Желтуха — это симптом или самостоятельное заболевание?

Содержание

Симптомы желтухи

Желтуха - это симптом или самостоятельное заболевание?

Все признаки желтухи связаны с нарушениями обмена билирубина. А вот причины этих нарушений могут быть разными. Симптомы желтухи проявляются в виде окрашивании в желтоватый цвет кожного покрова, слизистых оболочек, склер глаз. Изменение цвета связано с большим количеством билирубина.

Этиология

Желтуха – это симптомокомплекс. Причин возникновения желтухи три:

  • большое количество разрушаемых эритроцитов (гемолитическая желтуха);
  • нарушения, останавливающие или снижающие уровень оттока желчи (механическая желтуха);
  • неправильный метаболизм билирубина (паренхиматозная желтуха).

Это три основных фактора. Каждый из них предполагает большое количество причин, которые провоцируют появление желтухи.

В частности, это заболевания печени, желчного пузыря с протоками, поджелудочной железы, это отравления разного типа, это желтуха у новорожденных (физиологическая) и т.д.

Этиологический фактор желтухи – это билирубин. Он образуется при распаде эритроцитов в селезенке, печени, костном мозге.

Билирубин может быть прямым и непрямым, в зависимости от метаболизма. Непрямой (свободный) билирубин токсичен, так как является продуктом распада гемов. Предельная безопасная концентрация в крови – 16,2 мкмоль/л.

Прямой (связанный) билирубин является продуктов связывания билирубина с глюкуроновой кислотой. В печени он детоксируется и становится подготовленным к выведению из организма. Максимальное безопасное содержание в крови – до 4,3 мкмоль/л.

Общий билирубин должен содержаться в крови в пределах 0,5-20,5 мкмоль/л.

При умеренном количестве билирубина печень полностью связывает его излишки, а при больших концентрациях (либо при проблемах с оттоком желчи) печень не справляется, вследствие чего начинается гипербилирубинемия.

Кожный покров и слизистые оболочки пациента становятся желтыми, когда концентрация билирубина в крови превышает показатель 34 мкмоль/л. В перовую очередь желтизна возникает на склерах и на слизистой рта, после желтушным становится лицо, ладони.

Подошвы, далее желтеет весь кожный покров. Эта симптоматика характерна как для взрослых, так и для детей.

Бывают случаи, когда первые признаки желтухи (характерный цвет слизистых и кожи) вызван не превышением концентрации билирубина. Например, если в рационе человека большое количество каротина (помидор, моркови, тыквы), у него может возникнуть «каротиновая желтуха», схожая по внешним симптомам с обычной.

Для того, чтобы справиться с ней, достаточно изменить рацион и не употреблять много каротина. Ложная желтуха может возникать на фоне гипотиреоза (гипофункции щитовидной железы), сахарного диабета.

Как отличить ложную и каротиновую желтухи? Желтизна при них распространяется только на кожный покров – склеры глаз в то же время чистые и естественного цвета.

Желтуха как симптом заболеваний печени

В большинстве случаев желтуха возникает из-за заболеваний печени. Паренхиматозная (печеночная) желтуха возникает из-за массивного повреждения клеток печени, нарушения их структуры и функциональности.

Из-за этого нарушается процесс утилизации билирубина и, соответственно, процесс вывода его из организма. Основные причины развития паренхиматозной желтухи: вирусные гепатиты А, В и С, лекарственные, токсические, бактериальные, аутоиммунные гепатиты.

Также симптом проявляется при циррозе и раке печени.

Гепатиты, которые проявляются в виде желтухи, симптомы имеют следующие:

  • общая интоксикация организма (повышение температуры, боли в мышцах и суставах, слабость), боли в области подреберной дуги справа, нарушения норм в результатах лабораторных анализов;
  • увеличение печени;
  • боли в области печени;
  • кал и моча меняются в цвете;
  • пятнистое окрашивание ладоней, зуд кожи, сосудистые звездочки по всему телу.

Желтуха как симптом заболеваний желчного пузыря

Проблемы с желчным пузырем могут стать причинами развития механической желтухи, при которой нарушается отток желчи в 12-перстную кишку. Это нарушение возникает по ряду причин.

К примеру, его может спровоцировать желчекаменная болезнь – образование камней в общем желчном проходе.

Другие причины: новообразования, глистные инвазии, аневризма печеночной артерии, послеоперационные рубцовые изменения, дивертикулы 12-перстной кишки, отсутствие желчных путей (атрезия), сдавление или сужение желчных протоков.

Механическая желтуха симптомы имеет следующие: окрашивание кожи, склер, слизистых оболочек в желтовато-зеленый цвет, повышение температуры, зуд, расчесы на коже (уровень билирубина в крови при такой желтухе чрезвычайно высокий).

Кал обесцвечивается, а моча становится насыщенного темного цвета. Также пациент жалуется на болевые ощущения в области печени, снижение аппетита, понос, метеоризм, запоры, тошноту и другие нарушения функций желудка и кишечника.

Желтуха как симптом иных заболеваний

Желтуха у мужчин и женщин является симптомом других заболеваний, которые сопровождаются высоким содержанием билирубина в крови. В частности, речь идет об отравлении алкоголем с острым поражением функций печени. У новорожденных может возникать физиологическая желтуха, симптомы которой сами собой проходят за 7-10 дней.

Бывают случаи врожденных гемолитических анемий провоцирующих желтуху. Желтуха может возникать у беременных, являться наследственным фактором (синдром Дабина-Джонсона), возникать вследствие ряда инфекционных заболеваний (брюшного тифа, малярии, сепсиса). Случаются медикаментозные гемолитические анемии, возникающие вследствие приема аспирина, левомицетина, инсулина, левофлоксацина.

Укус змеи, насекомого, отравление свинцом, медным купоросом, мышьяком спровоцирует токсическую гемолитическую анемию. Приобретенная подобная анемия может возникнуть на фоне ревматоидного артрита, системной красной волчанки, лимфолейкози и других аутоиммунных процессов.

Какие у желтухи симптомы в целом? Вопрос изначально ошибочный. Ведь желтуха – не самостоятельное заболевание. Она является патологическим симптомом основного заболевания, которое нужно вовремя диагностировать и приступить к лечению.

Появление желтухи – «тревожный звонок», на который нужно обязательно отреагировать, так как симптом свидетельствует о проблемах в организме. Эти проблемы следует решать исключительно с врачом – самолечение в этих ситуациях недопустимо.

Найдено 28 врачей по лечению заболевания: Желтуха

Источник: https://doc.ua/bolezn/zheltuha/simptomy-zheltuhi

Желтуха у взрослых: симптомы, причины, лечение

Желтуха — это заболевание, которое невозможно не заметить: у заболевшего человека кожа, слизистые оболочки, склеры (белки глаз) приобретают желтый цвет.

Это имеет объяснение: в результате ряда патологических нарушений в организме начинает накапливаться билирубин, который при нормальном состоянии здоровья вырабатывается селезенкой, участвует в обменных процессах и активно выводится из организма, при этом сохраняется его необходимый уровень.

Если данная обменная цепочка нарушена, билирубин начинает скапливаться в крови, что постепенно проявляется в виде желтого цвета слизистых и кожи. Также наблюдаются недостаточность печеночной функции и нарушение оттока желчи.

Желтуха — это заболевание, которое невозможно не заметить

Желтуха является довольно распространенной болезнью, в основном имеется в виду ее вирусная форма. Ею очень легко заразиться. Чтобы этого избежать, следует соблюдать осторожность и знать, как передается желтуха.

Желтуха — это гепатит

Под псевдонимом «желтуха» обычно подразумевается болезнь Боткина, или гепатит А. Это заболевание характеризуется нарушением функциональности печени, большим скоплением токсинов в крови.

Однако это не полный ответ на вопрос «Что такое желтуха?» Это могут быть и иные гепатиты (В, С), токсические, бактериальные, аутоиммунные, лекарственные формы заболевания.

Признаки заболевания

При некоторых особенностях в зависимости от вида, есть общие симптомы желтухи, признаки разной степени интенсивности, по которым определяется желтуха у взрослого:

  • желтоватый оттенок кожи
  • печень и селезенка увеличиваются
  • анализ крови показывает повышенное содержание эритроцитов
  • в районе живота появляется венозная сетка
  • аллергические образования на коже с сильным зудом
  • изменение цвета мочи, она становится темной
  • кал приобретает сероватый оттенок
  • приступообразная или постоянная тянущая боль справа под ребрами
  • плохой аппетит.

Что является предпосылкой заболевания

Желтуха любого вида часто бывает не самостоятельным заболеванием, а следствием или попутно возникающим нарушением в организме. Толчком к развитию болезни могут быть:

  • появление в печени образований, доброкачественных или злокачественных
  • врожденные нарушения в строении желчевыводящих путей
  • патологические процессы в печени, желчном пузыре
  • заражение паразитическими микроорганизмами
  • длительный прием некоторых лекарств
  • осложнения после хирургических вмешательств.

Нужно знать, как передается желтуха, чтобы понимать, чего нужно избегать, чтобы не заразиться. Главные пути передачи:

  • половые отношения с человеком, носителем вируса или болеющим желтухой
  • члены семьи, уже имеющие это заболевание
  • употребление наркотиков
  • поездка или пребывание в регионе с высоким процентом заболеваемости желтухой.

Желтуха, такая разная…

Желтуха отличается тем, что лечить ее приходится по-разному, в зависимости от интенсивности и продолжительности заболевания. Поскольку факторов, которые могут спровоцировать заболевание, много, патология может принимать различные формы. Разные виды желтух диагностируются и лечатся отдельно.

Желтуха — это гепатит

Коньюгационная

Чаще возникает у младенцев, их обменные процессы еще находятся на стадии развития и потому могут приобретать характер отклонения от нормы.

Такая желтуха у взрослых людей возникает при длительном воздействии на печень, например, применении некоторых медикаментов. Болезнь такой этиологии может быть также следствием врожденных аномалий организма.

Гемолитическая

Не является самостоятельным заболеванием, развивается как следствие патологий, которые провоцируют разрушение эритроцитов при затрудненном выводе билирубина из организма. Чаще всего фигурируют следующие причины:

  • анемия, пониженное содержание гемоглобина в крови
  • лимфолейкоз, заболевание системы кроветворения, характеризующееся накоплением в крови, печени, селезенке патологически измененных лимфоцитов
  • лимфосаркома, злокачественная опухоль
  • тропическая малярия — группа заболеваний, возбудителями которой являются паразитические микроорганизмы. Среди характерных признаков заражения выступают гепатомегалия (увеличение печени), спленомегалия (увеличение селезенки)
  • длительное применение некоторых медикаментов, особенно влияющих на печень.

Паренхиматозная

По названию можно понять, что поражается печеночная ткань – паренхима. Клетки печени перестают нормально функционировать. По мере развития патологии их структура меняется, что также влияет на работоспособность печени.

Чаще всего паренхиматозная желтуха развивается на фоне цирроза печени, вирусный гепатит тоже сопровождается этой формой заболевания.

Симптомы желтухи этой формы напоминают стандартные признаки: увеличивается печень, кожа отдает желтизной. Но кроме этого, кожные покровы приобретают красноватый оттенок. На теле начинают образовываться сосудистые звездочки – капиллярно-венозные образования.

Поскольку паренхиматозная желтуха повреждает клетки печени, лечение направлено, прежде всего, на замедление и остановку процессов их перерождения. При обращении к врачу сразу после появления симптомов и соблюдении предписаний прогноз благоприятный.

Печеночная

Печеночная желтуха, в свою очередь, имеет ряд разновидностей, в зависимости от причины ее возникновения. Среди возможных предпосылок можно назвать:

  • вирусные гепатиты
  • цирроз
  • гепатиты, возникшие в результате злоупотребления алкоголем
  • медикаментозная интоксикация печени
  • злокачественные образования в печени.

Эта болезнь также проявляется желтоватым цветом кожи, кроме этого, возникают такие признаки желтухи печеночного типа:

  • тошнота
  • потеря аппетита
  • боли справа под ребрами
  • сероватый цвет кала
  • темная моча.

Лечение желтухи этого вида назначается только после определения причины ее возникновения, обычно печеночная желтуха и заболевание, ее вызвавшее, лечатся вместе. Прогноз обычно положительный.

Механическая

Иначе эта форма заболевания называется обтурационная желтуха.

Механическая желтуха представляет собой нарушения оттока желчи той или иной степени. Если затрудненное движение желчи вызвано нахождением в протоках камней, то такой вид желтухи считается доброкачественным. Излечение пациента происходит путем удаления камней.

Есть механическая желтуха более опасного вида. Если оттоку желчи мешают злокачественные образования, проводится оперативное вмешательство, направленное на нормализацию количества желчи, поступающей в тонкий кишечник. Обтурационная желтуха может протекать очень остро, это зависит от того, насколько перекрыты желчные протоки, при отсутствии немедленных мер представляет угрозу для жизни.

Есть еще виды желтух, которые встречаются только у маленьких детей

Возникает у новорожденных детей при наличии проблем с адаптацией к новой окружающей среде. Причины могут также быть связаны с не полностью развитой системой обмена веществ и билирубина. Болеют чаще слабенькие и недоношенные дети. Патология проявляется желтушностью кожных покровов, слизистых. У ребенка наблюдается сонливость.

Опасный вид желтухи, характеризуется быстрым повышением концентрации билирубина в крови. Возникает сразу после рождения, представляет опасность для развития мозга ребенка. Его надо быстро и эффективно лечить.

Как диагностируют желтуху

Если появились признаки желтухи, даже в небольшой степени похожие на описанные выше, следует немедленно обратиться к врачу. При своевременном обращении патология устраняется довольно быстро, без потери качества жизни.

Для постановки точного диагноза проводятся исследования:

  • анализ крови на биохимию и общий
  • анализ крови на билирубин
  • обследования печени с целью выявления степени функциональности
  • биопсия печени – с ее помощью определяют причину заболевания и степень поражения органа.

Как проводится лечение заболевания

Схема лечения назначается врачом после всестороннего обследования и выявления возможной причины возникновения болезни. Для каждой формы существуют свои максимально эффективные способы излечения.

Схема лечения желтухи назначается врачом после всестороннего обследования и выявления возможной причины возникновения болезни

Проводится консервативное лечение желтухи, хирургия может применяться только в случае серьезной запущенности заболевания, тогда проводится трансплантация органа.

При обычном терапевтическом лечении назначаются медикаментозные средства и препараты:

  • антигистаминные
  • стероиды
  • фототерапия, методика лечения тканей воздействием на них световыми волнами разной длины (лазе, солнечный свет и т.д.)
  • плазмоферез, методика очищения крови путем ее фильтрации
  • строгая диета
  • Если развивается одна из самых тяжелых и опасных форм гепатита – аутоиммунный – может проводиться курс лечения кортикостероидами.

Все эти мероприятия направлены на:

  • сохранение и по возможности восстановление функциональности печени
  • предупреждение развития цирроза печени
  • ограждение остальных людей от заражения вирусными формами заболевания (врач подробно расскажет, как передается желтуха).

Одно из главных условий благополучного излечения – своевременное обращение к врачу. Нельзя дать патологическому процессу развиться настолько, что разрушение тканей станет необратимым. В таком случае единственный путь спасения пациента – трансплантация органа.

При болезни Боткина (гепатит А) в большинстве случаев происходит самоизлечение организма.

Врач назначает лекарства и препараты, которые помогают самостоятельно протекающим в теле человека восстановительным процессам, таким как вывод токсинов, снижение уровня вредных веществ:

  • выписываются витамины, глюкоза
  • для скорейшего восстановления функциональности печени назначаются гепатопротекторы («Лив 52», «Эссенциале форте», «Гептрал», «Карсил»)
  • рекомендуются спазмолитики («Но-шпа», «Папаверин» и т.д.).

Успешность лечения желтухи зависит от пациента, от точного следования рекомендациям врача.

Важно! Нужно знать, что печень – единственный орган, функциональность которого при правильном и регулярном лечении и очищении способна восстановиться практически до нормального уровня.

Просто нужно самостоятельно помогать своему организму, соблюдать предписания врача, принимать лекарства в указанных дозах точно в течение указанного периода времени.

Важной частью процесса излечения печени является диета. Врач порекомендует схему питания, которая поможет снизить нагрузку на печень, и при этом будет питательной, калорийной и полезной. Главные правила питания:

  • Есть много специальных рационов и диет, придерживаясь которых, можно создать для своей печени идеальные условия для восстановления.
  • Должно быть много белковой пищи: мяса, рыбы, птицы, яиц, молочной продукции (при этом предпочтение лучше отдавать кисломолочной продукции). Это обеспечит организм белком – строительным материалом для восстановительных процессов, железом, витаминами и микроэлементами. Употребление печени обеспечит нужное количество фолиевой кислоты – она нужна для кроветворения.
  • Для печени и вообще пищеварения очень полезны сухофрукты, особенно курага. Можно варить компоты, есть понемногу запаренными.
  • Хлеб лучше слегка зачерствевший.
  • Овощи – непременная часть диеты для печени. Капуста, огурцы, кабачки, морковь, томаты – все это должно поедаться в сыром или отварном виде. Также большое значение имеют фрукты и натуральные соки.
  • Придется отказаться от алкоголя, жирных, жареных блюд, острых приправ и пряностей. Печень ослаблена болезнью, и дополнительная нагрузка ей ни к чему.
  • Как и при большинстве заболеваний ЖКТ, питаться нужно небольшими порциями, несколько раз в день.

На Востоке печень считается средоточием жизни человека, и ее значение в состоянии организма трудно переоценить. Поэтому нужно обращать внимание на любые симптомы, отклоняющиеся от нормы, не полениться посетить врача – тогда даже при начавшемся заболевании можно будет сохранить нормальное состояние органа и счастливую жизнь здорового человека.

Источник: http://Simptom-Lechenie.ru/zheltuxa-u-vzroslyx-simptomy-prichiny-lechenie.html

О чем говорят симптомы желтухи?

Появление жёлтого пигмента на важном в функциональном отношении кожном и слизистом барьере организма, ведёт к его окрашиванию, называется желтуха. Симптомы у взрослых иногда протекают тяжело.

Желтуха — это не заболевание, а признак нарушенного обмена билирубина. Он скапливается в крови, окрашивает кожные покровы, слизистые. Признаки желтухи имеются при всех разновидностях вирусного гепатита, онкологических болезнях, бактериальных инфекциях, глистных инвазиях, болезнях обмена веществ.

Что такое желтуха, её симптомы

Когда билирубин образуется быстрее, чем утилизируется, достигает уровня 54,3 мкмоль/л, появляется заметное желтое окрашивание слизистых, кожи.

Основной белок эластических волокон кожи, стенок кровеносных сосудов, связок, лёгких, склер обладает сродством к билирубину, поэтому эти ткани окрашиваются первыми.

Мозг — это единственный орган, который защищен гематоэнцефалическим барьером, не пропускает билирубин, не окрашивается жёлтым.

Симптомы желтухи обусловлены 3 видами причин:

  • надпечёночные;
  • печёночные;
  • подпечёночные.

Желтуха — это комплекс симптомов, свойственный ряду вирусных, врождённых, бактериальных заболеваний. Это не только гепатит А.

Патогенез

Механизм образования желтухи обусловлен причинами, которые привели к её появлению.

Надпечёночный механизм желтухи взрослых характеризуется распадом эритроцитов, который наблюдается по следующим причинам:

  • перелита несовместимая кровь;
  • отравлениях;
  • инфекционных болезнях;
  • массивных травмах.

Организм должен удалить продукты распада эритроцитов. Для этого гемоглобин преобразуется в билирубин. Будучи соединённым с белками плазмы, транзитом, доходит до печени, переходит в желчь, покидает организм.

Массивный распад эритроцитов при отравлениях, переливаниях, ведёт к тому, что белки плазмы не успевают присоединить весь билирубин, начинаются первые признаки желтухи.

Причины желтухи бывают печёночными. Условия возникновения:

  • воспалительные, токсические поражения гепатоцитов;
  • разрушение внутрипеченочных желчных протоков;
  • желчь вытекает в межклеточные промежутки, всасывается;
  • окрашиваются кожные покровы, слизистые.

Что за болезнь подпечёночная желтуха взрослых? При торможении оттока желчи развиваются признаки желтухи у взрослого. Нарушение оттока ведет к переполнению, разрыву мелких внутрипеченочных желчных сосудов.

Условия для возникновения механического препятствия:

  • сдавливание камнем;
  • перегиб желчного протока;
  • опухолевый процесс.

Цвет кожи, поможет предположить какие причины имеет желтуха. При гемолизе кожа цвета лимона, при механическом нарушении — тёмно-оранжевого.

У курильщиков симптомы развиваются на фоне сужения сосудов, что нарушает доставку питательных веществ, кислорода. Гипоксия тканей всего организма, кожи, ведёт к появлению землистого оттенка кожи.

На фоне дефицита кровоснабжения развивается застойные явления желчевыводящей системы. Это приводит к сладж-симптому — желчь застаивается, выпадает осадок в виде песка, камней.

Совокупность всех факторов ведёт к развитию симптомов классической подпеченочной желтухи взрослых.

Как заражаются желтухой?

Заболеть, заразившись от человека, можно, если он болен вирусным гепатитом. Это инфекционная болезнь. Вирусы гепатита устойчивы к агрессивным воздействиям внешней среды.

Как заражаются желтухой? Источник инфекции — больной гепатитом. Желтуха больше всего заразна в преджелтушный инкубационный период.

Фекально-оральный путь заражения, через немытые руки ведет к тому, что появляется болезнь — вирусный гепатит A, E, при которой желтуха развивается у детей, молодых людей. Это инфекционная желтуха. Заболеть второй раз этим заболеванием возможно. В зависимости от индивидуальных особенностей иммунной системы взрослых людей невосприимчивость к этому заболеванию сохраняется от 5 до 10 лет.

Что такое желтуха взрослых при вирусных гепатитах B, C, D, G? Пути заражения:

  • инфицированная кровь;
  • применение гемодиализа;
  • лечение загрязнёнными хирургическими, стоматологическими инструментами;
  • беспорядочный незащищенный секс.

Желтуха при гепатите В, D передаётся внутриутробно от матери к плоду.

Симптомы гепатита А и желтуха развивается не только у взрослых, восприимчивостью обладают люди любого возраста.

Симптомы гепатита взрослых людей, применяющих вещества, изменяющие сознание, появляются из-за инфицирования вирусами В, С, Д.

Особенностью вируса гепатита С является наличие у взрослых симптомов хронического активного гепатита, постоянных нарушений функции печени, со временем — развитие цирроза.

Пути заражения остальными видами желтух:

  1. Воздушно-капельным путём, через слюну, кровь больного человека можно заразиться инфекционным мононуклеозом. Симптомы могут появиться у взрослого при заражении от ребёнка.
  2. Желтая лихорадка передаётся с укусом комара.
  3. Симптомы лептоспироза появляются после контакта с продуктами жизнедеятельности грызунов, при употреблении некипяченого молока.
  4. Алиментарный путь заражения характерен для псевдотуберкулеза.
  5. Фекально-оральный — у амебиаза.

Первые признаки, симптомы

Первые признаки появляются по окончании инкубационного периода. Инкубационный период желтухи у взрослых продолжается при гепатитах:

  1. А — 10–45 дней.
  2. В — 45–180 дней.
  3. С — 15–90 дней.
  4. Д — 1,5–6 месяцев.
  5. Е — 10–45 дней.

Желтуха проявляется как острая, затяжная, хроническая.

Существует 5 разных по продолжительности периодов желтухи:

  • инкубационный;
  • преджелтушный;
  • желтушный;
  • постжелтушный;
  • выздоровление или реконвалесценция.

Независимо от природы, источника инфекции после продромального периода желтуха у взрослых включает следующие начальные симптомы преджелтушного периода:

  • лихорадка с ознобами, головная боль, слабостью, недомоганием;
  • апатия, начальные воспалительные изменения глотки;
  • аппетит отсутствует, имеются тошнота, рвота;
  • боль в эпигастрии, повышенное газообразование, запор, диарея;
  • бессонница, суставная, мышечная боль.
  • гепатиты В, Д, С проявляются сыпью,

Симптомы у взрослых

Желтуха и разнообразные признаки клинической картины зависят от природы заболевания.

Симптомы инфекционного мононуклеоза

Когда симптомы инфекционного мононуклеоза сопровождает желтуха, считается, что болезнь протекает с осложнениями.

Наблюдаются следующие явления:

  • увеличение размеров селезёнки, печени;
  • повышение билирубина, АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы крови.

У взрослых симптомы болезни встречаются редко.

Симптомы желтой лихорадки

Возбудителем заболевания является вирус, переносчиком — комары. Инфекция распространена в странах экваториальной Африки, Южной Америки.

Характеризуется тем, что у взрослого наряду с повышением температуры появляются желтуха, токсические явления, кровотечения. Специфическое антивирусное лечение отсутствует.

После укуса комара возбудитель оседает в лимфоидной ткани, а оттуда с током крови попадает в печень, селезёнку, почки, сердце, костный мозг.

Кровоизлияния во внутренние органы вызывают симптомы интоксикации, повышению температуры. Эти явления исчезают через 3–4 дня. А через сутки начинается вторая, тяжелая фаза заболевания. Появляется такой симптом, как желтуха, которая чем сильнее выражена, тем более опасна болезнь.

Желтая кожа, склеры, тёмный цвет мочи, кровавые рвотные массы, гипертермия, боль в кишечнике — вот что такое желтушка при желтой лихорадке.

Симптомы кровотечения развиваются при нарушении свёртываемости крови, могут быть из слизистых полости рта, носа, всего желудочно-кишечного тракта.

Последние данные ВОЗ, что признаки желтухи у взрослых на фоне вспышки желтой лихорадки зарегистрированы в следующих странах:

  1. Бразилия — 6 января 2017 г — 12 случаев, на 24 января 2017 г — 404 случая, 84 из которых закончились смертельным исходом.
  2. Ангола — 14.06.2016 г.— 3137 случаев заболевания, 345 из которых закончились смертельным исходом.

Источник: https://pechenka.online/pechen/zheltuha/simptomy-i-priznaki.html

Желтуха: симптомы у взрослых — подробная информация

Желтуха — диагностический признак патологических изменений в печени и других органах.

Многие полагают, что «желтуха» является альтернативным названием гепатита, однако в медицинской практике данным термином обозначают название многих заболеваний.

Данная патология характеризуется возникновением желтушного оттенка кожных покровов, что обуславливается патологиями обмена билирубина.

Желтуха: симптомы у взрослых

Желтуха: что это?

Желтуха — симптом различных заболеваний, выражающийся изменением оттенка кожи, слизистой на желтый. Термин «желтуха» в переводе с французского означает желтый цвет.

На перемену оттенка кожи влияет повышенное количество билирубина. Данный элемент выбрасывается при распаде эритроцитов.

Из селезенки билирубин переходит в печень, принимает участие в различных биохимических процессах, затем выводится.

Если определенный этап его перемещения осуществляется неправильно, происходит увеличение количества билирубина в крови, из-за чего различные участки кожи, слизистая, склеры глаз становятся желтыми. При распаде билирубина высвобождается желтый пигмент. Если состояние организма ничем не нарушено, он выводится вместе с другими продуктами распада.

При недостаточности деятельности печени, патологиях желчевыводящих путей большое количество билирубина не выводится из организма, а циркулирует в крови. Часть данного вещества выходит через кожные покровы, а также выделяется через почки. Желтушный цвет кожных покровов возникает в том случае, если уровень билирубина больше 2,5-3 мг/дл.

Что такое желтуха

На заметку! Желтуха является часто встречаемым заболеванием. Имеет высокую распространенность в странах с жарким климатом. Вероятность заразиться желтухой увеличивается при несоблюдении гигиенических мероприятий.

Желтуха как признак гепатита

Обычно люди называют желтухой гепатит. Данное заболевание возникает под действием вирусов, характеризующихся не только появлением желтого оттенка кожи, но и интоксикацией, патологиями в функционировании печени. Высокую распространенность имеют гепатиты В и С.

Иногда заболевания возникают в результате усугубления аутоиммунных патологий, токсических поражений организма, действия бактерий.

На заметку! Инкубационный период при желтухе нередко длится несколько месяцев.

Гепатит может проявляться в острой или хронической форме.

Проявление желтухи на глазных склерах

Основные симптомы желтухи

Существуют характерные признаки, по которым можно определить появление желтухи:

  1. Желтый оттенок кожных покровов.
  2. Гиперплазия печени, также возможно увеличение размеров селезенки.
  3. Повышенное количество эритроцитов, что можно обнаружить при сдаче анализа крови.
  4. Появление венозной сетки, локализующейся в области живота.

Желтуха часто характеризуется дополнительными симптомами. Нередко больные жалуются на образование зуда, изменение цвета выделений.

Если концентрация билирубина в крови постоянно увеличивается, цвет кала приобретает серый оттенок, а мочи темный.

На заметку! Больные часто указывают на болевой синдром с правой стороны. Возможен как приступообразный, так и тянущий характер боли.

Признаки желтухи у взрослых

Другие признаки желтухи

В зависимости от особенностей и тяжести заболевания, влияющего на возникновение желтухи, возможно выделение сопутствующих симптомов, в некоторых случаях системных нарушений в организме:

  1. Изменение оттенка стула на более бледный (цвет осветляется в процессе усугубления патологического процесса).
  2. Тошнота, возможна рвота.
  3. Внутренние кровотечения.
  4. Понос.
  5. Повышение температуры тела.
  6. Общая слабость, понижение трудоспособности вплоть до невозможности самостоятельно передвигаться.
  7. Уменьшение массы тела.
  8. Снижение аппетита, иногда больные полностью отказываются от пищи.
  9. Спутанность сознания.
  10. Боль в животе.
  11. Отеки, которые могут распространиться на живот, ноги, другие части тела.

Причины желтухи

Виды желтухи

Желтуха проявляется при развитии разнообразных заболеваний, оказывающих негативное влияние на обменные процессы, в частности, вывод билирубина.

Желтый оттенок кожи появляется при патологиях метаболизма, связанных с дисфункцией печени, желчевыводящих протоков. Патологии данных органов могут возникнуть на различных этапах развития основного заболевания.

Учитывая время возникновения признаков желтухи, можно выявить основное заболевание, которое привело к образованию негативных симптомов.

Надпеченочная желтуха

Желтушный оттенок кожи и слизистых оболочек возникает на начальном этапе заболевания, когда остальные симптомы еще не появились или слабо выражены.

Проявляется при разрушении большого количества эритроцитов, на что влияет постепенное прогрессирование основного заболевания.

На заметку! Если количество билирубина в крови постоянно увеличивается, печень не справляется с его выводом, из-за чего большое количество данного вещества остается в крови.

Надпеченочная желтуха

Заболевания и отклонения, провоцирующие разрушение чрезмерного количества эритроцитов:

  1. Малярия.
  2. Серповидноклеточная болезнь.
  3. Сфероцитоз, возникший по причине врожденной предрасположенности.
  4. Талассемия.
  5. Большое количество наркотических веществ, других токсичных элементов в организме.
  6. Патологии аутоиммунного характера.

Основные черты надпочечной желтухи

Печеночная желтуха

При болезнях, оказывающих негативное влияние на состояние печени, возможно появление желтухи вследствие патологий вывода билирубина.

Причины печеночной желтухи

Заболевание проявляется при острых формах таких нарушений:

  1. Гепатит, вызванный одним или несколькими видами возбудителей.
  2. Цирроз органа вне зависимости от того, вызван он инфекционными агентами, токсическим поражением или травматическим повреждением.

  3. Использование определенных препаратов длительным курсом или бесконтрольное применение лекарств, угнетающих функции печени.
  4. Отравление токсическими веществами.
  5. Аутоиммунные механизмы, разрушающие клетки.
  6. Онкологические опухоли.

Основные черты печеночной желтухи

Подпеченочная желтуха

Проявляется при патологиях вывода билирубина в кишечник. В результате количество билирубина в организме постоянно увеличивается.

Проявления подпеченочной желтухи

Негативные факторы, приводящие к патологиям вывода билирубина:

  1. Камни, песок, другие отложения в желчном пузыре.
  2. Метастазы, затрагивающие ответственные за вывод билирубина органы.
  3. Панкреатит.
  4. Паразитарные поражения, особенно на стадии обострения.

Основные черты подпеченочной желтухи

Факторы риска

Если вы заметили, что имеете предрасположенность к образованию заболеваний, приводящих к появлению желтухи, часто контактируете с больными гепатитом людьми, обращайте особое внимание на вероятное возникновение характерных симптомов.

Повышенную предрасположенность к появлению желтухи имеют люди, страдающие врожденными талассемией или сфероцитозом. Заболеванию подвержены люди, часто употребляющие алкоголь. У них возможно появление гепатита, панкреатита, не исключено возникновение цирроза печени, что приводит к желтушному оттенку кожи.

Люди, часто контактирующие с больными гепатитом А, имеют предрасположенность к образованию желтухи, если впоследствии страдают раком печени.

Диагностические признаки желтухи

Изначально желтуха часто не проявляется яркими симптомами. Пациенты обращаются в медицинские учреждения по причине пожелтения кожи, боли в области печени, при патологиях пищеварения. Чтобы провести грамотную диагностику, основываются не только на признаках заболевания, но и собирают анамнез, узнают о болезнях, которые были у пациента ранее.

В качестве диагностических критериев используются любые изменения в организме. Также важными критериями являются уменьшение общей массы тела, вредные привычки, вероятность отравления токсическими или ядовитыми веществами. Большое значение имеют оперативные вмешательства, травмы печени и расположенных рядом органов.

Диагностика желтухи

На заметку! В некоторых случаях диагностика заболевания осложняется, так как на его течение влияют сопутствующие патологии, негативные факторы окружающей среды.

Диагностические признаки желтухи, проявляющиеся при физикальном обследовании:

  1. При холестазе появляются расчесы на руках.
  2. Хроническую печеночную патологию можно определить по выраженным сосудистым звездочкам.

  3. Отложения холестерина, заметные под кожными покровами, свидетельствуют о нарушениях обменных процессов.
  4. Твердость печени, увеличение в размерах можно заметить при пальпации.

    Данные отклонения могут указывать не только на сильный воспалительный процесс, но и на наличие опухоли, метастазов в органе.

Диагностика желтухи. Часть 2

После обнаружения внешних признаков желтухи проводятся лабораторные и инструментальные исследования:

Метод Особенности
Лабораторная диагностика Обязательно проводится биохимический анализ крови, мочи. В ходе осуществления лабораторных исследований определяется наличие антител к вирусам гепатита, иногда используется коагулограмма.

Результат анализа крови является наиболее важным диагностическим критерием, который позволяет определить уровень билирубина, гемоглобина, что необходимо для точного выявления нарушений в функционировании печени. При отклонениях в показателях СОЭ можно заподозрить наличие прогрессирующего воспаления.

Если больной страдает желтухой, уровень билирубина неизменно повышен до выздоровления.

В некоторых случаях в моче выявляется уробилин, билирубин

Антитела к вирусу гепатита При взятии анализа крови вероятно выявление антител к определенной форме данного заболевания
Выявление гепатита А и В, передающихся через бытовые контакты Если в крови обнаруживается HBeAg, подтверждается наличие вирусной активности. При выздоровлении HBeAg не обнаруживается
Анализ на гепатит С Выявляется инфекционный агент в ДНК. В большинстве случаев Анти-HCV обнаруживается еще на этапе инкубационного периода, а также при переходе заболевания в хроническую форму
Выявление IgG, IgM, IgA Повышенная концентрация обнаруживается при поражении печени в результате злоупотребления алкоголя, а также при циррозе данного органа

Распространенные диагностические методы:

  1. Эндоскопия с использованием рентгеноскопического оборудования.
  2. УЗИ. Проводится в случае, если произошло обострение симптомов заболевания.

    Часто используется для точной диагностики состояния больных с невыраженной клинической картиной.

  3. Рентген или КТ. Позволяют обнаружить точную локализацию деструкции тканей печени, сопутствующие патологии в ЖКТ.
  4. Биопсия печени. Используется в редких случаях.

    Необходима для уточнения изменений в клетках, подтверждения или исключения наречия раковой опухоли.

— Желтуха

Симптомы желтухи при беременности

Если желтуха возникает у беременных, пациенты часто жалуются на ощущение изжоги, появление зуда, а также практически непрекращающуюся тошноту. Обычно заболевание протекает в легкой форме, если возникает в 1 месяце беременности.

Возможна полная потеря аппетита, тошнота, рвотные позывы, из-за чего женщина теряет в весе. При появлении желтухи на более поздних сроках возникает печеночная или почечная недостаточность. В этом случае заболевание является более опасным.

Если появляется желтуха, осложненная недостаточностью жизненно важных органов, возможно накопление жидкости в серозной полости, образование отеков.

Патологии при беременности могут привести к постоянным кровотечениям, смерти плода.

Чтобы предотвратить возникновение осложнений желтухи при беременности, необходимо своевременно обнаружить симптомы, вылечить патологию.

Признаки желтухи у беременных

При беременности возможно возникновение таких видов желтухи:

ВидОписание
Надпочечная Проявляется при ускоренном распаде эритроцитов
Печеночная Образуется при деструкции клеток печени, нарушениях в структуре капилляров.

При данном заболевании возможно образование недостаточности функции печени

Механическая Возникает при попадании желчи в двенадцатиперстную кишку.

Может образоваться при увеличении количества паразитов, разрастании раковой или доброкачественной опухоли

Холестатическая Провоцируется при применении некоторых лекарственных средств, негативно влияющих на структуру печени.

Обычно образуется при проведении длительных курсов медикаментозной терапии

Ядерная желтуха Считается наиболее опасным видом заболевания. Характеризуется скоплением большого количества билирубина в мозгу. Появляется в качестве осложнения при несовместимости ДНК матери и ребенка

Источник: https://med-explorer.ru/bez-rubriki/zheltuxa-simptomy-u-vzroslyx.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть