Микоплазма гениталиум: что это такое?

Содержание

Mycoplasma genitalium: характеристика, анализы, симптомы у мужчин и женщин, лечение

Микоплазма гениталиум: что это такое?

:

Mycoplasma genitalium (микоплазма гениталиум) является возбудителем урогенитального микоплазмоза — заболевания, передающегося половым путем.

Этот болезнетворный микроб часто становится причиной уретрита и прочих инфекционно-воспалительных патологий половых органов.

Mycoplasma genitalium является очень мелким микроорганизмом, который не диагностируется с помощью световой микроскопии и отличается высокой устойчивостью к ряду антибиотиков из группы пенициллинов и цефалоспоринов.

В норме микоплазмы обитают на слизистой оболочке мочеполовых органов и являются представителями микрофлоры мочеиспускательного канала.

Под воздействием негативных факторов внешней среды, снижающих иммунную защиту, количество микробов резко увеличивается, что приводит к развитию цистита, уретрита, простатита, пиелонефрита и цервицита.

В тяжелых случаях формируются аутоиммунные патологии, в большинстве случаев артриты. Урогенитальный микоплазмоз возникает на фоне заражения другими половыми инфекциями — трихомонозом или хламидиозом.

Mycoplasma genitalium — самый зловредный микроб из всех микоплазм. Он паразитирует в эпителиальных клетках слизистой оболочки мочеполовой системы. Микоплазма гениталиум впервые была обнаружена в прошлом столетии в биологическом материале, взятом от мужчины с уретритом.

Mycoplasma genitalium

Mycoplasma genitalium — болезнетворный микроорганизм, вызывающий дисфункцию мочеполовой системы. В отличии от Mycoplasma hominis (микоплазмы хоминис) этот вид характеризуется более высокой патогенностью и контагиозностью, содержит меньше наследственной информации и встречается гораздо реже.

виды микоплазм

M. genitalium попадает в урогенитальный тракт и скользящими движениями внедряется внутрь слизи, покрывающей эпителий мочеполовых органов. Она фиксируется на эпителиоцитах слизистой оболочки с помощью рецепторов и постепенно разрушает их. Эпителий воспаляется и подвергается дистрофии.

Местная иммунная защита снижается, микоплазмы проникают в глубокие отделы половой системы, вызывая в тканях развитие патологического процесса, требующего лечения. Паразит в неактивном состоянии не приводит к формированию болезненных реакций. Размножение микробов в мочеполовой системе происходит в течение месяца.

Так mycoplasma genitalium вызывает микоплазмоз, для диагностики которого используют ПЦР.

Микоплазмы занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами. Это мелкие грамотрицательные полиморфные микроорганизмы, клетки которых имеют форму кокков, овоидов, груш, палочек, нитей. Mycoplasma genitalium содержит ДНК или РНК и не имеет клеточной стенки. При лечении микробы характеризуются высокой резистентностью к антибактериальным средствам.

Эпидемиология

Резервуаром инфекции является больной человек или бактерионоситель. Распространение инфекционных агентов происходит половым, бытовым, внутриутробным и вертикальным путями.

Определенные болезненные проявления микоплазмоза возникают под воздействием провоцирующих факторов:

  1. Пониженный иммунитет,
  2. Хламидиоз,
  3. Бактериальный вагиноз,
  4. Беспорядочные половые связи,
  5. Стрессовое воздействие,
  6. Беременность.

Во время беременности изменяется гормональный фон, снижается общая резистентность организма, активизируются инфекции и обостряются хронические заболевания.

При вынашивании ребенка микоплазма гениталиум часто становится причиной прерывания беременности, инфицирования плода, патологий плаценты, самопроизвольных выкидышей.

У инфицированных новорожденных развивается «перинатальный микоплазмоз», проявляющийся дисфункцией органов дыхания, головного мозга и патологическими изменениями в крови.

Женщины, которые в обязательном порядке должны проходить обследование на микоплазмоз:

  • Ведущие беспорядочную половую жизнь и часто сменяющие партнеров,
  • Беременные,
  • Не использующие контрацептивы.

Симптоматика

Mycoplasma genitalium вызывает бесплодие у женщин и мужчин. Этот микроб способствует развитию простатита, уретрита, аднексита, эндометрита, цервицита, цистита.

Инкубационный период урогенитального микоплазмоза длится около месяца. В это время микоплазмы активно размножаются. У женщин заболевание может долгое время протекать бессимптомно, в связи с чем лечение откладывается и повышается риск осложнений. Микоплазма гениталиум проявляется следующими симптомами:

  1. Обильными выделениями из влагалища разного цвета и консистенции,
  2. Болезненными ощущениями при мочеиспускании и половом акте,
  3. Зудом, покраснением и жжением гениталий,
  4. Отеком и гиперемией половых губ,
  5. Тянущей болью в животе, особенно перед менструацией,
  6. Межменструальными кровотечениями,
  7. Признаками интоксикации.

Симптомы обостряются в критические дни, в климактерический период и при беременности. Слабая симптоматика приводит к хронизации патологии.

Генитальная микоплазма — частая причина бактериального вагиноза, проявляющегося запахом «тухлой рыбы» из влагалища, жидкими и обильными выделениями сероватого цвета.

Постепенно они становятся более густыми и изменяют свой цвет на желтовато-зеленый.

В тяжелых случаях развивается гнойный бартолинит, симптомами которого являются: лихорадка, отек больших половых губ, боль и дискомфорт в промежности, гнойные выделения.

При отсутствии адекватной терапии микроб приобретает устойчивость ко многим антибактериальными средствами. Спустя некоторое время микоплазма проникает в матку, вызывает развитие спаечного процесса и эндометрита.

Мужчины редко являются носителями микоплазмы. У них генитальная микоплазма вызывает уретрит и простатит. Отверстие уретры отекает и краснеет, появляются незначительные выделения с неприятным запахом.

Больные жалуются на частые позывы к мочеиспусканию, резь и боль в паху, иррадиирующие в лобок, прямую кишку, мошонку, промежность, поясницу. При этом происходит снижение фертильности и нарушение эрекции. Микоплазма фиксируется на поверхности сперматозоида и повреждает его.

При этом скорость движения его уменьшается, а способность к оплодотворению нарушается. У больных развивается бесплодие.

генитальная микоплазма у мужчин вызывает уретрит и простатит

Диагностика

Диагностика урогенитального микоплазмоза, вызванного mycoplasma genitalium, основывается на данных опроса, осмотра и анамнеза больного. Предполагаемый диагноз заболевания подтверждают путем проведения лабораторного исследования биологического материала — крови, мазка из уретры, цервикального канала, отделяемого влагалища.

  • Культуральный или бактериологический метод позволяет легко обнаружить возбудителя. Исследуемый материал засевают на специальную питательную среду, инкубируют и изучают характер роста. Большое значение для диагностики заболевания имеет количественный метод исследования. Диагностически значимым количеством микоплазм, требующим проведения срочного лечения, является 10 в 3 или 10 в 4 степени КОЕ/мл. Этот классический метод диагностики в настоящее время применяют крайне редко, поскольку выращивать на питательных средах микоплазму гениталиум сложно, и растет она очень медленно. Это связано с малым количеством генов, участвующих в разложении питательных веществ.
  • Серологическое исследование проводят с целью выявления в крови больного антител к mycoplasma genitalium. В лаборатории ставят реакцию связывания комплимента и непрямой гемагглютинации.
  • Иммуноферментный анализ — распространенное и достаточно точное исследование на микоплазмоз, заключающееся в обнаружении иммуноглобулинов M и G. Если в анализе были обнаружены IgM к микоплазма гениталиум, значит, имеет место острый процесс. IgG указывают на хроническую форму патологии.
  • ПЦР позволяет качественно выявить фрагмент ДНК возбудителя в биологическом материале пациента. Этот метод исследования не определяет точное количество микоплазм в соскобах, взятых из половых органов женщин и мужчин.
  • Прямая иммунофлюоресценция представляет собой анализ, при котором моноклональными флюорохром-меченными антителами окрашивают исследуемый материал. Если микоплазма присутствует в нем, она начинает флюоресцировать и становится видна в люминесцентном микроскопе.

Обследование на mycoplasma genitalium необходимо пройти лицам с вялотекущими заболеваниями мочеполовой системы; семейным парам, планирующим рождение ребенка; женщинам, не вынашивающим беременность; бесплодным супругам; ВИЧ-инфицированным.

Лечение

Лечение урогенитального микоплазмоза этиотропное, основанное на применении антибиотиков.

  1. Mycoplasma genitalium чувствительна к макролидам, тетрациклинам, фторхинолонам. Больным назначают «Азитромицин», «Клиндамицин», «Тетрациклин», «Доксициклин», «Ципрофлоксацин».
  2. Иммуностимулирующие препараты повышают результативность лечения и предупреждают рецидив инфекции. Обычно используют поливитамины, препараты с интерфероном, БАДы, пробиотики.
  3. Местное лечение у женщин — использование тампонов с антибактериальными кремами и мазями, вагинальных свечей, спринцевания; у мужчин — ректальных свечей, клизм, ванночек.
  4. При необходимости больным назначают антимикотические и противопаразитарные препараты — «Флуконазол», «Итраконазол», «Нистатин», «Метронидазол».
  5. Самой эффективной физиотерапевтической процедурой является лазеротерапия. Она уничтожает микробы и признаки воспаления, повышает иммунитет, улучшает микроциркуляцию, снимает болевой синдром. Лазерный луч направляют на уретру и окружающие области.
  6. Диетотерапия заключается в исключении из рациона жирной, жареной, копченой и соленой пищу, употреблении большого количества свежих фруктов и овощей, кисломолочных продуктов, обогащенных бифидо- и лактобактериями. Необходимо следить за питьевым режимом — выпивать в сутки не менее двух литров воды.
  7. Из средств народной медицины наиболее распространенными являются спринцевания настоями и отварами лекарственных трав: ромашки, зверобоя, календулы, василька. Эти травы обладают противовоспалительным, антисептическим и ранозаживляющим действием.

Врач назначает лечение урогенитального микоплазмоза каждому пациенту в индивидуальном порядке. В противном случае организму может быть нанесет непоправимый вред. Неправильно подобранная терапия приводит к формированию у микробов устойчивости к большинству лекарств и к определенным сложностям в устранении патологии.

Профилактика

Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение заболевания, передающегося половым путем — урогенитального микоплазмоза:

  • Сбалансированное питание,
  • Борьба с вредными привычками,
  • Оптимальный режим труда и отдыха,
  • Использование контрацептивов,
  • Соблюдение санитарно-гигиенических правил и норм,
  • Обработка интимной зоны антисептиками — мирамистином, фурацилином,
  • Исключение случайных половых связей,
  • Верность половому партнеру,
  • Своевременное выявление и лечение заболеваний мочеполовой сферы,
  • Укрепление иммунитета,
  • Закаливание организма,
  • Ведение здорового сексуального образа жизни,
  • Обоюдное обследование половых партнеров на предмет всех возможных заболеваний, передающихся половых путем.

: врач о микоплазме, какие болезни вызывает

: микоплазмоз в программе «Жить здорово!»

Источник: http://izppp.ru/vozbuditeli/mycoplasma-genitalium/

Микоплазма гениталиум (mycoplasma genitalium): что это значит в анализах, чем опасна и как лечить

статьи:

Микоплазма гениталиум — что это такое

Урогенитальный микоплазмоз – заболевание, предающееся половым путем, вызванное mycoplasma genitalium (микоплазма гениталиум). Микоплазма гениталиум – внутриклеточный паразит, существующий за счет прикрепления к чужой клетке, занимает промежуточное положение между вирусами и бактериями.

В урогенитальном тракте у мужчин и женщин, помимо хламидий, трихомонад, гонококков Нейссера достаточно часто обнаруживается генитальные микоплазмы, но особый интерес для клиницистов представляет Микоплазма гениталиум, которая считается одной из самых патогенных форм микоплазм в отличие от микоплазма хоминис, которая считается условно-патогенной.

Mycoplasma genitalium

Впервые описана в начале 80-х годов прошлого века английскими учеными. Имеется доказанная связь между присутствием микоплазмы гениталиум у мужчин и женщин в развитии воспалительных процессов мочеполовых органов. Есть научные работы, в которых подтверждается влияние микоплазм на развитие экстрагенитальной патологии.

Как передается микоплазма гениталиум

Передается микоплазма гениталиум половым путем, во время классического и анального полового контакта. Иногда пациенты задают интимный вопрос: «Передается ли микоплазма гениталиум при оральном сексе?» Венерологи считают, что такой путь передачи возможен, и поэтому необходимо соблюдать осторожность, случаи развития микоплазменной ангины врачам известны.

Если вы не уверены в партнере, занимайтесь оральным сексом в специальном презервативе.
Впервые заболевание обретает клинические проявления с началом половой жизни или после сексуальной связи с новым половым партнером. Про длительность инкубационного периода (отрезок времени, когда человек уже инфицирован, но заболевание никак себя не проявляет) однозначного мнения нет.

Инкубационный период составляет от 3 до 6 дней. Некоторые врачи считают, что инкубационный период при микоплазмозе составляет от 3 до 60 дней, если фоном имеются какие-либо воспалительные заболевания мочеполовой системы, инкубационный период может быть укороченным.

В первом триместре беременности Микоплазма гениталиум может привести к инфицированию плодного яйца, следствием может быть рождение маловесного плода, задержка внутриутробного развития или самопроизвольное прерывание беременности. На более поздних сроках, после формирования плаценты, которая выполняет защитную функцию.

инфицирование плода маловероятно и возможно только в случае поражения фаллопиевых труб и децидуальных оболочек. Инфицирование микоплазмой плода происходит в процессе прохождения по родовым путям женщины.

Симптомы при наличие микоплазмы гениталиум

Клинические проявления микоплазменной инфекции не имеют каких-то особых «специфичных» симптомов.

Клиника mycoplasma genitalium у мужчин

У мужчин микоплазма урогениталиум провоцирует развитие воспалительной реакции в уретре.

Уретрит, причиной которого стала микоплазма урогениталиум, может быть острым, подострым или вялотекущим. Стоит отметить, что заболевание выявляется чаще у лиц с выраженными проявлениями.

Уретрит (покраснение и отечность губок наружного отверстия уретры, выделения гнойного характера, от умеренных до обильных). При проведении 3-стаканной пробы в первой порции выделение мутной мочи, что характерно для переднего уретрита и помутнение мочи во всех 3 порциях, что позволяет думать о тотальном (общем) поражении мочеиспускательного канала. При хроническом течении микоплазменного воспаления клиническая картина выражена весьма слабо. Присутствуют жалобы на незначительный зуд, дискомфорт в мочеиспускательном канале. Визуально наружное отверстие уретры может быть без признаков воспаления, но иногда губки уретры слипаются.

Необильные выделения могут присутствовать в утренние часы, сразу после пробуждения. В моче иногда появляются слизистые нити. Воспаление мочеиспускательного канала у мужчины, вызванное М. genitalium, могут сопровождать такие осложнения, как баланит и баланопостит.

Осложнения могут носить как первичный характер, так и вторичный. В первом случае воспалительная патология развивается распространением из уретры, а во втором воздействием Mycoplasma genitalium непосредственно на головку пениса.

Мужчина предъявляет жалобы на сильный зуд, при отведении крайней плоти визуализируется гнойное содержимое, головка при этом отечна, гиперемирована. При отсутствии адекватной терапии в дальнейшем появляются эрозивные (язвенные) проявления, что сопровождается болевыми ощущениями.

Нелеченный запущенный баланопостит является самой частой причиной фимоза (невозможность оголить головку из-за узкой крайней плоти).

Клиника mycoplasma genitalium у женщин

Микоплазму гениталиум достаточно часто диагностируют у здоровых женщин. Микробиологи рассматривают данный патоген, как составляющее нормальной влагалищной микрофлоры, который при определенных провоцирующих факторах способен стать причиной развития воспалительного процесса.

Для женщины с микоплазмозом характерными проявлениями будет воспалительный процесс в нижних отделах мочеполовой системы (эндоцервицит) и в малом тазу (эндометрит, сальпингит, оофорит), а в особо тяжелых случаях при снижении функций иммунной системы не исключается присоединение тубоовариального абсцесса и пельвиоперитонита.

Клинические проявления воспаления цервикального канала появляются через 21-28 дней и выражаются следующими симптомами: • Дизурические расстройства (дискомфортные ощущения при частом мочеиспускании, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря). • Выделения из влагалища при Микоплазма гениталиум слизисто-гнойного характера. • Боли внизу живота, в промежности.

При вагинальном осмотре шейка матки может быть патологически не изменена или, наоборот, визуализируются эрозивные участки с отечной гиперемированной слизистой оболочкой.

Как обнаружить микоплазму гениталиум

Самым эффективным методом микоплазмоза считается проведение ПЦР-диагностики (полимеразно-цепная реакция). ПЦР-анализ в течение суток даст ответ, есть ли у вас Микоплазма гениталиум. Принцип метода основан на многократном увеличении копий локуса ДНК, который характерен только для данного патогена.

Для чего проводят исследование методом ПЦР:

— Для выяснения причины хронических болезней урогенитального тракта.

— Для проведения дифференциальной диагностики с заболеваниями, имеющими сходную симптоматику: хламидиоза, трихомониаза, гонореи, уреаплазмоза. Все эти инфекции, передающиеся половым путем, имеют одинаковые клинические проявления. О них вы можете прочитать в разделах: «Воспалительные и инфекционные заболевания у мужчин» и «Воспалительные и инфекционные заболевания у женщин».

— Для оценки эффективности проводимой антибактериальной терапии. — С целью профилактики.

В каких случаях необходимо проведение исследования на микоплазму гениталиум

— При подозрении на микоплазмоз после секса с малознакомым партнером. — В случае планируемой беременности, обследование на микоплазму гениталиум показано обоим партнерам. — При бесплодии неясного генеза.

— При патологиях развития беременностей в анамнезе (выкидыши, замершие беременности, внематочные беременности, при рождении ребенка с задержкой внутриутробного развития). — Через 4 недели после проведенного лечения.

— При ВИЧ-инфицировании.

Расшифровка результатов анализа на mycoplasma genitalium

Нормальный результат при обследовании на микоплазму гениталиум: отрицательно.

Положительный результат: наличие микоплазменной инфекции. Отрицательный результат: инфекция, вызванная микоплазмой гениталиум, маловероятна. Недостоверным результат анализа может быть в случае приема антибактериальных средств. Некачественный анализ (присутствие в биоматериале посторонних субстанций: гемоглобина, гепарина и.т.д.).

Когда надо сдавать анализ на микоплазму гениталиум

У женщин взятие биоматериала (мазок или моча) осуществляется на 2-3 сутки после окончания месячных или до начала за 1-2 сутки. Можно сдавать и в другие дни (кроме месячных), но результат будет менее информативным. Мужчинам необходимо воздержаться от акта мочеиспускания на 2-3 часа до взятия мазка из уретры или для анализа мочи.

Как лечиться микоплазма гениталиум

При терапии патологии, которые вызвала микоплазма гениталиум, врачи учитывают следующие факторы:

1. Лечение должно предотвратить инфицирование полового партнера, плода и новорожденного. 2. Назначаемые препараты для лечения микоплазмоза должны быть эффективными. 3. Микоплазма гениталисум должна быть высокочувствительной к выбранному антибактериальному препарату.

Показания к назначению лечения от mycoplasma genitalium

• Подтвержденный результат патологии, вызванной микоплазма гениталиум. • Присутствие в соскобе, моче, мазке микоплазмы гениталиум у полового партнера. • Отсутствие возможности проведения диагностических тестов при клинических проявлениях, сходных с таковыми при микоплазмозе.

Какие препараты эффективны при mycoplasma genitalium у женщин и мужчин

При микоплазме гениталиум используются антибиотики из группы макролидов, тетрациклинов и левофлоксацинов.

Макролиды: Азитромицин и Джозамицин.

Тетрациклины: Юнидокс Солютаб и Доксициклин.

Юнидокс-солютаб по 200 мг 2 р./д. курсом 10 дней.
Левофлоксацины: Таваник.
Таваник 500 мг 1р./д. курсом 10 дней.

Микоплазма гениталиум: схемы лечения у мужчин и женщин

Согласно проводимым исследованиям, наиболее эффективной признаны следующие схемы лечения микоплазменной инфекции: — Джозамицин 500 мг 3 р./д. курсом 10 дней. — Аналог Джозамицина Вильпрафен. Дозировка Вильпрафена 500 мг 3 р./д. курсом 10 дней.

— Азитромицин 1 г однократно в первый день терапии, далее по 250 мг в течение 3 дней. После проведенной антибактериальной терапии по поводу микоплазмоза анализы для оценки эффективности лечения сдают через 1 месяц. В случае повторного обнаружения микоплазмы гениталиум в биоматериале проводят смену антибиотика на альтернативный.

При проведении терапии хронических и рецидивирующих состояний, вызванных микоплазма гениталиум, рекомендовано назначать антибактериальные препараты кратковременными курсами, это поможет избежать выраженного негативного влияния на иммунную систему, избежать развития дисбактериоза, кандидоза и других негативных последствий.

Во время приема антибактериальных препаратов категорически запрещен прием алкоголя!

Кроме антибиотиков показаны другие группы препаратов, а именно:

• Иммуномодуляторы:

Генферон, Циклоферон, Виферон, Кипферон для поддержания работы иммунной системы.

Генферон по 100000 МЕ 2 р./д. 10 дней.

• Пробиотики:

Линекс, Лактофильтрум, Бифиформ, Флорин форте.
Лактофильтрум 1 капс. 3 р./д. 14 дней.

• Гепатопротекторы:

Эссенциале форте, Карсил.
Карсил по 1 таб.3 р./д. 1 месяц.

• Противогрибковые лекарственные средства:

Флюкостат, Дифлюкан, Флюконазол.

Флюкостат по 150 мг в первый и четвертый день, на курс 300 мг (2 капсулы).

• Поливитаминные комплексы:

Дуовит, Компливит.
Компливит по 1 др. 1 р./д. 1 месяц.

• Инстилляции с антисептическими препаратами:

Хлоргексидин, Диоксидин, Мирамистин. Во время лечения необходимо исключить из рациона острое, кислое, соленое, копчености, маринады. Сексом заниматься, если есть такое желание, можно, но только с использованием презерватива. Для того чтобы избежать нежелательных действий антибиотиков, беременность планировать рекомендуется не ранее, чем через 6 месяцев с момента окончания терапии и хороших результатов анализов.

Осложнения микоплазменной инфекции

При отсутствии своевременного грамотного лечения микоплазмоз может привести к самым разным воспалительным процессам:

• у мужчин – простатит, простатоцистит, орхоэпидимит, уретрит, баланопостит, баланит, нарушение эректильной функции (стертый оргазм, преждевременная эякуляция, снижение либидо).

• У женщин — кольпит, цервицит, сальпингоофорит, острый эндометрит, хронический эндометрит, пельвиоперитонит, воспаление придатков.

Все вышеперечисленные заболевания могут явиться причиной бесплодия у мужчин и женщин.

Профилактические меры включают в себя плановый ежегодный осмотр у уролога или гинеколога, отказ от случайных половых связей, использование презервативов при любых видах половых контактов.

Генитальный туберкулез у женщин: признаки, диагностика, консервативное и оперативное лечение

Генитальный туберкулез, в большинстве случаев, вторичен, первичный очаг локализуется в легких, в органах мочевыделения, кишечнике, костно-суставном аппарате и пр. Согласно статистике

Подробно Прыщи на половых губах

Прыщи на половых губах могут свидетельствовать о патологических процессах, происходящих в женском организме. Практикующие врачи не используют слово «прыщ», у уплотнений на коже много

Подробно Зуд половых губ: что делать, когда опухли и чешутся половые губы

Существует огромное количество причин, которые вызывают дискомфорт в интимной зоне, вследствие чего чешутся половые губы у женщины. Вульвит может развиться у представительницы слабого

Подробно Лобковый педикулез: причины, признаки, лечение и профилактика

Лобковый педикулез (инфекционисты иногда называют патологию «фтириаз») — паразитарное заболевание кожи, которое вызывают лобковые вши.
Впервые симптомы этой инфекционной болезни

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Источник: http://genitalhealth.ru/143/Mikoplazma-genitalium--mycoplasma-genitalium--chto-eto-znachit-v-analizakh--chem-opasna-i-kak-lechit/

Микоплазма гениталиум: признаки, диагностика и лечение урогенитального микоплазмоза

Микоплазма относится к микроорганизмам, которые живут в теле человека, но при определенных условиях активизируют воспалительный процесс и провоцируют возникновения такого заболевания, как микоплазмоз.

Это заболевание передается половым путем и при отсутствии лечения может приводить к серьезным и тяжелым последствиям. Очень важно вовремя распознать болезнь и обратиться к специалисту за помощью.

Микоплазма гениталиум: описание и пути заражения

Микоплазма гениталиум — опасная бактерия, которая может вызвать ряд заболевания мочеполовой системы

Микоплазма относится к промежуточному виду микроорганизмов, между вирусами и бактериями. Структурой они напоминают бактерии, но по размерам слишком малы, чтобы называться бактериями. Как и у вирусов, у микоплазмы нет клеточной стенки. Она может проникать в клетки организма и паразитировать в них.

Известно около 200 видом микоплазмы. Эти микроорганизмы могут жить в организме человека и животного, размножаясь на слизистых оболочках и не вызывая при этом заболеваний. Однако есть разновидности, которые являются условно патогенными и вызываются микоплазмоз. К таким разновидностям относятся микоплазма хоминис и микоплазма гениталиум.

Микоплазма гениталиум была обнаружена позже остальных видов, уже в конце 20 века. Она обладает более высокой патогенностью, то есть способностью заражать и вызывать заболевания, которые долгое время считались заболеваниями неизвестной этиологии.

Микоплазма гениталиум, попадая в организм, практически всегда вызывает сильное воспаление половых органов.

Она подавляет рост полезных бактерий, понижая иммунитет и повышая риск заражения прочими вирусами и бактериями, включая ВИЧ. Наиболее частый путь заражения микоплазмой – половой. Заразиться бытовым путем, через полотенца и белье можно, но это случается крайне редко. Инкубационный период микоплазмоза может длиться до 2 месяцев, никак не проявляясь.

Микоплазма не живет вне тела человека, попадая во внешнюю среду, она начинает разрушаться и погибать, поэтому иные пути передачи, например, через грязные полотенца, маловероятны, хотя и возможны.

Потенциально опасным в плане заражения микоплазмой является любой незащищенный половой акт – оральный, анальный, вагинальный. Микоплазмоз может передаваться во время родов от матери к ребенку.

Когда ребенок проходит по родовым путям, он может заразиться любой половой инфекцией, имеющейся у матери. Микоплазмозом чаще заражаются девочки.

Признаки у мужчин и женщин

Плохие выделения, боли внизу живота, в промежности и при мочеиспускании — признаки урогенитального микоплазмоза

Заболевание, вызываемое микоплазмой гениталиум, называется урогенитальным микоплазмозом. Он проявляется у мужчин и женщин по-разному. У женщин заболевание может дольше протекать бессимптомно, в связи с чем лечение откладывается и повышается риск осложнений.

Микопламоз у мужчин проявляется так же, как и уретрит. После завершения инкубационного периода мужчина ощущает боли при мочеиспускании, зуд, могут быть выделения с запахом или без.

Микоплазма имеет свойство быстро распространяться, захватывая простату, яички, что вызывает и прочие симптомы, например, боль в паховой области, отек яичек, повышение температуры.

У мужчины микоплазмоз может приводить к бесплодию, поражая сперматозоиды и снижая их активность.

Женщина может долгое время не подозревать о микоплазмозе. При наступлении острой формы заболевания проявляются следующие симптомы микоплазмоза:

  • Выделения. Они могут появляться нечасто и быть недостаточно обильными, чтобы привлечь внимание женщины. Как правило, выделения имеют желтый цвет и не имеют запаха.
  • Боли. Боли внизу живота появляются при мочеиспускании, половом акте, а также поясничные боли, если инфекция затронула мочевыводящие пути и почки.
  • Раздражение и отек на половых губах. Наружные половые органы тоже страдают от микоплазмоза. Это может выражаться в малоощутимом зуде промежности, покраснении на половых губах.
  • Нарушения цикла. Микоплазма может провоцировать серьезные нарушения менструального цикла, которые проявляются как в длительных задержках, так и в прорывных кровотечениях.

Симптоматика может расширяться в зависимости то того, какая еще инфекция присоединилась к микоплазме.

Особенно опасны проявления микоплазмоза во время беременности, так как они могут привести к серьезным патологиям плода, преждевременным родам, выкидышам на ранних сроках.

Во время беременности все женщины обязательно сдают анализ на микоплазму, чтобы убедиться в ее отсутствии или же вовремя начать лечение с наименьшим риском для ребенка.

Диагностика и лечение

Метод ПЦР — самая эффективная диагностика урогенитального микоплазмоза

Диагностика микоплазмы гениталиум довольно сложна, так как этот микроорганизм не распознается под микроскопом из-за своего маленького размера.

Основным и единственным достаточно информативным методом диагностики остается метод ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Суть этого метода заключается в многократном удвоении цепочки ДНК различных вирусов и бактерий, содержащихся в биологическом материале (крови, мазке).

Метод ИФА (иммуноферментный анализ) может быть информативным только при наличии в крови антител к возбудителю, так как саму микоплазму гениталиум этим способом не обнаружить.

Лечение должен назначать только врач. Стоит помнить, что при неправильном лечении можно не только не добиться результатов, но и нанести вред. Неграмотно подобранные препараты способствуют выработке у микроорганизмов иммунитета в большей части препаратов, и лечить заболевание становится гораздо сложнее.

При диагностировании урогенитального микоплазмоза могут назначаться следующие методы лечения:

  • Антибактериальная терапия. Антибиотики подбираются с большой осторожностью, чтобы не спровоцировать выработку иммунитета у микоплазмы. Как правило, к началу лечения к микоплазмозу присоединяются уже другие бактериальные инфекции, поэтому врач будет стремиться подобрать препарат, который воздействует на всех возбудителей. Если это невозможно, будет назначен курс несколькими антибиотиками. Чаще назначаются антибиотики Азитромицин, Тетрациклин, если они ранее не принимались пациентом.
  • Препараты для поддержания общего состояния организма. Чтобы организм мог сопротивляться инфекции, нужно укреплять иммунитет витаминами, БАДами, принимать пробиотики для нейтрализации побочных эффектов антибиотиков.
  • Лазеротерапия. Такая физиопроцедура способствует направленному уничтожению микроорганизмов. Лазер направляют непосредственно на мочеиспускательный канал и прочие области, где выявлена инфекция и воспаление. Лазерное излучение способствует снятию воспаления, повышению местного иммунитета, улучшению микроциркуляции крови, снятию болевого синдрома.

Возможные последствия

При отсутствии терапии может возникнуть бесплодие и другие опасные осложнения

Микоплазма гениталиум без должного лечения может нанести существенный вред организму. Некоторые последствия могут быть необратимыми, поэтому врачи рекомендуют не только обращаться к врачу при первых же тревожных симптомах, но и проверяться регулярно для профилактики ЗППП и выявления их на ранней стадии.

Микоплазма активно провоцирует все возможные воспалительные процессы мочеполовой системы и всего организма в целом. В редких случаях встречается скрытая форма заболевания, которая, однако же, опасна тем, что человек не знает о болезни и является ее носителем, заражая других.

Последствия:

  • Бесплодие. Микоплазма может вызывать бесплодие как у мужчин, так и у женщин. У женщин инфекция, попадая в яичники, вызывает воспалительный процесс, спайки на трубах, что затрудняет процесс оплодотворения яйцеклетки. У мужчин микоплазма нарушает подвижность сперматозоидов, провоцирует простатит и прочие нарушения половой функции, которые в результате также могут привести к бесплодию.
  • Осложнения при беременности. Во время беременности микоплазма особенно опасна для ребенка. Микоплазмоз на ранних сроках может спровоцировать выкидыш, а на более поздних сроках инфекция проникает через плаценту и попадает в кровь и мозг ребенка, вызывая воспалительные процессы. Это может привести к внутриутробной гибели плода, преждевременным родам, нарушениям развития и патологиям.
  • Цистит. Инфекция может распространяться на мочевыделительную систему, вызывая воспаление мочевого пузыря. Это осложнение чаще встречается у женщин, но и у мужчин как осложнение микоплазмоза возможно. При цистите возникает боль при мочеиспускании, частые позывы, возможна кровь в моче.
  • Эндометрит. Микоплазма довольно часто вызывает воспаление эндометрия у женщин (слоя, выстилающего внутреннюю поверхность матки). Это заболевание мешает нормальному зачатию, так как яйцеклетка не может прикрепиться к воспаленному эндометрию. Симптомами заболевания являются сильные боли внизу живота, кровянистые или гнойные выделения из влагалища, возможно повышение температуры.

Профилактика

Защищенный половой акт — лучшая профилактика микоплазмоза

Профилактика урогенитального микоплазмоза не отличается от профилактики любых других ЗППП. Главное – это безопасность и защищенный половой акт. Распознать носителя микоплазмоза «на глаз» невозможно. У него это заболевание может никак не проявляться внешне.

По этой причине основное правило профилактики – исключить все незащищенные и случайные половые связи. Наилучший вариант – это обоюдное обследование в клинике на предмет всех возможных заболеваний, передающихся половых путем, и верность своему партнеру. Этот вариант позволит исключить вероятность заражения микоплазмозом.

В случае незащищенного полового акта следует обработать половые органы обеззараживающим препаратом типа Мирамистина в течение двух часов после самого акта. Это не даст абсолютной защиты, но поможет снизить риск заражения. Стоит помнить, что такие народные средства, как спринцевания содой и травами, не только не помогут, но и навредят тем, что вымоют всю полезную микрофлору.

Для профилактики необходимо раз в полгода проходить обследование, сдавать анализы на наличие различных инфекционных и воспалительных заболеваний.

Особенно важно обследоваться тем, кто имеет несколько половых партнеров или не уверен в верности своего партнера. Это обязательная процедура для пар, планирующих беременность. Обследование и лечение имеющихся заболеваний на этапе подготовки повышают шансы на благополучное течение беременности и отсутствие патологий у ребенка.

Больше информации о микоплазмозе можно узнать из видео:

Поддержание иммунной системы организма в хорошем состоянии также является профилактикой микоплазмы, хоть и косвенной. Правильное питание, занятия спортом, прием поливитаминов, закаливание способствуют общему укреплению организма. Важны также правила гигиены. И мужчинам, и женщина нужно ежедневно подмываться мягким мылом или пенкой, следить за чистотой белья, полотенец.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/infectious/urogenital/mikoplazma-genitalium.html

Mycoplasma genitalium и способы ее передачи мужчинам и женщинам

Mycoplasma genitalium и способы ее передачи мужчинам и женщинам

Микроорганизм под названием «микоплазма гениталиум» (mycoplasma genitalium) был впервые выделен в 1980 году у двух из 13 мужчин с негонококковым уретритом.

Многие задаются вопросом: mycoplasma genitalium — что это? Mycoplasma genitalium — генитальный паразит класса молликутов. Он растет медленно, поскольку испытывает недостаток генов, необходимых для биосинтеза аминокислот и вместо этого зависит от клетки — хозяина для получения питательных веществ.

Микоплазмы содержат в клетках и ДНК и РНК, что отличает их от вирусов, которые имеют только одну из кислот. А сходство с вирусами проявляется в крайне малых размерах жизнеспособных частиц.

 Несмотря на микроскопические размеры микоплазма имеет общие черты с другими патогенными бактериями, которые позволяют ей вызывать болезнь, уклоняться от иммунного ответа через антигенную изменчивость, и легко развивать устойчивость к антимикробным препаратам.

Прогресс в определении роли микоплазмы как возбудителя болезней у человека был затруднен из-за отсутствия надежных методов обнаружения этого микроорганизма. После разработки первых диагностических тестов в начале 1990-х годов начали накапливаться данные исследований и в настоящее время mycoplasma genitalium достаточно хорошо изучена учеными.

Как моноинфекция микоплазмоз встречается у 10-15% заболевших. Остальные случаи связаны с «совместным» инфицированием организма микоплазмами и другими микроорганизмами. Нередко (25 — 30% случаев) «партнером» микоплазмы являются хламидии.

Как передается mycoplasma genitalium:

  • Доказательства того, что микоплазма гениталиум является патогеном, передающимся половым путем, практически неопровержимы.
  • Исследования, проведенные на негуманоидных приматах (как самцах, так и самках) со всей очевидностью продемонстрировали патогенность mycoplasma genitalium. Этот микроорганизм может быть выделен из зараженного животного и может быть передан неинфицированным животным.
  • Между инфицированием и развитием симптомов проходит от 2 до 35 дней.
  • Инфекция передается как при вагинальном, так и при анальном сексе.
  • При поцелуе инфекция не передается, если до этого не было орального контакта с половыми органами партнера.
  • Новорожденный может заразиться микоплазмозом, проходя через родовые пути матери. Это называется «перинатальный микоплазмоз». Опасен проблемами с иммунитетом, дыханием, нарушениями функций мозга и повышенным гематокритом (объемом красных кровяных клеток в крови).
  • Хотя и маловероятен, но возможен и бытовой путь передачи инфекции: через общее белье со спермой и влагалищными выделениями.

В настоящее время методы, основанные на амплификации нуклеиновых кислот (тест полимеразной цепной реакции, ПЦР), являются основным инструментом, доступным для обнаружения mycoplasma genitalium. Также для диагностики микоплазмоза используется метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ).

ПЦР-тест ДНК mycoplasma genitalium: что это такое? С его помощью можно значительно увеличить небольшие концентрации определённых фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в биологическом материале пациента.

 При ПИФ-анализе мазок, взятый у пациента, окрашивается моноклональными флюорохром-меченными антителами. Они соединяются с тем возбудителем, на наличие которого проводится исследование.

Проще говоря, микоплазма начинает флюоресцировать и становится видна в люминесцентном микроскопе.

Помимо ПЦР и ПИФ мужчины должны сдать уретральный мазок, а женщины — мазок из влагалища. Нет утвержденных коммерческих анализов для обнаружения микоплазмы.

 Микоплазма гениталий является причиной острого и хронического негонококкового уретрита (НГУ), цервицита, эндометрита и воспалительных заболеваний органов малого таза.

 Инфицирование микоплазмами во время беременности может быть связано с незначительным увеличением риска самопроизвольных абортов и преждевременных родов.

Симптомы mycoplasma genitalium у женщин, мужчин и детей

Бактерии микоплазма гениталиум часто встречаются наряду с другими инфекциями, передаваемыми половым путем, такими как гонорея и хламидиоз. Точно так же как и эти инфекции, mycoplasma genitalium у женщин и мужчин легко поддается лечению, но многие люди не обращаются за медицинской помощью, так как микоплазмоз не всегда вызывает очевидные симптомы.

Симптомы mycoplasma genitalium у женщин:

  • Боль в области таза и боли во время полового акта.
  • Необычные выделения из влагалища.
  • Кровотечение между менструациями или после полового акта.
  • Красная, воспаленная шейка матки (цервицит) при гинекологическом осмотре.
  • Жжение или резь при мочеиспускании.

Симптомы микоплазмоза у мужчин:

  • Острое, продолжительное и рецидивирующее воспаление уретры (проблемы с прохождением мочи).
  • Жжение или резь при мочеиспускании.
  • Баланопостит.
  • Выделения из полового члена.

У мужчин, в отличие от женского урогенитального микоплазмоза, заболевание сопровождается более выраженными и чаще проявляющимися симптомами. Мужчины редко являются носителями микоплазмы.

Симптомы урогенитального микоплазмоза у детей:

  • скудные выделения из половых органов.
  • Зуд в половых органах.
  • Боль при мочеиспускании.
  • Неприятные ощущения в нижней области живота.

Важно

Все симптомы можно легко спутать с другими инфекциями. Поэтому самолечение недопустимо.

Mycoplasma genitalium: что это и как лечить инфекцию

Врачам урологам и гинекологам часто задают вопрос: нужно ли лечить микоплазменную инфекцию, вызванную Mycoplasma genitalium? Что это такое пациенты обычно не знают, и последствия микоплазмоза им не ясны. А между тем осложнения у него очень серьезные.

К осложнениям микоплазмоза у женщин относятся:

  • эндометрит;
  • сальпингит;
  • трубный фактор бесплодия;
  • рождение недоношенных детей;
  • реактивный артрит, передающийся половым путем.

К осложнениям микоплазмоза у мужчин относятся:

  • эпидидимит;
  • пиелонефрит;
  • бесплодие.

Так что ответ на вопрос о том, нужно ли лечить микоплазмоз — да, нужно. При диагностировании mycoplasma genitalium у мужчин, как лечить данную проблему может подсказать только врач.

 Подобно другим микоплазмам, микоплазме гениталиум не хватает жесткой клеточной стенки, и, следовательно, β-лактамные антибиотики и другие антибиотики, направленные на клеточную стенку, не помогут в борьбе с этим возбудителем.

Обратите внимание

Микоплазма гениталиум показала замечательную способность очень быстро развивать устойчивость к противомикробным препаратам после введения новых методов лечения.

Исследования в пробирке с небольшим числом штаммов показали, что микоплазма гениталиум очень восприимчива к тетрациклинам и макролидам, в частности к азитромицину (макролид) и доксициклину (тетрациклин), но имеет пониженную восприимчивость к более старым хинолонам, таким как офлоксацин и ципрофлоксацин.

Согласно опубликованным исследованиям большинство инфицированных Mycoplasma genitalium пациентов прошли лечение азитромицином, а по данным ранних исследованиях восприимчивость микоплазмы к этому макролиду была очень сильной.

Первое рандомизированное клиническое исследование лечения Mycoplasma genitalium азитромицином (1 г) и доксициклином (100 мг два раза в день в течение 7 дней), подтвердили результаты предыдущих нерандомизированных испытаний и обзорных исследований.

Разовая 1 г дозы азитромицина оказалась более эффективной, чем доксициклин для лечения инфекции микоплазмы на момент проведения исследования в США (2002-2004 годы).Стандартная доза — 1 г азитромицина однократно.

Однако некоторые врачи считают, что предпочтительнее продлить прием азитромицина до 5 дней. Продолжительность лечения определяет только лечащий врач.

 Хинолоны были использованы в лечении микоплазмы гениталиум, но, основываясь на исследованиях восприимчивости в пробирке, известно, что фторхинолоны второго поколения (ципрофлоксацин и офлоксацин) неэффективны в деле ликвидации микоплазмы.

Хинолоновый левофлоксацин (третье поколение) оказался более перспективным, но его показатель эффективности лечения в одном из исследований составил 54% из 82 пациентов. Моксифлоксацин (четвертое поколение хинолонов) является одним из наиболее часто используемых антимикробных препаратов второй линии выбора.

Он обладает бактерицидным действием, и, как правило, хорошо переносится пациентами. Стандартная дозировка — 400 мг один раз в день в течение 7-10 дней. Тем не менее, есть данные о его возможной гепатотоксичности.

Это серьезный побочный эффект чаще встречается у пациентов, получавших моксифлоксацин в качестве монотерапии, чем у пациентов, получавших еще и амоксициллин или доксициклин.

Пристинамицин — пероральный антибиотик с бактерицидной активностью в отношении грамположительных микроорганизмов, включая метициллин-устойчивый золотистый стафилококк.

Средство обладает высокой активностью по отношению к штаммам микоплазмы гениталиум, восприимчивым к макролидам и к штаммам с комбинированным макролидным и моксифлоксациновым сопротивлением.

Как штамм с ранее существовавшей устойчивостью к азитромицину будет реагировать на препарат с пристинамицином остается неизвестным, исследования в пробирке в настоящее время продолжаются.

Пристинамицин был успешно использован в качестве препарата третьей линии лечения для пациентов, инфицированных штаммами микоплазмы гениталиум со множественной лекарственной устойчивостью.

 Новый антибиотик солитромицин показал превосходную активность в пробирке в отношении микоплазмы гениталиум по сравнению с макролидами, фторхинолонами и тетрациклинами.

При проведении испытания на макролид-резистентных штаммах, солитромицин был более активен в пробирке, чем азитромицин, хотя имелись признаки некоторой перекрестной резистентности.

Лефамулин — противомикробный препарат, который в течение многих десятилетий использовался в ветеринарии для лечения инфекций у свиней, а также в меньшей степени, у домашней птицы. Для лечения людей он ранее не применялся.

Лефамулин имеет очень высокую активность в пробирке в отношении штаммов микоплазмы гениталиум со множественной лекарственной устойчивостью. Лефамулин успешно прошел стадии испытаний для лечения инфекции кожи и мягких тканей и в настоящее время его апробируют для лечения внебольничной пневмонии.

Он еще не был изучен как средство лечения ИППП или конкретно микоплазмы гениталиум.

Лечение микоплазмоза у женщин:

  • Для пациенток, инфицированных макролидно-восприимчивым штаммом, длительный прием Азитромицина должен быть первой линии терапии. Однако даже при приеме лекарства в течение трех-четырех недель у микоплазмы может развиться «привыкание» к данному антибиотику.
  • Пациентки с макролидно-невосприимчивым штаммом микоплазмы могут по согласованию с врачом принимать Моксифлоксацин 400 мг один раз в день в течение 7-10 дней, но это не гарантирует излечение. Рекомендуется пройти тест на микоплазму спустя 3-4 недели после лечения.
  • Если лечение Азитромицином и Моксифлоксацином не помогло, назначается доксициклин 100 мг два раза в день в течение 14 дней.

Лечение микоплазмоза у детей:

  • Наиболее часто назначаемый препарат — Азитромицин и другие антибиотики из группы макролидов. Дозу определяет врач.
  • Также врач может назначить лекарственные средства из группы тетрациклинов и фторхинолонов.
  • Параллельно с антибиотиками назначают витаминные комплексы и капельницы с дезинтоксикационными растворами.

Можно ли предотвратить проникновение в организм Mycoplasma genitalium? Что это — врачам уже известно, однако пока нет средства, которое на 100% защитило бы от микоплазмоза. Есть лишь способы снизить риск возникновения инфекции.

К ним относятся:

  • Безопасный секс с использованием презервативов.
  • Отказ от секса, пока лечение антибиотиками не будет завершено. Партнеру инфицированного человека тоже нужно пройти курс лечения, даже если нет никаких симптомов болезни.
  • Тестирование на микоплазмоз, чтобы убедиться, что лечение было успешным. освобождалась инфекцию.
  • Целесообразно пройти тестирование для исключения других инфекций, передаваемых половым путем.

Источник: https://impotencija.net/mikoplazma/mycoplasma-genitalium/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть