Сифилис у мужчин: симптомы на разных стадиях

Содержание

Как проявляется сифилис у мужчин — подробная информация

Сифилис у мужчин: симптомы на разных стадиях

Сифилис – опасное инфекционное заболевание, которое в 90 % случаев передается половым путем.

При несвоевременном лечении патология может прогрессировать и приводить к тяжелым последствиям, хроническим воспалительным процессам репродуктивных и половых органов, а также нарушениям в работе нервной системы.

Признаки и симптомы сифилиса зависят от стадии заболевания и пола больного. У мужчин болезнь на любой стадии протекает с ярко выраженной симптоматикой, поэтому трудностей с диагностикой обычно не возникает.

Как проявляется сифилис у мужчин

Где можно заразиться?

Возбудителем сифилиса является трепонема бледная. Данный вид микроорганизмов практически не приспособлен к жизни во внешней среде, поэтому риск заражения бытовым путем минимален, но все же исключать его полностью нельзя. Заразиться можно, используя личные вещи больного человека (полотенце, нижнее белье, посуду).

Бани и сауны, а также общественные бассейны – один из самых популярных источников бактерий и микробов, поэтому при их посещении мужчинам нужно соблюдать повышенную осторожность.

И мужчинам, и женщинам врачи-инфекционисты и венерологи рекомендуют не садиться на полки или диваны без полотенца или простыни, всегда надевать резиновую обувь на ноги и проверять у администратора график плановой дезинфекции воды и помещения сауны.

Что такое сифилис

Большая часть случаев инфицирования происходит при вступлении в интимную связь с человеком, больным сифилисом или являющимся носителем заболевания (в период инкубации). Даже использование презерватива не гарантирует абсолютную защиту, поэтому к собственному здоровью и здоровью партнера необходимо подходить очень ответственно.

Еще один путь, которым может передаваться трепонема, — медицинский. Он предполагает передачу возбудителя через кровь. Если мужчине было сделано переливание зараженной крови, риск развития сифилиса будет составлять почти 95 %.

Заразиться можно во время посещения парикмахерского салона или стоматологического кабинета.

Даже сдача крови из пальца или из вены может привести к инфицированию, если медицинский персонал нарушит правила стерильности и допустит повторное использование шприцов или игл (хотя такие случаи почти не диагностируются).

Пути передачи сифилиса

Сколько длится инкубационный период?

Период инкубации трепонемы (грамотрицательной бактерии из рода спирохет) составляет от 3 недель до 1 месяца. В этот период происходит активное размножение трепонемы, хотя клинических проявлений у больного не обнаруживается.

Внешне мужчина выглядит полностью здоровым, но он уже является носителем инфекции и может быть заразным для своей партнерши.

Важно! Даже если внешне никаких проблем со здоровьем у партнеров нет, необходимо всегда использовать средства защиты от инфекционных заболеваний (презервативы), так как с момента заражения сифилисом до появления первых признаков может пройти больше 3-4 недель.

Врачи выделяют две возрастные группы, которые чаще остальных заболевают сифилисом:

  • юноши и молодые мужчины в возрасте от 17 до 25 лет;
  • мужчины старше 40 лет.

В молодом возрасте частота инфицирования объясняется недостаточно ответственным подходом к собственному здоровью и выбору полового партнера. Частая смена партнерш, неразборчивые половые связи, пренебрежение средствами защиты – все это увеличивает риск появления венерических заболеваний в несколько раз.

Инкубационный период сифилиса

У мужчин старше 40 лет подобная картина вызвана возрастным снижением иммунитета. Организм не может полноценно справляться с бактериями и подавлять их рост, поэтому риски любых инфекций также увеличиваются в этот период. Ситуацию усугубляют вредные привычки и хронические заболевания, которые также подрывают здоровье и снижают активность иммунной системы.

Частота заражения у мужчин разного возраста

Возраст больныхЧастота заражения (в процентном соотношении)
18-25 лет 41 %
26-40 лет 15,5 %
40-50 лет 29,5 %
Старше 50 лет 7 %

Стадии сифилиса и их признаки

Всего врачи выделяют три стадии заболевания, которые отличаются клиническим течением и симптоматикой. Чтобы правильно поставить диагноз, квалифицированному венерологу достаточно визуального осмотра и сбора медицинского анамнеза. Лабораторные исследования в этом случае понадобятся для подтверждения типа возбудителя и устранения сомнений относительно выбранной тактики лечения.

Первичный сифилис

Первичный сифилис

Первая стадия сифилиса начинается с образования эрозии или язвочки, которая имеет размеры от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. В медицине такие высыпания носят название «твердый шанкр». Это самый первые признак сифилиса, который будет сохраняться на протяжении 10-14 дней.

Некоторые мужчины думают, что высыпания при сифилисе покрывают только поверхность полового члена или других половых органов (яичек, мошонки и т.д.). Это не так. Язвочка может появиться на спине, руках, ладонях, животе.

В некоторых случаях твердый шанкр образуется на поверхности слизистых оболочек, особенно в полости рта, так как она является отличной питательной средой для размножения любых видов бактерий и микроорганизмов.

Твердый шанкр при сифилисе

Образование твердого шанкра обычно не сопровождается другими симптомами, поэтому многие мужчины не обращаются к специалисту на данной стадии заболевания. В редких случаях мужчина может испытывать слабость, недомогание, упадок сил, но чаще всего это объясняется усталостью и другими неблагоприятными факторами.

К концу второй недели после образования язвочки появляются и другие симптомы сифилиса, к которым относятся:

  • увеличение лимфатических узлов в области паха, шеи и подмышечных впадин;
  • перемены в настроении (раздражительность, тревога, агрессия);
  • проблемы с аппетитом;
  • болезненные ощущения в суставах;
  • незначительное повышение температуры (до 37,5°).

В большинстве случаев отмечается формирование отека в области половых органов. При обильной площади отека возможны болевые ощущения и дискомфорт во время ходьбы.

Важно! Если больной не получил лечения на первичной стадии сифилиса, болезнь переходит в хроническую форму, а у больного наступает период затухания, который может длиться до 2 месяцев.

После этого периода инфекция будет протекать с периодами ремиссии.

Вторичный сифилис

Вторичный сифилис

Данный этап может протекать до нескольких лет, при этом возбудитель инфекции, находясь в организме, оказывает влияние на все органы и системы мужского организма.

Больше всего страдают сердце и нервная система, поэтому у мужчины, больного вторичным сифилисом, часто диагностируются следующие симптомы:

  • внезапные приступы страха и тревоги;
  • резкая смена настроения;
  • одышка;
  • стенокардия;
  • тахикардия;
  • нарушение сердечного ритма.

Главным признаком на вторичном этапе является сыпь, которая может появляться и проходить самостоятельно. В этом и заключается основная опасность заболевания – мужчины часто принимают подобные признаки за аллергическую реакцию или проявления кожного дерматита, поэтому не обращают внимания на них.

Стадии сифилиса

Важно! Сыпь при сифилисе отличается характерными признаками, поэтому ее можно отличить от дерматологических заболеваний. Высыпания в период рецидивов имеют яркую окраску и симметричную форму (напоминают небольшие узелки).

У некоторых мужчин вторичный сифилис может проявляться частичной или полной алопецией (потерей волос).

Волосы могут выпадать не только на голове – диффузные формы облысения у мужчин диагностируются в паховой области, под мышками и на поверхности голеней.

Правильно определить причину алопеции может только квалифицированный врач, поэтому обращаться с данной проблемой нужно в больницу, а не к косметологам.

Третичный сифилис

Третичный период сифилиса

Третичная форма сифилиса у мужчин встречается крайне редко. Она может наступить спустя несколько лет после проникновения возбудителя в организм. Высыпания на этой стадии по размеру напоминают фундук, становятся плотными и приобретают форму шара. После исчезновения бугорков на их месте появляются сифилитические язвочки.

Опасность данной формы инфекции в том, что подобные язвы могут поражать и разрушать любую ткань в организме, даже такую плотную, как кости черепной коробки.

Чем опасен сифилис для мужчин?

Лечить сифилис необходимо сразу после обнаружения первых признаков, так как болезнь может привести к серьезным осложнениям.

Возбудитель инфекции проникает во внутренние органы и разрушает здоровую ткань, в результате чего наступает некроз (омертвение) отдельных участков.

Особенно часто диагностируется некроз полового члена – тяжелая патология, которая может закончиться развитием гнойно-воспалительного процесса и ампутацией органа.

Поражение трепонемой сильно сказывается на иммунной системе мужчин, поэтому значительно увеличиваются риски вторичного инфицирования. Организм ослабевает и не может полноценно бороться с патогенными микроорганизмами, что способствует присоединению инфекций, в том числе и венерических.

Лечение сифилиса

Уплотнение крайней плоти и отекание полового члена при сифилитических поражениях диагностируются у каждого третьего мужчины. Данные осложнения весьма болезненны, мешают мужчине заниматься привычными делами и могут вызывать дискомфорт во время движения.

Сифилис – опасное венерическое заболевание, которое сказывается не только на здоровье половых органов, но и на работе всего организма. Если не обратиться к врачу на ранней стадии патологии, велика вероятность поражения жизненно важных органов.

Чтобы этого избежать, нужно знать признаки и симптомы заболевания у мужчин, а также понимать, чем отличаются стадии инфекции друг от друга.

Обращение за медицинской помощью на начальном этапе увеличивает шансы на успешное лечение в несколько раз, поэтому затягивать с этим не стоит.

— Симптомы сифилиса

— Как лечить сифилис у мужчин

Источник: https://med-explorer.ru/urologiya/polovaya-sistema/kak-proyavlyaetsya-sifilis-u-muzhchin.html

Как проявляется сифилис у мужчин: симптомы и признаки

К венерическим болезням относят и сифилис. Для данного заболевания характерно не очень явное проявление. Но как проявляется сифилис у мужчин и какие его пути заражения?

Как передаётся?

Имеются несколько путей заражения. Передается болезнь:

  1. Половым путем. Это самый известный, когда заражение происходит во время полового контакта с человеком, болеющим сифилисом. Трепонема, среда обитания которой является жидкость, может попасть в организм не только во время традиционного секса, но и во время как орального, так и анального.
  2. Бытовым путем. Так заболеть можно только в том случае, если домочадцам неизвестно, что у кого-то из них нашла свое пристанище трепонема. Для ее дальнейшего распространения достаточно общего пользования посудой, полотенцами, губными помадами и даже сигаретами. Так что следует проявлять осторожность не только в выборе новой партнерши для сексуальных отношений, но и в использовании незнакомых бытовых предметов. Но этим путем заразиться трудно, так как сама бактерия в неправильной для себя среде долго жить не может. Но известны такие случаи, когда люди заболевал сифилисом после того, как стирали в общей емкости вещи, которые принадлежали больному человеку.
  3. Гемотранфузионным путем. Причиной заражения становится кровь. В основном такое случается во время ее переливания – от больного человека к здоровому. Возможно и заразить и при использовании одноразового шприца более, чем одним человеком.
  4. Профессиональным путем. Таким образом могут заразиться медицинские работники. Например, гинекологи-акушеры, стоматологи, хирурги, паталогоанатомы.
  5. Трансплацентарным путем. Такому заражению подвержены новорожденные дети. Если у мамы в крови есть трепонема, то она может попасть в организм малыша сквозь плаценту, а также через молоко во время грудного вскармливания.

Инкубационный период

Как проявляется сифилис у мужчин? Перед тем как описывать признаки болезни, стоит рассказать про инкубационный период. Он продолжается около трех недель. Но бывают и такие случаи, когда данный период увеличивается приблизительно от пары месяцев до трех. Также может показаться и через восемь дней, не проявивши при этом особых симптомов, указывающих на серьезность заболевания.

Через сколько проявляется сифилис у мужчин? Рассматривая вопрос, следует заметить, что, когда во время инкубационного периода человек употреблял антибиотики любых видов, то проявление симптомов может затянуться на более длительный период. Такое случается и тогда, когда у мужчины наблюдается венерическая язва.

Инкубационный период не менее опасен для окружающих и сексуальных партнеров, чем явно выраженное заболевание.

Стадии

Но через какое время проявляется сифилис у мужчин? Различают три стадии возникновения болезни:

— первычная;

— вторичная;

— третичная.

Основным симптомом при первичном этапе является шанкр. Это может быть как язва или эрозия. Характеризуется своим появлением в каком-либо месте, вне зависимости, где происходил половой акт. Проявляется он сразу же после завершения периода инкубации. Сначала этот шанкр небольшой и особых неудобств не доставляет. Кроме того, чувства боли при этом нет.

Начальные проявления возникают на плоти крайней или головке полового органа. Таким образом, иммунная система сигнализирует о сифиломе, проникшей в организм.

Первичный сифилис у мужчин проявляется на таких участках тела, как:

— гениталии;

— мошонка;

— верхние конечности;

— губы;

— ротовая полость;

— живот;

— анальная область и другие.

При первом замечании шанкра можно с уверенностью говорить, что первичная стадия сифилиса уже началась. Хотя симптомы и не так заметны. Они в большей степени проявляются на вторичной стадии развития болезни, но здесь еще можно отметить увеличение лимфатических узлов.

Какие признаки и симптомы сифилиса у мужчин можно увидеть? К ним относятся:

— значительное недомогание;

— пониженный аппетит;

— повышенная раздражительность;

— болевые ощущения в суставах и костях;

— повышенная температура;

— отечность гениталий.

Вторичный сифилис. Как проявляется сифилис у мужчин?

Фото подобных проявлений болезни ни у кого не вызовет положительных эмоций. Вторичная стадия наступает приблизительно на восьмой неделе после того, как появился и пропал первый шанкр. Если ничего не предпринимать и сейчас, то вторичный период может длиться около пяти лет.

Как проявляется сифилис у мужчин? В это время происходит заражение крови инфекцией, что проявляется не только кожными высыпаниями, но и на слизистых оболочках. При этом всем наблюдаются вполне невинные симптомы:

— повышенная температура;

— головная боль;

— пониженный аппетит;

— головокружение;

— повышенные усталость и недомогание;

— наличие насморка и кашля, что похоже на простудное заболевание;

— иногда возникает конъюнктивит.

Данный период характерен тем, что все вышеописанные симптомы могут чередоваться, и у больного не возникает особых поводов обращаться к доктору. Но игнорировать их ни в коем случае не стоит.

Но хуже всего, что именно в это время и поражаются внутренние органы и суставы.

Основным признаком сифилиса считается сыпь. Когда же не принимать никаких мер, то через некоторое время она исчезает, а заболевание переходит в закрытую форму.

Когда сифилисная сыпь возникает, то сильно напоминает узелки разной формы. Иногда симптомом заболевания может быть облысение, которое будет явно наблюдаться не только на голове, но и на других участках тела, где расположен волосяной покров.

Именно сейчас поражается нервная система, когда можно наблюдать следующее:

— сосуды в головном мозге поражаются, и может возникнуть их воспалительный процесс;

— чаще наблюдается неврит и менингит.

Третья стадия

Итак, изучаем дальше, как проявляется сифилис у мужчин. Третья стадия начинается через 3-5 лет после заражения. До этого времени, возможно, никаких явных признаков и не наблюдалось.

Но в этот период начинают возникать высыпания, которые сильно напоминают небольшие бугорки плотной структуры.

Если и в данный момент ничего не делать и не лечиться, то они начинают превращаться в язвы, которые уже явно говорят о наличии в организме такого заболевания, как сифилис.

В некоторых случаях человек, который является носителем и возбудителем данного заболевания, в таком состоянии может оставаться до конца своей жизни. Но если же сифилис проявился, то здоровье больного значительно ухудшается, и все имеющиеся хронические заболевания проявляются в более острой форме.

Чаще всего наблюдаются такие последствия запущенной формы сифилиса:

  1. Поражается головной мозг, а это способствует прогрессированию паралича как верхних, так и нижних конечностей. Также можно наблюдать расстройства психического характера. Иногда прогрессирует слабоумие, которое не подлежит лечению.
  2. При поражении спинного мозга нарушается ходьба, теряется ориентация в пространстве. Самый тяжелый случай – когда больной не может вообще передвигаться.
  3. Поражается кровеносная система, в первую очередь, крупные сосуды.

Как выглядит?

Но как выглядит сифилис у мужчин? Он проявляется в виде небольшой язвы. Сама она яркого красного оттенка. Возникает в большинстве случаев на половом органе. В более редких – внутри анального отверстия или мочегонного канала. Если ничего не предпринимать, то данные образования могут разрастись до четырех сантиметров.

Во время протекания болезни могут возникать и некоторые осложнения:

— отечность;

— крайняя плоть может иметь уплотнения;

— попадание какой-то еще инфекции в уже образовавшуюся язву.

В последнем случае возникает возможность того, что в этом месте образуется большой отек. В более редких и худших – происходит полное тканевое отмирание. Данный признак называют повторной гангренизацией. Такое может случиться с мужчиной в том случае, если он злоупотребляет алкогольными напитками.

Диагностика

Диагностика сифилиса у мужчин проводится в любой клинике. Для подтверждения диагноза в обязательном порядке нужно сдать кровь на анализ. Стадию заболевания проще определить после анализа на реакцию Вассермана.

Если игнорировать симптомы двух первых стадий, то на третьей сделать это будет трудно, так как поражены как эпидермис, так и внутренние органы, а также нервная система. Это возможно только в тех случаях, когда заболевание протекает в невидимой форме и проявляется только на последнем этапе. В основном болезнь выявляют во время проведения профилактических обследований.

Следует заметить, что чем раньше пройти курс лечения данной болезни, тем безопаснее это будет как для собственного здоровья, так и для будущего потомства.

Заключение

В наше время такое заболевание, как сифилис, подлежит лечению, независимо от того,на которой стадии оно было обнаружено. Естественно, чем раньше, тем лучше.

Так что при малейших подозрениях, особенно после случайных контактов, лучше всего обратиться к венерологу и сдать анализы.

Источник: http://.ru/article/278062/kak-proyavlyaetsya-sifilis-u-mujchin-simptomyi-i-priznaki

Сифилис у мужчин – симптомы, признаки

Сифилис у мужчин – симптомы, признаки

Сифилис – это венерическое, т. е. передающееся преимущественно половым путем инфекционное заболевание, при длительном течении которого поражаются все органы и системы организма.

Возбудителем выступает бледная трепонема, или бледная спирохета (Treponema pallidum) – спиралевидный микроорганизм длиной 7–20 мкм и толщиной 0,2–0,5 мкм, способный к поступательным, сгибательным, волнообразным, вращательным движениям, которые обеспечиваются собственными сокращениями клетки и фибриллами.

При проведении лабораторных исследований бледная трепонема плохо воспринимает окрашивание, лишь методом Романовского – Гимзы удается придать ей бледно-розовый цвет, что и обусловило название. Поскольку данный вид относится к факультативным анаэробам, наиболее благоприятной средой для размножения является бедная кислородом лимфатическая система.

В кровяном русле в высокой концентрации бледная трепонема появляется в период вторичного сифилиса. Микроорганизм способен длительное время сохраняться во влажной и теплой среде, оптимальная температура составляет 37 ˚С, устойчиа к низким температурам, однако быстро разрушается при высушивании, нагревании, действии антисептиков.

Источник: med-dinos.com

Сифилис у мужчин относится к наиболее распространенным и контагиозным инфекционным заболеваниям, передающимся половым путем. Пациент с сифилисом заразен практически на всех стадиях заболевания, однако степень заразности варьируется. Наиболее опасны контакты в период первичного и вторичного сифилиса при наличии кожных проявлений (твердый шанкр и кожные высыпания соответственно).

Причины и факторы риска

Инфицирование бледной трепонемой в подавляющем большинстве случаев происходит половым путем. Возможен также контактно-бытовой путь передачи, т. е.

через предметы общего пользования, личные вещи, тесные контакты несексуального характера. Существует вероятность заразиться сифилисом при переливании инфицированной крови.

Ребенок может получить инфекцию от больной матери в период внутриутробного развития, в процессе родов, а также при грудном вскармливании.

В группе риска заражения бледной трепонемой находятся медицинские работники, имеющие дело с инвазивными процедурами, а также социально неблагополучные люди (наркоманы и т. д.).

Формы и стадии заболевания

Сифилис бывает врожденным (ранним и поздним) и приобретенным. Кроме того, сифилис бывает атипичным, что в большинстве случаев обусловлено самолечением с применением антибиотиков (стертая форма), заражением в ходе гемотрансфузии (в этом случае отсутствуют признаки первичного сифилиса) или низким иммунитетом (злокачественная форма).

Заболевание протекает с определенными четко выраженными периодами.

  1. Первичный сифилис – характеризуется появлением твердого шанкра.
  2. Вторичный сифилис – проявляется кожными высыпаниями, так называемыми вторичными сифилидами. Имеет следующие формы: свежая, латентная, рецидивная.
  3. Третичный сифилис – поздняя, запущенная стадия болезни, на которой происходит разрушение организма. Может протекать в форме нейросифилиса (преимущественное поражение нервной системы) или висцерального сифилиса (преимущественное поражение внутренних органов).

Симптомы сифилиса у мужчин

Инкубационный период сифилиса у мужчин в среднем составляет 2–6 недель от момента заражения, однако может удлиняться, например, при проведении антибактериальной терапии в ходе лечения другой патологии.

Первичный сифилис у мужчин

Стадия первичного сифилиса начинается с формирования первичной сифиломы, или твердого шанкра, который образуется в месте внедрения в организм инфекционного агента.

Твердый шанкр может появляться как на кожных покровах, так и на слизистых оболочках (наружных половых органов, перианальной области, ротовой полости, губах, углах рта, нижней части живота, пальцах рук и т. д.

), может быть единичным или принимать множественную форму в случае многочисленных микроповреждений кожных покровов и/или слизистой оболочки в момент инфицирования бледной трепонемой. Обычно при сифилисе у мужчин твердый шанкр формируется на головке полового члена, крайней плоти, стволе пениса или на слизистой оболочке мочеиспускательного канала.

Твердый шанкр представляет собой безболезненное округлое изъязвление с ровными краями и блестящим дном красного цвета с цианотичным оттенком. В основании твердого шанкра имеется плотный инфильтрат, которым и обусловлено его название. Размер варьирует от нескольких миллиметров до 5 см, но обычно составляет около 1 см в диаметре.

Первичная сифилома не увеличивается в размерах, может иметь скудное серозное отделяемое, как правило, безболезненна, и эта безболезненность может становиться причиной того, что она остается незамеченной. Однако в некоторых случаях твердый шанкр бывает болезненным.

Как правило, это происходит при его образовании на ногтевой фаланге пальцев рук, а также в складке анального отверстия (в этом случае шанкр принимает вид не округлой язвы, а узкого щелевидного дефекта, из-за чего может ошибочно диагностироваться как анальная трещина).

Твердый шанкр не поддается местной терапии антисептиками, но постепенно заживает самостоятельно в течение полутора-двух месяцев.

Спустя 5-7 дней с момента образования первичной сифиломы у пациента наблюдается неравномерное увеличение, а также уплотнение ближайших к твердому шанкру лимфатических узлов.

Увеличенные лимфоузлы безболезненны, могут увеличиваться с одной или с обеих сторон, какие-либо другие признаки их воспаления, кроме увеличения, отсутствуют.

В тех случаях, когда твердый шанкр не образуется (гемотрансфузионная форма сифилиса) или развивается, оставаясь незамеченным пациентом (например, при расположении внутри уретры), увеличение лимфоузлов становится манифестом, т. е. первым обращающим на себя проявлением заболевания.

Симптомы общей интоксикации обычно не выражены, но иногда пациенты предъявляют жалобы на ухудшение общего самочувствия, головную боль, незначительное повышение температуры тела, ломоту в суставах и/или мышцах, бессонницу и другие расстройства невротического характера.

Вторичный сифлис

Заболевание переходит в стадию вторичного сифилиса через 2–4 месяца с момента инфицирования, сразу после разрешения твердого шанкра или некоторое время спустя. В отсутствие лечения вторичный сифилис продолжается от 2 до 5 лет и характеризуется генерализацией инфекции.

Клинически проявляется возникновением на кожных покровах и слизистых оболочках высыпаний, которые чаще всего имеют вид розеол, но могут принимать и иной характер (папулы, пустулы, милиарная сыпь). Сифилиды располагаются по всему телу, включая лицо, волосистую часть головы, ступни и ладони.

Высыпания происходят волнообразно – к уже имеющимся элементам через некоторое время добавляются новые, из-за чего сыпь имеет разную степень зрелости и отличается цветом (как правило, повторные высыпания менее яркие).

Отличает их от инфекционных высыпаний иного происхождения то, что они не сопровождаются заметным ухудшением общего самочувствия.

К другим признакам сифилиса у мужчин, характерным для данной стадии, относятся:

  • резко выраженная гиперемия миндалин, имеющая сходство с обычной ангиной, но отличающаяся от нее отсутствием лихорадки и выраженных признаков общей интоксикации;
  • заеды в углах рта, изъязвления на слизистой оболочке ротовой полости;
  • лейкодерма (в буквальном переводе «белая кожа») – участки нарушения пигментации кожных покровов в виде белых пятен;
  • алопеция, или облысение – чаще принимает очаговый характер: на волосистой части головы, бровях, ресницах появляются участки облысения. В редких случаях алопеция может принимать диффузный, т. е. распространенный вид;
  • безболезненное увеличение лимфатических узлов по всему организму.

Постепенно признаки вторичного сифилиса стихают, и заболевание принимает скрытую форму, в которой оно может протекать годами и даже десятилетиями, периодически обостряясь. При рецидивах вновь возникают симптомы, свойственные вторичному периоду, в той или иной комбинации.

Третичный сифилис

В отсутствие адекватного лечения бледные спирохеты в организме эволюционируют, принимая иные формы (цисты, L-формы), которые вызывают необратимые поражения организма.

Для этой стадии сифилиса у мужчин характерно формирование плотных инфильтратов (гумм), которые затем распадаются. Гуммы содержат незначительное количество бледных трепонем.

При распространении гуммозных сифилидов на суставы, кости, внутренние органы и кровеносные сосуды в результате их распада возникают перфорации, кровотечения, рубцовые деформации.

Диагностика

Основой диагностики сифилиса у мужчин является лабораторное обследование. Данные объективного осмотра важны, но играют второстепенную роль, поскольку проявления первичного и вторичного сифилиса имеют сходство со многими другими патологиями, а кроме того, могут отсутствовать в определенные периоды или при нетипичных формах заболевания.

С целью обнаружения возбудителя применяются серологические исследования (специфические и неспецифические) крови и ликвора: реакция Вассермана (несколько устаревший и неточный метод), реакции иммунофлюоресценции и пассивной гемагглютинации, а также метод полимеразной цепной реакции.

Помимо этого, инфекционный агент может быть обнаружен путем микроскопии серозного отделяемого твердого шанкра и вторичных сифилидов.

Лечение

Медикаментозное лечение сифилиса у мужчин на всех стадиях состоит, в первую очередь, в применении антибактериальных препаратов.

Антибиотикотерапия на поздних стадиях заболевания может дополняться применением йодо- и висмутсодержащих препаратов, стимуляторов биологического происхождения. В качестве дополнительных методов используется физиотерапия и иммунотерапии.

Для оценки эффективности проведенной терапии применяются неспецифические серологические реакции. После завершения лечения устанавливается диспансерное наблюдение над пациентом.

При выявлении сифилиса у мужчины требуется проведение превентивной терапии всем его сексуальным партнерам.

Возможные осложнения и последствия

На фоне длительно протекающего сифилиса у мужчин могут развиваться тяжелые нарушения со стороны практически всех систем организма, которые становятся причиной инвалидизации или смерти больного.

Прогноз

В случае адекватного лечения первичного и вторичного сифилиса прогноз благоприятный. При переходе заболевания в третичную стадию прогноз негативный.

Профилактика

Основными мерами профилактики сифилиса у мужчин являются:

  • регулярные профилактические осмотры лиц, относящихся к группе риска;
  • незамедлительное обращение к врачу при появлении любых подозрительных признаков, отказ от самолечения;
  • отказ от случайных половых связей, в сомнительных случаях применение презерватива;
  • соблюдение правил личной гигиены, отказ от совместного пользования бельем, полотенцами, бритвами, зубными щетками и т. д.;
  • здоровый образ жизни.

с по теме статьи:

Источник: http://www.neboleem.net/sifilis-u-muzhchin.php

Эти знания помогут избежать неудобных ситуаций — какие первые симптомы сифилиса у мужчин

Сифилисом называют общее заболевание инфекционного характера, которое вызывается бледной трепонемой.

Объектами поражения при нем выступают кожа, слизистые оболочки, опорно-двигательная и нервная системы, возможна иммунологическая перестройка организма.

Причины появления сифилиса у мужчин

Основным путем передачи является половой от зараженной сифилисом женщины( от 96-98%), но возможно также заражение гемотрансфузионным( при переливании крови), трансплацентарным( внутриутробно) , профессиональным ( стоматологи, проктологи, хирурги, дерматологи и т.д.) и редко бытовым ( с предметами гигиены) путями.

Периоды течения и как проявляется в каждом из них:

Различают четыре периода сифилиса: инкубационный, первичный, вторичный и третичный, мы расскажем как выглядит сифилис во всех периодах.

Инкубационным периодом называют участок времени, прошедший от момента заражения до появления первых клинических признаков.

Соответственно внешние проявления в этом периоде отсутствуют, но бледная трепонема уже присутствует в организме, что может послужить причиной заражения окружающих людей.Этим собственно и опасен этот период. В среднем сифилис проявляется чере 3-4 недели.

За ним следует первичный период, в котором уже можно на лицо наблюдать первые симптомы сифилиса у мужчин. Подробнее о первых признаках сифилиса читайте тут. На месте проникновения инфекции появляется твердый шанкр или первичная сифилома.

Наиболее вероятным местом возникновения считается головка полового члена, его ствол, мочеиспускательный канал и область анального отверстия.

Через неделю после этого поражаются ближайшие лимфатические узлы (лимфаденит), а еще через неделю лимфатические узлы с противоположной стороны (перекрестный лимфаденит). По прошествию 4 недель после появления первичной сифиломы поражаются уже все лимфатические узлы (полиаденит).

Прибавьте к этому также головные боли, недомогания, бессонницу, слабость и другие продромальные явления. Этот период охватывает с 3 по 8 недели течения, в общей сумме занимая 2-3 месяца.

Что же касается вторичного периода, то он охватывает временной промежуток от 2 до 5 лет и в свою очередь подразделяется на свежий, скрытый и рецидивный.

Свежий сифилис проявляется наличием на коже и слизистых оболочек многочисленных , разных по форме и размеру высыпаний (розеолезных, папулезных, пустулезных),которые проходят спустя пару недель, не оставляя следа, что собственно и зовется скрытым периодом.

Что же касается, рецидивного периода, то его клиника совпадает с проявлениями свежего за исключением того,что элементы сыпи увеличиваются в размерах и склонны к группированию. Периоды рецидивов и свежего сифилиса могут сменять друг друга более одного раза.

Хочется подчеркнуть, что наибольшая вероятность передачи бледной трепонемы припадает на активные фазы именно первичного и вторичного периодов, когда концентрация бактерий в элементах сыпи максимальная.

Итак, третичный период. Также как и вторичный имеет период активных и скрытых проявлений. Правда в скрытом на кожи уже остаются следы от проходящих элементов сыпи (гуммы, бугорки).

Изменения в коже, внутренних органах и слизистых оболочках, нервной системе носят уже необратимый характер из чего можно заключить, что течение болезни на этим периоде злокачественное.

Формируется через 3,5- 5 лет после появления первых признаков заболевания и длится до летального конца. Вероятность заражения по сравнению с первичный и вторичным периодом снижается.

Диагностика

При обнаружении вышеупомянутых вы сразу начинаете думать существует ли экспресс диагностика сифилиса, какие анализы и когда нужно сдать, к какому врачуобраться? При появлении первых подозрений на заболевание следует немедленно обратиться к дермато — венерологу и получить консультацию у уролога, которые проведут лабораторную диагностику и определят стадию заболевания (первичный, вторичный, скрытый сифилис). Методы диагностики сифилиса:

  • Сборе эпидемического анамнеза (установлении полового акта с зараженным лицом)
  • Сборе жалоб( общее самочувствие, сыпь)
  • Общем осмотре элементов сыпи
  • Выявляется сифилис при обнаружении бледной трепонемы в твердом шанкре и пунктате лимфатических узлов в первичном периоде(под микроскопом)
  • Так же определить сифилис можно при проведении комплекса серологических реакцийвзятой крови, который заключается в выявлении антигенов и антител к трепонеме(реакция иммуннофлюоресценции, иммуноферментный анализ, реакция Вассермана, реакция непрямой пассивнойагглютинации, реакция иммобилизации трепонем)
  • Проведение полимеразной цепной реакции

Лечение

Нужно помнить, что чем раньше начнет проводиться лечение, тем большая вероятность скорейшего выздоровления. В первичном периоде еще возможно амбулаторное лечение, на последних этапах уже обязазельна стационарная госпитализация.

Назначенное дермато — венерологом лечение будет заключаться в:

  • Антибактериальной терапии( препараты выбора- пенициллины)
  • Обработке элементов сыпи
  • Приеме иммуностимулирующих средств
  • Физиотерапии

Так же вам может быть интересно:

Источник: http://idermatolog.net/venerologiya/e-ti-znaniya-pomogut-izbezhat-neudobny-h-situatsij-kakie-pervy-e-simptomy-sifilisa-u-muzhchin.html

Подробно о сифилисе у мужчин: симптомы и терапия

Сифилис – это инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой. Относится к группе ИППП и венерических заболеваний. При отсутствии адекватной и своевременной терапии приводит к поражению кожи и слизистых оболочек, развитию серьезных осложнений со стороны внутренних органов, опорно-двигательного аппарата и нервной системы.

Нелеченный сифилис чреват серьезными последствиями для всего организма

Общие сведения о сифилисе

Возбудителем заболевания является бледная трепонема (Treponema pallidum). Микроорганизм относится к спирохетам, представляет собой бактерию спиралевидной формы.

Бледная трепонема не устойчива во внешней среде и легко разрушается под действием высоких температур и раствора этилового спирта.

Низкие температуры, напротив, создают условия для благоприятного существования цист и L-форм патогенного микроорганизма.

Бледная трепонема — бактерия спиралевидной формы

Бледная трепонема обладает уникальными свойствами: она способна размножаться только в узком интервале температур (около 37 °C). На этом факте основан метод пиротерапии – лечении сифилиса путем искусственного повышения температуры тела.

Пути передачи сифилиса:

  • Половой: через поврежденные слизистые оболочки или кожу при любом варианте полового контакта. Самый распространенный путь заражения сифилисом.
  • Трансфузионный: при переливании зараженной крови или пересадки зараженного тканевого материала.
  • Трансплацентарный: внутриутробно от матери к плоду. Приводит к возникновению врожденного сифилиса. Возможно заражение и в момент родов, а также передача трепонемы с материнским молоком при грудном вскармливании.
  • Контактно-бытовой: через предметы обихода. Встречается крайне редко.
  • Профессиональный: при контакте с больными людьми и животными. Встречается у персонала больниц, лабораторий и пр.

    Сифилис передается через биологические жидкости

Заразными биологическими жидкостями являются кровь, слюна, секрет влагалища и сперма. Случаев передачи болезни через пот или мочу не известно.

Классификация

Согласно МКБ-10 выделяют следующие формы сифилиса:

  • Врожденный сифилис (делится на ранний и поздний).
  • Ранний сифилис (выделяют первичный, вторичный и скрытый).
  • Поздний сифилис (отдельно выделяют нейросифилис, кардиоваскулярный и скрытый сифилис).

По другой классификации сифилис делится на такие группы:

  • первичный;
  • вторичный (ранний и поздний);
  • третичный;
  • врожденный.

Классификация не идеальна и не учитывает все возникающие в клинической практике аспекты, однако активно используется для постановки диагноза и разработки схемы терапии.

Последовательность развития сифилиса у мужчин

Инкубационный период

Инкубационный период – это время от момента заражения до возникновения первых симптомов. В среднем сифилис проявляется спустя 2-8 недель от проникновения бледной трепонемы в организм.

Этот период может сокращаться до 8 дней при заражении из нескольких источников. Удлинение до 6 месяцев (до 190 дней) отмечается в случае приема антибиотиков (по любому поводу).

Изменение длительности инкубационного периода не всегда определяется внешними факторами и зачастую зависит от индивидуальной реакции иммунной системы.

Инкубационный период – это время, когда никаких проявлений болезни не отмечается. Мужчина чувствует себя совершенно здоровым и не знает, что в его организме уже идет активное размножение бледной трепонемы. Лабораторно выявить сифилис на этом этапе также нельзя.

Симптомы сифилиса

Выделяют несколько последовательных стадий развития болезни:

Первичный сифилис

Этот период знаменуется появлением специфического симптома сифилиса – твердого шанкра. Никаких других существенных изменений в это время не происходит.

Общее состояние не нарушается, повышение температуры тела не происходит. Для сифилиса не характерно появление выделений из уретры.

Возникновение любых выделений может свидетельствовать о смешанной инфекции и наличии в организме других заболеваний, передающихся половым путем.

Твердый шанкр (сифилома) представляет собой язву, локализующуюся в месте проникновения бледной трепонемы в организм. Как правило, это половые органы (головка полового члена, мошонка, лобковая область), но не исключено появление шанкра на других участках тела. Размеры образования составляют около 10-20 мм. Встречаются карликовые (менее 5 мм) и гигантские сифиломы (более 40 мм).

Твердый шанкр — характерный признак первичного сифилиса

Отличительные особенности твердого шанкра:

  • округлое образование с четкими очертаниями и плотными краями;
  • дно шанкра – розовое, красное, иногда желтоватое;
  • боль не характерна;
  • отмечается появление скудного серозного отделяемого;
  • исчезает самостоятельное в течение 3-6 недель.

Появление твердого шанкра сопровождается увеличением регионарных лимфатических узлов. Образование может быть единичным и множественным. В случае присоединения инфекции начинается воспаление, и развиваются осложнения: баланит, баланопостит, фимоз.

Вторичный сифилис

Основными признаком свежего вторичного сифилиса считается появление характерной сыпи на коже. Сыпь представлена мелкими розовыми пятнами, узелками, реже пустулами (гнойничками) и везикулами. Высыпания также возникают на слизистых оболочках. Появлению сыпи предшествует повышение температуры тела и возникновение признаков общей интоксикации (озноб, слабость, головная боль).

Кожная сыпь возникает спустя 6-8 недель после появления первых признаков сифилиса (твердого шанкра). Высыпания вызваны распространением бледной трепонемы по организму с током крови и лимфы. Спустя несколько недель сыпь бесследно исчезает, и сифилис переходит в скрытую форму.

Другие признаки вторичного сифилиса:

Вторичный сифилис характеризуется высыпаниями

  • алопеция (патологическое выпадение волос);
  • лейкодерма (бледно-желтые пятна на коже);
  • поражение костей и суставов;
  • нарушение работы внутренних органов (сердце, почки, печень).

Рецидивный, или возвратный сифилис отличается периодическим появлением новых высыпаний. Элементы сыпи постепенно увеличиваются в размерах, сливаются между собой. По одним лишь клиническим проявлениям различить свежий и возвратный сифилис довольно сложно. Для определения стадии болезни требуется лабораторная диагностика.

Третичный сифилис

Скрытый период между вторичным и третичным сифилисом может достигать нескольких лет, хотя порой отмечается и быстрое развитие признаков этой стадии болезни. К характерным симптомам третичного сифилиса относятся:

  • Высыпания на коже (сифилитические гуммы).
  • Сыпь на слизистых оболочках.
  • Поражение сердечно-сосудистой системы (кардиоваскулярный сифилис): миокардит, перикардит, поражение клапанов сердца, аорты, развитие сердечной недостаточности.
  • Поражение костей и суставов (образование сифилитических гумм).

Развитие третичного сифилиса отмечается при отказе от терапии или в случае неправильно подобранных препаратов для лечения ранних форм болезни. В настоящее время тяжелые случаи третичного сифилиса встречаются достаточно редко.

Отказ от терапии приводит к третичному сифилису

Нейросифилис

Особая форма сифилиса, отличающаяся поражением нервной системы. Признаки раннего нейросифилиса возникают еще в стадии вторичного сифилиса спустя 2-4 года после заражения. Среди основных форм патологии особого внимания заслуживают следующие варианты:

  • сифилитический менингит (поражение оболочек мозга с образованием сифилитических гумм);
  • менинговаскулярный сифилис (нарушение мозгового кровообращения, приводящее к развитию ишемического инсульта);
  • невриты и полиневриты;
  • сифилитический менингоэнцефалит (поражение оболочек мозга и мозгового вещества).

В стадии третичного сифилиса возникают параличи и парезы, отмечаются серьезные нарушения мозговой деятельности. Характерны изменения психики. Среди самых серьезных осложнений следует выделить прогрессивный паралич с постепенным развитием деменции, атрофия зрительного нерва и формирование сифилитических гумм в ткани головного мозга.

При нейросифилисе возникают серьезные нарушения деятельности мозга

Диагностика

Для выявления сифилиса проводятся исследования, позволяющие выявить антитела к бледной трепонеме:

  • РМП – реакция микропреципитации.
  • РПГА – реакция прямой гемагглютинации.
  • РИБТ – реакция иммобилизации бледных трепонем.
  • ИФА – иммуноферментный анализ (и иммуноблоттинг – его разновидность).

В первую очередь для диагностики используются нетрепонемные тесты (РМП и другие). Это достаточно недорогие методики, позволяющие выявить болезнь спустя 7-14 дней после появления первых симптомов.

Не обладают высокой чувствительностью и могут давать ложноотрицательные результаты (до 3%).

Применяются в качестве скрининговых методов для выявления сифилиса у населения, а также с целью контроля эффективности проведенной терапии.

Особочувствительные тесты позволяют определить заражение на 7-10 день

Трепонемные тесты (ИФА, РПГА, РИФ, РИБТ и др.) основаны на использовании специфических антител. Это высокочувствительные исследования, позволяющие точно выставить диагноз с 7-10 дня после заражения. Не применяются для контроля терапии, поскольку особые антитрепонемные антитела долгое время сохраняются в организме пациента.

В клинической практике также применяются прямые методы, позволяющие выявить ДНК или саму бледную трепонему. Это прежде всего ПЦР и бактериологический посев на питательные среды. Не пользуются большой популярностью в связи с наличием более удобных и быстрых непрямых серологических методов.

Принципы лечения

В основе терапии сифилиса лежит применение антибактериальных препаратов. Избавиться от бледной трепонемы помогают такие группы лекарственных средств:

  • пенициллины (бензилпенициллин – препарат выбора);
  • тетрациклины;
  • цефалоспорины;
  • макролиды.

Выбор конкретного антибиотика, дозировка и длительность приема определяются врачом исходя из тяжести заболевания, стадии болезни и наличия сопутствующей патологии. Самостоятельное применение антибактериальных препаратов не допускается.

Терапия сифилиса проводится амбулаторно. Госпитализация показана при нейросифилисе, тяжелом поражении внутренних органов, а также при развитии реакции на выбранные антибактериальные средства.

Лечение заболевания кроме нейросифилиса проводится амбулаторно

Важные аспекты:

  1. У 30% пациентов после введения антибиотика развивается реакция обострения (реакция Яриша — Герксгеймера). Спустя 2-4 часа после приема лекарства наблюдается озноб и повышение температуры тела. Высыпания становятся более яркими, элементы сыпи могу сливаться между собой. Максимальная выраженность симптомов отмечается спустя 6 часов. Через сутки состояние больного нормализуется. Для профилактики подобной реакции могут назначаться дополнительно кортикостероиды.
  2. У некоторых пациентов после введения пролонгированного пенициллина отмечается синдром Хайна. Повышается артериальное давление, отмечается нарушение зрения, галлюцинации, потеря сознания. Подобное состояние длится около 20 минут, после чего все симптомы исчезают.
  3. У части больных на фоне применения препаратов отмечаются судороги.
  4. В ответ на введение пенициллинов и других антибиотиков могут развиваться аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.

При возникновении выраженных реакций дальнейшее лечение проводится в стационаре. Симптоматические препараты назначаются по показаниям.

Профилактика

Использование презервативов

Предупредить заражение сифилисом помогут следующие рекомендации:

  1. Отказ от случайных половых связей.
  2. Использование презерватива.
  3. Соблюдение правил личной гигиены.
  4. Регулярное обследование на сифилис (при наличии факторов риска).

При возникновении первых симптомов болезни следует немедленно обратиться к дерматовенерологу, пройти полное обследование и лечение. При своевременно начатой терапии можно избежать нежелательных последствий сифилиса и сохранить здоровье на долгие годы.

Рекомендуем к просмотру:

Источник: http://MenQuestions.ru/venerologiya/sifilis-u-muzhchin.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть