Кандидозы кожи и слизистых оболочек

Содержание

Кандидоз кожи и слизистой оболочки – причины, симптомы и лечение

Кандидозы кожи и слизистых оболочек

Кандидоз без лечения и при постоянном влиянии неблагоприятных факторов может протекать волнообразно, чередуясь периодами обострений и ремиссий.

Основную опасность представляет генерализованная форма заболевания, которая встречается у ослабленных больных и лиц с иммунодефицитом, а также детей и пожилых людей. Такая форма вызывает развитие остеопороза, анемии, поражение дыхательной и других систем.

Кандидоз кожи фото

Ниже представлены фото изображения того, как выглядит кандидоз кожи у человека.

Диагностика кандидоза кожи

Выявление заболевания включает в себя следующие мероприятия:

  • микроскопия соскоба кожи: обнаруживается псевдомицелий грибков,
  • ПЦР: позволяет определить вид возбудителей,
  • бакпосев на питательные среды: колонии грибков создают представление о распространенности процесса и чувствительности грибков к антимикотическим препаратам,
  • ИФА.

Очень важно выявить первоначальные причины кандидоза кожи: диагностировать заболевания эндокринной системы, оценить иммунный статус и др.

Лечение кандидоза кожи

Вылечить кандидоз кожи можно с помощью таких мероприятий:

  1. Противогрибковые (антимикотические) препараты: нистатин, леворин, клотримазол, эконазол, а также тербинафин, препараты ундециленовой кислоты. Системная терапия применяется тогда, когда имеются обширные очаги, обязательно – при генерализованной форме заболевания. Также применяют местные противогрибковые препараты в виде кремов и мазей. Хороший эффект оказывает комбинированное лечение – сочетание местного и системного лечения.
  2. Лазеротерапия. Внешнее физическое воздействие оказывает положительный лечебный эффект при некоторых формах кандидоза кожи.
  3. Лечение сопутствующих заболеваний и соблюдение благоприятного состояния кожи.
  4. Иммунотерапия.

Лечение кандидоза кожи успешно при правильном и своевременном обращении к врачу.

Кандидоз слизистых оболочек

Отдельно стоит рассмотреть кандидоз слизистых оболочек. Несмотря на то, что такое заболевание, как молочница (у женщин это вагинальный кандидоз) соответствует кандидозу слизистых оболочек, стоит поговорить и о других, помимо половых органов, слизистых оболочках, которые могут быть подвержены поражению.

Грибки Кандида поражают также конъюнктиву глаз, слизистую полости рта.

В норме грибы, как и для кандидоза кожи, находятся на слизистых в малых количествах, это так называемая сапрофитная флора. А при определенных неблагоприятных условиях их количество увеличивается, становясь патогенной флорой.

Причины кандидоза слизистых оболочек

Выше мы уже рассматривали причины способствующие росту грибков кандида. Стимулирующим фактором перехода в патагенную фазу являются следующие факторы:

  • снижение иммунитета, в том числе при ВИЧ-инфекции,
  • длительная антибактериальная терапия,
  • прием цитостатических и гормональных препаратов,
  • радиоактивное облучение,
  • переохлаждение,
  • частые стрессы и т.д.

Виды кандидоза слизистых оболочек

Заболевание, также, как и кандидоз кожи, можно классифицировать по форме и по органам поражения. Кандидоз на слизистой оболочке может протекать в острой и хронической формах. Что касается разделения по органам, то это прежде всего кандидоз глах кандидоз ротовой полости. Рассмотрим их отдельно.

Кандидоз глаза

Кандидозный конъюнктивит проявляется следующими симптомами:

  • слезотечение и резь в глазах,
  • жжение во время моргания,
  • ослабление зрения,
  • образование пленок белого цвета,
  • гиперемия век.

Кандидоз слизистой оболочки полости рта

Кандидоз во рту имеет несколько видов, которые также зависит от локализации. Это могут быть десна, глотка, язык.

Кандидозный фарингит и глоссит

Кандидоз слизистой оболочки рта может проявляться как кандидозный фарингит, глоссит (поражение слизистой глотки, языка) характеризуется такими проявлениями, как:

  • налет белого цвета (напоминает свернувшееся молоко) на слизистых, под которым обнажаются красные участки,
  • ощущение зуда, жжения, болезненности.

Атрофический кандидоз

Стоит выделить особую форму поражения слизистых: атрофический кандидоз. Он развивается вследствие ношения ортодонтических конструкций: имплантов, зубных коронок. Ощущается сухость во рту, налет выражен слабо, больше в складках слизистой, и снимается очень легко. Сосочки языка атрофируются. 

Хронический кандидоз слизистых оболочек

Хронический кандидоз слизистых оболочек чаще затрагивает полость рта. Он проявляется следующим образом:

  • над поверхностью слизистых возвышаются коричневатые образования,
  • слизистая оболочка красная, отечная, прикосновение к ней причиняет боль,
  • поднижнечелюстные лимфатические узлы нередко уплотнены.

Выявление кандидоза на слизистой

Диагностика кандидоза на слизистых оболочках включает в себя:

  • исследование соскобов методами микроскопии (обнаруживаются круглые клетки с нитями псевдомицелия), бактериологического посева (грибок образует колонии).
  • серодиагностика: исследование крови методами ПЦР и ИФА. Первый метод позволяет выявить вид грибка, помимо C.albicans, C,crusei, C.glabrata и др. Второй метод выявляет антитела к грибкам рода Кандида в крови 

Лечение кандидоза слизистых оболочек

Также, как и кандидоз кожи лечение схожего с ним кандидоза на слизистой в целом не отличается и может быть местным, общем и сочетанным.

В качестве средств для местной терапии применяют:

  • средства для полоскания полости рта: слабый раствор калия перманганата;
  • средства для аппликаций: мази с клотримазолом, декамином, нистатином;
  • промывание глаз антисептиками, применение антимикотических мазей.

Для общей терапии применяют такие антимикотики, как флуконазол, натамицин, нистатин.

Имеет значение полноценное питание с исключением углеводов, достаточным количеством витаминов.

В целом лечение имеет благоприятный исход, но крайне важно с появлением первых симптомов срочно обратиться к врачу для постановки точного диагноза будь то кандидоз кожи или слизистой.
 

Источник: http://elitmedclinic.ru/kandidoz-kozhi-i-slizistoy-obolochki-prichiny-simptomy-i-lechenie

Кандидоз кожи и слизистых оболочек

Кандидоз кожи и слизистых оболочек

Трудности в лечении и реабилитации больных микробной экземой (МЭ) определяются сложностью купирования рецидивов заболевания традиционными методами лечения. Нередко обострения МЭ возникают на фоне, казалось бы, адекватной терапии, при простудных заболеваниях, обострении очагов хронической инфекции, стрессах и т.п.

Ведущую роль впатогенезе МЭ играет бактериальная сенсибилизация. Она связана с наличием и персистенцией очагов хронической инфекции на фоне изменения нейроэндокринной и иммунной систем.

Выделяют несколько разновидностей МЭ — паратравматическая, нуммулярная, варикозная, сикозиформная, экзема сосков и пигментного кружка у женщин.

В настоящее время в патогенезе дерматозов аллергического генеза большая роль отводится триггерным факторам. Это бактериальные, микогенные, герпетическая и цитомегаловирусная инфекции, а также дисбиоз кишечника, с повышенной пролиферацией патогенной и условно патогенной флоры.

Кроме того, присутствие в кишечнике Helicobacter pylori, паразитирование гельминтов, лямблий могут способствовать развитию заболевания. У больных МЭ установлено изменение кожной реактивности к Staphylococcus aureus, Streptococcus hemolythicus (бета-гемолитический), Candida albicans.

Сенсибилизация к указанным аллергенам характеризуется возрастанием частоты и размеров гиперэргической реакции немедленного типа (ГНТ) и снижением этих показателей гиперэргической реакции замедленного типа (ГЗТ).

Кандидозная инфекция из года в год становится значимой междисциплинарной проблемой, что обусловлено ее широким распространением среди населения. Грибы Candida spp.

по встречаемости у человека оставляют позади все остальные грибы, вместе взятые.

Они выявляются на коже и слизистых оболочках более чем у половины всего населения, являются оппортунистической инфекцией, персистируя у иммунокомпроментированных лиц.

Широкое использование антибиотиков, кортикостероидов, гормональных контрацептивов способствовало трактовке кандидоза как одного из серьезных инфекционных осложнений медикаментозной терапии. Поводы для назначения антибиотиков больным МЭ многочисленны.

Это, в первую очередь, традиционные схемы лечения с обязательным назначением антибиотиков, использование последних при обострении очагов бактериальной инфекции, присоединении вторичной пиодермии как следствие нарушения целостности кожи при ее расчесывании. Системные кортикостероиды при лечении МЭ применяются реже.

Они показаны при тяжелом течении заболевания и возникновении аллергических реакций на введение медикаментов.

Стандарты ведения больных МЭ обязательно включают назначение одного из системных антибиотиков. В соответствии со справочником «Рациональная фармакотерапия заболеваний кожи и ИППП» для лечения МЭ рекомендованы азитромицин, ампициллин, гентамицин, доксициклин, левофлоксацин, офлоксацин, линкомицин, цефазолин, цефотаксим, ципрофлоксацин.

Осложнения от их использования достаточно широки: запор, холестатическая желтуха, дисбактериоз, кандидоз, повышение уровня печеночных ферментов, эозинофилия, лейкопения, нейтропения, беспокойство, страх, возбуждения и др. Побочные эффекты лекарственных препаратов, несомненно, могут повлиять на течение МЭ.

При назначении антибиотика следует учитывать возможность развития к нему резистентности у возбудителей, играющих ключевую роль в патогенезе МЭ. Среди них значимая роль отводится золотистому стафилококку. С другой стороны, дрожжи Candida spp.

, являясь типичными возбудителями оппортунистической инфекции, проявляют свой патогенный потенциал при условии нарушений в системе микогенной резистентности хозяина.

Назначая больному МЭ антибиотики, задумываемся ли мы над рядом вопросов. Какова реальность возникновения кандидоза в каждом конкретном случае? Как колонизация организма больного МЭ грибами Candida spp.

может отразиться на течении основного заболевания? Как правильно клинически и лабораторно диагностировать кандидоз? Как выбрать эффективный антимикотик, учитывая их значительное количество на фармацевтическом рынке? Каким антимикотикам отдать предпочтение — системным или топическим? Как после проведенной терапии предотвратить рецидив заболевания, учитывая оппортунистический характер кандидоза? Проводя наши исследования, мы попытались ответить на часть из этих вопросов.

Целью настоящего исследования явилось изучение особенностей течения МЭ, осложненной поверхностным кандидозом кожи (КК) и/или слизистых оболочек (КСО) и совершенствование на этой основе тактики ведения больных.

Материалы и методы исследования. Работа выполнялась на базе научно-исследовательского института вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова. Встречаемость больных МЭ среди больных с дерматологической патологией составила 8%. Под наблюдением было 74 больных МЭ в возрасте от 7 до 48 лет, мужчин 34 (46%), женщин 40 (54%).

Средний возраст пациентов составил 17,4±11,2 лет. Длительность заболевания сроком до 2 месяцев имели только 12,2% больных. Остальные пациенты болели значительно дольше, в том числе 1/3 — от 6 месяцев до года, а 40,5% более года.

Практически все больные МЭ имели очаги хронической инфекции: преобладали заболевания ЛОР-органов (3/4 пациентов), воспалительные заболевания органов малого таза (почти 1/2 женщин), заболевания верхних дыхательных путей (1/3). Важно отметить полиорганность воспалительных заболеваний у больных МЭ. Только на одну систему предъявляли жалобы 16,2% больных.

Две системы были вовлечены в процесс у 1/3 (31,1% или 23), три — у 1/3 (33,8% или 24), четыре — у 1/5 (18,9% или 14). Иными словами, у пациентов имела место персистирующая микробная сенсибилизация. Преобладали больные нуммулярной МЭ (78,3%), реже наблюдалась микотическая экзема кистей (18,9%).

Сикозиформную экзему (1,4%) и экзему пигментного соска и пигментного кружка (1,4%) имели только один мужчина и одна женщина. Большинство пациентов (86%) до обращения к нам получали лечение, в том числе достаточно интенсивное, по месту жительства или в другом лечебном учреждении.

Учитывая, что культуральная диагностика не позволяет дифференцировать носительство и кандидоз как заболевание, использована окраска мазков по Романовскому–Гимзе, дающая возможность идентифицировать псевдомицелий как ключевой механизм патогенеза.

Материалом для культуральной диагностики служило отделяемое зева, носа и половых органов. Посев материала осуществляли на среду Сабуро и питательные селективные среды. При бактериологическом исследовании учитывался только обильный рост колоний.

Для оценки состояния микробиоценоза кишечника всем больным проведены исследования микрофлоры толстой кишки по общепринятой методике Р.В.Эпштейн-Литвак иФ.Л.Вильшанской (1970).

Для определения сенсибилизации к грибам рода Candida spp. сделаны внутрикожные пробы с диагностическим аллергеном C. albicans (партия №010903) производства Болгарского международного центра инфекционных и паразитарных заболеваний.

Тестирование проводили на коже внутренней поверхности предплечья путем внутрикожного введения 0,05 мл раствора, содержащего 10 биологических единиц аллергена. Кожную реакцию учитывали через 20 минут (ГНТ) и через 72 часа (ГЗТ).

Реакцию считали положительной, если диаметр волдыря (ГНТ) или папулы (ГЗТ) превышал 5 мм при отсутствии ответа на растворитель. Определение специфических IgM и IgG кC.albicans осуществлялось методом твердофазного непрямого иммуноферментного анализа (ИФА) на спектрофотометре «Multiskan Ascent» («Thermo Electron»).

Использованы иммуноферментные тест-системы производства ЗАО «Вектор-Бест» (Новосибирск). Определение антигена— маннана клеточного стенки грибов к C.albicans проводили методом ИФА с использованием стандартных наборов «Candida-Ag» (Bio-Rad, Франция).

Результаты исследования. Клинически и лабораторно поверхностный кандидоз кожи диагностирован у 48 (65%) больных МЭ, а дрожжеподобные грибы рода Candida spp. в данной группе во всех случаях выявлены в зеве (100%), более половины (56%)— в носу и у 1/3 (33%)— в области половых органов.

При посеве кала на дисбактериоз они обнаружены только в 10,4% случаев. Не исключено, что отсутствие Candida spp. в культуре при исследовании кала на дисбактериоз связано с нарушением методики забора материала. Из 2 более очагов дрожжеподобные грибы выявлены в 80% случаев, преобладали штаммы C.

albicans (92%).

Важно отметить, что в микробиоте отделяемого зева у больных МЭ резко преобладали стафилококки. Колонизация ими зева в целом по выборке (74 больных) составляла 89,2%. Выявлено, что микробиоценозы больных МЭ, ассоциированной с Candida spp.

, и без дрожжевых грибов существенно отличались. Характерной особенностью микробиотического пейзажа зева у больных МЭ является ассоциация стафилококка и Candida spp. (85,4%). При наличии Candida spp.

стафилококки в зеве выявлялись в 1,5 раза чаще (85,4% против 57,7%) (р

Источник: https://www.lvrach.ru/2008/09/5694506/

Кандидоз слизистых оболочек: клинические проявления и лечение

Не все имеют представление о том, каким должно быть лечение кандидоза слизистой. Эта патология вызывается микроскопическими грибками рода Кандида. При отсутствии лечебных мероприятий грибки могут распространиться по всему организму. В этом случае развивается висцеральный кандидоз.

Клинические проявления

Кандидоз слизистой — это инфекционное заболевание грибковой этиологии, при котором поражаются слизистые оболочки различных органов. В процесс может вовлекаться слизистая половых органов, кишечника, ротовой полости, мочеиспускательного канала. Чаще всего болезнь вызывается грибками рода Candida albicans. Развитию заболевания способствуют следующие факторы:

  • изменение pH;
  • дисбактериоз;
  • недостаточное питание;
  • длительное применение антибиотиков;
  • ВИЧ-инфекция;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • наркотическая и алкогольная зависимость;
  • пристрастие к сигаретам;
  • применение гормональных контрацептивов;
  • однообразный образ жизни;
  • нарушение углеводного обмена.

Наиболее часто грибки поражают слизистую влагалища женщин. Развивается вагинальный кандидоз. Эта патология иначе называется молочницей. Заболевание проявляется следующими признаками:

  • патологическими выделениями белого цвета из половых путей;
  • зудом;
  • жжением;
  • гиперемией половых губ;
  • отечностью слизистой;
  • дискомфортом во время половых контактов.

У многих женщин признаки болезни отсутствуют. Молочница выявляется случайно при гинекологическом осмотре. Специфическим симптомом кандидоза слизистой влагалища являются белые творожистые выделения. Нередко они имеют кислый запах. Выделения неоднородной консистенции и содержат комочки. Объем их увеличивается после принятия ванны или душа, ночью и после сексуальных контактов.

У некоторых больных женщин выделения заканчиваются с появлением менструаций. Связано это с изменением pH влагалища. Нередко вагинальный кандидоз сочетается с такими заболеваниями, как уреаплазмоз, герпес, хламидиоз. Хронический кандидоз влагалища может привести к следующим осложнениям:

  • уретриту;
  • цервициту;
  • бесплодию.

Мочевой пузырь

Нередко в процесс вовлекается мочевой пузырь. Кандидоз слизистого слоя мочевого пузыря чаще всего является осложнением грибкового уретрита. От этого заболевания страдают как мужчины, так и женщины. Грибковый цистит проявляется следующими признаками:

  • болью в лобковой области;
  • учащенным мочеиспусканием;
  • жжением;
  • болью при выведении мочи;
  • общим недомоганием;
  • появлением крови в моче;
  • повышением температуры тела.

Дополнительные симптомы включают в себя головную боль, отеки нижних конечностей, появление в моче белых нитей, слабость. Моча выделяется небольшими порциями. Грибковый цистит часто сочетается с кандидозом кишечника и влагалища. При отсутствии своевременного лечения грибки могут достичь почек. В данной ситуации имеется риск развития пиелонефрита.

Кишечник

Грибки рода Кандида способны вызвать поражение слизистой тонкого и толстого кишечника. Различают инвазивный и неинвазивный кандидоз. При инвазивной форме грибки внедряются в ткани. При неинвазивной они располагаются в просвете кишки. При поражении слизистой кишечника наблюдаются следующие симптомы:

  • боль в животе;
  • нарушение стула;
  • ощущение распирания;
  • вздутие живота (метеоризм);
  • зуд в заднем проходе;
  • умеренное повышение температуры тела.

При этой форме заболевания часто больных беспокоит повышенная потливость. Наиболее тяжело протекает инвазивная форма кандидоза слизистой кишечника. Она проявляется диареей или запором, наличием в кале белых вкраплений, чувством неполного опорожнения кишечника. В стуле часто обнаруживаются патологические примеси: слизь и кровь.

Кандидоз кишечника нередко развивается у детей. Это разновидность кишечного дисбактериоза. У малышей раннего возраста заболевание может стать причиной потери массы тела, отставания в физическом развитии. Грибковое поражение слизистой кишечника может протекать по типу колита или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Мочеиспускательный канал

Нередко развивается такая патология, как грибковый уретрит. Это заболевание выявляется только у лиц со сниженным иммунитетом.

Если во время острого воспаления слизистой уретры не проводилось должного лечения, то болезнь приобретает хроническое течение. Кандидозный уретрит относится к специфическим формам болезни.

Поражение грибками слизистой мочеиспускательного канала проявляется следующими признаками:

  • жжением;
  • болью во время мочеиспускания;
  • выделениями белесоватого цвета;
  • появлением серого налета в области головки полового члена.

Период инкубации составляет до 20 дней, но первые симптомы болезни могут появиться уже через несколько часов после инфицирования. Типичным признаком грибкового уретрита являются белые выделения в виде нитей. Чаще всего больные замечают их в утренние часы. Грибки из уретры могут проникать на головку полового члена, вызывая постит.

В большинстве случаев болезнь развивается в подострой форме. Только у 5% больных уретрит протекает в острой форме. При появлении первых симптомов болезни следует посетить уролога. Самолечение может стать причиной осложнений (развития простатита, цистита и бесплодия). Хронический грибковый уретрит намного сложнее вылечить.

Ротовая полость

Грибки могут активно размножаться на слизистой ротовой полости, вызывая кандидоз. Эта патология развивается у взрослых и детей. Распространенность заболевания среди новорожденных малышей составляет 5%, а среди детей грудного возраста — до 20%. У маленьких детей поражается преимущественно слизистая щек. Реже в процесс вовлекается слизистая неба, языка и миндалин.

Распространение грибков может привести к поражению глотки. Кандидоз рта у малышей можно распознать по следующим признакам:

  • покраснению слизистой;
  • мелкой сыпи белого цвета;
  • белому налету, напоминающему творог.

Пленка легко снимается. Элементы сыпи при отсутствии лечения могут сливаться между собой, образуя большие очаги. Поражаться может слизистая всей ротовой полости.

В тяжелых случаях образуются эрозии, которые представляют собой дефекты в области слизистой. При вовлечении в процесс более глубоких слоев могут кровоточить десны.

К другим симптомам кандидоза слизистой рта относятся: жжение, болезненность при прикосновении и дискомфорт во время употребления пищи.

Маленькие дети становятся капризными. Они отказываются от еды и плохо спят. В большинстве случаев температура тела больных остается в пределах нормы. Иногда наблюдается лихорадка. У части больных образуются заеды, которые представляют собой трещины в углах рта. У взрослых заболевание протекает в острой и хронической форме.

Различают 2 формы острого кандидоза слизистой полости рта: псевдомембранозную и атрофическую. У взрослых кандидоз характеризуется следующими признаками:

  • покраснением слизистой;
  • сухостью во рту;
  • появлением белого налета;
  • белыми крупинками на слизистой;
  • зудом;
  • жжением;
  • нарушением глотания.

Основной признак кандидоза — наличие творожистого налета. Он образуется вследствие размножения грибков. Налет состоит из грибков, фибрина, кератина, остатков пищи, бактерий и клеток эпителия. На начальных стадиях болезни налет представлен мелкими крупинками белого цвета. Постепенно они сливаются, образуя крупные бляшки или пленку. Последняя хорошо снимается.

Зуд и жжение обусловлены раздражением слизистой продуктами жизнедеятельности грибков. Они усиливаются во время употребления пищи или проглатывания слюны. У лиц преклонного возраста, пользующихся зубными протезами, часто образуются заеды. При кандидозе слизистой рта возможно повышение температуры.

Лечение

Перед лечением больных нужно удостовериться в правильности поставленного диагноза. При подозрении на грибковый уретрит необходимо провести общий анализ мочи и взять мазок из уретры. Дополнительно делается общий анализ крови. Для оценки состояния органов мочеполовой системы (простаты, мочевого пузыря, почек) проводится УЗИ. В случае поражения слизистой рта требуется взять мазок из зева.

При подозрении на вагинальный кандидоз необходимо полное гинекологическое исследование. Кандидоз лечится консервативно. Лечение включает в себя применение современных противогрибковых препаратов, соблюдение диеты, использование местных антисептиков и антибиотиков. Сегодня используются 2 группы противогрибковых препаратов: полиеновые средства и имидазолы.

К полиеновым средствам относится Нистатин и Леворин. При кандидозе рта таблетки рекомендуется рассасывать. При неэффективности этих препаратов назначаются более сильные противогрибковые. К ним относится Амфотерицин B и Амфоглюкамин. Их нужно принимать после еды. Доза препарата и длительность терапии определяются лечащим врачом.

Широкое распространение получили препараты имидазолиновой группы. К ним относится Флуконазол, Дифлюкан, Кетоконазол, Итраконазол, Ирунин. Часто используется Итраконазол и его аналоги (Ирунин, Итразол, Орунгал). Это лекарство нарушает образование эргостерола грибков, приводя к их гибели. Итраконазол применяется при кандидозе вульвы, влагалища и слизистой ротовой полости.

Лекарство противопоказано при хронической сердечной недостаточности, индивидуальной непереносимости основного действующего вещества, в период беременности и лактации. Лекарства рекомендуется принимать внутрь в виде таблеток или капсул. При кандидозе слизистой уретры чаще всего используются следующие лекарства:

  • Нистатин;
  • Леворин;
  • Натамицин;
  • Клотримазол;
  • Амфотерицин B.

Первичный кандидоз влагалища является показанием для назначения вагинальных свечей и таблеток.

Используются такие препараты, как Гинезол, Клион-Д, Канизон, Канестен, Пимафуцин. При неэффективности местной терапии требуются системные препараты (Дифлюкан, Микосист, Дифлазон). Для восстановления микрофлоры влагалища применяются эубиотики. Лечение беременных женщин проводится местными средствами.

Дополнительные меры

Лечение должно быть комплексным. При кандидозе слизистой влагалища больным женщинам нужно соблюдать правила интимной гигиены и на время отказаться от сексуальных контактов.

Большое значение имеет устранение сопутствующих болезней и повышение иммунитета.

Для укрепления организма следует обогатить рацион свежими фруктами и овощами, чаще гулять на улице, заниматься спортом, отказаться от курения и алкоголя.

При кандидозе рекомендуется воздержаться от употребления дрожжевых продуктов и кондитерских изделий. При хроническом кандидозе в схему лечения включают физиотерапию (электрофорез, дарсонвализацию). При грибковом уретрите дополнительно могут быть назначены антибиотики. Для устранения воспаления и подавления микробов могут проводиться инстилляции растворами антисептиков.

Местное лечение кандидозного стоматита предполагает применение антисептических растворов (Фукорцина, метиленового синего). Хороший эффект дают йодные аппликации. В случае поражения слизистой губ и формирования заед используется мазь на основе нистатина или леворина. Кандидоз слизистых оболочек полости рта часто лечится сиропом Микомакс.

При выявлении язв на слизистой у ребенка следует обрабатывать ротовую полость тампонами, смоченными раствором противогрибкового средства. Больные должны полоскать рот раствором йода, соды или буры.

Для подавления аллергической реакции назначаются антигистаминные препараты. При кандидозе поражаются преимущественно слизистые оболочки и кожа.

Данная патология требует назначения противогрибковых средств.

Источник: http://MikozInfo.ru/kandidoz/kandidoz-slizistyh-obolochek.html

Кандидоз слизистых оболочек

Кандидоз слизистых оболочек

Кандидоз является заболеванием, которое появляется после того, как грибок, живущий в любом организме человека, начинает активно размножаться. Кандида в спокойном состоянии не доставляет проблем человеку, но если иммунная система ослаблена, то грибок начинает распространяться и поражать многие органы и системы.

В современном обществе, по данным медицинской статистики, с молочницей знакома практически каждая женщина и каждый третий мужчина.

Причиной такого активного развития заболевания становятся изменения, которые происходят в организме человека под действием внешних факторов, экологии, а также неправильном питании, нездоровом образе жизни, многочисленным заболеваниям, приобретающим хроническую форму. Кандидоз кожи и слизистых оболочек также является следствием ослабления защитных сил организма и несвоевременным обращением к специалисту.

Стресс, напряжённый образ жизни, нервные заболевания тоже являются причиной возникновения дисбаланса в организме человека.

Одна из причин появления молочницы — прием антибиотиков

Микрофлора разрушается под действием антибиотиков, которые употребляют даже при обычной простуде, не задумываясь о том, что последствия постоянного приёма противовирусных препаратов может негативно отразиться на общем состоянии здоровья. Микрофлора отвечает за борьбу с грибковой инфекцией, и если после лечения антибиотиками не проводятся восстановительные мероприятия и профилактика, то естественным последствием будет появление кандидоза.

Кандидоз слизистых оболочек характеризуется воспалительными процессами, происходящими в местах наибольшей активности грибка.

Одновременно может появиться налёт белого или желтоватого цвета, указывающий на наличие дрожжевой инфекции, зуд, образование язвочек или корочек, болезненность при прикосновении к поражённым участкам.

Наиболее часто подвержены заражению грибком слизистые половые органов и ротовой полости. Однако молочница может распространяться и в кишечнике, и в пищеварительном тракте, и на коже. Кожный кандидоз характеризует покраснение, воспаление участков, где грибок наиболее сконцентрирован.

Кожа может стать сухой и растрескавшейся. При контакте с водой, возникает ещё большее воспаление и образование трещин. Именно поэтому кандидоз кожи наиболее часто встречается у людей, работающих с водой или концентрированными моющими средствами.

Причины возникновения грибковой инфекции или кандидоза слизистых оболочек

  1. Как и во всех остальных случаях, кандидоз слизистых оболочек возникает из-за того, что организм человека плохо справляется с защитой от размножения различных видов бактерий или грибков, живущих в организме.

    Сильный иммунитет является лучшей защитой от кандидоза

    Иммунная система способна оказывать сопротивление любым видам инфекции, но когда её способность противостоять заболеванию ослабевает, приходится начинать лечение с использованием противогрибковых препаратов и в дальнейшем восстанавливать защитные силы организма.

  2. Кандидоз может поражать внутренние органы и слизистую половых органов. Причиной может стать хроническая форма заболевания, следствием которой является молочница. Например, диабет, в частности, развивается при большом употреблении сахара, а как раз сахар даёт питательную среду для грибков и они начинают активизироваться. Это говорит о том, что молочница или кандидоз может сопровождать заболевание диабетом и помимо основного лечения, приходится лечить и грибок.
  3. Слизистая половых органов может поражаться при несоблюдении правил гигиены, использовании синтетического белья, концентрированных гелей, шампуней, а также при многочисленных половых контактах с разными партнёрами. Молочница обычно не передаётся половым путём, но в некоторых случаях такое вполне возможно, когда один из партнёров является носителем кандидоза и не подозревает о его существовании. Например, у мужчин, симптомы кандидоза могут полностью отсутствовать. Если болезнь имеет хроническую форму, симптомы тоже могут быть не проявлены, но при половом контакте инфекция попадает дна слизистую партнёрши и происходит прямое заражение.
  4. У новорождённых детей, а иногда у взрослых, инфекция поражает слизистую ротовой полости.

    Кандидоз слизистой во рту у грудного ребенка

    Дети могут заражаться через грязные соски, игрушки, или получить инфекцию от больной матери при кормлении грудью.

    Слизистая ребёнка подвергается возможному заражению во время родов, если у женщины молочница не вылечена во время беременности.

    У взрослых людей, очень часто причиной развития кандидоза слизистой полости рта является ношение зубных протезов, если они изготовлены неточно или не проводятся необходимые гигиенические процедуры.

  5. Причины кандидоза слизистых практически одинаковые со всеми остальными проявлениями кандидоза. На слизистой поверхности половых органов или во рту, грибок распространяется быстрее, чем внутри организма, и видимые его проявления можно распознать практически сразу, в отличие от поражения пищеварительного тракта или кишечника, а также других систем, когда заболевание может протекать без явных симптомов и сопровождать другие болезни.

Кандидоз слизистых и кожных покровов необходимо лечить как и все виды грибковой инфекции. В процессе лечения используют препараты местного действия, которые нейтрализуют воспаление на поверхности, а также при необходимости, подключают средства общей направленности, если устранить заболевание местными средствами полностью не удалось.

Кандидоз кожи встречается:

  • у детей, особенно у новорождённых, в складках кожи, при несоблюдении гигиенических правил или при высокой температуре и влажности в помещении, где находится ребёнок;Кандидоз кожи поражает работников химической промышленности
  • у людей, работающих с химическими препаратами, концентрированными моющими средствами, на производствах, где есть вредные условия труда;
  • у садоводов и огородников, при длительном контакте с землёй, удобрениями, заражёнными грибком участками почвы, длительном ношении резиновых перчаток.

Кандидоз слизистых встречается:

  • у детей и взрослых при снижении иммунитета;
  • при хронических заболеваниях внутренних органов;
  • при склонности к аллергическим реакциям, дерматитам, нейродермитам;
  • при половом контакте, если один из партнёров инфицирован;
  • если есть вирус иммунодефицита;
  • при гормональном сбое, употреблении противозачаточных гормональных контрацептивов или гормональной терапии в лечении заболеваний щитовидной железы;
  • при нарушении работы пищеварительного тракта, обмена веществ, дисбактериозе, гастритах, колитах, язвах и других острых заболеваниях пищеварительной системы, изменяющих кислотно-щелочную среду в организме и поверхностях слизистой.

 Симптомы кандидоза при поражении слизистых оболочек и кожных покровов

  1. Среди основных симптомов можно назвать зуд, который появляется в тех местах, где происходит поражение грибковой инфекцией.

    Кандидоз начинается с зуда

    Кроме зуда, в этих местах может появиться покраснение, отёк или припухлость поверхности кожи, иногда появляются корочки или язвочки. Симптомы ярко выражены в остром периоде болезни и могут полностью отсутствовать при хронической молочнице.

  2. При кожном грибке, область поражения становится сухой и потрескавшейся. Если грибок переходит на ноготь, то он становится ломким, хрупким, безжизненным. Цвет обычно жёлтый или серовато-жёлтый, ноготь ломается и крошится, а вокруг него образуются трещины на коже.
  3. Слизистая при грибковой инфекции быстро высушивается и покрывается белым или сероватым налётом. Иногда цвет может меняться, до тёмно-коричневого, благодаря выделениям, если поражается слизистая половых органов. Во рту также наблюдается сухость и возможно образование корочек.
  4. Если слизистая ротовой полости поражена у ребёнка, то симптомы достаточно ярко выражены. Появляется сухость, белый налёт, покрывающий щёки и язык, затруднённость глотания. Иногда налёт появляется на губах, и образуются трещины, это говорит о прогрессирующей форме заболевания и отсутствии необходимого лечения у ребёнка. Дети становятся капризными, много плачут, отказываются от еды, тянут руки или предметы в рот, от постоянного зуда, присутствующего при молочнице.
  5. Слизистая половых органов, подверженная заражению, имеет чаще всего красноватый оттенок.

    Так выглядят выделения при кандидозе

    Выделения, которые в этот период увеличиваются во много раз, постоянно раздражают, имеют неприятный запах. Цвет выделений также необычного характера, с примесью хлопьев или сгустков похожих на творог. Могут возникать болезненные неприятные ощущения при половом контакте, поэтому в период заболевания следует отказаться от близости до полного исчезновения симптомов болезни.

При возникновении симптомов грибковой инфекции, следует обратиться за помощью к специалисту, чтобы с помощью лабораторного исследования, а именно взятия мазка или соскоба с поражённого участка, определить наличие кандидоза или другой инфекции.

Только после этого может быть назначено лечение с применением противогрибковых препаратов и сопутствующих средств для устранения основных признаков заболевания.

Кроме этого, необходима дальнейшая профилактика и наблюдение за состоянием здоровья, с посещением врача не менее одного раза в месяц, пока диагноз не будет снят полностью.

Если молочница не вылечена полностью, то рано или поздно, она снова даст о себе знать. Во время лечения необходимо соблюдать диету, обогащённую витаминами и натуральными продуктами.

Следует отказаться от употребления кондитерских изделий, большого количества сахара, сладких напитков, алкоголя, кофе.

Рацион должен быть полноценным, способствующим поднятию иммунитета и восстановлению функций организма.

Одновременно с профилактическими мерами, при кандидозе слизистых, нужно отказаться от использования моющих средств с красителями и консервантами, высушивающих кожу. Лучше применять натуральные косметические средства, а также хозяйственное мыло и травяные настои.

Лечение кандидоза слизистых оболочек и кожных покровов

  1. Рекомендуемые препараты при поражении слизистой и кожных покровов грибковой инфекцией, содержат составляющие, оказывающие непосредственное влияние на размножение грибка в организме. К таким средствам относятся Нистатин, Клотримазол, Флуконазол, Дифлюкан, Пимафуцин, Ливарол, Флюкостат и многие другие.

    Но в каждом случае подбирается индивидуальная схема использования препаратов.

  2. Если местных средств для устранения молочницы недостаточно, то назначаются таблетки, способные воздействовать на активность грибка через кровь. При остром течении болезни достаточно одноразового приёма препарата, при хронической форме лечение длиться до месяца.

  3. Противогрибковые средства общего действия обычно не назначаются новорождённым и женщинам во время беременности и кормления грудью. В этих случаях используется только местная терапия, которая способна полностью избавить от заболевания при правильном её применении.

  4. Длительность лечения зависит от степени заражения и формы протекания болезни. При первичном кандидозе, оно составляет от трёх до семи дней, а при хронической форме может длиться до нескольких месяцев. В целях профилактики рецидивов, препараты могут использоваться в течение нескольких месяцев, раз в неделю.

    Самостоятельно подбирать лекарственные средства от кандидоза не рекомендуется. Без постановки правильного диагноза их применение может быть не эффективно.

Источник: http://molochnitsa.com/vidy/kandidoz-kozhi-i-slizistyx-obolochek.html

Кандидозы кожи и слизистых оболочек

страница

Кандидоз кожи и слизистых оболочек – заболевание, встречающееся собак, вызываемое (грибком) дрожжами рода Candida albicans. Дрожжевые грибки этого рода являются постоянными обитателями кожных покровов и слизистых оболочек здоровых животных и человека.

Возникновение такого заболевания как кандидоз всегда связано с возникновением предшествующего иммунодефицита. Это может быть диабет, как результат применения гормонов-иммуносупрессоров, иммуносупрессии, вызванной избыточным количеством легкоусвояемых углеводов (злаков, каш и тд.), присоединение к поврежденной аллергией коже, и др.

Таким образом, первичного кандидоза не существует, он всегда вторичен.

Клинические признаки

При заболевании на поверхности кожи или слизистых оболочек, например, когтевого ложа, ноздрей, мошонки, наружного уха, кожи промежности образуются эрозии мокнущие и покрасневшие участки. Присоединение секундарной бактериальной инфекции усложняет диагностику и лечение.

Пораженные места, как правило, болезненны, иногда очевидны признаки общего заболевания. Образование складок на коже в области промежности, головы, затрудненная вентиляция наружного слухового канала у собак с висячими ушами способствует развитию грибковой инфекции.

Первичные патологии кожи и слизистых, например, пузырчатка или подобные патологии, способствующие образованию трещин.

К остальным дифференциальным диагнозам относят обыкновенную пузырчатку, полиморфную эритему, кожный синдром при поражении печени (поверхностный некротический дерматит) и лекарственные сыпи, пищевые причины, играющие важную роль во вторичных иммунодефицитах.

Диагноз на кандидозное поражение

Дрожжевую инфекцию выделить несложно. При гистопатологическом исследовании биоптатов может обнаружить присутствие первичного иммуноопосредованного или индуцированного лекарствами заболевания. Иногда при гистологическом исследовании обнаруживают грибы, хотя возможны ложноотрицательные результаты. Важную роль играет цитологическое исследование пораженных мест, где обнаруживают грибы.

Лечение кандидоза кожи и слизистых оболочек

Важнейшей составляющей лечения подтвержденного кандидоза считается выявление основного заболевания и его лечение в тех случаях, когда возможно устранение причины. В тех случаях, когда причина не устранима и заболевание не излечимо, то применяют средства и меры снижающие степень иммунодефицита.

Когда поражены несколько участков, необходимо обследование, чтобы диагностировать первичное иммуносупрессивное заболевание. Тем не менее, местное лечение также рекомендуется для уменьшения воспалительных процессов и снижения воспалительной реакции.

Рекомендуется лечение общими антигрибковыми препаратами, например, итроконазолом, флуконазолом или кетоконазолом, которое заканчивают не ранее чем через 2 недели после заживления повреждений. Существуют сообщение о гепатотоксичности кетоконазола для собак.

Локальные повреждения можно лечить местными антигрибковыми препаратами, например, миконазолом или клотримазолом. В некоторых случаях требуется хирургическая коррекция инфицированных кожных складок для их устранения.

Прогноз кандидоза кожи и слизистых зависит от основного заболевания. При локализованном поражении прогноз хороший, особенно при хирургической коррекции анатомического дефекта, способствовавшего заболеванию.

При генерализованной инфекции прогноз от осторожного до неблагоприятного, так как лежащие в основе заболевания часто не устранимы. Но во многих случаях проблема может быть на уровне качества корма или как написано выше избыточного количества углеводов, приводящих к вторичному иммунодефициту.

Устранение их порой решает вопрос даже без применения препаратов. Кормление собаки — рекомендации и полезные советы по правильному натуральному кормлению собаки

Иногда у собак и кошек встречаются глубокие кожные заболевания, вызванные другими видами грибов, не относящимися к дерматофитам или дрожжам. Подкожные грибковые инфекции развиваются в месте проникновения возбудителя после укуса или другой травмы. Примером подкожного микоза может служить споротрихоз, вызванный Sporotrix schenkii.

При системных микозах может поражаться кожа, хотя обычно имеется сопутствующее внутреннее заболевание; например, криптококкоз и аспергиллез. Многие из этих заболеваний – потенциальные зоонозы и, следовательно, требуют осторожного обращения с образцами и подходящей защитной одежды. Диагноз ставится на основании цитологического исследования экссудата, посева и гистопатологии.

Лечение может быть сложным и его подбирают с учетом вида гриба.

Источник: https://www.allvet.ru/diseases/kandidozy-kozhi-i-slizistykh-obolochek.php

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть