Острый гепатит: виды симптомы и методы лечения

Содержание

Острый гепатит

Острый гепатит имеет инфекционную, алкогольную либо лекарственную этиологию в 90% случаев, на остальные 10% приходятся септические, токсические и другие виды гепатитов.

Среди острых вирусных гепатитов около половины представлены гепатитом В, менее 40% — гепатитом А, другие формы вирусных гепатитов диагностируются не более чем у десятой части пациентов. В последние годы отмечается рост заболеваемости лекарственными и алкогольными гепатитами, хотя точных данных об их распространенности в России нет.

Гастроэнтерологи отмечают, что у молодых людей чаще встречается вирусная этиология гепатитов, у пожилых – токсические, алкогольные и лекарственные формы.

Летальность среди молодых до этого здоровых пациентов обычно не превышает 0,1%; с возрастом смертность среди госпитализированных больных увеличивается в десятки раз.

Связано это не только со снижением защитных сил организма у пожилых пациентов, но и с наличием сопутствующей патологии (онкозаболеваний, сахарного диабета, сердечно-сосудистой недостаточности и др.).

Самый неблагоприятный прогноз имеют беременные, пациенты с тяжелым течением алкогольного гепатита, с комбинированными вирусными гепатитами (особенно при инфицировании вирусом гепатита D).

Причины острого гепатита

Основной этиологический агент острых гепатитов – специфическая вирусная инфекция (вирусы гепатита А, В, С, D, Е). Кроме того, к формированию острой патологии печени может привести заражение возбудителями кишечных инфекций, энтеровирусами. Острый гепатит часто диагностируется у больных мононуклеозом, сепсисом, тропическими инфекционными и паразитарными заболеваниями.

Второй по значимости причиной острого гепатита является злоупотребление алкоголем.

Также к данной патологии может приводить интоксикация организма при отравлении промышленными (ФОС, тринитротолуол) и обычными ядами, медикаментами (ингибиторы МАО, аминазин, противотуберкулезные препараты, барбитураты, ПАСК, мужские половые гормоны, антибактериальные средства и др.), ядами грибов. Иногда острый гепатит возникает на фоне ожоговой болезни, токсикоза беременных, радиационного поражения, переливания несовместимой крови и т. д.

Острые гепатиты вирусной этиологии представлены разнородной группой заболеваний. Острый вирусный гепатит А имеет фекально-оральный путь передачи, для него не характерны длительный инкубационный период, тяжелые и хронические формы заболевания.

Вирусный гепатит В передается от пациента к пациенту парентеральным и контактным путем, отличается длительной инкубацией вируса, развитием тяжелых и молниеносных вариантов поражения печени, частым вирусоносительством, хронизацией процесса.

Возбудитель гепатита Дельта представлен дефективным вирусом, способным к размножению только в комбинации с вирусом гепатита В. Указанный вирус значительно ухудшает течение острого гепатита В, увеличивает частоту молниеносных и фульминантных форм заболевания.

Острый вирусный гепатит С имеет схожее с гепатитом В течение, но обладает повышенной частотой хронизации процесса, а острые варианты заболевания протекают легче. Часто обнаруживается уже на стадии хронического вирусного гепатита.

Острый гепатит алкогольной этиологии преимущественно возникает после периода длительного запоя. Люди с алкогольной зависимостью обычно скрывают данный факт от врачей, поэтому всем пациентам с клиникой острого гепатита рекомендуется проводить экспресс-исследование на этанол при поступлении в стационар.

Кроме того, существует ряд клинических признаков, свидетельствующих о длительном употреблении алкоголя – расширение поверхностных сосудов кожи лица, гинекомастия, тремор конечностей и языка, гипертрофия околоушных слюнных желез.

Алкогольный гепатит вызывает повышение активности ГТТФ в сыворотке 80% пациентов.

В патогенезе лекарственного гепатита большую роль играет не только вид медикаментозного препарата, но и предшествующее состояние печени, длительность лечения, сочетание нескольких препаратов.

Все лекарственные средства могут оказывать как непосредственное гепатотоксическое действие (парацетамол), так и опосредованное — связанное с гиперчувствительностью немедленного типа (препараты пенициллинового ряда, сульфаниламидные антибиотики), замедленного типа (гидролазин).

Известно, что женщины страдают лекарственными гепатитами в три раза чаще мужчин, но причина этого явления до сих пор не выяснена. При употреблении лекарственных средств, обладающих гепатотоксическим действием, рекомендуется два раза в месяц контролировать уровни АЛТ, АСТ, Г-ГТП и билирубина.

Острый токсический гепатит формируется в результате воздействия различных ядов: ФОС, пестицидов и инсектицидов, соединений с фенольным кольцом и пр. Первые проявления токсического гепатита обычно внезапны и быстро нарастают. Если лечение не будет начато своевременно, заболевание переходит в хроническую форму и заканчивается циррозом печени.

Клиника острых гепатитов включает в себя как общие, так и специфические для каждого вида гепатита признаки.

Общие симптомы: слабость и повышенная утомляемость, снижение аппетита, боли в суставах, мышцах, правом подреберье. Практически у всех пациентов отмечается гепатомегалия, у меньшей части – спленомегалия.

Другие симптомы острого гепатита могут варьировать в зависимости от этиологии заболевания.

Выделяют несколько клинических вариантов острого гепатита. Бессимптомная форма характеризуется отсутствием каких-либо клинических признаков. В биохимических анализах отмечается повышение уровней трансаминаз не менее чем в 2,5 раза на протяжении семи суток подряд. Бессимптомные формы обычно выявляются при обследовании контактного по гепатиту контингента.

Типичная форма острого гепатита может протекать в желтушном и безжелтушном варианте. Желтушная форма проявляется субфебрилитетом, болями в области печени, иктеричной окраской кожи и слизистых.

С течением времени в крови нарастает уровень прямого билирубина, в моче – уробилина, а уровень стеркобилина в кале снижается. Значительное повышение температуры, острые сильные боли в области печени говорят о тяжелом течении заболевания и возможности перехода в молниеносную форму.

Желтушный период длится около полутора месяцев. В этот период может появляться симптоматика, свидетельствующая о развитии острой печеночной недостаточности: нарастание явлений интоксикации, повышенная кровоточивость, усиление желтухи, угнетение сознания.

Безжелтушная форма отличается более легким течением болезни, отсутствием значительной гипербилирубинемии.

Холестатический вариант острого гепатита преимущественно развивается у пациентов с патологией печени и желчевыводящих путей в анамнезе, у пожилых людей. Патогномоничными признаками являются: выраженный кожный зуд, увеличение активности ЩФ, длительный период желтухи и полное отсутствие стеркобилина в кале.

Молниеносный вариант острого гепатита еще описывается как тотальный некроз печени. Практически всегда эта форма гепатита формируется у больных вирусным и лекарственным острым гепатитом.

Никаких предикторов, способных указать на развитие молниеносного варианта острого гепатита, не существует, поэтому заподозрить данную форму заболевания заранее невозможно.

О переходе гепатита в молниеносную форму говорят уменьшение гепатомегалии на фоне сохранения иктеричности кожи, тахикардия, усиление кровоточивости, сладкий запах изо рта, клиника энцефалопатии (дезориентация, дневная сонливость в сочетании с бессонницей, раздражительность).

Начало периода реконвалесценции знаменуется уменьшением явлений гепатоспленомегалии, исчезновением основных симптомов заболевания, улучшением лабораторных показателей. В периоде реконвалесценции возможно как полное выздоровление, так и появление рецидивов желтухи, переход острого гепатита в хроническую форму.

Острый алкогольный гепатит имеет ряд особенностей клинического течения. Так, в клинической картине преобладают анорексия, тошнота и рвота, блуждающие боли в верхней половине живота.

Печеночная энцефалопатия может развиться даже при остром гепатите средней степени тяжести, причем выраженность энцефалопатии часто не соответствует тяжести гепатита. Заболевание часто осложняется острой печеночной недостаточностью.

Развитие отечно-асцитического синдрома значительно ухудшает прогноз – в этом случае летальность в течение года после развития острого гепатита практически 100%.

Выявление лекарственного острого гепатита зачастую затруднено из-за того, что в клинике превалируют симптомы основного заболевания, по поводу которого получались медикаменты, а также потому, что у трети пациентов желтуха не развивается. Клиника лекарственного гепатита отличается умеренностью желтухи, редким появлением болей в области печени, значительной ферментативной активностью.

Диагностика острого гепатита

Консультация гастроэнтеролога требуется для постановки диагноза острого гепатита любой этиологии. После сбора анамнеза и осмотра пациента решающее значение для диагностики имеют биохимические пробы печени, серологические анализы.

УЗИ печени и желчного пузыря, МРТ печени и желчевыводящих путей, МСКТ органов брюшной полости позволяют визуализировать воспалительные изменения в печени, нарушения кровообращения, выявляют холестаз.

Достоверно подтвердить диагноз помогут пункционная биопсия печени с морфологическим исследованием биоптатов (чаще это исследование требуется при подозрении на острый алкогольный гепатит).

Для проведения дифференциального диагноза может потребоваться консультация эндоскописта, ЭРХПГ, радиоизотопная сцинтиграфия печени. Дифференцировать острый холестатический гепатит следует с опухолями и камнями желчевыводящих путей.

Другие острые гепатиты дифференцируют с острой жировой печенью при беременности. Значительное увеличение размеров печени при остром алкогольном гепатите может имитировать новообразование (рак печени или доброкачественную опухоль печени).

Лечение и прогноз острого гепатита

Пациенты в тяжелом состоянии нуждаются в госпитализации в отделение гастроэнтерологии или инфекционную больницу. В основе терапии лежит исключение этиологического фактора (токсинов, лекарственных препаратов), диетотерапия, ограничение физической активности.

Пациентам с легким и среднетяжелым течением острого гепатита медикаментозное лечение максимально ограничивается (назначаются только витамины, обильное питье). При тяжелом течении проводится дезинтоксикационная и симптоматическая терапия, назначаются гепатопротекторы. Лечение молниеносных форм проводится в условиях отделения интенсивной терапии.

На сегодняшний день не доказана эффективность и безопасность использования противовирусных, иммунокорригирующих и глюкокортикостероидных препаратов при остром гепатите.

Прогноз большинства разновидностей острого гепатита благоприятный – при своевременном начале лечения наступает полное выздоровление.

Прогноз значительно ухудшается при развитии молниеносной формы острого гепатита, алкогольном генезе заболевания.

Часть случаев острого гепатита переходит в хроническую форму, что может заканчиваться циррозом, острой дистрофией печени, острой или хронической печеночной недостаточностью и приводить к смерти пациента.

Профилактика острых гепатитов заключается в соблюдении санитарно-противоэпидемических мероприятий, правил личной гигиены. Следует соблюдать технику безопасности при работе с ядами, исключить бесконтрольный прием медикаментов, проводить санитарно-просветительскую работу в период сбора грибов.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/acute-hepatitis

Острый гепатит: симптомы и методы лечения заболевания

Гепатитом называют заболевание, которое поражает печень, что приводит к нарушению ее функционирования. Это группа заболеваний отличающиеся различной природой происхождения и проявления. Все виды гепатита могут протекать в острой и хронической форме.

Хроническая форма протекает менее выражено и в большинстве случаев заканчивается циррозом и разрушением печени. Острую форму обнаружить гораздо легче, а предупредить развитие осложнений проще. Главное, знать все признаки проявления недуга, методы диагностики и лечения.

Причины возникновения

Острая форма может возникнуть по ряду причин. К основным из них относят:

  • инфекции бактериального и инфекционного характера;
  • токсическое поражение гепатотропными ядами;
  • прием различных лекарственных препаратов.

Острый гепатит может протекать при любом типе вирусной этиологии:

  • гепатиты типа. А, В, С, D, E;
  • гепатиты, вызванные вирусом герпеса;
  • инфекционный мононуклеоз;

Причиной острой формы могут стать бактериальные инфекции, которые стремительно поражают различные органы, включая печень. Эта форма характерна для бактериальных инфекций, при которых развивается:

  • тяжелая форма купозной пневмонии;

Бактерии, размножаясь в основных местах локализации, с кровью разносятся по всему организму и проходят через основной фильтр – печень, постепенно разрушая ее. Бактериальные инфекции при очаговом поражении приводят к острому гепатиту и проявляются четкими и характерными симптомами.

Поразить печень могут различные химические вещества, проникающие в организм с кровью, а также воздушно-капельным путем или через поры на коже. Такой избирательной особенностью обладают следующие вещества:

  • четыреххлористый углерод, который применяют в химчистках, а также в промышленных целях для растворения жира;
  • инсектициды для борьбы с насекомыми;
  • производные бензола, которые применяют при изготовлении мебели.

Привести к нарушениям работы печени и развитию лекарственного гепатита могут ряд препаратов при длительном или бесконтрольном применении. Такими свойствами обладают:

  • препараты тетрациклиновой группы;
  • противотуберкулезные средства.

Интоксикация лекарствами или химическими соединениями приводит к стремительному поражению печени и острому гепатиту, такая форма редко переходит в хронический гепатит.

Признаки острого гепатита

В отличие от хронической формы течения, в острой фазе симптоматика развивается предсказуемо и быстро. Все начинается с инкубационного периода при вирусном поражении и стремительном ухудшении самочувствия при интоксикации.

В преджелтушечной или продромальной фазе развития у пациента наблюдаются следующие симптомы:

  • боль в правом подреберье;

После проявляются все признаки поражения клеток печени, темнеет моча и появляется желтуха склер глаз и кожных покровов. В редких случаях общие симптомы могут ограничиться гриппоподобным состоянием, и желтуха не проявится вовсе.

Симптомы непостоянные и могут усиливаться или вовсе исчезать. Все симптомы острого гепатита, проходят спустя 1–2 месяца, и без лечения заболевание переходит в хроническую форму.

Вирусный гепатит типа С, как правило, даже в острой фазе не проявляется никакими признаками и постепенно инфекция переходит в хроническое течение болезни. Цирроз печени на фоне этого вида может развиваться не одним десятком лет и в моменты обострения не давать о себе знать.

Ярко выраженное течение заболевание проявляется у детей и беременных женщин, а для крепкого здорового организма вирус остаётся скрытой разрушающей инфекцией. По этой причине возникают трудности со своевременной диагностикой, а симптомы, вообще, чаще не показательны.

Диагностика всех видов

Каждый из видов гепатитов является индивидуальным заболеванием, их объединяет только разрушительное действие на печень. Каждый имеет свои причины возникновения и специфику лечения. Диагностика независимо от характера течения у каждого типа отличается.

Гепатит А

Основным диагностическим методом определения являются клинические анализы крови для определения антител иммуноглобулина М в крови. Результат может быть ложноположительным по причине других заболеваний печени, но ярко выраженные симптомы в период обострения исключают ошибку.

Гепатит В

При инфицировании в крови на поверхности присутствует антиген вируса. Других способов подтверждения диагноза нет, симптомы не информативны, а определение других маркеров указывает на характер нарушений и степень тяжести заболевания.

Распознавание поверхностных антител происходит на начальном этапе заболевания. Реакция иммунной системы настолько быстрая, что в хронической форме с появлением желтухи обнаружить антиген становится проблематичным. Тогда исследования проводят по другому принципу. Только в биоптате печени можно определить вирусные клетки.

Гепатит С

Сложность диагностики этого типа заключается с отсутствие антител к вирусу в первые три месяца после инфицирования. Наличие антител можно обнаружит методом скрининговых тестов. Гепатит С передается исключительно через кровь или половым путем и при малейших подозрениях проводят исследование на наличие в сыворотке крови пациента РНК вируса.

Вирус Эпштейна-Барра и цитомегаловирус

Эти два типа вируса вызывают острый гепатит и повышают активность печеночных ферментов. До желтухи и полного поражения печени дело обычно не доходит.

Поэтому на основание симптоматики и биохимии крови диагноз поставить невозможно. Четкие проявления встречаются только у людей с иммунодефицитом.

Подтвердить диагноз можно при помощи обнаружения антител в крови после инкубационного периода.

Методы лечения

Острый гепатит можно вылечить двумя способами:

Для каждого типа предусмотрена своя схема лечения. Во многом лечение зависит от общего состояние пациента в фазу обострения, а также выраженности симптомов и их переносимостью.

Задача любого подхода устранить возбудителя и причину заболевания, а также подавить проявления недуга и предупредить развитие осложнений.

Для острого гепатита А нет лечения, а для устранения симптомов рекомендуют поддерживающую терапию печени и соблюдение простых рекомендаций.

Важно в момент обострения соблюдать постельный режим, за счет диеты и правильного питания снизить нагрузку на печень.

Но также в качестве вспомогательной терапии рекомендуют принимать витаминные комплексы, в частности, все витамины группы В и желчегонные препараты во избежание застойных процессов в результате нарушений работы печени.

Для подавления источника гепатитов В, С и D важно, как можно раньше начать ведение интерферона для стимуляции иммунной системы. В острой форме эти типы проходят бессимптомно и не требуют симптоматического лечения. Нужна только поддерживающая терапия для печени и всего организма в целом.

При остром гепатите, вызванном бактериальными инфекциями, проводится лечение основного места поражения. При тяжелом течении может понадобиться дезинтоксикация и введение глюкокортикоидных препаратов.

Гепатиты, вызванные лекарственными и токсическими препаратами можно остановить, только прекратив поступление ядов в организм и введя антидот.

Связать ртуть, свинец и мышьяк можно внутримышечной инъекцией унитиол или внутривенным введением тиосульфата натрия. При отравлении солями железа назначают десферала.

В тяжелом случае если момент упущен, поможет только гемодиализ для очищения крови от вредных веществ.

Острый гепатит не является отдельным заболеванием, а характеризует течение болезни и состояние печени. Отличие в типах и причинах отражается на лечении, поэтому перед выбором тактики важно пройти обследование и сдать все необходимые анализы. Только своевременное обследование и лечение предупредит развитие осложнений и последствий.

Источник: https://lechitpechen.ru/zabolevaniya/ostryj-gepatit.html

Острый гепатит: симптомы, лечение и причины

Острый гепатит – это серьезное заболевание паренхимы печени, при котором под воздействием различных факторов нарушается функционирование органа. Болезнь поражает людей всех возрастных групп, а течение и осложнения зависят от причины, которая вызвала развитие гепатита. Проявляется болезнь желтушным окрасом кожи, слабостью и другими признаками, о которых рассказано далее.

Чаще всего возникает заболевание в результате поражения организма вирусами. Острый вирусный гепатит может быть вызван вирусами гепатита A, B, C, D и Е.

Причиной также может быть вирус герпеса, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирусы, энтеровирусы, кишечные инфекции, отравления и многое другое. Самыми распространенными возбудителями болезни считаются вирусы гепатита А и Е.

Они попадают в организм через ротовую полость, именно по этой причине гепатит называют «болезнью грязных рук».

Основные причины развития заболевания

Острое воспаление печени поражает ежегодно сотни тысяч россиян. Заболевание имеет различные причины и бессимптомное начало, поэтому лечение часто несвоевременно. Большинство людей с острым гепатитом выздоравливают в течение месяца или двух. Тем не менее в некоторых случаях воспаление печени сохраняется в течение многих недель или даже лет и приводит к печеночной недостаточности.

Во всем мире наиболее частой причиной острого гепатита является инфицирование любым из указанных выше типов вирусов. До конца 1980-х годов было изучено только два вируса гепатита – А и B. Немного позже ученые выявили еще три вируса – С, D и E. Как предполагают специалисты, им предстоит открыть еще не один вирус.

Способы заражения гепатитами

Уже известные нам вирусы могут вызвать развитие воспаления печени и нарушение ее функций. Они имеют много общих черт, хотя путь их передачи, а также последствия могут отличаться.

Инфекции и некоторые типы бактерий, а также некоторые паразиты могут также привести к развитию заболевания.

Кроме того, острый гепатит может быть вызван неинфекционными агентами, такими как некоторые препараты и токсины, включая алкоголь.

К препаратам, которые способны привести к развитию болезни можно отнести:

  • Аминазин;
  • антибиотики;
  • барбитураты;
  • противосудорожные средства;
  • Ацетаминофен (если происходит передозировка);
  • экстракт папоротника;
  • Изониазид (используется при лечении туберкулеза);
  • ПАСК;
  • ингаляционный анестетик Галотан;
  • сульфаниламиды;
  • анаболические гормоны;
  • Метилтиоурацил.

К химическим веществам, которые способны спровоцировать развитие болезни, можно отнести:

  • хлороформ;
  • мышьяк;
  • свинец;
  • этанол (алкоголь);
  • фосфорорганические вещества (ФОС);
  • нафталин;
  • четыреххлористый углерод;
  • тринитротолуол.

Такие грибы, как мухоморы и сморчки, алкалоидные растения (например, табак, махорка, дурман) опасны для организма, ведь они могут также вызвать воспалительные процессы в паренхиме печени. Также некоторые виды лечения (например, лучевая терапия), переливание крови, которая несовместима с реципиентом, введение внутривенно некоторых сывороток и вакцин может привести к развитию гепатита.

Специалистам известны случаи заболевания гепатитом ишемического происхождения. Также острый вирусный гепатит возможен при клонархозе, сальмонеллезе, сифилисе, бруцеллезе, малярии, сепсисе, амебиазе, пневмонии и даже при гриппе.

Иногда воспаление печени развивается во время беременности, хотя причина до конца не изучена.

к оглавлению ↑

Каковы самые распространенные симптомы?

Острый вирусный гепатит может протекать практически незаметно для больного или напоминать симптомы самого обычного гриппа, причем, в легкой форме. Когда заболевание носит тяжелый характер, исход может варьироваться от почечной недостаточности (такой гепатит называют молниеносным) до смерти.

Стадии заболевания гепатитом Б

Мгновенное развитие симптомов приводит к тому, что печень не успевает очищать кровь от токсичных веществ, поэтому с током крови эти вещества попадают в головной мозг и поражают его. По этой причине так важно своевременно обратиться к специалистам и начать лечение.

Тяжесть симптомов и скорость восстановления значительно варьируется в зависимости от конкретного вируса и причины, которая поспособствовала развитию болезни.

Если заболевание произошло из-за вирусной инфекции, время от заражения до появления симптомов может составлять от 1 до 6 недель (это для гепатита А) и до 6 месяцев для гепатита B. Некоторые люди, которые не имеют каких-либо симптомов, могут стать носителями вируса.

Если симптомы выявляются, они первоначально могут включать в себя:

  • усталость и чувство дискомфорта;
  • плохой аппетит;
  • тошноту и рвоту;
  • лихорадку;
  • сухость кожи;
  • головокружение;
  • отечность;
  • камни в желчном пузыре;
  • расстройства желудка;
  • головные боли;
  • раздражительность;
  • боли в суставах;
  • проблемные менструации;
  • ухудшение памяти;
  • дискомфорт в правой верхней части живота (где находится печень).

В некоторых случаях через несколько дней после того, как первоначальные симптомы проявились, можно заметить, что белки глаз и кожа век приобретают желтый оттенок (состояние, известное как желтуха).

Лечение при таких проявлениях должно начаться моментально. Часто начальные симптомы становятся слабее после появления желтухи. В это время фекалии могут стать бледнее, чем обычно, может присутствовать зуд.

Острый гепатит может вызвать боли в суставах, что принесет дискомфорт и нарушит нормальное передвижение.

Тяжелое течение заболевания может привести к печеночной недостаточности, вызывая спутанность сознания, судороги, а иногда и кому.

Печеночная недостаточность является относительно распространенным проявлением после передозировки болеутоляющего препарата Ацетаминофен. Гепатит А и С часто вызывают очень слабые симптомы или их проявления вообще могут быть незамеченными.

Острый гепатит В и Е проявляются тяжелыми симптомами. Могут разрушаться суставы, на коже могут появляться красные зудящие волдыри, как при крапивнице.

Как правило, после 3-10 дней моча становится темной и развивается желтуха. Оба эти симптома возникают из-за билирубина, который накапливается в крови. Билирубин является основным пигментом желчи и вырабатывается печенью.

Большинство симптомов обычно исчезают по истечении 2 недель, и люди чувствуют себя лучше, даже при том, что проявление желтухи может ухудшиться.

Желтуха при болезни Боткина обычно достигает максимума вначале второй недели развития воспаления печени.

Люди с острым вирусным гепатитом обычно восстанавливаются от 4 до 8 недель, даже без лечения. Тем не менее люди, инфицированные вирусом гепатита С, могут стать его носителями.

Отзыв нашей читательницы Светланы Литвиновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о «Leviron Duo» для лечения заболеваний печени. При помощи данного сиропа можно НАВСЕГДА вылечить печень в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли, тяжесть и покалывания в печени мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью —>

Больные, инфицированные вирусом гепатита В, менее подвержены превращению в переносчиков заболевания. Важно знать, что носители не имеют никаких симптомов, но они заражены и могут передавать вирус другим людям. У носителей может развиться хроническое состояние поражения печени, даже если болезнь никак не дает о себе знать. У таких людей в конечном итоге развивается цирроз или рак печени.

к оглавлению ↑

Диагностика и терапия болезни

Перед тем как назначить лечение, специалисты должны подтвердить свои предположения. Врачи могут подозревать о развитии острого вирусного гепатита на основе симптомов. Во время физического обследования врач давит на живот выше печени. Болезненные ощущения и увеличенный размер органа подтвердят болезнь.

Анализы крови нужны будут, чтобы определить, насколько хорошо печень функционирует и подвергается ли она повреждениям. Печень, например, также часто увеличена у алкоголиков, поэтому именно показатели анализа мочи смогут подтвердить или опровергнуть состояние пациента.

Также врач возьмет анализы крови для того, чтобы определить, какой вирус гепатита вызывает инфекцию. Эти тесты могут обнаружить части вирусов или специфических антител, вырабатываемых организмом для борьбы с вирусами. Анализы крови, вероятно, будут неоднократны для того, чтобы помочь контролировать процесс выздоровления.

Проведение биопсии печени

Если диагноз установить сложно, нужна будет биопсия (образец ткани печени, который удаляется иглой и исследуется под электронным микроскопом). Если острый вирусный гепатит был обнаружен простыми методами диагностики, тогда идентифицируется причина. Чтобы определить причину, врач обычно спрашивает о деятельности пациента, вредных привычках, приеме лекарств.

Для большинства людей нет никакого специального лечения в случае легкой формы острого гепатита, и таким пациентам, как правило, советуют больше отдыхать. В период улучшения показаны короткие пешие прогулки на свежем воздухе, постепенно увеличивая времяпрепровождения на улице.

Первое время пациенты не имеют повышенного аппетита –  это регулирующий механизм организма. Больной не должен вынужденно принимать пищу. Аппетит вернется, но постепенно.

Меню должно состоять приблизительно из 70 % углеводов, 10-20 % жиров и 10 % белков, с общей калорийностью 2000 ккал / день.

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства (даже лекарственные травы), например, такие как анальгетики, поскольку существует риск развития побочных эффектов. Врач может подкорректировать дозу препарата.

Если у вас обнаружили острый вирусный гепатит, тогда необходимо принять меры предосторожности, чтобы предотвратить распространение болезни.

Больной во время заболевания должен забыть о спиртных напитках как минимум на 3 месяца. Если причина была связана с алкоголем, тогда придется отказаться от спиртного навсегда. Не требуется и жесткой диеты или витаминных добавок. Большинство людей могут вернуться на работу после того, как пройдут симптомы желтухи, даже если анализы диагностики по поводу функции печени не вполне нормальны.

В современной медицине при остром гепатите специалисты применяют противовирусные и глюкокортикостероидные препараты. Не забывайте, чтобы не произошло осложнений, лечение должно быть предпринято сразу после проявления признаков.

Если гепатит В вызывает крайне тяжелое состояние (молниеносный гепатит), врач назначает противовирусные препараты. Тем не менее в некоторых случаях трансплантация печени является наиболее эффективным методом лечения и может быть единственной надеждой на выживание, особенно для взрослых.

к оглавлению ↑

Какие могут быть прогнозы?

Большинство больных чувствуют себя лучше после 4-6 недель, а лечение может принести полное восстановление, которое происходит через 3 месяца. Тем не менее для некоторых людей с гепатитом восстановление сопровождается серией рецидивов в течение нескольких месяцев. У некоторых больных может развиваться хронический гепатит.

Люди с острым гепатитом, который вызван инфекцией, как правило, выздоравливают полностью, как только инфекцию убивает организм или назначенные препараты. Восстановление после острого гепатита вследствие чрезмерного употребления алкоголя, наркотиков или других токсинов зависит от степени повреждения печени.

Вещества, которое вызывает острый гепатит, следует в будущем избегать.

В тех редких случаях, когда болезнь прогрессирует и приводит к печеночной недостаточности, может понадобиться пересадка печени.

к оглавлению ↑

Можно ли предотвратить заболевание?

Заражение гепатитом А и Е может быть предотвращено правильной личной гигиеной. Риски инфицирования гепатитами В, С и D могут быть уменьшены путем тщательной обработки медицинского и косметологического инструмента и предохранения презервативами во время секса.

Инфицирование одним вирусом гепатита обеспечивает будущий иммунитет против этого вируса, но не против любого другого типа вируса.

В России с 2002 года Минздрав установил обязательную вакцинацию от гепатита В детей, в том числе и новорожденных. Родителям следует учесть, что своевременная прививка малышу обеспечит здоровье ребенку и крепкий иммунитет против вируса.

Стоит отметить, что вакциной посредством инъекции в мышцу можно предотвратить только гепатит А, В, Е. Как и в большинстве случаев, для того чтобы вакцина достигла полного эффекта в организме, нужно подождать несколько недель, поскольку иммунная система постепенно создает антитела против конкретного вируса.

Для предотвращения могут быть приняты такие профилактические меры:

  1. Мытье рук перед приготовлением и употреблением пищи.
  2. Одноразовое использование игл.
  3. Индивидуальное использование зубных щеток, бритв и других предметов личной гигиены.
  4. Безопасный секс.
  5. Ограничение числа половых партнеров

Донорская кровь вряд ли будет опасна для заражения, так как ее экранируют. Тем не менее врачи помогают уменьшить риск гепатита, вызвав проверенного донора для переливания крови только тогда, когда это необходимо. Для того, чтобы избежать передачи заболевания при переливании крови, банки доноров регулярно проверяют.

Если соблюдать все назначенные рекомендации специалистов (контролировать стрессы, следить за вредными привычками и питанием, больше отдыхать) лечение пройдет быстро и успешно.

Берегите свое здоровье, ведь его не купишь ни за какие деньги!

Вам все еще кажется, что ВОССТАНОВИТЬ ПЕЧЕНЬ невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь игнорирования болей и тяжести в печени, может привести к тяжелым последствиям. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Прочитайте новый метод Елены Малышевой, о том как не только справиться с болезнью печени, но и восстановить ее…. Читать статью >>

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку Загрузка…

Источник: http://VseProPechen.ru/bolezni/gepatit/vidy/simptomy-i-lechenie-ostrogo-gepatita.html

Гепатит

Гепатит – это группа острых и хронических воспалительных заболеваний печени различной этиологии. Заболеваемость гепатитом (особенно вирусного) с каждым годом неуклонно растет.

Гепатит: причины и факторы развития

Существует множество причин развития гепатитов. Наиболее распространенными являются:

  • Вирусы. Это одна из самых распространенных причин развития гепатита. Вирусные гепатиты развиваются вследствие заражения гепатотропными вирусами. На сегодняшний день идентифицировано несколько типов вирусов гепатита (A, B, C, D, E, Fи G).
  • Алкоголь. Алкогольный гепатит развивается вследствие чрезмерного употреблении спиртных напитков. Этиловый спирт оказывает разрушающее действие практически на все органы, в первую очередь на печень, поскольку именно здесь происходит его нейтрализация. Частое употребление алкоголя приводит к воспалительному процессу в печени с дальнейшей гибелью печеночных тканей и замещением их жировой тканью.
  • Лекарственные средства. Некоторые медикаменты обладают выраженной гепатотоксичностью. Длительное употребление таких препаратов приводит к развитию лекарственного гепатита. К таким препаратам можно отнести нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, сульфаниламиды и другие лекарства. После прекращения приема гепатотоксичных средств, заболевание, как правило, проходит и функции печени восстанавливаются.
  • Застой желчи. При нарушении оттока желчи возможно развитие холестатического гепатита. Застоявшаяся желчь способствует развитию воспалительного процесса в печени.

Виды заболевания: классификация гепатита

Классификация гепатитов разнообразна. В зависимости от причины развития гепатиты бывают:

  • вирусными;
  • алкогольными;
  • лекарственными;
  • аутоиммунными;
  • специфическими (например, туберкулезный, эхинококковый, описторхозный и другие).

По течению гепатит бывает острым и хроническим. Острый гепатит длится менее 2 месяцев, в то время как хроническая форма заболевания длится более 6 месяцев.

По клиническим признакам различают желтушную форму гепатита, безжелтушную и субклиническую.

Отдельно стоит рассмотреть классификацию вирусных гепатитов, представляющих собой наиболее распространенную разновидность данного заболевания. Различают следующие виды вирусных гепатитов:

  • Гепатит А. Это наиболее распространенный вид гепатита, и в то же время наименее опасный. Инкубационный период для вирусного гепатита А составляет от 7-8 дней до 2 месяцев. Как правило, человек заражается вирусом гепатита А через инфицированную пищу. Также гепатитом А можно заразиться при контакте с инфицированными вещами больного или через грязные руки. В подавляющем большинстве случаев инфекционный процесс заканчивается самопроизвольным выздоровлением. В то же время пациентам иногда ставят капельницы, поскольку существует необходимость в снижении интенсивности токсического воздействия на печень.
  • Гепатит В. Вирус гепатита В передается через кровь, при половых контактах, а также при инъекциях нестерильными шприцами. Вирусный гепатит В очень опасен, поскольку вызывает сильное поражение печени и сопровождается тяжелыми симптомами, такими как повышение температуры, увеличение печени и селезенки, боли в суставах, рвота и другие. При гепатите В больному следует оказать медицинскую помощь в условиях стационара.
  • Гепатит С. Это одна из самых тяжелых форм заболевания, которая часто приводит к циррозу и раку печени, а следовательно – к смерти больного. Самым распространенным путем заражения является путь через кровь при переливаниях, использовании инъекционных шприцов, половых контактах.
  • Гепатит D. Его обнаружили в 1977 году. Однако позже ученые выяснили, что выявленный вирусный гепатит D является одной из разновидностью вирусного гепатита В. Появляется эта инфекция при соединении основного штамма вируса и дельта-агента.
  • Гепатит Е. Данная форма вирусного гепатита во многом схожа с симптомами вирусного гепатита А. Правда, при вирусном гепатите Е возможно поражение почек и печени. Как и в случае с гепатитом А, прогноз при данном заболевания почти в 100% благоприятный. Однако беременным женщинам эта форма заболевания может представлять определенную угрозу.

Помимо вышеперечисленных вирусных гепатитов, также выделяют вирусный гепатит G и, по всей вероятности, существует и вирусный гепатит F. Что касается последнего, то в настоящее время на этот счет идут дискуссии.

Симптомы гепатита: как проявляется заболевание

Симптоматика гепатитов разнообразна в зависимости от его разновидности и степени поражения печеночной ткани. Однако в целом можно выделить некоторые общие симптомы, которые чаще всего возникают при тех или иных формах гепатита.

Легкие формы острого гепатита часто протекают бессимптомно. В то же время они нередко переходят в хроническую форму, если болезнь не будет выявлена (случайно или при профилактическом обследовании). При тяжелом течении симптоматика может быть выражено ярко. Иногда она нарастает очень быстро и сочетается с лихорадкой, общей интоксикацией и токсическими поражениями органов и систем.

Наиболее распространенным симптомом острых и хронических форм гепатита является желтушность кожных покровов и склер глаз. В то же время, болезнь может протекать и без желтухи. С другой стороны выраженная желтуха может развиться и при легких формах гепатита. Поэтому желтушность при гепатите никак не указывает на тяжесть заболевания.

При гепатитах моча, как правило, заметно темнеет, а кал наоборот – теряет цвет и становится беловато-глинистого оттенка.

Нередко гепатиты сопровождаются кожным зудом, появлением на коже красных точек, невротическими синдромами и брадикардией. При пальпации отмечается увеличение и незначительная болезненность печени. В ряде случаев у больных увеличивается селезенка.

Помимо вышеперечисленных признаков, хронический гепатит характеризуется развитием следующих клинических синдромов:

  • астеновегетативный синдром – слабость, расстройство сна, повышенная утомляемость, головная боль, психическая лабильность;
  • болевой синдром – боль в правом подреберье, усиливающаяся при физических нагрузках и при резком смене режима питания;
  • диспепсический синдром – тошнота, рвота, метеоризм, снижение аппетита, понос, запоры, неприятный вкус во рту;
  • субфебрилитет – умеренное повышение температуры тела;
  • покраснение ладоней;
  • геморрагический синдром – склонность к образованию синяков, петехии, маточные кровотечения;
  • желтуха;
  • гепатомегалия (увеличение печени).

Действия пациента при гепатите

При болевых ощущениях в правом подреберье, тошноты и рвоты, желтушности и иных симптомов гепатита необходимо обратиться к врачу.

Диагностика гепатита

В первую очередь диагностика гепатита основывается на общем осмотре больного, при котором выявляются желтушность, болезненность печени, расстройства пищеварения, обесцвечивание кала и потемнение мочи.

Общий анализ крови может свидетельствовать о наличии анемии, тромбоцитопении и лейкопении. При проведении биохимического анализа крови выявляется повышенный уровень билирубина и аминотрансфераз.

Серологические анализы крови позволяют выявить вирусные возбудители гепатита, повышенный титр антинуклеарных антител, антител к клеткам гладкой мускулатуры или микросомам печени в случае аутоиммунной природы гепатита.

В диагностике гепатита важна информация о контактах пациента медикаментами и гепатотоксичными веществами.

Лечение гепатита

Лечение гепатита зависит от его причины. При вирусных гепатитах назначаются противовирусные препараты, иммуномодуляторы. При всех типах гепатита уместно назначение гепатопротекторов – препаратов, защищающих клетки печени от повреждений (гептал и др). Также проводится симптоматическая, дезинтоксикационная терапия (лактофильтрум и др), направленная на улучшения состояния больного.

Примечательно, что ранее неизлечимый вирусный гепатит С в настоящее время полностью лечится с помощью специфических противовирусных препаратов.

Сегодня в некоторых странах действуют целые программы по полной элиминации вируса гепатита С, и эта борьба идет успешно.

Почти 100% больных, получающих специфическую трехкомпонентную терапию (три препарата или комбинация трех препаратов в одной таблетке), выздоравливают в течение нескольких месяцев.

При лечении гепатитов необходимо полностью исключить употребление алкоголя, а также, по возможности, отказаться от приема гепатотоксичных медикаментов. Больному назначается специальная диета.

Осложнения гепатита

Если гепатит не лечить, то со временем болезнь может приводить к таким осложнениям как дискинезия желчевыводящих путей, цирроз печени, рак печени и печеночная кома.

Профилактика гепатита

Профилактика вирусных гепатитов сводится к тщательному соблюдению гигиены. Гепатиты В и С могут передаваться половым путем, поэтому использование презерватива при половом контакте также является профилактической мерой. В настоящее время возможна вакцинация от некоторых видов вирусного гепатита.

 

Гепатит С признан самой смертельной инфекцией

Реактивный гепатит

Острый вирусный гепатит

Источник: http://www.likar.info/bolezni/Gepatit/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть