Желтуха: лечение и возможные последтсвия

Содержание

Желтуха: симптомы у взрослых, причины и виды. Как лечат желтуху?

Желтуха: лечение и возможные последтсвия

Печень является одним из самых главных тружеников нашего организма.

Ее работу переоценить невозможно: она задействована в процессе пищеварения, вырабатывает необходимые гормоны и витамины, участвует в обмене веществ и системе кроветворения, выполняет функцию защитника и очистителя от вредных токсинов и продуктов жизнедеятельности.

Этот орган незаменим в прямом смысле слова – нет искусственных аналогов, которые могли бы подменить его хотя бы на время. Потому печень – это то, что нужно тщательно оберегать на протяжении всей своей жизни и в случае возникновения проблем немедленно обращаться за помощью и начинать грамотное лечение.

К одной из самых частых и распространенных проблем можно отнести заболевание, которое в быту называют так: желтуха. Симптомы у взрослых и детей определить несложно, они налицо: кожа человека, глазные белки и слизистые приобретают желтоватый оттенок. Это явный сигнал того, что организму нужна помощь.

В первые дни после рождения малыша многие мамы могут столкнуться с так называемой желтушкой новорожденного. Это состояние считается нормой для младенца, не требует лечения и проходит само собой в течение недели.

А вот желтуха (симптомы) у взрослых должна расцениваться как сигнал о том, что в работе организма произошел сбой. Нередко истинную желтуху можно спутать с ложной. Желтизну коже может придавать излишнее употребление витаминов или продуктов с содержанием каротина (апельсины, тыква, морковка или свекла).

Отличить истинную желтуху от каротиновой легко: при ложной меняет цвет только кожа, а вот глаза и слизистые остаются без изменений.

На самом деле проявления, которые обычно называют желтуха, – симптомы. У взрослых и детей они могут возникать вследствие целого ряда патологий или заболеваний, а происходит это в том случае, когда организм не может полноценно очиститься от билирубина – продукта, образующегося в процессе распада гемоглобина.

В нормальном состоянии он должен выводиться из организма вместе с калом, но если по какой-то причине этого не произошло, билирубин начинает накапливаться в крови. Организм пытается очиститься любыми другими способами: через почки или кожу, потому они и приобретают желтушный оттенок – под цвет билирубина.

Подобный симптом может быть результатом различных заболеваний, важно выяснить истинную причину его возникновения и как можно раньше оказать медицинскую помощь.

Для правильного лечения важно установить причину, по которой появилась желтуха (симптомы). У взрослых можно выделить несколько основных состояний:

  • Желтуха обтурационная – возникает в результате патологии желчного пузыря или вследствие закупорки выводящих протоков. Может появиться при глистной инвазии, закупорке камнями, при наличии опухолей или других причин вызвавших застой желчи.
  • Желтуха паренхиматозная – результат обменных печеночных нарушений, связанный с нарушением гепатоцитов. Билирубин не преобразуется в составную желчи, а остается в неизменном состоянии. В таком виде он попадает в кровь, а после разносится по всему организму. Причиной могут быть самые разные заболевания печени: цирроз, гепатит, раковые образования, мононуклеоз, сепсис, токсические или инфекционные поражения.
  • Желтуха гемолитическая – возникает в результате сбоя в кроветворной системе, из-за чего нарушается выработка билирубина. Может быть следствием аутоиммунного заболевания, обширных гематом, лимфом, анемии, интоксикации или наследственной предрасположенности.

Симптомы

Первые симптомы желтухи у взрослых – желтизна глазного яблока (склеры) и слизистых оболочек глаз, ротовой полости и языка. Ее легче выявить при хорошем дневном освещении. Интенсивность окрашивания может быть разной, от лимонного до желто-оранжевого цвета.

Кожа лица, особенно вокруг рта, носа и на щеках приобретает характерных оттенок, также желтеют ладони и стопы. С течением времени желтизна разливается по всему телу, окрашивая кожу, ткани и даже костную ткань.

Больной отмечает ухудшение общего состояния, появляется озноб, головная боль и часто болезненность в зоне печени (правое подреберье). Проявляются симптомы интоксикации: тошнота, головокружение, потеря аппетита, лихорадка, боли в мышцах. В некоторых случаях появляется желчная отрыжка и зуд.

Больной заметно теряет в весе. Моча приобретает темный оттенок, при взбалтывании может пениться и напоминает пиво. А вот каловые массы наоборот обесцвечиваются.

Можно ли заразиться желтухой?

Такая мысль появляется обычно тогда, когда у кого-то из близких уже появилась желтуха (симптомы). У взрослых как передается такая болезнь и опасна ли она для других членов семьи? Сама по себе желтуха является следствием других заболеваний, потому необходимо приложить все силы, чтобы заражения других членов семьи не произошло.

Исключением может быть лишь заболевание, вызванное наследственной предрасположенностью, сюда же можно отнести желтуху новорожденных и беременных женщин, что является нормой и связано с гормональными изменениями. А также те виды желтухи, которые не были вызваны сторонним возбудителем.

Большинство вирусных инфекций передается при близком контакте, а также через еду и питье, потому следует строго соблюдать меры предосторожности. Частой причиной может быть вирусный гепатит. Такая болезнь передается не только от человека к человеку, но и от больных гепатитом животных – собак или кошек.

При этом вирус передается от животного человеку только при непосредственном контакте, продукты питания и вода в таких случаях не заражаются.

Постановка диагноза

Правильная постановка диагноза крайне важна. Необходимо установить причину, из-за которой появилась желтуха (симптомы) у взрослых. Лечение будет направлено на устранение основного заболевания, а таже будет назначен курс терапии, который поможет очистить организм от билирубина.

Специалист проведет внешний осмотр, назначит ряд тестов и установит первопричину. Пациенту потребуется сдать кровь, кал и мочу на анализ. Дополнительно может назначаться УЗИ для определения состояния печени, желчных протоков и селезенки.

При паренхиматозной желтухе проводится лапароскопия печени.

В случае тяжелых заболеваний, требующих хирургического вмешательства, а также при гепатите назначается биопсия печени и дополнительное сканирование (целиакография и спленопортография). Могут быть предписаны и другие виды исследований.

Правильно поставленный диагноз и своевременное лечение помогут не только излечить, но и сократить риск возникновения опасных осложнений.

А вот так выглядит и сама желтуха (симптомы у взрослых), фото позволяет сравнить цвет склер здорового человека и пациента с повышенным содержанием билирубина в крови.

Методы лечения могут быть совершенно разными и зависят от клинической формы недуга. Основная терапия направлена на искоренение основной причины заболевания и устранение последствий.

  1. При инфекционном заболевании назначаются противовирусные препараты, а также медикаменты, направленные на поддержание и восстановление функции печени. Такая желтуха (симптомы у взрослых) заражение может спровоцировать у людей, вступающих в контакт с пациентом. Потому лечение проводится в инфекционных отделениях больниц с ограниченным доступом для посещения.
  2. Если заболевание вызвано механическим фактором (обтурационная желтуха), то лечение назначается радикально. Опухоли или камни удаляются оперативным путем, обеспечивается дренирование выводящих протоков для нормального оттока желчи.
  3. При гемолитической желтухе назначают гормональную терапию глюкокортикоидами. В некоторых случаях показано оперативное удаление селезенки.

Билирубин, который в избытке присутствует в тканях пациентов, хорошо распадается под воздействием ультрафиолетовых лучей. Потому может назначаться светолечение (фитотерапия). При желтухе рекомендовано дробное питание и щадящая диета.

Лечение домашними средствами

Народная медицина предлагает самые разнообразные варианты лечения такого недуга. В основном это травяные сборы, обладающие мочегонным действием, а также разгоняющие желчь. В их число входят настои или отвары подорожника, одуванчика, зверобоя, календулы, тысячелистника, березовые листья и множество других.

Но помните, перед тем как начать подобное лечение, следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, ведь только он может определить настоящую причину появления желтушности и дать действенные рекомендации.

Выбирать способ лечения нужно отталкиваясь от поставленного диагноза, в противном случае здоровью можно нанести непоправимый вред.

Последствия заболевания у взрослых

При своевременном и правильном лечении прогноз положителен. Но в случае серьезных патологий (раке печени, при циррозе или гепатите А и С) желтуха может принять хроническую форму и даже стать причиной летального исхода.

Часто можно столкнуться с ошибочным мнением, что перенесенная в детстве желтуха (симптомы) у взрослых мужчин может вызывать проблемы с репродуктивной функцией. Это утверждение не совсем верно. Мужчина, переболевший желтухой, вполне может стать отцом здорового ребенка.

А вот при таком заболевании, как гепатит, следует проявить осторожность. На момент зачатия малыша оба родителя должны быть здоровы, и это касается не только папы, но и мамы будущего ребенка. Для профилактики гепатита людям, контактирующим с больным человеком, вводят инъекцию иммуноглобулина.

Если будущая мама здорова и имеет такую прививку, то ее малыш родится полностью здоровым.

Последствия перенесенной желтухи в детстве

В случае с малышами, у которых после появления на свет образовалась «желтушка новорожденного», но сама она не прошла по истечению двух недель, либо произошло внутриутробное заражение от матери к ребенку, должно быть назначено незамедлительное лечение.

Такое течение называют «ядерной желтухой» и оно является серьезной патологией. опасность болезни – влияние билирубина на клетки мозга, впоследствии это может отразиться на умственном развитии ребенка или нарушении некоторых функций: речи, слуха, зрения или координации.

Смертность малышей при ядерном течении очень высока и достигает порядка 50%.

Диета: что можно и чего нельзя?

Очень важно придерживаться диеты, если у вас появилась желтуха (симптомы). У взрослых питание должно быть щадящим и не нагружать желчный пузырь и печень.

Нельзя употреблять: жареное, тушеное мясо, а также мясо птицы, рыбы и продукты с их использованием (супы, каши, тушить овощи и готовить бульоны). Противопоказаны любые виды консервов, солений и маринадов.

Кондитерские и хлебобулочные изделия, шоколад, чай, мороженое, а также кислые фрукты или овощи и яйца. Нужно исключить жирную и содержащую грубую клетчатку пищу, противопоказаны алкоголь и специи.

Пища не должна быть горячей или холодной.

Можно кушать: легкие овощные блюда, каши, спагетти, сухари и серый хлеб, растительные масла и нежирные молочные продукты. В умеренном количестве можно кушать приготовленную на пару или отварную птицу, рыбу и нежирное мясо. Полезны свежие фрукты.

Профилактика

Прежде всего, нужно соблюдать меры личной гигиены, тщательно мыть руки перед едой и внимательно относиться к выбору полового партнера.

Прививка от вирусного гепатита также поможет избежать неприятной болезни, при которой возникает желтуха (симптомы) у взрослых.

Как лечить такие проявления современная медицина хорошо знает, но помните, что в первую очередь ваше здоровье зависит от вас самих. Заболевание всегда легче предупредить, нежели лечить и бороться с его последствиями.

Источник: http://.ru/article/218164/jeltuha-simptomyi-u-vzroslyih-prichinyi-i-vidyi-kak-lechat-jeltuhu

Последствия желтухи

Ι Гепатит

Одним из основных симптомов нарушения функции печени является желтуха — приобретение кожными покровами и склерами глаз характерного оттенка. Синдром может появиться в любом возрасте, даже у новорожденного.

В зависимости от причины, которой вызвана желтуха, последствия проявляются по-разному, а иногда приводят к летальному исходу.

Устранить осложнения помогают своевременная диагностика и строгое выполнение врачебных рекомендаций.

Характеристика патологии

Желтуха — внешнее проявления нарушения функции печени, вызванное задержкой в организме билирубина. Этот пигмент остается после распада гемоглобина и у здорового человека без остатка выводится естественным путем с каловыми массами. В ряде случаев билирубин разносится с кровотоком по всему организму и окрашивает кожу, слизистую оболочку глаз в желтый оттенок.

Причинами гипербилирубинемии становятся патологические изменения печени и желчевыводящих протоков. Выделяют несколько типов заболевания:

  1. Желтуха новорожденных. Проявляется в первые сутки или в течение нескольких дней после появления на свет. Вызывается врожденными изменениями печени либо перенесенным матерью гепатитом, чаще всего типа А (болезнь Боткина).
  2. Гемолитическая желтуха вызывается поражениями системы кроветворения. Это аутоиммунные заболевания, анемия, наследственные патологии, масштабные гематомы либо сильная интоксикация.
  3. Паренхиматозная желтуха — нарушение вывода билирубина в результате изменения обменной функции гепатоцитов. Патологию провоцируют раковые новообразования, мононуклеоз, цирроз, заражение крови. Желтуха этого типа может быть следствием проникновением вируса гепатита. Существуют несколько разновидностей, но самым распространенным является вирус А-типа, или болезнь Боткина.
  4. Обтурационная желтуха — симптом нарушения функции желчного пузыря либо закупоривания его протоков камнями, новообразованиями либо скоплениями гельминтов.

Дополнительные симптомы

Кроме изменения оттенка кожи и склер глаз, гипербилирубинемия сопровождается другими признаками:

  • нарушение пищеварения;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • обесцвечивание каловых масс;
  • болезненные ощущения в мышцах;
  • зуд кожных покровов;
  • головные боли;
  • общая слабость;
  • снижение аппетита;
  • темный цвет мочи.

Определить причину желтухи только по внешним признакам невозможно. Самый достоверный способ — анализ крови.

Последствия патологии

Любое заболевание не проходит бесследно для человека. Последствия желтухи зависят от ее причины, возраста больного, тактики и своевременности лечения, состояния здоровья и образа жизни.

Детский возраст

Желтуха у новорожденных встречается очень часто, но в большинстве случаев исчезает самостоятельно через несколько недель, не оказывая влияния на организм малыша. Причиной физиологического нарушения функции печени может стать гипоксия плода (недостаток кислорода), высокий уровень женских гормонов в грудном молоке либо перенесенное матерью инфекционное заболевание.

Ребенок с физиологической желтухой имеет нормальный аппетит и развивается согласно физиологическим и психическим нормам.

В некоторых случаях гипербилирубинемия приобретает патологическую форму и требует срочного медикаментозного вмешательства. Лечение может заключаться в назначении физиологических процедур, использовании лекарственных препаратов либо проведении хирургического вмешательства.

Если своевременно не устранить патологическую причину желтухи у детей до года, возможно появление осложнений. Среди них:

  • задержка психомоторного развития (вплоть до тяжелых форм олигофрении);
  • частые судороги мышц;
  • интоксикация;
  • нарушение координации движения;
  • частичная или полная глухота.

В особо тяжелых случаях поздно выявленная патология заканчивается летальным исходом.

Взрослые

Гораздо чаще желтуха встречается у подростков, а также взрослых мужчин и женщин. Причиной нарушения выведения билирубина становятся патологические изменения печени вследствие проникновения вируса гепатита.

Основные пути проникновения патогенного микроорганизма: контактно-бытовой, фекально-оральный (так передается болезнь Боткина), гематологический и половой (для остальных типов гепатита).

Изменения цвета кожных покровов возникает не всегда, что и определяет сложность диагностики и последующей терапии.

Возможные осложнения желтухи у взрослого человека:

  1. Хронический панкреатит — воспалительный процесс в клетках поджелудочной железы.
  2. Дискинезия (застой) в желчевыводящих протоках. Патология приводит к нарушению пищеварения и недостаточному усвоению полезных веществ из пищи.
  3. Холецистит — воспаление в желчном пузыре, провоцирующее нарушение движения желчи.
  4. Печеночная кома. Угасание функции этого органа может привести к смерти больного.
  5. Перерождение гепатита в хронический.

Стоит отметить, что осложнения гепатита А бывают редко. Заболевание часто проходит самостоятельно, но все же больной нуждается в поддерживающей терапии.

Особенно опасно появление желтухи для женщин во время беременности. Чаще всего она обнаруживается на ранних сроках, но в любом случае требует госпитализации. Последствиями отсутствия своевременной помощи будущей маме могут стать:

  • выкидыш либо преждевременные роды;
  • нарушения функции пищеварительной и выделительной системы;
  • интоксикация;
  • отклонение в развитии плода;
  • лихорадочное состояние;
  • кома матери.

В ряде случаев лечащий врач принимает решение о прерывании беременности, порой только так можно спасти жизнь женщины.

В народе бытует мнение, что у мужчин, перенесших болезнь Боткина в детском возрасте, возможно нарушение детородной функции (вплоть до бесплодия). Согласно исследованиям, переболевшие желтухой молодые люди, становятся отцами здоровых малышей, если патология была вылечена и не возникло осложнений.

Как избежать осложнений

Последствия желтухи возникают не всегда. При своевременном выявлении патологии и правильном лечении риск осложнений и вовсе сведен к минимуму.

Гипербилирубинемия — это не самостоятельное заболевание, а проявление заболевания. Терапевтические меры зависят от причины нарушения. Может быть реализован один из нескольких методов:

  • хирургическое вмешательство;
  • прием противовирусных препаратов;
  • назначение средств, повышающих иммунитет;
  • пероральное или внутривенное введение антибиотиков;
  • гормональная терапия.

В некоторых случаях спасти жизнь человека может только трансплантация печени. Чем раньше проведена операция, тем выше шансы на выживание.

Появление желтухи — признак поражения клеток печени. Независимо от причины патологии требуется снизить нагрузку на орган. Для этого необходимо соблюдение диеты: отказ от жареных, копченых, жирных блюд, сладкого, алкоголя. В рационе больного обязательно должны присутствовать диетическое мясо, рыба, свежие овощи и фрукты (не все виды).

Для профилактики желтухи достаточно соблюдать элементарные правила гигиены, быть острожным в сексуальной жизни и регулярно проходить профилактические осмотры.

Оценить статью: (1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://www.vrednye.ru/gepatit/zheltuha-posledstviya.html

Желтуха у взрослых: причины, диагностика, лечение желтухи, профилактика и прогноз

Желтуха у взрослых: причины, диагностика, лечение желтухи, профилактика и прогноз

Желтуха у взрослого человека проявляется специфическим желтушным видом кожного и слизистого покровов. Часто в процесс вовлекается и наружная глазная оболочка (склера). Этот симптом может быть спутником разных заболеваний.

причина и виды желтухи у взрослых Какие состояния и заболевания вызывают желтуху у взрослых Диагностика заболеваний, приводящих к желтухам Симптомы желтухи у взрослых Направления лечения заболеваний с желтухой у взрослых Народная медицина и желтуха у взрослых Осложнения Диета при желтухе и профилактика её появления Прогноз и профилактика желтух у взрослых

причина и виды желтухи у взрослых

Изменение нормального цвета кожи на желтушный – следствие нарушения пигментного обмена, в частности – билирубина – вещества, образующегося во время распада эритроцитов.  Билирубин накапливается в крови, отравляет организм и окрашивает кожу в характерные цветовые тона.

Врачи пользуются патогенетической (по механизму возникновения) и клинической классификацией желтухи.

При этом выделяется:

  • предпечёночная (надпечёночная) желтуха – гемолитическая, возникающая вследствие заболеваний крови);
  • печёночная (паренхиматозная) – развивается в результате болезней печени;
  • подпечёночная (механическая) – при которой для выведения билирубина из печени имеются препятствия.

Каждому виду желтухи свойственны наиболее типичные оттенки цвета на кожных покровах:

  • жёлтый с добавлением красноватого – появляется при печёночных вариантах желтухи;
  • жёлтый с лимонными тонами – свойственный болезням крови на фоне гемолиза (распада кровяных клеток);
  • темно-зелёный – характеризует наличие механических препятствий для оттока желчи.

Какие состояния и заболевания вызывают желтуху у взрослых

Для правильного понимания механизма развития желтухи необходимо установить причинную зависимость основных форм этого состояния.

Надпечёночная желтуха является результатом процесса разложения и распада эритроцитов. Он приводит к нарастанию содержания билирубина в крови, с «утилизацией» которого печень не в состоянии полноценно совладать.

Обратите внимание: билирубин состоит из двух основных видов.

Первый – свободный (непрямой, нерастворимый, неконьюгированный) токсичный комплекс, который связан с белками крови и свободно циркулирует в кровяном русле.

Второй – несвободный (прямой, растворимый, коньюгированный), образующийся путём связывания в клетках печени первого вида с глюкуроновой кислотой. Он не ядовит и в составе жёлчи выделяется в кишечник.

При надпечёночном варианте желтухи рост общего билирубина обусловлен увеличением именно свободного билирубина, так как клетки печени не справляются с его связыванием. Это ядовитое вещество приводит к отравлению организма.

Основной вид заболеваний, вызывающих надпечёночную желтуху – гемолитические анемии (при них происходит разрушение клеток крови): семейная гемолитическая желтуха, талассемия, серповидноклеточная анемия и т.д.

К гемолизу приводит малярия, некоторые аутоиммунные процессы.

Печёночная желтуха обусловлена повреждением (альтерацией) клеток печени (гепатоцитов), внутрипеченочных желчных капилляров. Процесс разрушения гепатоцитов сопровождается повышением содержания в крови общего билирубина, на фоне увеличения свободного билирубина.

Развитие печеночной желтухи вызывают:

Подпеченочная желтуха развивается при имеющемся нарушении оттока желчи из внутри- и внепечёночных  жёлчных протоков. Это нарушение провоцирует механическое препятствие на пути желчевыделения (закупорка, обтурация).

Нормальный выход желчи могут сдерживать:

  • желчные камни (конкременты);
  • кистозные образования;
  • панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
  • опухоли поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, 12 – перстной кишки;
  • скопления паразитов;
  • лимфогранулематоз;
  • осложнения после перенесения операций на печени, желчных протоках, поджелудочной железе;
  • атрофические процессы в желчных путях;
  • спазм и сужение (стеноз) сфинктера Одди (круговой мышцы, которая регулирует выход желчи из общего желчного протока – холедоха в кишечник).

Механическая желтуха даёт характерные изменения в биохимическом анализе крови. Уровень билирубина повышается в основном за счёт прямой фракции. Непрямая форма может быть в пределах нормы, или слегка увеличена. В моче также определяется билирубин.

Диагностика заболеваний, приводящих к желтухам

Пациенты при установлении причины, вызывающей желтуху, проходят обследование, которое начинается с осмотра и опроса врача.

Дополнительно назначаются:

  • биохимический анализ крови (в частности исследования уровня билирубина). В норме общий билирубин верхней границы не превышает 20 мкмоль/л, непрямой – 17 мкмоль/л, а прямой – не выше 2,5 мкмоль/л;
  • фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
  • УЗИ печени, протоков, пузыря, поджелудочной железы;
  • рентгенографическое исследование печени и желчных протоков;
  • МРТ;
  • иммунологические анализы, позволяющие определить наличие и уровень иммуноглобулинов, характерных для инфекционных гепатитов.

Симптомы желтухи у взрослых

Картина болезни зависит от основного заболевания и осложнений, приведших к развитию желтухи. Но при этом можно выделить ряд сходных симптомов, характерных для желтух. К ним можно отнести:

  • повышение температуры организма, которое не снимается жаропонижающими средствами;
  • частый, жидкий стул;
  • тёмную мочу, обесцвечивание кала при инфекционных гепатитах;
  • зудящее ощущение кожи;
  • общую слабость по причине интоксикации, которая сопровождается тошнотой и рвотой;
  • боли (постоянные, или приступообразные) в правом подреберье, снижение массы тела;
  • пониженный аппетит, горечь во рту;

Обратите внимание: клиническую картину может дополнять специфическая симптоматика, свойственная конкретным заболеваниям, ставшим причиной желтухи у больного.

Направления лечения заболеваний с желтухой у взрослых

Выбор плана лечения зависит от основной болезни, спровоцировавшей желтуху, и тяжести состояния больного. При этом определяется необходимость стационарного лечения (в терапевтическом или хирургическом отделениях) или возможность амбулаторной терапии.

Пациентам проводится:

  • Дезинтоксикационное лечение – назначается при острых формах патологии, сопровождающихся сильной интоксикацией. Длительность и объём инфузионной терапии решается индивидуально, опираясь на данные состояния больного и лабораторную диагностику (особенно при инфекционных гепатитах, острых и хронических алкогольных отравлениях, наркотических поражениях печени, лекарственных осложнениях).
  • Лечение антибиотиками – показано в случаях инфекционно-бактериальных причинных факторов, приведших к желтухе. Обязательно проводят предшествующее определение чувствительности микробной флоры к противомикробным препаратам. Очень важно соблюдение схем лечения, высоких доз и проведения сопутствующей противогрибковой терапии.
  • При заболеваниях, приведших к желтухе на фоне поражения гепатоцитов, положительный эффект дают гепатопротекторы, защищающие и восстанавливающие ткани печени.
  • Анемии в большинстве случаев требуют гематотерапию (натуральной кровью и её препаратами, а также переливания плазмы и кровезаменителей).
  • Тактику лечения новообразовательного процесса выбирает онколог (оперативное лечение, химиотерапия, радиотерапия).
  • Хирургическое лечение – показано при наличии большого количества крупных камней в желчном пузыре, протоках. Проводятся пластические операции при аномалиях желчевыводящих путей и после осложнений на фоне ранее перенесённого вмешательства. Иногда применяется пересадка печени.
  • Иммунотерапия.
  • В тяжёлых случаях – терапия гормональными препаратами.

Народная медицина и желтуха у взрослых

Лечение средствами народной медицины в острый желтушный период малоэффективно, его следует применять в фазу затухания болезни и при хронически текущих процессах между обострениями.

Осложнения при заболеваниях, дающих у больных желтуху

Проявление желтухи по сути можно тоже отнести к осложнениям болезней. А следствия, которые могут наступить на фоне имеющихся желтух, могут быть разными.

Чаще всего патологии, протекающие с желтухами нередко приводят к:

  • малокровию;
  • хронизации основного процесса;
  • развитию доброкачественных и злокачественных процессов;
  • острой и хронической печёночной недостаточности;
  • шоку, на фоне болевого синдрома;
  • печёночной энцефалопатии;
  • летальному исходу в тяжёлых случаях.

Диета при желтухе и профилактика её появления

В больницах пациенты, страдающие заболеваниями с желтушными проявлениями, получают диетическое питание № 5 по Певзнеру.

В рацион включается:

  • увеличенный объем жидкостей – соки и компоты из нейтральных и сладких фруктов, минеральные воды без газа, сладкое питье;
  • вязкие и щадящие каши, кисели, пюре;
  • подсушенный хлеб, нежирное мясо в варёном виде, или приготовленное на пару (котлеты, тефтели), нежирная отварная и запечённая рыба;
  • сыры и нежирный творог, запеканки, пудинг;
  • мармелад и фруктовый зефир;
  • ограничено – масла;
  • свежие, сладкие фрукты.

Во время болезни следует отказаться от:

  • всех видов консервации;
  • жирной пищи (мясомолочной, рыбной);
  • жареного, которое при желтухах категорически противопоказано;
  • шоколада, какао, кофе, сдобных изделий из теста, приправ, пряностей;
  • любых видов алкоголя.

Прогноз и профилактика желтух у взрослых

Исход болезни, сопровождающейся желтухой, зависит от причины, формы  и степени тяжести процесса. При грамотно организованном лечении в большинстве случаев удаётся добиться излечения больного или значительного улучшения его состояния.

С профилактической целью, чтобы избежать развития желтухи, необходимо своевременно обращаться за консультацией к специалисту. При хронических заболеваниях – соблюдать режим и диетические установки.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

1,614  5 

(34 голос., 4,70 из 5)
Загрузка…

Источник: http://OkeyDoc.ru/zheltuxa-u-vzroslyx-prichina-diagnostika-i-lechenie/

Все о желтушке у новорожденных. Как быстро вылечить недуг?

В момент рождения малыш, попадая в новую среду обитания, испытывает сильный стресс. В неокрепшем детском организме могут произойти незначительные сбои, что приводит к такому явлению, как желтушка у новорожденных. Что это такое, и стоит ли родителям поддаваться панике?

Отчего появляется желтушка

Появление у только что родившегося на свет крохи желтушки вызвано переизбытком билирубина в детском организме. Он скапливается в нем и придает кожице и слизистой оболочке глаз желтоватый цвет.

Билирубин является продуктом распада эритроцитов. Он выводится из организма печенью при содействии специальных ферментов, которые она вырабатывает.

В силу особенности организма новорожденного, билирубин вырабатывается в нем в избыточном количестве, а выводится медленнее обычного.

Насколько это опасно для маленького человечка, является ли это физиологической особенностью организма или патологией?

Отличия физиологической и патологической желтушки

Физиологическая желтушка возникает у многих новорожденных детей и проходит без каких-либо последствий для ребенка. Чаще такая картина просматривается у недоношенных малышей, что связано с еще недостаточно развитой печенью младенца.

  • Физиологическая желтушка проявляется спустя сутки-трое после рождения. Она легко распознается по оранжевому оттенку кожи ребенка. В первые дни жизни изменение цвета кожи может усилиться, но к концу 3-4 недели оно бесследно исчезнет. Физиологическая желтушка не заразна, не отражается на общем состоянии малыша и не требует медикаментозного вмешательства. Помощь может потребоваться только недоношенному, ослабленному ребенку.
  • Патологическая желтушка встречается у 50-70 малышей из тысячи. Основным показателем патологии является ярко выраженная желтушность покровов кожи, появляющаяся уже с первых часов рождения малыша. Результаты анализа показывают переизбыток билирубина в крови у младенца. Такие детки бывают сонливыми и вялыми, а в ряде случаев у них могут даже возникнуть судороги.

Чаще всего патологической желтухой страдают дети, мамы которых тяжело переносили беременность, скажем, у них существовала угроза выкидыша, был ранний или поздний токсикоз.

Что, кроме этого, еще может служить причинами заболевания?

  • Гемолитическое заболевание, которое вызвала несовместимость крови крохи и мамы по резус-фактору.
  • Наследственность.
  • Инфицирование печени ребенка вирусом в утробе матери.
  • Недоразвитость клеток печени.
  • Пониженная функция щитовидной железы — гипотиреоз.
  • Отклонения от нормы в желчных протоках.
  • Преждевременные роды у женщин с сахарным диабетом, в том числе тем, который проявляется только во время беременности (гестационный диабет).
  • Введение в организм роженицы окситоцина.
  • Введение ребенку таких антибиотиков, как цефазолин или ампициллин.

Как проявляется заболевание. Анализы при желтухе

У младенцев к изменению кожных покровов могут добавиться дополнительные проявления желтушки. Моча малыша становится темного цвета, а кал, напротив, обесцвечивается. На теле крохи могут безо всяких причин появляться синяки. Ухудшается общее самочувствие ребенка, при этом увеличивается печень и селезенка.

Если кожные покровы крохи не приобретут нормальный оттенок спустя 2-3 недели после рождения, нужно обратиться к врачу для проведения лабораторных исследований.

Перед началом лечения назначают анализ на установление количества билирубина в крови. У доношенных детишек критический показатель составляет 324 мкмоль/л, а у недоношенных всего 150-200 мк моль/л.

Так как эта величина зависит от нескольких причин, доктор назначит лечение, исходя из общего состояния малыша. Кроме того, проводят УЗИ брюшной полости с тем, чтобы определить состояние внутренних органов, а также берут пробы на гемолиз.

Как лечить желтушку у новорожденного

Если у ребенка выявлена физиологическая форма желтухи, то идет речь не о лечении, а лишь об оказании помощи маленькому человечку.

Что нужно сделать, чтобы ребенок быстрее справился с возникшей проблемой?

  • Надо начать грудное вскармливание как можно раньше, чтобы способствовать улучшению обменных процессов в организме малыша.
  • Чтобы у крохи не возникли проблемы с пищеварением, мама должна придерживаться диеты.
  • Малышу нужно чаще бывать на свежем воздухе, а при возможности — принимать солнечные ванны.

Забота о ребенке поможет быстрее привести уровень билирубина в норму. Малыш не только избавится от желтушки, но и окрепнет физически. Лучшим лекарством для него в этот момент должно стать грудное молоко, которое должен получать новорожденный по первому требованию.

При диагностировании у ребенка патологической желтухи, определения ее формы и стадии, основной курс лечения назначает доктор. В дополнение к нему можно использовать и проверенные многими поколениями народные средства. Но делать это нужно исключительно с разрешения врача-педиатра! Патологическая желтуха имеет 2 разновидности — ядерную и гемолитическую.

В случае выявления патологической желтухи, к лечению грудничка нужно приступать незамедлительно.

Лампа против желтушки у младенца

Это лечение, в основе которого лежит воздействие ультрафиолетовых лучей на кожицу малыша. При облучении светом под кожей ребенка на глубине 2-3 мм происходят химические реакции, которые превращают непрямой жирорастворимый билирубин в его водорастворимую форму — люмирубин. Он свободно растворяется в крови новорожденного и выводится из организма с мочой.

Фототерапию проводят в стационаре под наблюдением врача и соблюдением определенных правил…

Источник: http://baragozik.ru/zdorovyj-malysh/vse-o-zheltushke-u-novorozhdennyx-kak-bystro-vylechit-nedug.html

Желтуха у новорожденных: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение, осложнения

Данный обзор посвящен описанию такого осложнения, как желтушка у новорожденных. Каковы причины и последствия этого недуга, серьезное ли это осложнение и является ли оно болезнью — рассмотрим подробней.

Краткая характеристика

Согласно данным современной медицины, желтуха у малышей не является заболеванием по сути, это, скорее, некоторое болезненное состояние, вызванное адаптацией детского организма к окружающей среде в результате процесса замены глобулина в крови.

Желтушка получила свое название за счет характерного цвета кожи и слизистой оболочки. Стоит отметить, что данное состояние возникает практически у каждого младенца, поэтому не следует паниковать, если у вашего малыша обнаружились признаки осложнения.

Физиологическая

Физиологическая желтуха у новорожденных проявляется уже на 3 сутки со дня рождения. Характеризуется период отложением билирубина (желчного пигмента) в мягких тканях, за счет чего кожа приобретает свой желтоватый оттенок.

Этот пигмент не растворяется в воде, поэтому он не выводится из организма с мочой или потом. Однако он жировыводим — поэтому билирубин скапливается в местах скопления жира. У новорожденных такими местами являются головной мозг и подкожная клетчатка.

Обычно выведением этой желчи занимается печень, однако у новорожденных она еще не в состоянии правильно функционировать, поэтому избыток пигмента откладывается в тканях. Когда печень полностью выводит билирубин, период желтухи заканчивается.

В данный период кожа малыша желтеет только на лице, груди и руках, не затрагивая животик и стопы. Это отличительная черта физиологической желтухи. При этом общее физическое состояние ребенка хорошее, кал и моча не меняют своего цвета.

Желтуху у новорожденных можно вылечить с помощью такого препарата как «Урсофальк».

Патологическая

Такой вид желтушки наступает у малышей спустя сутки после рождения, и он более опасен. Это такое состояние организма, при котором слишком быстро проходит разрушение кровяных клеток и поднимается уровень билирубина. Здоровые детки, родившиеся в срок, легко справляются с таким периодом.

Однако для слабых деток или недоношенных, желтушка может вызвать некоторые осложнения, например — церебральные нарушения. Однако, при уровне современной медицины и проведении правильных профилактических мероприятий, такие случаи происходят очень редко.

У ребенка в данном состоянии наблюдается быстрое пожелтение, затрагивающее практически все тело малыша. Ребенок зачастую плохо кушает и много спит, либо, наоборот, находится в чрезмерной возбужденности. Фекалии и урина изменяют свой цвет.

Если при обострении не предпринять меры, избыток билирубина попадает в головной мозг, что может вызвать понижение артериального давления, а в некоторых случаях — коматозное состояние.

Причины появления

Причинами возникновения могут быть:

  • несовместимость групп крови мамы и ребенка, либо конфликт резус-факторов (быстрое разрушение красных кровяных телец малыша за счет наличия в его организме «враждующих» антител матери. Как следствие — всплеск билирубина);
  • процесс замены фетального гемоглобина (когда ребенок переходит на самостоятельное легочное дыхание сразу после родов), результатом которого является образование желчного пигмента;
  • многоплодная беременность матери;
  • сахарный диабет либо другие осложнения у матери;
  • внутриутробная гипоксия плода;
  • некоторые генетические заболевания;
  • преждевременные роды или употребление препаратов, стимулирующих родовую деятельность;
  • недостаточное количества йода в организме;
  • плохое функционирование поджелудочной железы.

Симптомы и признаки желтухи

Главнейшим признаком желтухи является пожелтение покровов кожи и белков глаз. При этом цвет может меняться — от ярко-лимонного до темно-желтого.

Иногда цвет кожи может изменяться до зеленоватого, при наличии каких-либо сопутствующих осложнений. В редких случаях у малыша может наблюдаться бессонница, плохой аппетит или снижение сосательного рефлекса.

Других ярко выраженных признаков, как правило, не случается.

Диагностика и анализы

Если вы заметили признаки желтухи у малыша, это еще не есть повод для беспокойства. Однако если пожелтение не проходит в течение 2 недель, стоит обратиться к врачу. Прежде чем назначить тип лечения, специалист обязательно проведет диагностику, которая будет в заключаться в определении количества билирубина в составе крови. Билирубин у новорожденных исследуется в сыворотке крови.

Норма составляет 14-17 мкмоль/л, допустимый предел — 50 мкмоль/л. Если анализ крови показал нормальное содержание гемоглобина и эритроцитов, а уровень билирубина свыше 50 мкмоль/л — подтверждается диагноз желтушки.

Дополнительно может проводиться ультразвуковое исследование брюшной полости, а также дополнительные консультации эндокринолога и хирурга (если присутствуют сопутствующие заболевания).

Важно!Если у ребенка показатель билирубина превышает отметку в 285 мкмоль/л, необходимо срочное стационарное лечение!

Нормальная, физиологическая желтуха у ребенка может длиться до 3-4 недель — причем, показатели анализа крови будут удовлетворительными. Норма билирубина у новорожденных в разные дни также может колебаться — все зависит от индивидуальных особенностей организма малыша.

Как проходит лечение грудничков

В зависимости от результата анализов, врач определяет тип желтухи, чем она вызвана.

Это может быть и печеночная желтуха (вызванная слабой работоспособностью печеночных элементов), желтуха грудного вскармливания, гемолитическая (при малом количестве красных кровяных телец), механическая (повреждения желчевыводящих каналов малыша), физиологическая или патологическая. Исходя из диагноза, назначается конкретное лечение.

В стационаре

стационарное лечение состоит, главным образом, из светолечения или фототерапии. малыш подвергается воздействию специальных синих лучей, которые превращают опасный билирубин в нетоксичный люмирубин, имеющий свойство быстро выводиться из организма.

зачастую такую терапию проводят в роддомах через некоторое время после рождения. если желтуха проявилась позднее — терапия проводится в детской больнице.

обратите внимание: при светотерапии малыш теряет много жидкости, поэтому может возникнуть необходимость допаивать ребенка слабым раствором глюкозы, либо чаще кормить грудью. суммарное время терапии — до 96 часов.

также дополнительно может прописаться медикаментозное лечение, если желтуха вызвана нарушением работы печени, почечной недостаточностью, другими заболеваниями (различные сорбенты, гомеопатические препараты). иногда проводят переливание крови или ставят капельницы.

в домашних условиях

желтуха у новорожденных — недуг, лечение которого можно осуществлять и в домашних условиях, если оно не отягощено какими-либо осложнениями. часто медицинские учреждения осуществляют прокат ультрафиолетовых ламп, которые можно использовать дома. необходимо обязательно пройти консультирование с врачом, ведь чрезмерное использование ультрафиолета может обжечь и травмировать кожу ребенка.

важно!при осуществлении светотерапии в домашних условиях не забывайте надевать малышам на глаза специальную повязку или шапочку, чтобы не травмировать слизистую глаз.

народная медицина предлагает такие способы лечения желтухи:

  • купание в ванной с настойкой календулы (используется отвар, приготовленный в пропорциях: 200 г сухой травы на 4 л воды);
  • полоскание тела отваром из желтой гвоздики (после процедуры обязательно сполоснуть тело чистой водой);
  • протирание кожных покровов примочками с настойкой сбора ромашки, зверобоя, тысячелистника и спорыша.

помните: данная терапия применима лишь в том случае, если у ребенка отсутствует аллергическая реакция на какой-либо компонент. самолечение без консультации со специалистом может привести к значительному ухудшению состояния малютки. если желтуха не вызвана большим количеством эстрогена в материнском молоке, следует обеспечить хорошее питание малыша — прикладывать его к груди каждые 3 часа, ведь материнское молоко — главный способ нормализовать пищеварительную систему и работу печени. кормящая мать должна придерживаться некоторых ограничений в еде: не употреблять чрезмерно острую и жареную пищу, уменьшить потребление жиров и рафинированных продуктов, увеличить потребление кисломолочных продуктов и растительных жиров.у новорожденных также бывают колики, гемангиомы и пупочная грыжа.

когда соблюдаются эти рекомендации — желтушка у новорожденных должна пройти значительно быстрее.

если же младенец состоит на искусственном кормлении, специалист может прописать давать малютке дополнительное питье из отвара шиповника — это обеспечит организм необходимыми витаминами.

также рекомендуется больше бывать с ребенком на улице, где он получит достаточную дозу солнечного света и естественного ультрафиолета. однако не стоит подвергать малыша действию прямых солнечных лучей — это может вызвать ожог нежной кожи ребенка.

профилактика

Профилактики желтушки, как таковой, не существует. Все профилактические действия направлены, в основном, на предотвращение инфекций у плода и снижение риска развития гемолитического недуга.

Также не существует и специальной прививки от желтухи — она не является заболеванием, поэтому устранить абсолютно все факторы, которые могут вызвать ее появление, невозможно.

Профилактические методы, которые проводятся для снижения риска возникновения желтушки:

  • качественное и своевременное лечение инфекционных болезней у матери (особенно недугов, передающихся половым путем);
  • лечебные мероприятия по устранению гемолитических заболеваний плода;
  • снижение риска недоношенности малыша — своевременная госпитализация женщин с осложнениями при беременности;
  • своевременное обнаружение антител в крови ребенка (при конфликте группы крови у матери и малыша);
  • правильно сбалансированное питание матери при грудном кормлении ребенка;
  • прием солнечных ванн.

Возможные осложнения и последствия

В некоторых случаях желтуха может принять инфекционный характер и передаться окружающим — это зависит непосредственно от фактора, вызвавшего недуг. Иногда желтушка может стать причиной возникновения ряда других болезней:

  • гепатита А;
  • желтой лихорадки;
  • инфекционного мононуклеоза;
  • других инфекционных заболеваний.

Мы разобрали, что такое желтуха у новорожденных, каковы причины и последствия такого состояния ребенка. Помните: во избежание появления возможных осложнений, необходимо тщательно следить за самочувствием малыша, состоянием его кожных покровов. Своевременное обращение к врачу и качественная терапия избавят малыша от негативных последствий желтухи.

Источник: https://agu.life/bok/845-chem-lechit-i-pochemu-poyavlyaetsya-zheltushka-u-novorozhdennyh.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть