Возбудитель гонореи: симптомы и лечение

Гонорея

Возбудитель гонореи: симптомы и лечение

Гонорея (триппер) — венерическое инфекционное заболевание, поражающее слизистую оболочку мочеполовых органов, реже слизистую рта, прямую кишку, конъюктиву; вызывается гонококком (Neisseria gonorrhoeae), также способен инфицировать внутреннюю слизистую оболочку мочеиспускательного канала, шейки матки, глотки или конъюнктивы глаз.

Гонорея является одной из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем, причем многие люди не знают о том, что они заражены в связи с бессимптомным течением заболевания. При отсутствии лечения гонорея может привести к воспалению тазовой брюшины, тяжелым осложнениям при беременности и женскому бесплодию.

Ректальная и оральная формы гонореи, как правило, протекают бессимптомно. В связи с этим статистика по гонорее не отражает реального положения дел. По оценке ВОЗ, ежегодно в мире заболевает гонореей около 100 млн человек. Примерно 20% случаев – это заражение устойчивыми к антибиотиками штаммами гонококка.

История устойчивости гонококков к лечению берет начало в 40-х годах XX века, когда они потеряли чувствительность к сульфаниламидным препаратам.

Затем, в 70-х и 80-х годах, последовали пенициллины и тетрациклины, а в 2007 г. – фторхинолоны.

До настоящего момента оставалась только одна группа антибиотиков, которые были эффективны при гонорее, – цефалоспорины. Но и они постепенно теряют эффективность.

Первые данные об устойчивости гонококков к пероральному цефалоспорину – цефиксиму – появились несколько лет назад в Японии. Затем эта тенденция стала наблюдаться в Европе, а потом и в Северной Америке. В настоящем исследовании лечение было неэффективно у 9 из 133 пациентов (6,77%) с гонореей.

В связи с возрастающей устойчивостью гонококков рекомендуется назначать пациентам инъекцию цефтриаксона в сочетании с недельным курсом перорального антибиотика – азитромицина или доксициклина.

Возбудитель гонореи

Обнаружение возбудителя — заслуга Альберта Нейссера. Он выделил его из гноя уретры и конъюктивы. В честь его был и назван возбудитель гонореи — гонококк Нейсера.

Гоноккок Нейсера является возбудителем гонореи. Гонококк имеет вид бобов, сложенных вогнутыми сторонами внутрь. Он неустойчив во внешней среде, но очень устойчив внутри организма. Это происходит благодаря защитной капсуле, которая оберегает гонококк от действия иммуноглобулинов (веществ, защищающих наш организм от микробов).

Еще одной особенностью возбудителя гонореи является выработка бета — лактомазы, которая сводит действия принимаемых антибиотиков на нет. Эти самые бета — лактамные штаммы чаще всего являются ответственными за хроническое течение заболевания и многочисленные осложнения.

Гонорея передается половым путем, может передаваться и во время родов от матери к плоду. При этом в отсутствии профилактики у новорожденных развивается гонококковый конъюнктивит – гонобленнорея.

Возбудитель гонореи может распространяться через кровоток и попадать в другие органы, особенно кожу и суставы. У женщин он может распространяться от наружных к внутренним половым органам и инфицировать органы полости таза, что сопровождается тазовой болью и нарушением детородной функции.

Заражение происходит как при классических половых контактах, так и при оральном и анальном видах секса. Когда половые органы лишь соприкасаются, без введения полового члена во влагалище, заражение гонореей также возможно. Женщины почти 100% заражаются при половых контактах с больным.

Бытовое заражение маловероятно. Это обусловлено тем, что гонококк быстро погибает вне организма человека. Поэтому причиной заражения не могут быть сидения унитазов, плавательные бассейны, бани, общая посуда и полотенца.

Симптомы гонореи

Инкубационный период гонореи (от момента заражения до появления первых симптомов) длится от 2 до 7 дней.

Иногда он может затягиваться до 2 — 3 недель, этому способствует прием антибиотиков в неправильной для гонококка дозе, снижение иммунитета, что в наш период времени не редкость.

Попадая на слизистую оболочку мочеиспускательного канала, гонококки размножаются на его клетках. Потом проникают в межклеточное пространство, вызывая этим сильную воспалительную реакцию.

У мужчин первые симптомы обычно появляются через 2-7 дней после инфицирования.

Начинаются они с легкого дискомфорта в мочеиспускательном канале (уретре), а через несколько часов возникает легкая, а иногда сильная боль во время мочеиспускания; из полового члена выделяется гной.

Появляются частые и неотложные позывы на мочеиспускание, и этот симптом усугубляется по мере того, как происходит распространение возбудителя на верхнюю часть мочеиспускательного канала. Отверстие его краснеет и отекает.

Если гонорею не лечить, то процесс распространяется на весь мочеиспускательный канал, простату, семенные пузырьки, яички. Появляется болезненное, частое, затрудненное мочеиспускание. Может повыситься температура, возникнуть озноб, боль при дефекации.

У женщин первые симптомы могут появляться через 7-21 день после инфицирования. Часто инфицированные женщины в течение нескольких недель или месяцев не имеют никаких симптомов, и заболевание обнаруживается только после того, как оно диагностируется у полового партнера женщины. Если симптомы и возникают, они обычно легкие.

Однако у некоторых женщин наблюдаются очевидные симптомы, например частые позывы на мочеиспускание, боль при мочеиспускании, выделения из влагалища и повышение температуры тела.

Могут быть инфицированы шейка матки, матка, маточные трубы, яичники, мочеиспускательный канал (уретра) и прямая кишка, при этом возникают глубокая тазовая боль или болезненность во время полового сношения.

Гной, который, как кажется, выделяется из влагалища, может исходить из шейки матки, уретры или желез около отверстия влагалища.

Постепенно симптомы стихают, появляется период мнимого благополучия и гонорея переходит в хроническую форму, которая характеризуется массой осложнений.

Отдельно выделяют восходящую гонорею, когда инфекция сразу проникает в мочевой пузырь, предстательную железу, придатки при остром ее течении.

У женщин, практикующих анальный секс, а также у мужчин гомосексуалистов возможно гонорейное поражение прямой кишки. Состояние может сопровождаться дискомфортом вокруг заднего прохода и выделениями из прямой кишки.

Кожа вокруг заднего прохода становится красной и влажной, кал с примесью слизи и гноя.

Когда врач исследует прямую кишку с помощью ректороманоскопа (гибкий волоконно-оптический медицинский прибор), на стенке прямой кишки могут быть видны слизь и гной.

Оральный секс с инфицированным партнером может приводить к гонорейному поражению глотки (гонококковый фарингит). Обычно заболевание не сопровождается никакими симптомами, но иногда вызывает боль в горле и дискомфорт во время глотания.

Если инфицированные выделения попадают в глаза, возможно инфицирование внешней оболочки глаз (гонорейный конъюнктивит).

Новорожденный может быть инфицирован гонореей от матери во время родов; заболевание у новорожденного сопровождается припухлостью обоих век и гнойными выделениями из глаз.

У взрослых могут возникать те же самые симптомы, но часто поражается только один глаз. Если заболевание не лечить, может развиться слепота.

Влагалищная инфекция у новорожденной и маленькой девочки обычно является результатом насилия со стороны взрослого, но иногда может развиваться из-за контакта с загрязненными возбудителем предметами.

Симптомы могут включать раздражение, красноту, припухлость вульвы с выделением гноя из влагалища. Иногда возникает жжение во влагалище или боль во время мочеиспускания. Прямая кишка также может быть поражена.

На трусиках бывают заметны следы выделений.

При развитии одного из редких осложнений гонореи инфекция распространяется через кровоток на один или несколько суставов, которые распухают, становятся болезненными при пальпации; могут образоваться красные заполненные гноем узелки на коже, возможны повышение температуры тела, общее недомогание и боль во многих суставах, которая «блуждает» с одного сустава на другой (синдром артрита-дерматита).

Иногда инфицируется внутренняя оболочка сердца (эндокардит). Инфекция капсулы печени (перигепатит) сопровождается болью, имитирующей заболевания желчного пузыря. Эти осложнения излечимы, но выздоровление от артрита и эндокардита может быть медленным. В редких случаях они имеют летальный исход.

При первых симптомах гонореи сразу же обращайтесь к дерматовенерологу!

Диагностика гонореи

Дифферинциальная диагностика гонореи проводится с другими урогенитальными инфекциями, которые так же могут быть сочетаны с гонореей.

Врач может поставить диагноз почти немедленно, выявив бактерию (гонококк) под микроскопом. Больше чем у 90% инфицированных мужчин такой диагноз может быть поставлен при исследовании выделений из полового члена.

Мазок у мужчин берется из уретры, у женщин из влагалища, эндоцервикса, уретры. Однако анализ выделений из шейки матки позволяет поставить диагноз только приблизительно у 60% инфицированных женщин.

Если никакие бактерии под микроскопом не выявлены, выделения отправляют в лабораторию для посева.

Если врач подозревает инфицирование глотки или прямой кишки, материал из этих участков отправляют на посев. Хотя анализ крови для диагностики гонореи не делают, врач может исследовать кровь, чтобы определить, нет ли у больного также сифилиса или инфекции вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). У некоторых людей имеется одновременно несколько болезней, передаваемых половым путем.

Лечение гонореи

Гонорею обычно лечат единственной инъекцией цефтриаксона внутримышечно или назначают недельный курс антибиотиков внутрь (обычно доксициклин). Если возбудитель гонореи распространился через кровоток, человека обычно лечат в больнице, часто используя внутривенное введение антибиотиков.

Поскольку как у мужчин, так и у женщин с гонореей часто имеется и хламидийная инфекция, которую трудно диагностировать, пациентам назначают недельный курс доксициклина или тетрациклина либо прием единственной дозы азитромицина, другого длительно действующего антибиотика.

Если симптомы рецидивируют или сохраняются в конце лечения, делается посев, чтобы удостовериться, что человек вылечен.

У мужчин могут рецидивировать симптомы уретрита (состояние, называемое постгонококковым уретритом). Постгонококковый уретрит, как правило, вызываемый хламидиями и другими болезнетворными микроорганизмами, которые не отвечают на лечение цефтриаксоном, встречается особенно часто у людей, не строго следовавших плану лечения.

Во время лечения гонореи категорически запрещено употребление спиртного и половые связи! Половые связи только после полного контроля. Обязательно показан ежедневный туалет половых органов теплой водой с мылом и смена нижнего белья.

При употребление антибиотиков тетрациклинового ряда избегать пребывания на солнце, так как они увеличивают чувствительность кожи к ультрафиолету и можно просто сгореть.

Обязательно необходимо пройти контроль после лечения гонореи, даже если Вы себя хорошо чувствуете!

Контроль у мужчин и женщин проводится через 7-10 дней после окончания курса антибиотиков. Берутся мазки для микроскопии и посева после провокации (укол гоновакцины или пирогенала). Далее у мужчин такой же алгоритм через 2-3 недели, у женщин в течение 2 — 3 менструальных циклов.

Эффективное лечение триппера появилось только в эру антибиотиков и поэтому применение народных средств — прямой путь к осложнениям.

При наличии нескольких половых партнеров ежегодно необходимо предохранятся и проходить обследование у уролога/гинеколога, даже если нет симптомов заболевания.

Если Вы вылечитесь, а Ваш половой партнер – нет, Вы легко можете заразиться повторно! Очень важно сообщить своим половым партнерам о заболевании, даже если их ничего не беспокоит, и убедить их пройти обследование и лечение. Ведь бессимптомное течение не снижает риска осложнений.

Источник: https://zdravnica.net/catalog/illness-and-disease/1666-gonoreya.html

Возбудитель гонореи

Возбудитель гонореи

Гонорея — инфекционное венерическоезаболевание с гнойным воспалениемслизистых оболочек мочеполовых органов.Характеристика возбудителя. Возбудительгонореи —гонококк –Neisseriagonorrhoeae.

Относится к семNeisseriaceae, отд. Сгасi1icutes.Морфология: диплококк бобовиднойформы, неподвижен, споры не имеет, необразует капсулы.

В мазке из гноярасполагается внутри лейкоцитов(незавершенный фагоцитоз).

Тинкториальные свойства: грам”-”.Культуральные свойства: аэроб илифакультативный анаэроб. Нерастетна простых средах. Выращиваетсянасредах с кровью или сывороткой. Растетна средах с ристомицином илиполимиксином. Образует мелкие, круглые,прозрачные колонии. Оптимальнаятемпература — 37С(при температуре 25Сне растет).

Биохимические свойства слабые.Расщепляет только глюкозу до кислоты.Белки не расщепляет. Имеет цитохромоксидазу.

Антигенная структура изучена плохо.Имеет белковый антиген, общий сменингококками,и полисахаридныйантиген, по которому различаютсеровары.

Факторы патогенности: эндотоксин токсическая субстанция клеточнойстенки —липополисахарид.

Резистентность: гонококки малоустойчивыво внешней среде. Высокочувствительнык высушиванию, температуре, дез. средствам.

Эпидемиология гонореи. Гонореейболеет только человек. Ни один видживотных в естественных и экспериментальныхусловиях не восприимчив к гонококку.Источник инфекции больнойчеловек.

Пути передачи: 1) половой контакт —основной путь; 2) через инфицированныепредметы обихода — при пользованииобщими с больным человеком постелью,полотенцем, бельем, мочалкой; редко.

Заражение новорожденных бленореей(воспаление слизистой оболочки глаз)происходит через инфицированные родовыепути матери. Уровень заболеваемостисвязан с социальными условиями.

Война,безработица, проституция способствуютраспространению инфекции.

Патогенез и клиника. Входные ворота— слизистые оболочки мочевых путей(уретры) и половых органов. Гонококкиприкрепляются к эпителию слизистыхоболочек и здесь размножаются. При ихгибели освобождается эндотоксин,которыйвызывает воспаление. К месту воспалениямигрируют лейкоциты, они фагоцитируютгонококков, которые не перевариваютсялейкоцитами и интенсивно в нихразмножаются.

Инкубационный период —2 — 4 дня.Наблюдается острое гнойное воспалениеуретры, половых желез, шейки матки уженщин, семенных пузырьков, предстательнойжелезы у мужчин.

Приострой гонореенаблюдается зуд в мочеиспускательномканале, резь при мочеиспускании, выделениеиз уретры жидкого гноя желто-зеленогоцвета. Отмечается гиперемия и отечностьполовых органов.

Хроническая гонореипротекает более спокойно и вяло:гнойные выделения более скудные, слабеевыражены зуд и резь. Однако больные, каки при острой гонорее, являются заразными.

При отсутствии лечения или нарушениирежима лечения развиваются осложнения:воспаление яичников, простаты, семенныхпузырьков, суставов, сужениемочеиспускательного канала, нередкобесплодие уженщин и мужчин. Гонококкимогут проникать в прямую кишку, вызыватьэндокардиты, менингиты, артриты,стоматиты, конъюнктивиты.

Иммунитет. Перенесенное заболеваниене оставляет иммунитета. Возможныповторные заражения.

Лабораторная диагностика. Исследуемыйматериал: отделяемое уретры, влагалища,шейки матки, предстательной железы,прямой кишки, моча, сперма.

Методы: 1)бактериоскопический— основнойметод диагностики: мазки окрашивают поГраму и метиленовым синим (фагоцитознезавершен); хороший метод —люминесцентнаямикроскопия после обработки мазковфлюоресцирующими антителами противгонококков (зеленое свечение); 2)бактериологический — используется приотсутствии результатов микроскопии;3)серологический метод — прихронической гонорее — обнаружениеантител в сыворотке больного кгонококковому антигену; для этогоиспользуетсяРСК реакцияБорде-Жангу.

Лечение. Приострой гонорееприменяются антибиотики: пенициллин,стрептомицин, тетрациклин, а такжесульфаниламиды. Ранее их применениеобеспечивает излечение. Используетсяместное лечение — промывание уретрыраствором ляписа, раствором перманганатакалия (1:5000).

Во время лечения из диетыисключаются острые блюда, алкогольныенапитки, физические нагрузки. Прихронической гонорее проводитсявакцинотерапия. Используетсяубитаягоновакцина (из 12 штаммов) иаутовакцина.

Проводят аутогемотерапия и пиротерапию(введение продигиозана, чужеродныхпротеинов).

Профилактика. Спецпрофилактикаотсутствует.

Общая профилактика -меры, используемые для профилактикивенерических заболеваний:санитарно-гигиенические мероприятия,санитарно-просветительная работа срединаселения, здоровый образ жизни, выявлениеи лечение больных гонореей, исключениеслучайных половых связей. Использованиепрезервативов, обследование групприска. Законом предусматриваетсянаказание за уклонение от лечения изаведомое заражение других лиц.

Источник: https://StudFiles.net/preview/2782162/page:56/

Какой возбудитель вызывает заболевание гонорея

Диплококки (нейссерии) Neisseria gonorrhoeae – возбудитель гонореи (триппера), приводящий к воспалению мочеполовых путей. Болезнетворные бактерии устойчивы к воздействию антибиотиков нового поколения. Они постоянно мутируют, быстро приспосабливаются к губительному действию препаратов. Венерическая инфекция не поддается абсолютному контролю. Ее сложно лечить.

Морфология возбудителя и пути его передачи

Вредоносные бактерии бобовидной формы заключены в капсулу. Внешняя оболочка защищает диплококки от воздействия иммуноглобулинов – соединений, способных истреблять патогенных агентов, вторгшихся в организм. Благодаря цисте микробы не гибнут внутри организма.

Капсулы оберегают диплококков от губительного действия клеточных ферментов. Защитные оболочки не позволяют лейкоцитам, напавшим на бактерии, переваривать их. При этом эритроциты и трихомонады выполняют барьерную функцию, что осложняет лечение триппера.

Живые возбудители гонореи способны сохраняться в гнойном экссудате. Размножаются нейссерий только во внутриклеточном пространстве – цитоплазме лейкоцитов, эпителии слизистых оболочек, выстилающих половые органы, прямой отдел кишечника, ротоглотки и глаз.

Возбудители болезни не способны к передвижению и образованию спор. К мембранам эритроцитов, сперматозоидам, эпителиальным клеткам, бактерии прицепляются с помощью тонюсеньких нитей-пилей. Эти приспособления позволяют нейссериям мигрировать внутри организма и оказываться за его пределами.

Нередко диплококки паразитируют в трихомонадах. Это приводит к развитию смешанной инфекции. Поэтому при возникновении заболевания гонорея используют лекарства, одновременно подавляющие трихомониаз.

Диплококки не устойчивы к влиянию внешней среды. Бактерии комфортно себя чувствуют при температуре 35-550 С. При более низких или высоких температурных режимах нейссерии погибают. Они не способны выживать при солнечном свете. УФ-лучи их высушивают. Бактерий быстро убивают даже слабые антисептические средства.

Микроорганизм, вызывающий триппер, синтезирует бета-лактомазу – вещество, которое нейтрализует антибиотики, переводит заболевание в хроническую форму. Из-за него возникают множественные осложнения.

Пути инфицирования

Возбудитель триппера транспортируется по организму с током крови, проникает в различные органы. Бактерии сильно поражают кожные покровы и суставы. У женщин они мигрируют от наружных к внутренним органам половой системы. Диплококки проникают в полость таза, вызывают воспаление. Инфицирование приводит к болям и нарушению детородных функций.

Передается триппер 3 способами:

  • половым;
  • контактно-бытовым путем;
  • при прохождении ребенка через родовые пути, если мать инфицирована (у младенца возникает гонобленнорея – конъюнктивит, вызванный гонококками).

Болезнь передается при традиционной половой близости, анальном и оральном сексе. Последними 2 способами заражаются в основном люди с нетрадиционной сексуальной ориентацией. Инфицирование наступает даже при соприкосновении половых органов, без введения пениса во влагалище. Женщины, вступая в связь с больным партнером, гарантированно получают возбудителей гонореи.

Бытовое заражение происходит редко. Бактерии, оказавшись вне организма, гибнут в течении 2-4 часов. Болезнь не передается через унитазы, посуду, в бане, бассейне.

Однако возбудитель гонореи попадает в организм с постельного и нательного белья, средств личной гигиены (полотенец, зубных щеток), когда на них находятся свежие биоматериалы инфицированного. На предметах остается зараженная слюна после орального секса, экссудат, выходящий из уретры, заднего прохода или вагины.

Симптоматика

Различают острую и хроническую гонорею. Обострение длится 2 месяца. Триппер, не угасший за этот период, принимает хроническую форму. По выраженности симптомов болезнь разделяют на: острую, подострую, торпидную (когда симптомы заболевания стерты или отсутствуют совсем) форму и носительство диплококков.

По месту локализации очагов инфицирования выделяют триппер:

  • нижних и верхних сегментов мочеполового аппарата (без тяжелых последствий и с ними);
  • органов, находящихся в полости малого таза;
  • гонорею прочих систем.

У женщин инфекция поражает шейку матки, фаллопиевы трубы, бартолиновые железы. Влагалищные стенки обволакивает многослойный эпителий, нечувствительный к диплококкам. Если слизистые не повреждены, возбудители через них не проникают.

Период инкубации длится 2-15 суток. В отдельных случаях с момента инфицирования до первых проявлений проходит 30 дней. У носителей болезни гонорея симптомы заражения отсутствуют. Они опасны для здоровых людей, поскольку способны распространять инфекцию.

Бактерии вызывают гонорейный вагинит, когда эпителиальные ткани разрыхлены. Такое возможно при беременности, менопаузе или в период полового созревания. Генитально-оральных секс приводит к гонорейному тонзиллиту, стоматиту, фарингиту. Генитально-оральные контакты заканчиваются возникновением проктита и конъюнктивита.

Если бактериальная инфекция перешла классическим способом, у пациентов отмечают такие признаки:

  • Обильное скопление гноеродного экссудата, похожего на густые сливки. У мужчин патогенная субстанция вытекает из мочеиспускательного канала, у женщин – из шейки матки.
  • Мочеиспускательный и цервикальный каналы отечны и гиперемированы.
  • Половые органы жжет, они нестерпимо зудят.
  • У больных возрастает температура 39 градусов, возникают симптомы интоксикации.
  • Пациентов знобит, их мучают мышечные боли, чувство жажды.

Симптомы орального заражения

При оральном инфицировании возникают следующие симптомы: воспаляется ротоглотка, небные миндалины, появляется тонзиллит, стоматит, фарингит.

Вначале отмечают локальные очаги воспаления с неправильными очертаниями, в дальнейшем – эрозивные образования и белый налет, присущий трипперу. Со временем места поражения утолщаются, становятся обширными. В конечном итоге стоматит охватывает ротоглотку полностью.

Врачи обязательно дифференцируют гонорейное воспаление ротовой полости и горла от кандидоза:

  • при гонорее изо рта исходит гнилостный запах;
  • на месте удаленного налета образуются кровоточащие ранки;
  • эрозии покрывают 2/3 переда языка, не затрагивая его кромок;
  • часто стартовать стоматит начинает с нижней губы, десен, мягкого неба;
  • от налета невозможно избавиться, используя фунгициды, он отступает под действием метиленового синего.

Признаки анального инфицирования

Анальный секс приводит к появлению проктита – заболевания, при котором воспалительный процесс возникает в прямом отделе кишечника. К ректальным симптомам триппера относят:

  • обильно выделяющийся экссудат из ануса;
  • кожу и слизистые жжет, они зудят;
  • отечность тканей вокруг анального отверстия;

Анальное заражение заканчивается опасными осложнениями. Оно вызывает парапроктит, который может вызвать миокардит, пневмонию, сепсис.

Особо опасно воспаление нижележащего сегмента прямой кишки. Венозная кровь, содержащая возбудителей гонореи, с этой зоны не попадает в печень – орган, предназначенный для нейтрализации токсинов, возникших в результате разложения тканей. Она поступает сразу в нижнюю полую вену, транспортируется в сердце, легкие, аорту, почки, а затем распространяется по всем внутренним органам.

Признаки гонорейного конъюнктивита

Гонорею глаз в основном диагностируют у младенцев. Ребенок заражается в родах. Патология передается от инфицированной или заболевшей триппером матери.

Сначала бактерии вызывают обыкновенный конъюнктивит: слизистые глаз краснеют, веки отекаю. В скором времени воспалительный процесс принимает гнойную форму, которую определяют по следующим проявлениям:

  • Из органов зрения обильно выделяется патогенный экссудат.
  • Веки и ресницы обметывает желтоватый налет, образующий при высыхании корки.
  • Страдает роговица глаз.

Гонорейный конъюнктивит приводит к слепоте. Чтобы новорожденный не лишился зрения, ему закапывают глаза сульфацилом натрия.

Особенности триппера у женщин

На течение заболевания у женщин влияет место локализации и степень тяжести.

Гонорея, повредившая уретру, влагалище, шейку матки, бартолиновые железы, практически не вызывает дискомфортных ощущений. Женщины зачастую не обращают внимания на выделяющийся экссудат, либо принимают его за кандидоз.

Зуд не причиняет особого дискомфорта. Он проходит после спринцеваний антисептическими растворами (его эффективно снимает перманганат калия).

Заболевание перерастает в носительство или становится хроническим. Состояние ремиссии периодически сменяется обострением, в период которого кожа зудит, а выделения скудны.

При визуальном осмотре виден отек, покраснение на шейке матки и устье уретры, сгустившиеся бели.

Воспалительный процесс, сопровождающийся скоплением гноя. Это основное осложнение болезни, которая вызвана диплококками. Пациентки страдают от:

  • высокой температуры (до 40 градусов);
  • болезненности в промежности, нижней части живота;
  • обильного гноеродного экссудата.

Женщин в таком состоянии госпитализируют, вскрывают гнойники, делают дренаж, вводят антибиотики.

Восходящее инфицирование

Заболевание захватывает верхний сегмент мочеполового аппарата. В патологический процесс втягивается матка, фаллопиевы трубы, яичники. Он затрагивает внешнюю поверхность матки, нервное сплетение таза.

Какие факторы вызывают восходящую гонорею:

  • выскабливания, аборты;
  • биопсия шейки матки;
  • внедрение противозачаточной спирали;
  • месячные и роды.

Заболевание сопровождается тошнотно-рвотным и болевым синдромом, повышенной температурой, диареей, кровотечениями, учащенным затрудненным мочевыделением. Матка увеличена, пальпирование органа причиняет боль. Яичники и фаллопиевы трубы отечны.

В запущенные состояниях возникают тяжелые последствия: абсцесс яичников, перитонит, поражение шейки матки.

Лечат пациенток только в стационарных условиях. У них нередко иссекают яичники. Если гной скопился в матке, но состояние больной некритично, в орган вставляют дренаж, назначают антибиотикотерапию. Когда велика вероятность появления сепсиса, а лекарственная терапия не дает должных результатов, матку убирают.

Хроническая стадия болезни течет практически бессимптомно. Она опасна тем, что дает серьезные осложнения. При хроническом развитии триппера отмечают: расстройство менструаций, формирование спаек в полости малого таза, эктопическую беременность (вне матки), выкидыши, бесплодие, постоянные боли в тазу.

Инфицирование беременных

При заболевании гонорея у женщин, вынашивающих ребенка, воспаляется влагалище, шеечный канал, плодные оболочки вскрываются раньше времени, возникает лихорадочное состояние, инфицированный аборт. Изредка болезнь течет аналогично сальпингиту (воспалению фаллопиевых труб).

Появляется вагинит – патология, обусловленная изменением гормонального фона, возникающего в эпителии влагалища. Симптоматика при вагините аналогична кандидозу, но средства, устраняющие его, не приносят облегчения. Зараженных беременных отправляют в стационарное отделение.

Ребенок инфицируется возбудителями внутриутробно или в момент рождения. У некоторых малышей развивается гонорейный конъюнктивит. У девочек гонококками поражаются половые органы.

Триппер у мужчин

Симптомы инфекции проявляются на 2-4 дней после заражения. Иногда болезнь течет бессимптомно на протяжении 2-4 недель. На клиническую картину влияет возраст, сопутствующие заболевания, сила иммунитета.

Организм молодых мужчин сопротивляется активнее. У них острый триппер быстро и успешно вылечивается. У представителей старшего возраста патология протекает бессимптомно, переводится в хроническое состояние и носительство инфекции.

На ранней стадии выделяется слизистый или гноеродный экссудат. Мужчина страдает от боли при опорожнении мочевого пузыря, от того, что жжет уретру. Устье мочевыводящего канала отекает, кожа краснеет, гной усиленно выделяется. Нелеченая гонорея перерастает в эпидидимит и простатит.

Поражение придатков яичек

Из уретры патогенные микроорганизмы, вызывающие гонорею, проникают в семявыводящие каналы. Яички отекают, мошонку пронзает такая боль, что пациент не в состоянии двигаться. Постепенно болевой синдром распространяется по поясничному отделу позвоночника, боку живота, паху.

Отек моментально нарастает, через 2-4 часа яичко становится в 2-3 раза больше нормы. Боль при мочеотделении усиливается. Моча идет с примесями крови. Пациентов мучает высокая температура, озноб, учащенный пульс.

Эпидидимит дает серьезные осложнения:

  • абсцесс придатка;
  • орхит (инфицирование яичка);
  • бесплодие (просвет придатков чрезмерно сужается либо полностью перекрывается из-за развития спаечного процесса, сперматозоиды теряют возможность сохранятся, дозревать и передвигаться).

Простатит

Возбудители триппера проникают в простату по каналам, связывающим ее с уретрой. При обострении болезненность распространяется по поясничному отделу позвоночного столба, низу живота, отдает в мошонку и пах.

Простата отекает, давит на уретру, что осложняет опорожнение мочевого пузыря. В моче обнаруживаются кровяные включения и слизь. Хронический триппер прогрессирует исподволь. Протоки постепенно зарастают спайками. Острая гонорея выливается в воспаления, носящие гноеродный характер, и абсцесс. В конечном итоге развивается импотенция и бесплодие.

Триппер также приводит к сужению уретры, сращиванию крайней плоти, эрозийным образованиям на пенисе.

Эпидидимит и простатит лечат антибиотиками, общеукрепляющими медикаментами. При возникновении осложнений пациентов госпитализируют. Легкие формы триппера лечат в домашних условиях. Для подавления инфекции используют антибиотики и физиотерапевтические процедуры.

Гонорея не поражает людей, контролирующих половую жизнь. Они стараются не вступать в случайные связи, практикуют защищенный секс, проходят профилактические медосмотры. При возникновении первых признаков инфекции следует посетить врача. Он установит причины патологии и составит эффективную схему лечения.

Если инфекцию не лечить, диплококки с током лимфы и крови распространятся по организму. Они повредят печень, почки, суставы, головной мозг. Станут причиной сепсиса и других тяжелых осложнений.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

Источник: https://venerbol.ru/gonoreya/vozbuditel.html

Влияние гонококка на организм человека

Каждый человек хоть раз слышал про такую распространенную и жутко неприятную болезнь, как триппер. Но не всем известно, что представляет собой возбудитель гонореи и каким образом он может проникнуть в молодой, здоровый организм.

Возбудитель болезни

Исследование проводилось еще в позапрошлом столетии, и ответы были найдены известным научным деятелем из Германии А. Нейссером. Именно этот ученый открыл миру новый микроорганизм под названием гонококк, который является возбудителем гонореи. Альберт Нейссер выяснил, что гонорея начинает развиваться после заражения мочеполовых органов гонококками.

Последние относят к группе парных кокков паразитического характера. Понять, как выглядит данный микроорганизм, позволяют фотографии с многократным увеличением вируса. Все кокки содержат 2 части, соединенные между собой и покрытые особой оболочкой.

Они не прилегают друг к другу, а их форма чем-то похожа на боб или кофейное зерно. Длина кокка достигает в среднем 1,5 мкм, а ширина — 0,8 мкм. Снаружи микроорганизмы покрыты оболочкой, которая состоит из 3 слоев, и именно она сводит на нет лечебное действие многих антибиотиков.

Однако эта оболочка не спасает микроорганизмы, находящиеся во внешней среде. Возбудитель описываемого вируса может продолжать развиваться в человеческом организме только при определенной температуре, 37-39°С. Во внешней среде гонококки быстро погибают.

Триппер не терпит средств для мытья и дезинфекции, не переносит жару.

Другая особенность гонококков — выработка бета-лактамазы. Они также снижают эффективность воздействия принимаемых больными антибиотиков. Их можно считать главными виновниками в большинстве появляющихся осложнений и переходе к хронической форме недуга.

Некоторые разновидности гонореи проходят, практически не проявляя симптомов. Поэтому предоставляемая статистика не может дать объективную оценку реальному положению дел.

Заражение гонореей

Передается гонорея в результате половых связей. Кроме того, может передаваться в процессе родов от матери к ребенку. Если не прибегать к профилактическим средствам, новорожденный рискует приобрести гонобленнорею (конъюнктивит гонококковой формы).

Бактерии попадают в организм через кровоток и проникают в другие жизненно важные органы человека, особенно под угрозу попадают суставы и кожа. У женской половины вирус проникает от наружных половых органов к внутренним, заражая системы организма в зоне таза. По этой причине вероятны сильные боли в тазу, а также нарушается детородная функция.

Заразиться можно при обычном половом акте, при анальном и оральном виде сексуальных контактов. Даже если половой орган мужчины не вводится внутрь во влагалище, но произошло прикосновение, вероятность заражения не исключена. Почти стопроцентно женщины становятся инфицированными, имея половой контакт с больным гонореей.

Бытовые заражения данным вирусом маловероятны по причине того, что гонококки не могут долго прожить во внешней среде.

Поэтому бассейн, баня, унитаз, полотенце не становятся причиной заражения вирусом.

Симптомы недуга

Период от попадания инфекции в организм до появления симптоматики обычно составляет 2-7 суток.

Но он может затянуться и до 2-3 недель, если неправильно принимать антибиотики или в случае снижения иммунитета.

Проникая в мочеполовую систему человека, гонококки начинают размножаться на клетках мочевого канала. Затем они переходят в пространство между клетками, чем вызывают острый воспалительный процесс.

Симптомы гонореи среди мужчин в большинстве случаев дают о себе знать уже в первую неделю после проникновения инфекции. Все начинается с легких неприятных ощущений в уретре, а уже спустя несколько часов появляются боли различного характера в процессе мочеиспускания.

Из полового органа мужчины может выделяться гнойная жидкость. В дальнейшем мужчине постоянно и сильно хочется справить свою нужду. И чем больше времени проходит, тем больше усугубляется этот симптом, так как бактерии начинают распространяться по верхней части мочеиспускательного канала.

Отверстие канала подвергается отечности и приобретает красный оттенок.

Если пустить заболевание на самотек и не заниматься лечением, инфекция распространится по всему мочеполовому каналу, переходя на простату, яички. Кроме появления очень болезненного мочеиспускания, повышается температура тела, человека может знобить, могут возникнуть боли при дефекации.

Симптомы у женщин могут появиться и позднее, в течение 1-3 недель после проникновения инфекции в организм. Нередко заболевание долго протекает бессимптомно и обнаружение происходит, только когда половой партнер выявляет гонорею у себя. Если симптомы у женщины и проявляются, они, как правило, слабовыраженные:

  • повышенная температура;
  • болезненность мочеиспускания;
  • слишком частые позывы;
  • влагалищные выделения.

Инфицироваться могут маточные трубы, шейка матки, сама матка или яичники, кишечник, уретра. При этом женщине больно заниматься сексом, и возникает очень сильная боль в области таза. Гнойная слизь, которая появляется из влагалища, может выделяться из:

  • уретры;
  • шейки матки;
  • желез, расположенных рядом со входом во влагалище.

Со временем симптомы затихают, и заболевание приобретает хроническую форму, которая влечет большое количество опасных осложнений.

Гомосексуалисты и женщины, которые занимаются анальным сексом, рискуют получить поражение прямого кишечника.

Симптомами при таком варианте заболевания гонореей являются неприятные ощущения в области прямой кишки и выделения из анального отверстия. Кожа в этом месте увлажненная и покрасневшая, а кал имеет гнойную примесь со слизью.

Когда специалист задействует ректороманоскоп для осмотра прямой кишки, он может обнаружить гной и слизь на стенках кишечника.

При оральных контактах с зараженным сексуальным партнером можно заполучить гонококковый фарингит, при данном заболевании поражается область глотки. Иногда заболевание в этой области может не иметь симптомов. В некоторых случаях недуг проявляется в виде болей в горле или дискомфортных ощущений при глотании.

В случае попадания зараженных выделений в глаза инфекция может перейти на внешнюю глазную область. Эта болезнь сопровождается отечностью век, выделением гноя из глаз. У взрослых людей часто инфекция проявляется только на одном глазу. Если ничего не предпринимать, человек может ослепнуть.

У только что родившихся крох и маленьких девочек встречается вирус во влагалище. Это обычно происходит вследствие контакта с предметами, которые заражены инфекцией. Среди симптомов

  • отмечается:
  • покраснение;
  • отечность вульвы;
  • гнойные выделения.

Диагностика и лечение

Врач может диагностировать гонорею практически сразу, обнаружив микроорганизм под микроскопом. У мужчин почти во всех случаях диагностируется заболевание при изучении выделений из полового органа. Женщинам необходимо сдать мазок из уретры, влагалища и эндоцервикса. А мужчины сдают мазок только из мочеиспускательного канала.

Если специалист имеет подозрение на инфицированную прямую кишку или глотку, материалы из этих областей направляют на посев. Анализы крови сдаются, только чтобы исключить наличие ВИЧ или сифилиса, потому как у некоторых пациентов встречается целая группа заболеваний, передающихся одновременно при интимном контакте.

В большинстве случаев лечение от гонореи подразумевает единоразовую инъекцию Цефтриаксона. В некоторых случаях его заменяют курсом антибиотиков перорального применения, который принимают в течение 7-10 дней.

Если гонококк проник путем кровотока, больного необходимо госпитализировать. Гонорею часто сопровождают хламидии, которые тяжело диагностируются.

Поэтому больным назначают дополнительное лечение другим антибиотиком длительного воздействия.

Если у мужчины или женщины несколько сексуальных партнеров, обязательно нужно думать об обеспечении контрацепции и регулярном посещении гинеколога или уролога. Это актуально даже в случае, если никаких симптомов не отмечается.

Если вы излечились от венерического заболевания, а ваш сексуальный партнер не прошел курс лечения, то есть вероятность заболеть повторно. При обнаружении гонореи обязательно поставьте в известность своего полового партнера. Настоятельно убедите его обратиться к врачу и пройти курс лечения.

Это необходимо, потому что существует очень много случаев бессимптомного протекания болезни. Это никак не снизит риск получения осложнений в дальнейшем.

Источник: http://nozppp.ru/gonoreja/vozbuditel-gonorei.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть