Молочница у девочек: симптомы и лечение

Содержание

Характерные особенности молочницы у девочек (до 16 лет), причины и лечение

Молочница у девочек: симптомы и лечение

Из этой статьи вы узнаете: какая бывает молочница у девочек, основные причины и факторы, способствующие ее появлению. Симптомы молочницы во рту, кожи и ногтей, мочеполовой системы, системного кандидоза. Методы и средства для лечения молочницы у девочек-подростков, прогноз на выздоровление.

статьи:

Кандидоз, или молочница – грибковое заболевание, его вызывает условно-патогенный микроорганизм Кандида альбиканс, который в благоприятных условиях становится активным, быстро размножается, поражает кожу или слизистые.

Грибок-возбудитель заболевания попадает в организм в раннем младенческом возрасте (обычно после рождения, при контакте с предметами или носителями кандидоза).

Кандида альбиканс мирно сосуществует с полезными и условно-патогенными бактериями, составляющими микрофлору слизистых оболочек, и становится опасной только при ослаблении иммунитета (антибиотикотерапия, простуда, переохлаждение, нарушения гигиены и др.). Патология сопровождается неприятными, более или менее выраженными симптомами – зудом, жжением, сыпью, белым или желтоватым творожистым налетом или выделениями.

Грибок способен спровоцировать не только всем известную молочницу ротовой полости у новорожденных и детей дошкольного возраста (до 5–6 лет), но и другие разновидности кандидозного поражения:

  1. Кожи и ногтей.

  2. Мочеполовой системы.

  3. Внутренних органов (органов ЖКТ, дыхания, ЦНС).

Особенно часто молочницей страдают девочки (от года до 12) и подростки женского пола (в возрасте от 12 до 16 лет), самая распространенная форма заболевания – грибковая инфекция половых органов.

Этому способствуют особенности анатомического строения (большая площадь наружных слизистых вульвы), особенности и недостатки гигиены, гормональная перестройка во время полового созревания (с 11 до 16 лет).

У девочек такая молочница – очень неприятная патология, она может привести к развитию различных осложнений – нарушениям менструального цикла, хроническим заболеваниям мочевыводящих органов (циститам, уретритам), воспалению половых путей (к запущенной грибковой инфекции в 50% присоединяется бактериальная), спаечной болезни (изменение тканей в результате воспалительного процесса) и бесплодию.

Молочницу можно вылечить полностью, однако ее особенность в том, что на фоне любых нарушений иммунитета кандидоз может появиться снова, так как грибок – постоянный спутник человека. В небольших количествах он всегда присутствует на любых слизистых и коже, поступает внутрь с пищей, водой и при непосредственных контактах с носителями.

Для лечения молочницы у девочек обращаются:

  • при локализации на слизистых мочеполовой системы – к детскому гинекологу;
  • на коже и ногтях – к дерматологу;
  • слизистых глаз – к окулисту;
  • ротовой полости – к стоматологу, ЛОР-врачу.

Грибковые заболевания внутренних органов лечат узкие специалисты, в зависимости от локализации процесса (например, патологию кишечника и желудка – гастроэнтеролог).

Основные факторы появления заболевания у девочек и у взрослых женщин отличаются незначительно:

  • у детей (но не у подростков) исключена передача молочницы половым партнером;
  • у взрослых женщин инфекция реже связана с отсутствием гигиенических навыков.

Причины появления

Основная причина, по которой грибок становится патогенным, прикрепляется к слизистым и начинает осваивать клетки эпидермиса, – ослабление местного и общего иммунитета (в силу возраста, как следствие различных заболеваний, повреждений и гормонального взросления).

Общими факторами, способными ослабить иммунитет и вызвать появление молочницы у девочек любого возраста, могут стать:

  1. Острые и хронические патологии (в т. ч. онкология).

  2. Эндокринопатии (сахарный диабет, гипофункция щитовидной железы).

  3. Нарушения обмена веществ (недостаток микроэлементов, витаминов, гормональный дисбаланс).

  4. Лечение глюкокортикостероидами, антибиотиками, цитостатиками.

  5. Врожденный иммунодефицит (синдром Брутона, Веста, ВИЧ-инфекция и др.).

У маленьких девочек в возрасте от года и до 4–5 лет молочница чаще всего (помимо указанных выше факторов) связана с:

  • отсутствием гигиенических навыков (привычка чесаться, снимать нижнее белье, трогать слизистые грязными руками, тащить в рот грязные руки, игрушки и т. д.);
  • аллергией на продукты питания (цитрусовые), гигиенические и уходовые средства (мыло, присыпку, зубную пасту);
  • глистной инвазией (энтеробиоз) и дисбактериозом кишечника;
  • переохлаждением;
  • повреждением кожи, опрелостями, травмами слизистых, прорезыванием зубов;
  • непосредственным контактом с носителем грибка (например, с матерью, больной кандидозом).

У девочек постарше (от 5 до 11 лет) причинами инфекции становятся:

  • хронические заболевания ЛОР-органов;
  • гиповитаминоз и анемия;
  • переохлаждение.

Причины молочницы у девочек-подростков в возрасте от 12 до 16 лет:

  1. Гормональная перестройка организма (начало менструаций, половое созревание).

  2. Стрессы.

  3. Нарушения личной гигиены (ношение тесного, синтетического белья и одежды, использование агрессивных средств для подмывания, ароматизированные прокладки).

  4. Ранняя половая жизнь.

Нажмите на фото для увеличения

Симптомы молочницы у девочек различной локализации

Симптомы молочницы у девочек ничем не отличаются от проявлений у взрослых женщин, зависят от степени заболевания – вначале она почти незаметна, с развитием процесса ее признаки становятся все более выраженными, доставляют ощутимый дискомфорт и начинают серьезно беспокоить ребенка.

Симптомы молочницы во рту

Внешние симптомы кандидоза ротовой полости

Грибок в ротовой полости чаще появляется у девочек после года до 4–5 лет (25%), пока формируется иммунная защита, а гигиенические привычки недостаточно привиты и дети часто тащат в рот грязные руки и предметы. Для взрослых женщин такая форма заболевания – редкость, может появиться, если организм сильно ослаблен, а слизистая рта повреждена (1–3% случаев).

Молочница у девочек во рту:

  • незначительный белесый налет на языке и деснах быстро превращается в многочисленные островки, крупинки и пленочки свернувшегося молока по всей слизистой;
  • в начале процесса налет легко снять с поверхности марлевым тампоном, смоченным в воде, в дальнейшем отделять его становится все труднее;
  • под плотным творожистым налетом обнаруживается покрасневшая слизистая и кровоточащие язвочки;
  • одновременно в процесс вовлекается язык (глоссит) и красная кайма губ (хейлит).

Чем ярче симптомы молочницы, тем сильнее проявляется жжение и боль при сосании (у детей до года), жевании и глотании пищи. Девочки становятся капризными, отказываются от еды, быстро теряют в весе.

Кандидоз кожи и ногтей

Внешние симптомы кандидоза ногтей и кожи стоп

Кандидоз кожи обычно появляется у девочек от года до 5 лет, для детей постарше (от 5 лет), подростков и взрослых женщин – редкое заболевание, хотя симптомы полностью совпадают:

  • очаги локализованы обычно в пахово-бедренных, межъягодичных, подмышечных складках кожи, на коже и ногтях стоп и кистей;
  • кожа красная, на поверхности множественные высыпания в виде мелких пузырьков с гнойным содержимым, бугорки, трещинки, шелушение, некротические язвочки, иногда присоединяется воспаление подкожных капилляров;
  • в очагах поражения – блестящая, глянцевая поверхность, хорошо заметен буровато-серый налет грибка;
  • сопровождается зудом, жжением, болезненностью очагов, деформациями и помутнением ногтевых пластин.

Кандидоз кожи может распространяться на слизистые глаз (конъюнктивит) и протекает на фоне красноты, зуда, слезотечения, припухлости век.

Молочница мочеполовой системы

Распространенное заболевание у девочек от 2 до 16 лет (25% случаев) и у взрослых женщин (80–85% случаев патологии), характерных отличий по симптомам у детей и взрослых нет:

  1. Зуд, жжение, отечность и краснота слизистых, анального отверстия и кожи вокруг половых органов.

  2. Белесый или желтоватый налет, выделение творожистых хлопьев.

  3. Частые, болезненные мочеиспускания.

Типичное начало молочницы у девочек – вульвовагинальный кандидоз (инфицирована слизистая наружных половых губ и влагалища), превращение процесса в хронический влечет за собой поражение мочеиспускательного канала (уретрит), мочевого пузыря (цистит), нарушения почечной фильтрации.

Кандидоз внутренних органов

Заболевание достаточно редкое и для детей, и для взрослых (1–4%). Такая форма – следствие серьезных нарушений иммунитета:

  • грибок прогрессирует и распространяется по органам пищеварения, дыхания, поражает головной мозг, клапаны сердца, почки, печень и т. п.;
  • сопровождается симптомами заболеваний системы, например, при кандидозе кишечника у ребенка понос, боли в животе, тошнота, рвота, отсутствие аппетита.

Прогноз зависит от иммунитета, но у маленьких детей (от года до 5 лет) обычно заканчивается летальным исходом.

Методы и средства лечения

Молочницу у девочек можно вылечить полностью.

Особенности терапии:

  • в большинстве случаев (80%) назначают местные и наружные средства;
  • крайне редко, только при тяжелых формах кандидоза (системное заболевание, несколько очагов), используют таблетки или инъекции и вагинальные суппозитории.

У взрослых женщин любая терапия грибка, даже в самой легкой форме, начинается с назначения таблеток, вагинальных суппозиториев, а затем уже других средств.

Какими средствами лечат молочницу у девочек:

  1. Слизистые и кожу подготавливают к нанесению лекарственного средства, обрабатывая, прополаскивая, обмывая содовым раствором (1 ч. л. на литр теплой воды), отваром ромашки (5 ч. л. на литр кипятка), аккуратно снимая налет грибка.

  2. Наружные средства (наносят на чистые и сухие слизистые и кожу): Тетраборат натрия, раствор Кастеллани (1:1 с водой), Бриллиантовый зеленый, крем Пимафуцин, спрей Кандид, мазь Клотримазол, мазь Кандибене.

  3. Для применения внутрь: таблетки Дифлюкан, Нистатин, Амфоглюкамин, Флуцитозин, Амфотерицин В. Дозировку лечащий врач рассчитывает, исходя из веса ребенка или подростка.

  4. Вагинальные суппозитории: Нистатин, Тержинан, Пимафуцин.

В среднем лечение молочницы у девочек занимает 12–15 дней, в исключительных случаях может затянуться на год (при лечении тяжелой, хронической формы).

Лечение системного кандидоза осуществляют в инфекционном или профильном стационаре (например, в онкологии), под наблюдением лечащего врача. Основные способы терапии – введение противогрибковых препаратов капельно и внутривенно (Амфотерицин В).

Прогноз

Прогноз на выздоровление при молочнице у девочек от года и до 16 лет – очень хороший, заболевание быстрее и легче поддается полному излечению в 99%, гораздо реже встречаются хронические формы (в отличие от взрослых).

Острую молочницу у девочек лечат в течение 12–15 дней, изредка дольше (от 4 месяцев до года), если процесс принял хроническую форму и часто повторяется.

Системный процесс – редкая форма кандидоза. Он развивается на фоне тяжелых патологий и нарушений (онкопатология, трансплантация, ВИЧ-инфекция), его прогноз полностью зависит от состояния иммунитета (заканчивается летальным исходом у 1–2% тяжелобольных детей от года до 5 лет).

(блок ниже можно пролистать вправо до конца)

Источник: http://omolochnice.com/obshchee/u-devochek-071.html

Молочница у девочек: особенности, симптомы, диагностика и лечение

Оглавление

  • Особенности
  • Симптомы
  • Диагностика и лечение

Врачи-гинекологи нередко сталкиваются с такой проблемой, как молочница у девочек. Это заболевание имеет грибковую этиологию и по-другому называется вагинальным кандидозом. Практически каждая женщина за свою жизнь сталкивается с этим заболеванием. Нередко симптомы болезни наблюдаются в подростковом возрасте.

Особенности

Молочница у девочек — это микоз слизистой влагалища, возбудителем которого являются грибки рода Кандида. У молодых девушек грибки практически всегда присутствуют на слизистой влагалища, но симптомы болезни отсутствуют. Инфицирование возможно еще в раннем детском возрасте. Эти микроорганизмы относятся к нормальной микрофлоре.

Когда их количество увеличивается, наблюдаются признаки воспаления. В процесс вовлекается слизистая влагалища и вульва. Ребенок инфицируется различными путями. Девочки могут впервые контактировать с грибками во время прохождения через родовые пути матери. Молочница у девочек обусловлена снижением сопротивляемости организма.

Выделяют следующие факторы риска развития молочницы в детском и подростковом возрасте:

  • отсутствие гигиенических навыков;
  • аллергические реакции;
  • глистные инвазии;
  • иммунодефицит;
  • вагинальный дисбактериоз;
  • наличие очагов хронического воспаления;
  • прием гормональных средств;
  • недостаток эстрогенов;
  • инфицирование плода;
  • расстройство кровообращения;
  • анемия;
  • нехватка витаминов и минералов;
  • частое применение некоторых лекарств (антибиотиков, цитостатиков, глюкокортикоидов).

Причины вагинального кандидоза могут включать ношение синтетического нижнего белья, пренебрежение правилами личной гигиены, повышенную потливость, применение некачественных гигиенических средств.Синтетика плохо впитывает влагу, а влажная среда в сочетании с высокой температурой воздуха является оптимальной средой для жизнедеятельности грибков.

Многие девочки-подростки курят и употребляют алкогольные напитки. Все это способствует снижению иммунитета и развитию дисбактериоза. Уменьшение доли лактобактерий способствует активизации грибков.

Развитию кандидоза у подростка способствует стресс, алиментарное ожирение, преобладание в рационе углеводной пищи (сладостей, хлебобулочных изделий), гиподинамия, применение дезодорирующих тампонов.

Симптомы

У девочки-подростка симптомы болезни не всегда ярко выражены. Заболевание протекает по типу вульвовагинита. Поражается влагалище, половые губы, клитор. Молочница проявляется следующими признаками:

  • зудом во влагалище;
  • жжением;
  • отечностью кожи и слизистой;
  • гиперемией;
  • выделением из половых органов творожистого секрета;
  • белым налетом на гениталиях;
  • дизурическими явлениями (странгурией).

У подростка, ведущего половую жизнь, возможны неприятные ощущения при сексуальных контактах. Реже наблюдается такой симптом, как сыпь. Наиболее частое проявление кандидоза у девочки — атипичные выделения. По своему внешнему виду эти выделения похожи на скисшее молоко. Они могут иметь кислый запах. Частой жалобой больных является зуд.

Он усиливается в положении сидя и в ночное время. Нередко это становится причиной нарушения сна. На стенке влагалища при осмотре обнаруживается серый или белый налет, который без труда удаляется. Под налетом находится покрасневшая слизистая. Часто в процесс вовлекается слизистая уретры. Развивается кандидозный уретрит.

Проявляется это болью при выведении мочи. При отсутствии должного лечения болезнь приобретает хроническое течение. В этом случае жалобы могут быть незначительными. Обострения чаще всего возникают перед месячными. Общее состояние страдает не всегда. Температура у большинства больных девочек не повышается.

Диагностика и лечение

Лечение молочницы у девочек чаще всего консервативное. Для того чтобы поставить верный диагноз, потребуется обследование. Берется мазок для лабораторного анализа, проводится УЗИ и осмотр слизистой. Лабораторное исследование включает в себя микроскопию, посев биологического материала, проведение полимеразной цепной реакции.

цель лечения — подавление активности грибков. Терапия преследует такие задачи:

  • устранение признаков воспаления;
  • уничтожение грибков;
  • предупреждение осложнений;
  • повышение иммунитета;
  • нормализацию микрофлоры.

Лечение бывает местным и системным. В первом случае лекарства вводятся во влагалище в виде свечей и вагинальных таблеток.

Используются следующие противогрибковые средства: Гинезол, Клион-Д, Антифунгол, Канестен, Пифамуцин.

Эти лекарства содержат противогрибковый компонент (Клотримазол, Натамицин или Миконазол). Для лечения широко применяются аппликации с мазями.

Лечение девочек любого года рождения может включать в себя ванночки на основе трав. При острой форме вагинального кандидоза лечение продолжается от 1 дня до недели. Подростки должны воздержаться от сексуальных контактов. Важно соблюдать правила интимной гигиены (регулярно принимать душ, чаще менять белье, пользоваться гигиеническими прокладками).

При хроническом течении молочницы местные средства не всегда приводят к излечению. В данной ситуации врач назначает препараты для внутреннего употребления. К ним относятся Микосист, Дифлюкан, Дифлазон. Системные препараты чаще местных средств вызывают побочные эффекты, поэтому нужно соблюдать дозировку и режим приема.

https://www.youtube.com/watch?v=U7-yKJ5LTl0

При частых рецидивах заболевания в период ремиссии проводится физиотерапия. Для нормализации микрофлоры влагалища и увеличения количества лактобактерий назначаются эубиотики (Ацилакт, Бификол).

Для повышения иммунитета целесообразно применение витаминов, препаратов на основе элеутерококка, иммуномодуляторов. Таким образом, молочница встречается среди девочек очень часто.

Чтобы предупредить заболевание, нужно соблюдать интимную гигиену, чаще употреблять фрукты, овощи и молочнокислые продукты, ограничить прием антибиотиков.

Источник: http://MikozInfo.ru/kandidoz/molochnica-u-devochek.html

Молочница у девочек: причины и признаки кандидоза, диагностика и лечение

Молочница у девочек: причины и признаки кандидоза, диагностика и лечение

Воспалительные заболевания наружных половых органов у девочек занимают одно из первых мест среди причин обращения к детскому гинекологу.

Как всегда, обратимся к официальным источникам, а в них говорится, что у девочек молочница до периода полового созревания встречается редко, ведущие позиции у этой возрастной группы занимает условно-патогенная флора, предпочитающая щелочную или нейтральную среду обитания.

Какие именно особенности повышают риск развития вульвитов у девочек? В основном воспалительному процессу подвержены дети от трех до семи лет, что напрямую зависит от состояния иммунной и эндокринной систем, а также от анатомо-физиологических особенностей строения гениталий в детском возрасте:

  • не достаточно выраженная складчатость слизистых оболочек половых путей;
  • низкий уровень половых гормонов в крови и тканях (в частности, эстрогена);
  • истонченность и замедленные процессы обновления в клетках эпителия слизистой оболочки полового тракта;
  • нейтральная или щелочная среда влагалища;
  • недостаточное смыкание половых губ в задних отделах;
  • преобладание во влагалище кокковой флоры;
  • недостаточно «зрелый» местный иммунитет.

Из-за минимальной активности яичников и отсутствия половых гормонов, практически отсутствует такой защитный механизм, как слущивание и разрушение поверхностных клеток слизистой влагалища.

Кроме того, в вагинальном секрете маленьких девочек низкий уровень защитных факторов (интерферон и др), из-за незрелости иммунной системы их вырабатывается мало.

Если верить статистике – вульвиты и вульвовагиниты в детском возрасте составляют почти 90% всех случаев обращения за гинекологической помощью.

Плохо еще и то, что у половины маленьких пациенток воспалительный процесс возвращается снова и снова, что обусловлено наличием в организме хронического очага инфекции.

Самыми частыми возбудителями вульвовагинитов у девочек являются: Enterococcus spp., E.colli, Staphylococcus epidermidis, Proteus mirabilis, Streptococcus B, Staphylococcus aureus и др.

Candida занимает далеко не первое место среди возбудителей мочеполовых инфекций у девочек, однако, почему-то именно о ней родители думают в первую очередь.

Хоть молочница у девочки в возрасте до 9 лет скорее исключение из правила, чем правило, сегодня мы поговорим именно о ней, осветив основные вопросы клиники, обсудим отличия ее от других инфекций, подходы к лечению.

Кандидоз половых органов у девочек

Молочница у девочки развивается на фоне сильного стрессового фактора (психологический стресс, болезнь), а также при нарушении правил личной гигиены, особенно летом, когда половые органы подвергаются чрезмерному раздражению во время купания в водоемах, игр в песочнице.

Стандартные проявления любого вульвита у девочек:

  1. Покраснение вульвы и преддверия влагалища, с нередким распространением гиперемии на большие половые губы.
  2. Отек малых половых губ, девственной плевы.
  3. Выделения из половых путей.
  4. Зуд, жжение, особенно во время мочеиспускания.

Симптомы молочницы, характерные преимущественно для нее

Для вульвовагинального кандидоза характерно скопление большого количества выделений между малыми и большими половыми губами и под крайней плотью клитора, желтоватый липкий налет на слизистой.

Кандидозные высыпания могут локализоваться на больших половых губах, лобке, паховых складках. Выглядит это следующим образом — мелкие точечные элементы располагаются на покрасневшей коже с четко очерченной границей. Нередко воспринимается такая картина как пеленочный дерматит с последующим назначением не правильного лечения.

Молочница у девочек, как и у взрослых женщин, может протекать в виде острого эпизода, или приобретать хроническое течение (более 4 – х эпизодов в течение года), что во многом зависит от состояния иммунитета.

Ну а теперь, еще раз напомню – кандида не самый частый возбудитель инфекций половых органов у маленьких девочек, поэтому не следует, увидев описанную картину приступать к самолечению противогрибковыми препаратами. Под маской молочницы может прятаться любая другая инфекция, поэтому поход к гинекологу обязателен.

Девушки, в отличие от маленьких девочек чаще сталкиваются с кандидозом. Классические признаки молочницы встречаются у маленьких дам с 9-10 лет, когда щелочная среда  влагалища под действием гормонов меняется на кислую.

Отдельно следует остановиться на ситуации, когда у малышки не поддается лечению «пеленочный дерматит».

Если при лечении симптомов, схожих с проявлениями пеленочного дерматита нет эффекта от терапии в течение трех дней, следует показать ребенка гинекологу или дерматологу.

Помимо половых органов, возбудитель кандидоза может вызывать воспалительные процессы на коже, слизистой полости рта. Кстати, именно оральная форма кандидоза у маленьких девочек (да и у мальчиков) встречается чаще всего.

При кожной форме в местах с повышенной влажностью (пах, подмышечные области, межъягодичные и межпальцевые складки) появляются ярко-красные пятна, покрытые налетами, участки имеют специфический кисловатый запах.

Оральный кандидоз возникает у детей при неправильном уходе за полостью рта на фоне имеющегося снижения иммунитета или соматических заболеваний, особенно требующих приема сильнодействующих препаратов (антибиотиков, гормонов).

Проявляется воспалительный процесс может по-разному, в зависимости от общего состояния ребенка. Классическое течение – покраснение и отек слизистой языка, щек, мягкого неба с появлением на ней (слизистой) белых творожистых налетов.

Налеты плохо снимаются, оставляя после себя кровоточащие участки. При этом у малышей общие симптомы могут преобладать над местными, т.е. на первое место выходит повышение температуры, вялость, отказ от еды, что мама может связать с вирусной инфекцией или зубами.

Диагностика кандидоза у девочек и девочек-подростков

Диагностика вульвовагинального кандидоза и других инфекций мочеполового тракта у девочек и девочек-подростков основывается на детальном сборе жалоб и клинической картине.

Мама должна понимать, что ребенок не может адекватно ответить на все вопросы врача, поэтому ему нужна помощь. Необходимо вспомнить когда появились первые симптомы, чем они были спровоцированы (прием антибиотиков, стресс, общий инфекционный процесс, поход в гости, бассейн), подробно рассказать какая помощь была оказана ребенку и прочее.

Перед походом к гинекологу девочке нужно объяснить, что с ней будут делать. Объяснения, вроде «погладят животик», «только посмотрят глазками» — не подходят, т.к. увидев руки в перчатках, да еще и с инструментами для забора мазка, малышка испытывает стресс, вырывается, что может привести к травмированию.

Осмотр является обязательным этапом для подтверждения диагноза, во время осмотра специалист визуально оцениваются клинические проявления и выполняет забор анализов.

В большинстве случаев для подтверждения диагноза достаточно обычного мазка – отделяемое половых путей с помощью стерильного инструмента наносится на чистое стекло, после специальной окраски мазок изучается лаборантом под микроскопом.

В случае, когда диагноз вызывает сомнения, или процесс плохо поддается лечению, прибегают к таким методам исследования, как посев на флору и чувствительность к антибиотикам, или ПЦР диагностика. Посев позволяет не только выявить конкретного возбудителя, но и дает возможность правильно подобрать лекарственный препарат, с учетом чувствительности микроорганизма.

Недостаток метода – длительность выполнения и необходимость специализированной лаборатории.

ПЦР-диагностика высоко информативный, но дорогостоящий метод, поэтому выполняется данное исследование для диагностики молочницы редко.

К системной терапии при лечении кандидоза у детей приходится прибегать лишь в редких случаях. Преимущество отдается местным препаратам. Учитывая незащищенность растущего организма, при выборе противогрибковых препаратов, к ним предъявляется ряд требований:

  1. Высокая эффективность.
  2. Минимальные побочные реакции.
  3. Удобство применения.
  4. Ну и конечно – ценовая доступность.

Как лечить кандидоз у девочек? Существует ряд рекомендаций, соблюдение которых позволит не только победить проявление, но и минимизирует риск рецидива.

Лечение молочницы у девочки состоит из следующих этапов:

  1. Соблюдение личной гигиены.
  2. Местная противогрибковая терапия.
  3. Диетотерапия с уменьшением количества легко усваиваемых углеводов, раздражающих веществ (маринадов, солений, пряностей, концентрированных мясных бульонов), обогащение рациона свежими овощами и фруктами.
  4. Лечение сопутствующих острых и хронических заболеваний.
  5. Повышение защитных сил организма (витамины, иммуномодуляторы и иммуностимуляторы).
  6. Дегельминтизация.
  7. Восстановление нормальной микрофлоры кишечника и желудка.

В качестве местной противогрибковой терапии разрешено использование мазей и кремов на основе клотримазола, нистатина, миконазола.

Перед нанесением лекарственного препарата необходимо удалить налет и выделения, промыв наружные половые органы чистой водой, одним из готовых лекарственных растворов (Цитеал, Хлоргексидин, капли Малавит) или приготовленным в домашних условиях настоем трав или раствором соды (соды и йода).

После туалета половых органов на вульву наносится лекарственное средство, согласно инструкции, от 1 до 4-х раз в сутки на протяжении 7-10 дней. Если у девочки в течение года случается четыре и более эпизодов лабораторно подтвержденной молочницы, ее необходимо показать узким специалистам (аллергологу, иммунологу, гастроэнтерологу) и обследовать более детально.

Источник: http://molochnica.online/babys/u-devochek

Молочница у девочки: мама должна быть начеку!

Молочница у девочки: мама должна быть начеку!

Молочница (кандидоз) – грибковая инфекция половых органов, которая возникает из-за грибов рода Кандида. Она принадлежит к наиболее распространенным заболеваниям женской половой сферы. Бывает ли молочница у девочек или же заболевание развивается только у взрослых женщин?

Кандидоз в детском возрасте не является редким и необычным явлением. Возбудитель заболевания можно обнаружить на слизистых практически каждого человека, но спровоцировать рост и развитие грибка могут только определенные факторы. Воспалительные заболевания половых органов у детей встречаются в любом возрасте. Они являются наиболее частой причиной посещения детского гинеколога.

Причины болезни в разном возрасте

У новорожденных и детей до года

Мать может заразить кандидозом своего будущего ребенка еще во время беременности. В этом возрасте молочница чаще возникает в ротовой полости. Провоцирующими факторами могут быть недоношенность малыша, период прорезывания зубов, пребывание ребенка на искусственном вскармливании, рахит, анемия.

У младенца наблюдаются:

  • творожистый налет на языке, гландах, деснах;
  • отечность слизистых;
  • наличие «заедов» в уголках губ;
  • плохой сон, потеря аппетита, постоянный плач;
  • частые срыгивания;
  • жидкий стул, вздутие живота.

Возможно проявление симптомов болезни в паховой области (зуд, творожистые выделения из влагалища), появление сыпи на коже, особенно в области ягодиц.

Девочки в 2-3 лет

Подвержены риску заболевания в случае недостаточного соблюдения правил интимной гигиены или под влиянием пищевых аллергенов. В возрасте 5 лет и старше причинами могут быть:

  • ослабление иммунитета, вызванное частыми инфекционными заболеваниями;
  • заражение паразитами;
  • кишечный дисбактериоз;
  • пренебрежение правилами гигиены половых органов.

Период полового созревания

Период, когда девочке исполняется 10-12 лет – это время начала полового созревания, для которого характерна гормональная перестройка всего организма. Изменения затрагивают и микрофлору влагалища, вызывая тем самым повышенный риск кандидоза. У большинства девочек в 12-13 лет начинаются месячные, которые при ослабленном иммунитете тоже могут стать провоцирующим толчком.

Среди причин развития молочницы у девочки подросткового возраста можно выделить:

  • эндокринные нарушения (например, сахарный диабет);
  • использование прокладок с ароматическими вставками;
  • дефицит минералов (цинка, железа, магния);
  • нарушения в работе системы кровообразования;
  • период после антибиотиков;
  • ношение тесного синтетического белья;
  • раннее начало половой жизни.

Наиболее подвержены риску дети с нарушениями углеводного обмена (сахарный диабет, ожирение). Спровоцировать интенсивность развития болезни может прием не только антибиотиков, но и цитостатиков, кортикостероидов и некоторых других групп лекарств.

Молочница у девочек-подростков протекает примерно так же, как и у взрослых женщин. Ее симптомы:

  • зуд и жжение в области влагалища;
  • сильные выделения творожистого характера с неприятным запахом;
  • отечность половых губ;
  • резь при мочеиспускании.

При отсутствии лечения грибы Кандида могут поражать внутренние органы. Впоследствии это грозит возникновением спаек, которые ведут к бесплодию. Проявления также оказывают негативное влияние на психологическое состояние девочки, вызывая у нее опасения за свое здоровье.

К другим негативным последствиям относятся:

Главные пути заражения молочницей – это бытовой (через посуду, полотенца, предметы домашнего обихода) и пищевой (немытые овощи, фрукты). Новорожденные могут заразиться во время родов при прохождении через зараженные родовые пути.

У девочек-подростков следует отличать молочницу от венерических заболеваний, которые имеют похожую симптоматику. Грибы Кандида могут также передаваться половым путем, но такое инфицирование не является главным.

Диагностика

Заподозрив кандидоз, нужно незамедлительно показать дочь детскому гинекологу. Необходимо подготовить ребенка к первому походу к гинекологу и объяснить важность осмотра для избавления от проблемы.

Для диагностики производят гинекологический осмотр и взятие мазка на анализ для определения возбудителя и исключения наличия других инфекций. Возможно проведение УЗИ органов малого таза.

Чем лечить кандидоз у девочек?

Лечение молочницы у девочек предусматривает назначение следующих групп препаратов:

  • местное лечение (противокандидозные мази и кремы);
  • системные препараты, чаще назначают девочкам при сильно выраженных симптомах или при повторном инфицировании;
  • средства для коррекции естественной микрофлоры влагалища;
  • препараты для укрепления иммунитета.

Местная терапия подразумевает использование противогрибковых и антисептических средств. Рассмотрим использование некоторых из них.

Клотримазол

Препарат с одноименным активным веществом выпускают в форме таблеток, кремов и жидкого раствора. Крем используют наружно, нанося его на пораженные участки кожи. Возможно влагалищное применение, в этом случае использую аппликатор. Раствором орошают кожные покровы (например, внутри ротовой полости).

Таблетки препарата вводят внутрь влагалища, предварительно смочив их водой. Длительное применение средства может вызывать аллергические реакции, такие как зуд, покраснение и жжение кожи, поэтому он противопоказан при повышенной чувствительности к активным компонентам средства.

Пимафуцин

Данный крем можно рекомендовать для лечения кандидоза девочкам в любом возрасте, в том числе и новорожденным. Его главный действующий компонент – натамицин. Он эффективно устраняет основные симптомы заболевания – зуд, отечность, жжение в области половых органов, а также боли и дискомфорт при мочеиспускании.

Пимафуцин хорошо переносится и очень редко вызывает побочные эффекты. У него нет противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности к активному веществу.

Свечи Гексикон Д

Насколько приемлемо использовать для девочек свечи от молочницы? Специально для маленьких пациенток были разработаны свечи Гексикон Д. Применение препарата дает ряд преимуществ:

  • наличие хлоргексидина в составе, который эффективно устраняет болезнетворные бактерии;
  • сохранение полезной микрофлоры;
  • оптимальный размер свечи, учитывающий особенности детской анатомии;
  • отсутствие антибиотиков в составе;
  • быстрое действие в очаге поражения.

Применение хлоргекседина позволяет преодолеть чувство жжения и боли, устранить неприятные выделения. Многие родители опасаются вводить свечи совсем юным девочкам. Однако, эти опасения не имеют оснований, поскольку размер свечи меньше диаметра девственной плевы. Перед введением необходима определенная психологическая подготовка пациентки.

Вводить свечу необходимо в положении лежа, ноги девочки должны быть слегка согнуты в коленях. Чтобы свеча была пластичнее, и ее было легче вводить, перед процедурой нужно подержать ее в помещении при комнатной температуре.

Препарат хорошо переносится, не вызывает дискомфорта и боли при введении.

Системные препараты

Эти лекарственные средства в форме таблеток оказывают быстрое и эффективное действие. Их применение позволяет блокировать рост и деление клеток грибка. К наиболее известным средствам принадлежат Дифлюкан, Флюкостат, Микофлюкан, Дифлазон.

Обычная дозировка составляет 100-150 мл в сутки и принимается однократно. Параллельно можно использовать свечи и мази. Препараты могут вызывать некоторые побочные эффекты, а именно:

  • тошноту, рвоту, вздутие живота;
  • расстройства дефекации;
  • головную боль и приступы головокружения;
  • кожные высыпания;
  • снижение аппетита.

Несмотря на эффективность препаратов, их можно применять только после согласования с врачом, который определит длительность лечения и подберет оптимальную дозировку. При этом учитывают вес девочки и ее возраст.

Пробиотики

Данные препараты оказывают не только лечебный эффект, но и обеспечивают организм живыми бактериями, баланс которых может быть нарушен под воздействием болезнетворных грибков. Эти средства назначают в комплексной терапии. Наибольшей популярностью пользуются:

  • Ацилакт – ацидофильные лактобактерии;
  • Флорин Форте – возможно использование в любом возрасте, в том числе и грудном;
  • Бификол – бифидобактерии, показаны детям от 2 лет;
  • Линекс – назначают при хронических формах заболевания в период ремиссии.

На протяжении всего периода лечения используют иммуномоделирующие средства для усиления защитных сил организма.

Лечебные ванночки

Применение сидячих ванн относится к вспомогательным методам лечения. Они особенно полезны при наличии зуда и жжения. В приготовленную воду добавляют соду, отвар из ромашки, эфирные масла. Время пребывания в ванне составляет 15-20 минут с постоянным добавлением теплой воды. Ванночки принимают два раза в день на протяжении 10 дней.

Диета

Организация правильного питания расценивается как необходимое условие избавления от болезни. Инфицирование грибками происходит не только при сниженном иммунитете, но и при погрешностях в рационе. Соблюдение специальной диеты необходимо не только во время лечения, но и в течение нескольких недель по его завершению.

В меню должны быть включены продукты, которые препятствуют развитию грибов Кандида:

  • мясо и рыба нежирных сортов;
  • натуральные кисломолочные продукты;
  • каши;
  • квашеная и морская капуста;
  • ягоды брусники, клюквы, смородины;
  • чаи на основе травяных отваров, шиповника, ягод рябины.

В готовые блюда рекомендовано включать такие приправы как чеснок, лавровый лист, гвоздику, черный перец. Блюда лучше запекать и готовить на пару.

Из рациона следует исключить орехи, грибные блюда, сыры с плесенью, острые приправы и соусы, маринады, соленья, копченые продукты, крепкий кофе и чай. Главный продукт, которого не должно быть в рационе на период лечения от молочницы – это хлебобулочные изделия из дрожжевого теста. Вредны квас и сладкие газированные напитки.

Профилактика

Заболевание хорошо поддается лечению, но может время от времени возвращаться. Для того, чтобы предотвратить вторичное заражение, необходимо соблюдать профилактические меры. К ним относятся:

  1. Тщательное соблюдение правил общей и интимной гигиены с ежедневным принятием душа.
  2. Ограничение пищи с высоким содержанием жиров и углеводов.
  3. Ежедневная смена нательного белья с предпочтением изделий из натуральных тканей.
  4. Своевременное выявление и лечение инфекционных и вирусных заболеваний, недопущение их перехода в хроническую форму.
  5. Правильное и тактичное половое воспитание подростков, включающее предоставление информации об опасности ранних половых связей и воспалительных заболеваний половых органов.
  6. Соблюдение режима дня, проведение закаливающих процедур, занятия спортом.

К специфическим профилактическим мерам для девочек грудного возраста относится ограничение пребывания ребенка в подгузниках. В теплую погоду лучше обходиться без них. После того, как ребенок научится сидеть, его нужно постепенно приучать к горшку.

Девушку, у которой уже установился менструальный цикл, необходимо научить правильному выбору и использованию гигиенических прокладок и тампонов.

Источник: http://ginekolog-i-ya.ru/molochnica-u-devochek.html

Молочница у девочек

Молочница у девочек

Молочница у девочек – довольно распространенное явление. Влагалищный кандидоз (название связано с возбудителем болезни – дрожжеподобными грибками Candida albicans) особой опасности не несет, однако его течение сопровождает много неприятных ощущений.

По мнению специалистов, такие грибки в низких количествах могут быть частью нормальной микрофлоры влагалища.

Основными симптомами болезни обычно является жжение при мочеиспускании и выраженный зуд в области промежности, который может быть постоянным или усиливающимся, например, после продолжительной ходьбы или горячей ванны, при нахождении в теплой постели.

Причины развития молочницы у девочек

Чаще всего кандидоз у девочекразвивается в период новорожденности, в возрасте 3 и 7 лет, а также в подростковом периоде. Новорожденным девочкам инфекция обычно передается от матери.

Развитие кандидоза у детей 3-летнего возраста врачи связывают со снижением внимания родителей к туалету наружных гениталий, а также выраженной аллергизацией.

Третий подъем обычно обусловлен увеличением количества простудных заболеваний и энтеробиоза и недостаточными навыками гигиены.

Молочница у девочек-подростков связана с неадекватностью гормонального соотношения на протяжении менструального цикла. Недостаток эстрогенов во влагалищном эпителии приводит к дефициту лактобактерий, препятствующих чрезмерному развитию грибов во влагалище.

Риск развития инфекции обычно повышается у детей при уменьшении сопротивляемости организма на фоне дисбаланса микрофлоры влагалища, гиповитаминоза, иммунодефицита.

Особое место занимают рецидивирующие и острые болезни ротоглотки, системные инфекционные заболевания, дисбактериоз кишечника, дефицит некоторых микроэлементов (цинка, магния и железа), эндокринные патологии.

Возникновению кандидоза нередко способствует продолжительное или бесконтрольное применение кортикостероидных и антибиотических препаратов.

Одним из факторов риска развития молочницы у девочек-подростков может быть физиологическое изменение гормонального фона. Часто оно связано с приемом комбинированных оральных контрацептивов, в особенности с высоким содержанием эстрогенов.

Лечение молочницы у девочек

При лечении детей необходимо, в первую очередь, создать губительные для жизни клеток грибов Candida условия, после чего корректируют фоновые состояния. Важно понимать, что полностью уничтожить клетки грибов невозможно, а результатом традиционного лечения молочницы у девочек является блокада их размножения.

Как правило, применяются такие пероральные полиеновые антибиотики, как нистатин, натамицин, амфотерицин В, леворин. Также довольно эффективными являются препараты имидазолового ряда (кетоконазол, клотримазол, миконазол). Санацию влагалища обычно проводят с помощью вагинальных свечей, таблеток, гелей, растворов и мазей с содержанием противогрибковых веществ.

Однако при наличии длительно действующих и выраженных предрасполагающих факторов кандидоза такая терапия малоэффективна, и лучшими средствами профилактики в этом случае считаются противогрибковые препараты триазолового ряда, в частности, флуконазол и итраконазол (Микосист и др.).

Применение Микосиста при молочнице у девочек можно начинать еще до получения результатов посева и прочих лабораторных исследований, а на их основании врач в дальнейшем проведет коррекцию дозы. В большинстве случаев при остром и выраженном грибковом вульвовагините у детей и подростков эффективно лечение местными антимикотическими средствами и антисептиками. Их преимуществом является:

  • Системная безопасность;
  • Быстрое исчезновение неприятных симптомов болезни;
  • Невысокая вероятность развития резистентности Candida;
  • Высокая концентрация активных веществ в очаге поражения.

Перед первым введением местных лекарственных средств желательно провести орошение влагалища раствором борной кислоты и питьевой соды либо антисептиками с фунгистатическим действием.

При молочнице у девочек с рецидивирующим, хроническим или осложненным течением считается более целесообразным одновременное применение местных и системных форм антимикотиков одного ряда.

Также возможно сочетание местных фунгистатиков и антисептиков с системными противогрибковыми лекарственными средствами. Преимуществом этого метода является удобство назначения и минимальные сроки лечения.

Также это позволяет эффективно воздействовать на возбудителей при любой их локализации.

Причины неэффективного лечения молочницы у детей

Наиболее распространенной причиной неэффективного лечения молочницы у девочек является невыполнение назначений врача, а также предшествовавшее обращению за квалифицированной помощью бессистемное самолечение местными лекарственными средствами. Положение осложняется наличием на рынке некачественных дженериков, а иногда и поддельных препаратов.

Также для успешной терапии врач не должен игнорировать бактериологические исследования посева влагалища для видовой идентификации возбудителя, чтобы определить чувствительность к основным противомикотическим препаратам.

Для успешного предотвращения развития рецидивов нужно обязательно проводить коррекцию предрасполагающих и фоновых состояний, для чего применяются различные иммуномодуляторы.

Наиболее эффективными считаются препараты с интерферон индуцирующей активностью. Также они довольно быстро устраняют наиболее характерные клинические проявления молочницы.

Зуд, покраснение и болезненность воспаленной ткани обычно значительно уменьшаются в течение нескольких дней.

Адекватность проводимой терапии молочницы у девочек нужно контролировать каждые 10 дней, а также спустя 40 дней и 3-4 месяца после ее окончания. Важно помнить, что для наиболее эффективного лечения в минимальные сроки необходимо при появлении первых признаков болезни обратиться за квалифицированной врачебной помощью.

Источник: http://lady7.net/molochnica-u-devochek.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть