Гепатит с — симптомы и тактика лечения

Содержание

Гепатит C: признаки болезни и тактика лечения

Гепатит С на сегодняшний день не имеет доступных методов лечения позволяющих полностью исцелиться, но при появлении симптомов и своевременной диагностике а также адекватной поддерживающей терапии пациенты на долгие годы могут сохранить качество жизни.

Особую группу риска составляют люди, придерживающиеся асоциального образа жизни, но также и любой человек могет стать носителем опасного вируса. Выявить наличие гепатита С можно по обыкновенному анализу крови, поэтому врачи рекомендуют сдавать анализы каждый год.

Частота возникновения гепатита С у мужчин намного выше, чем у женщин, что обусловлено наибольшей склонностью первых к вредным привычкам и инъекционной наркомании.

Гепатит С как заболевание

Гепатит группы С относится к опасным заболеваниям печени инфекционной природы. Заражение возможно через кровь. Проявление первых признаков заболевания при первичном инфицировании носит субклинический характер, протекает легко и практически бессимптомно.

Латентное течение болезни может наблюдаться длительное время от нескольких лет до десятилетий, но на протяжении всего периода отмечается склонность заболевания к озлокачествлению, появлению цирроза печени, к хроническому течению недуга. Вирусный гепатит группы С вызван РНК-вирусом из семейства Flaviviridae (группа флавивирусов).

Отсутствие адекватной вакцины против гепатита вида С обусловлено способностью вируса формировать квазиштаммы, которые имеют множественные серологические вариации. Подобная изменчивость мешает человеческому организму сформировать адекватное иммунное поведение.

В клеточных культурах вирус гепатита типа С не размножается, поэтому достоверно изучить развитие вируса во внешней среде не представляется возможным.

Основные формы недуга:

Острое течение заболевания имеет особенные сипмтомы, не схожие с гепатитами других клинических форм. Хроническое же течение часто протекает в латентной фазе без каких-либо ярких признаков.

Пути заражения и причины

Основной путь передачи вируса от носителя к здоровому человеку — парентеральный (через венозный доступ и кровь). Необходимо помнить, что заражение может происходить и через обмен другими жидкостями: сперма, слюна, моча. Чтобы здоровый человек заразился гепатитом С необходимо, чтобы произошло попадание вируса в кровь.

Основной категорией носителей гепатита С являются инъекционные наркоманы. Во время применения наркотика одним шприцом одновременно несколькими лицами может произойти и обмен вирусом гепатита С. Наркоманы являются опасными и с эпидемиологической точки зрения, когда распространение гепатита в кругу общения (другие наркоманы, близкие) происходит стремительно.

Почти 80% всех больных гепатитом С — инъекционные наркоманы.

Прогресс заболевания с течением времени

Помимо наркомании, заразиться гепатитом С можно и другим путем:

  • переливание крови;
  • гемодиализ (заместительная почечная терапия);
  • лечение зубов;
  • донорство;
  • хирургические эндоскопические исследования;
  • пересадка органов (от больного гепатитом С реципиенту);
  • совместное использование бритвенных станков, зубной щетки;
  • маникюр или педикюр;
  • нанесение татуировок и прочее.

В любом случае, который предусматривает контакт с кровью есть вероятность стать носителем гепатита С. Вирус может передаваться и половым путем, но тут опасность представляет секретируемая жидкость, которая может попасть на травмированные участки слизистой при незащищенном половом акте.

Половой путь передачи крайне редок, но реален. Это необходимо помнить. Заражение плода в утробе матери возможно лишь при родоразрешении (прохождение по родовым путям). Вирус гепатита С не влияет на репродуктивную функцию и может родиться здоровый ребенок.

Основой успешных родов является степень вирусной нагрузки на организм матери.

Симптоматический комплекс гепатита C

Симптомы гепатита С у мужчин не всегда отличаются от проявлений гепатита этой же формы у женщин. Гепатит С не различается по гендерным признакам. Отличие симптомов гепатита С от взрослых возможно лишь у детей. Часто пациенты случайно узнают о том, что являются носителем вируса при случайном анализе крови на предмет других заболеваний.

К основным признакам можно отнести:

  • появление сильной усталости;
  • болезненность и ломота в суставах;
  • боли в эпигастральной области;
  • кожный зуд (сыпь, сухость, легкое покраснение);
  • потемнение мочи (при отсутствии пиелонефрита и других инфекций мочевыводящих путей);
  • появление желтухи (пожелтение кожи, склер глаз).
Кожные высыпания на груди и животе при гепатите С

Повреждение печени при гепатите С у мужчин происходит крайне медленно. Только у 25% всех пациентов с вирусным гепатитом группы С через 20-25 лет формируется цирроз печени.

Кожные высыпания на ногах и руках при гепатите С

Поражение печени циррозом свойственно для заболевания в поздней стадии развития и проявляется следующими симптомами:

  • припухлость брюшинного пространства;
  • отечность ступней ног, голеней;
  • частота мышечных сокращений;
  • краснота ладоней, расширение кровеносных сосудов;
  • расширение венозных просветов;
  • венозные кровотечения;
  • энцефалопатия (повреждение нервной системы);
  • повреждение головного мозга;
  • снижение памяти, внимательности;
  • снижение потенции, либидо.

Цирроз печени может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Страдает не только печеночная структура, но и смежные органы, системы человеческого организма. Симптомы гепатита С у мужчин и у женщин могут протекать с различной интенсивностью.

Пожелтение белков глаз при гепатите С

Диагностические мероприятия

Современная медицина предлагает множество способов выявления гепатита С. Сегодня диагностировать вирусный гепатит можно только лабораторными методами.

Выделяют два методы диагностики:

  • неспецифические (отражение общей функциональности печени и морфологических изменений в тканях);
  • специфические (выявление самого вируса или иммунного ответа на его наличие).

Пройти анализы на вирус гепатита С можно любому пациенту в клинических медицинских учреждениях. Если у пациента есть подозрение на заражение, то сдавать анализы нужно уже через неделю после произошедшего случая (маникюра, педикюра, татуировки, незащищенного полового акта).

Основные методы исследования включают в себя:

  • общий анализ крови (на предмет анемии, уровня гемоглобина, снижение эритроцитарных показателей);
  • биохимический анализ крови (ферменты печени, щелочная фосфатаза, уровень билирубина и другие);
  • анализ каловых масс (для исключения скрытой крови);
  • иммуноферментный анализ на антитела (ИФА);
  • полимеразная цепная реакция;
  • узи органов брюшины, печени, селезенки;
  • гистология печени при подозрении на цирроз.

В клинической практике известны случаи, когда антитела есть, а вируса в крови нет. Это случается, если иммунитет сам поборол инфекцию. Возможен и ложноположительный результ, но это лишь 2% из все исследуемых. Причинами такой ошибки может стать человеческий фактор, подмена образцов крови при удаленной сдаче анализа, путаница в лаборатории и другие маловероятные факторы.

Микробиологические исследования при гепатите С не проводят из-за вирусной природы заболевания. Вирусы не вырастают в питательной бактериальной среде.

Тактика лечения гепатита C

Лечение гепатита у мужчин ничем не отличается от лечения женщин. Терапия при гепатите С полностью соответствует лечению гепатитов В типа. При вирусном гепатите С назначаются следующие мероприятия.

Консервативная терапия

Пищевая дисциплина при лечении гепатита группы С очень важна. Сочетание адекватного питания и отсутствия вредных веществ значительно продлевают качество жизни пациентов и уменьшают риски рецидивов при хроническом течении недуга.

Диета №5

К основным положениям лечебной диеты относят:

  • ограничение жиров и сохранение в норме углеводного обмена;
  • исключение агрессивных продуктов (жареное, жирное, соленое, маринады);
  • включение клетчатки, пектинов;
  • соблюдение питьевого режима (максимально возможное потребление).

При лечении важно не курить, не употреблять алкоголь и наркотики. Любые алкогольные напитки ускоряют прогрессирование недуга, приводя к необратимым структурным и морфологическим изменениям.

Диета №5

 

Медикаметозная терапия

Назначение интерферона и рибавирина является специфической терапией гепатита С. Длительность лечебного курса составляет около 25 суток. Если у пациента отмечается стойкость к противовирусной терапии, то сроки лечения могут быть увеличены до 48 суток.

Для профилактики холестаза в общий медикаментозный прием включают препараты урсодеоксихолиевой кислоты. Другим аспектом лечения является нормализация эмоционального состояния пациента. Для психологического комфорта назначают Адеметионин.

Противовирусная терапия полностью пропорциональна качеству интерферонов, общей клинической ситуации, интенсивности заболевания.

К дополнительным препаратам можно отнести:

  • антигистаминные лекарственные средства;
  • внутривенная дезинтоксикация (электролиты, раствор глюкозы, декстрана);
  • витаминные комплексы;
  • спазмолитические препараты;
  • ферментными средствами.

Если состояние пациента тяжелое, то рекомендуется проведение парентеральных очистительных процедур в виде гемодиализа, переливания крови, плазмафереза. Оценка состояния больного проводится на основании полученных анализов, общем клиническом анамнезе пациента и его состоянии.

Народные методы лечения

В народной медицине существует средство, способное облегчить состояние пациента. Рецептами народной медицины можно даже избавиться от вирусного гепатита. Стоит помнить, что если состояние пациента является тяжелым, а также, если отсутствует нормальный образ жизни и правильное питание, то все рецепты будут бесполезными.

  • Морковный сок. Витамин А, который в избытке содержится в печени, является структурным важным элементом в создании клеток печени. Дозировка морковного свежевыжатого сока должна быть умеренной, так как возможно усиление желтоватого оттенка кожи.
  • Терапия медом. Компоненты меда выводят излишки желчи, препятствуют образованию воспалительных очагов в печени. Мед незаменимый продукт при хроническом гепатите. Лучше употреблять мед перед едой, особенно лицам с повышенным уровнем желудочного секрета.

Траволечение

Восстановить печень можно и фитолечением. Правильно подобранные сборы или монотравы способны не только облегчить состояние пациента, но и приостановить развитие патологического процесса в печени.

  • хвощ полевой, шалфей, пижма;
  • морозник кавказский;
  • шиповника плоды;
  • тысячелистник, горец птичий, лопух большой;
  • зверобой, аптечная ромашка;
  • древясил высокий и кукурузные рыльца;
  • расторопша.

Лечение народными методами может быть оправдано после консультации с врачом. Некоторые травы могут провоцировать усиление действия некоторых препаратов или наоборот, уменьшать его.

Продолжительность жизни при гепатите C

Сам вирус нельзя считать убийственным для человека, потому что он только провоцирует патогенные изменения в структуре печени (контурные и морфологические). В ходе прогрессирования заболевания вирус только усугубляет здоровье инфицированного пациента.

Сроки жизни и период разрушения полностью зависит от следующих факторов:

  • возрастной критерий пациента;
  • длительность заболевания;
  • состояние иммунной защиты;
  • качество жизни пациента;
  • наличие вредных привычек;
  • адекватная терапия;
  • наличие сопутствующих хронических заболеваний.

В среднем, от начала развития болезни до серьезных осложнений в виде цирроза проходит приблизительно 20-25 лет. При соблюдении правильного образа жизни можно значительно замедлить сроки прогрессирования недуга и сохранить здоровье до самой старости.

Вероятные осложнения болезни

Трансформация гепатита С в хроническую форму происходит почти в 80% всех клинических случаях. При этом, цирроз печени развивается только у 20 % пациентов, а гепатокарцинома — у 5 %.

Основными осложнениями при гепатите С считаются:

  • печеночная кома с летальным исходом;
  • заболевания желчевыводящих путей;
  • фиброзные изменения печени;
  • опухоли и онкология:
  • сочетание нескольких форм гепатита (А, В или D).

Благоприятный прогноз возможен лишь при дисциплинированности пациента в отношении своего здоровья, соблюдении правильного образа жизни. Если пациент относится к асоциальным личностям, то угасание его жизни произойдет намного быстрее.

Профилактика гепатита С сводится к исключению пагубных привычек (табакокурения, наркозависимости, алкоголя).

При лечении, косметических процедурах важно знать о стерильности инструментария, поэтому проводить любые манипуляции необходимо только у профессионалов.

Важным аспектом в сохранении здоровья является адекватная терапия, соблюдение простых правил в гигиене, соблюдение охранительного режима, избирательность в половых контактах.

Источник: http://doctor-hill.net/bolezni/gepatit-c-simptomy-u-muzhchin-i-taktika-lecheniya.html

Гепатит С: причины, симптомы и лечение

Гепатит С – это инфекционное заболевание печени, вызванное вирусом. Это наиболее распространенное заболевание, которое передается через кровь, в США. Большинство людей с этим заболеванием не знают о его наличии.

Гепатит С передается через кровь, в первую очередь при использовании инъекционных наркотиков. Существует вакцины от гепатитов А и В, но не от С. Для того, чтобы предотвратить инфицирование вирусом гепатита С, нужно предупредить контакт с ним.

Если после заражения человек природным путем не уничтожит вирус в течение 6 месяцев, инфекция станет хронической и ее можно будет излечить только при помощи медикаментозной терапии.

 

Риск нелеченной хронической инфекции состоит в развитии фиброза, цирроза, раке печени, и, в некоторых случаях, смерти пациента.

Несколько фактов о гепатите С

  • Гепатит С поражает печень – самый большой внутренний орган.
  • Распространенный по всему миру, гепатит С – наиболее частое заболевание, передаваемое через кровь, в США, и ведущая причина трансплантации печени в западных странах.
  • Наиболее распространенный метод передачи вируса гепатита С – при использовании инъекционных наркотиков и обмене иглами.
  • Вирус гепатита С может выживать за пределами организма при комнатной температуре в условиях окружающей среды до 3 недель.
  • Инфекция начинается с острой фазы и может прогрессировать в хроническую фазу у 80% инфицированных больных.
  • Заболевание называют «тихой эпидемией», потому что большинство людей не чувствуют себя больными после инфицирования.
  • Пациенты с хронической инфекцией могут неосознанно передать вирус другим людям.
  • Послевоенное поколения (1945-1965 годы рождения) имеет в 5 раз выше риск развития гепатита С, в отличии от остальной части населения.
  • Ранняя диагностика может предотвратить развитие проблем со здоровьем, которые возникают при хронической инфекции.
  • Часто люди не знают о наличии гепатита С до развития признаков конечной стадии болезни печени.
  • Хронический гепатит С прогрессирует в цирроз в течение 20-летнего периода в приблизительно 16% инфицированных.

Что такое гепатит С?

Гепатит С – это воспаление печени. Есть несколько штаммов вирусов гепатита, из которых наиболее распространенными есть тип А, тип В и тип С.

 

Первоначально определяемый, как не-А не-В гепатит, в 1989 году штамм был назван типом С.

Вирус гепатита С является наиболее распространенным заболеванием, которое передается через кровь, в США. По оценкам, 3,2 миллиона человек хронически инфицированы. Во всем мире, 130-150 миллионов человек имеют хроническую инфекцию. К несчастью, 50% зараженных людей не знают о своей болезни.

Что вызывает гепатит С?

Гепатит С вызывается вирусом, передающимся через кровь.

Вирус – это микроскопические, инфекционные частицы, которые содержат нуклеиновую кислоту (генетическую инструкцию – ДНК или РНК). Вирус гепатита С – это РНК-вирус. Вирус пребывает в дремлющем состоянии, пока не попадет в живую клетку хозяина, где он будет реплицировать себя.

Гепатит С – это РНК-вирус, который имеет РНК, как свой генетический материал

Исследования подтверждают, что хроническая инфекция гепатита С состоит из миллионов или миллиардов фактических вирусов, циркулирующих в организме. Идентифицировано, по крайней мере, 6 различных генотипов и 70 подтипов вируса гепатита С.

Вирус не передается при обычном контакте, воздушно-капельным путем, совместном питании, при поцелуях или через укусы комаров.

Для заражения кровь инфицированного человека должна попасть в организм кого-то, кто не инфицирован. До сих пор, наибольшим фактором риска заражения вирусом гепатита С является использование инъекционных наркотиков; особенно обмен иглами или оборудованием, используемым для введения наркотиков.

Даже небольшая частица крови, которую не рассмотреть невооруженным глазом, может содержать сотни частиц вируса гепатита С. Обработка спиртом, промывание водой с мылом, оставление игл и шприцев для высушивания в течение нескольких дней не убивают вирус.

После введения в организм, даже при единичном случае, вполне возможно развитие инфекции. Около 30% людей, употребляющих инъекционные наркотики, заражаются гепатитом С в течение первых двух лет их употребления. Через 5 лет – 90% наркоманов будут заражены.

 

Признаки и симптомы гепатита С

Острая инфекция вирусного гепатита С редко диагностируется из-за отсутствия четких симптомов. Поэтому часто гепатит С называют «тихой эпидемией». Среднее время от заражения до начала симптомов – 4-15 недель.

Во время этого «острого периода инфекции» — если симптомы присутствуют – они не сильно отличаются от симптомов любого другого вирусного синдрома. Обычно симптомы включают дискомфорт в животе, тошноту, повышение температуры, боль в суставах, усталость и нередко желтуха (желтый оттенок кожи и склер) или стул цвета глины.

Гепатит С становится хроническим, когда вирус остается в крови через 1 год после периода острой инфекции. Если не проводить медикаментозного лечения, инфекция останется на всю жизнь.

Большинство людей не имеют никаких физических жалоб при хронической инфекции, тогда как некоторые имеют эпизоды болей в животе, постоянную усталость и боли в суставах.

Через 25-30 лет, эта хроническая инфекция может привести к развитию выраженного фиброза печени, который может прогрессировать в цирроз, печеночную недостаточность и, возможно, рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома).

Анализы и диагностика гепатита С

Из-за отсутствия симптомов острой инфекции гепатита С, он часто упускается из виду или считается одним из разнообразных вирусных заболеваний. Таким образом, очень редко заболевание диагностируется во время острой фазы.

Человек, инфицированный вирусом гепатита С, вырабатывает иммунный ответ, но только 20% людей могут справиться с вирусом самостоятельно. Остальные останутся хронически инфицированными, и могут неосознанно заразить других.

Вы можете пройти обследование на гепатит С, сдав простой анализ крови для скрининга под названием «антитела к вирусу гепатита С» (или анти-HCV).

Существует быстрый тест, который предоставляет результаты через 20 минут. Негативный тест значит, что не было воздействия вируса гепатита С и нет инфекции. Позитивный тест значит, что было воздействие, но не доказывает наличие инфекции.

Простой анализ крови под названием «антитела к вирусу гепатита С» может проверить на вирусный гепатит С.

Все люди, которые имеют позитивный анализ анти-HCV, должны сдать другой тест, который называется полимеразно-цепная реакция (выявляет РНК вируса). Этот анализ покажет, присутствует ли вирус в организме.

Если этот анализ негативный, вирус отсутствует, и нет хронической инфекции. Если он положительный, надо измерить количество вируса в крови (вирусная нагрузка). Человек с позитивной ПЦР должен обратиться к врачу для обследования и назначения лечения хронического гепатита С.

Важно понимать, что позитивное определение антител всегда будет оставаться положительным, несмотря на то, присутствует ли вирус, или нет.

Антитела к вирусу гепатита С не означают наличия долгосрочного защитного иммунитета, такого, как человек получает при вакцинации от кори или ветряной оспы. Не существует постоянной иммунной памяти с антителами к вирусу гепатита С; человек может повторно заразится другим штаммом вируса.

Центр по контролю за заболеваниями (США) рекомендовал сдать анализ крови на антитела к вирусу гепатита С тем людям, которые имеют более высокий риск заражения:

  • Послевоенное поколение (родились в 1945-1965 гг.)
  • Люди, которым проводили трансфузии или трансплантации до 1992 года
  • Прошлые/настоящие инъекционные наркоманы
  • Больные гемофилией
  • Пациенты на длительном гемодиализе
  • Медицинские работники после прокола иглой
  • Люди с ВИЧ
  • Люди, сделавшие татуировку в нерегулируемой обстановке
  • Люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, или те, кто занимается сексом с зараженным человеком
  • Дети, рожденные женщинами с гепатитом С (риск передачи низкий, менее 5%)
  • Заключенные в тюрьмах
  • Алкоголики
  • Люди с необъяснимым заболеванием печени
  • Наркоманы, принимающие наркотики интраназально

После подтверждения хронической инфекции, необходимо определить генотип вируса, так как это влияет на частоту излечения, длительность терапии и протокол лечения.

С точки зрения инфекционности или агрессивности, не генотип вируса, а общее состояние здоровья зараженного человека и его печени определяют, как быстро будет прогрессировать болезнь и возникнет цирроз печени.

В некоторых случаях может быть рекомендовано проведение биопсии печени – не для подтверждения диагноза, а для определения тяжести заболевания, стадии фиброза и оценки степени повреждения печени.

Лечение и профилактика гепатита С

Поскольку вирус может передаваться только через кровь, первым способом для профилактики заражения является несовместное использование игл и избегание всех контактов с чьей-либо кровью.

После выявления гепатита С, пациенты должны провести вакцинацию от гепатита А и гепатита В, изменить образ жизни, чтобы способствовать оптимальному здоровью печени.

Развитие фиброза печени может быть ускорено ожирением, курением, диабетом и употреблением алкоголя.

Ожирение, курение, сахарный диабет и употребление алкоголя могут ускорить фиброз печени. Важно, чтобы все люди с гепатитом С поддерживали хорошее здоровье. Это значит:

  • не курить
  • поддерживать идеальный вес
  • проводить лечение сопутствующих проблем со здоровьем
  • воздерживаться от употребления алкоголя
  • принимать ацетаминофен только по назначению врача
  • избегать приема ибупрофена.

Современное лечение хронического гепатита С является комбинацией препаратов. Выбор препарата и длительности лечения зависит от генотипа вируса. Генотип 1а наиболее распространен в США. В настоящее время существует три рекомендуемых режима лечения с использованием определенной комбинации препаратов, перечисленных ниже:

  • собосфувир
  • паритапревир
  • ритонавир
  • омбитасвир
  • рибавирин
  • симепревир
  • дазабувир

Антивирусные препараты прямого действия – это новейшие средства для лечения вирусного гепатита С. Эти медикаменты работают, нацеливаясь на определенные стадии жизненного цикла вируса и нарушая его репликацию.

 

До появления препаратов прямого действия, лечение вирусного гепатита С было длительным и изнурительным. В настоящее время частота излечения составляет более 90%. Средняя длительность лечения – 8-12 недель. Препараты хорошо переносятся, наиболее частые побочные эффекты – головная боль и усталость.

Однако у новых лекарственных средств есть недостаток – они очень дорогие. Тем не менее, пересадка печени и последующие медицинские расходы еще дороже.

Лечение хронического гепатита С на ранней стадии заболевания — до того, как у пациента разовьются осложнения или угрожающие жизни состояния, — однозначно наиболее логичный выбор.

При вирусном гепатите С лечение одновременно является и профилактикой. Тем не менее, 2 миллиона человек в США не знают о том, что они имеют хроническое заболевание.

Обучение, скрининг на основе риска, профилактика заражения, разработка хорошо переносимых методов лечения, наблюдение за предупреждением серьезных осложнений со стороны печени и лечение тех, кто имеет хронический гепатит С – все это позволяет значительно улучшить оказание помощи этим пациентам.

Источник: http://farmamir.ru/2015/06/gepatit-s-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Сколько живут с гепатитом С? Гепатит С: лечение, диета, прогноз :

Прежде чем отвечать на вопрос, сколько живут с гепатитом С, нужно больше узнать об этом заболевании, каким образом оно передается, чем лечится. Узнаем о том, что можно делать, чтобы улучшить качество жизни и увеличить ее срок, отпущенный диагнозом.

Что это

Гепатит С – вирусное инфекционное заболевание. От человека к человеку передается после попадания вируса в кровь. Проявляется тяжелыми и зачастую необратимыми изменениями функций печени.

На нашей планете этот диагноз имеет больше 170 миллионов человек. Каждый год выявляется еще 3-4 миллиона заболевших. Преимущественно заболевание гепатит С передается посредством переливания крови от донора, имеющего этот вирус. За последние годы стало заметно учащение заболеваемости у более молодых людей.

Способы инфицирования

Вирус передается через кровь. Основные пути заболевания:

  • Многократное применение иглы наркоманами.
  • Применение нестерильных материалов для татуирования или пирсинга.
  • Использование крови донора, зараженного гепатитом С.
  • Работа медперсонала с зараженным биоматериалом в лаборатории или больнице.

В неблагополучных странах риски медиков увеличиваются, так как чаще всего используется некачественная защита и нарушаются правила гигиены.

Возможно инфицирование гепатитом С половым путем, однако этот риск не превышает 5%. Эта цифра значительно увеличивается для лиц нетрадиционной сексуальной ориентации или при беспорядочной смене партнеров.

При рождении ребенок может получить болезнь от матери при прохождении родовых путей. Процент заболеваемости этим путем равен 5%. Большинство малышей, рожденных инфицированными женщинами, не наследуют это заболевание. Доказательств о возможной передаче гепатита через грудное молоко на сегодня нет.

Бытовым путем гепатит С не распространяется.

В группу риска стандартно входят наркоманы, больные после переливания, после пересадки любого органа, пациенты на гемодиализе, пациенты, имеющие больную печень. Гепатит С могут с высокой вероятностью получить также медработники, дети от больной матери, люди с беспорядочной половой жизнью.

Как избежать заражения

Любым людям, особенно находящимся в группе риска, нужно знать, что делать, чтобы минимизировать риски:

  • Ни в коем случае нельзя делить с кем-то шприц или иглу. Применять одноразовые, уничтожая их после инъекции.
  • Личные принадлежности могут быть только индивидуальными, чужими бритвами и зубными щетками пользоваться нельзя.
  • При походе в тату-салон обязательно проследить, чтобы оборудование было стерильным. Инструменты для пирсинга мастер обязан доставать из запечатанной упаковки при клиенте.
  • Обязательно использование презервативов при нескольких половых партнерах.

Инфицированным гепатитом запрещено становиться донорами любых биологических материалов.

Генотипы

Течение болезни, ее тяжесть и то, сколько живут с гепатитом С, напрямую зависит от генотипа, который попал в организм. На сегодня выявлено 6 генотипов. Каждый из них имеет подтипы. Самыми частыми являются генотип 1, 2 и 3. Гепатит этих типов проявляется более четко.

В нашей стране чаще всего обнаруживается генотип 1b. Гораздо реже – 3, 2 и 1а. Самое тяжелое течение наблюдается при наличии гепатита С с вирусом 1b.

Симптомы

Гепатит С отличается от других форм этой болезни легким и длительным бессимптомным течением. Развитие заболевания происходит постепенно. Начинается с общих признаков воспаления. Без правильного лечения начинается среднетяжелая форма гепатита с дальнейшим перерождением в цирроз печени.

Инкубационный период – от 20 до 140 дней. Все это время вирус активно размножается, разрушая клетки печени.

Очень часто никаких симптомов не проявляется, это так называемый безжелтушечный гепатит С. Что делать в этом случае, ведь диагностировать эту форму намного сложнее? Часто ее обнаруживают на стадии цирроза, когда медицина практически бессильна.

Первые признаки болезни:

  • слабость, повышенная утомляемость
  • боль в суставах, температура от 38 градусов долгое время, озноб
  • рвота, светлый стул, тошнота, отрыжка с желчью
  • болезненные ощущения в области печени
  • желтизна кожи, склер, слизистых.

Иногда даже в самом начале болезни может появиться головная боль и зуд кожи. После появления желтухи возникает слабость, расстраивается аппетит. С течением времени ситуация ухудшается.

Очень часто болезнь проходит совершенно без симптомов. Выявить болезнь получается только на той стадии, когда летальный исход практически неизбежен. По этой причине гепатит С – диагноз, который зачастую называют «ласковым убийцей».

Для этой болезни характерно также половое различие. Дело в том, что организм женщин более успешно борется с вирусом. Поэтому и вероятность излечения у женщин выше. Часто это объясняется тем, что женский алкоголизм встречается реже. При этом чтобы развился токсический гепатит, доза спиртного для женщин «нужна» гораздо меньшая.

Гепатит С у мужчин протекает аналогично женскому, но выявить его легче, так как женщины часто могут спутать симптомы болезни с проявлениями климакса или предменструального синдрома.

Осложнения

Конечная фаза – цирроз печени. Течение этого страшного заболевания сопровождается кожной желтухой, асцитом, «звездочками» на коже и сосудистым рисунком на коже живота. При такой стадии болезни необходима экстренная трансплантация печени. Если этого не сделать, больной умрет. 20% больных хроническим гепатитом С за 20 лет приобретают цирроз печени.

Вообще, цирроз — это постепенное отмирание клеток печени с утратой функций всем органом. Для течения болезни характерно возникновение печеночной энцефалопатии. При этом в крови повышается содержание токсинов, нарушается режим сна.

В дальнейшем возможно возникновение галлюцинаций, апатии, заторможенности и даже комы. Иногда кома может возникнуть всего через несколько дней после начала заболевания. Никаких симптомов при этом обнаружить вовремя не удается.

Если дошло дело до комы на фоне появления такой болезни, как гепатит С, прогноз врачей будет самым неблагоприятным.

Кроме цирроза, возможен переход воспаления в рак. Если у больного обнаружено две формы гепатита – В и С, риск развития злокачественной опухоли намного выше. Сопутствующий фактор риска – злоупотребление алкоголем.

Диагностика и лечение

Для своевременной диагностики гепатита С берут пробы крови. Анализ выявляет антитела, иммунные клетки, которые возникают только при инфицировании. Обнаружение таких клеток может говорить не только о болезни, но и о носительстве вируса. Эти же клетки обнаруживаются и в крови людей, перенесших гепатит.

Чтобы выяснить, насколько поражена печень, используют метод биохимического анализа крови. То, насколько сильно содержание некоторых веществ отлично от нормы, покажет специалисту степень активности инфекции.

Воспаление можно обнаружить при помощи УЗИ, а эластометрия определит степень фиброза печени.

Для лечения применяют ряд лекарственных средств. Все средства необходимо употреблять ежедневно, в течение очень долгого периода времени. Точный период лечения будет зависеть от вирусной нагрузки, то есть от количества микроорганизмов в пробах крови. Различные генотипы требуют лечения от 24 (2 и 3 тип) до 48 (1 тип) недель.

При заражении 2 и 3 генотипом излечивается 100% инфицированных, при первом генотипе – всего 50%.

Эффективность лечения еженедельно проверяется анализами. При сомнениях или отсутствии эффекта изменяется тактика лечения. Если спустя 12 недель после начала терапии вирусы содержатся в крови в прежнем количестве, рассматривается необходимость лечения сильнодействующими препаратами.

Прогнозы

Вот мы и подошли к основному вопросу: «Сколько живут с гепатитом С?» Как уже понятно из статьи, все зависит от нескольких факторов.

Например, если больной будет придерживаться диеты, правильно принимать все назначенные лекарства, соблюдать все рекомендации врача – прогрессировать болезнь не будет.

При этом вполне возможно счастливо прожить весь срок, отпущенный еще до начала болезни. Соблюдение мер предосторожности позволяет вести полноценную жизнь, создавать семью, рожать детей.

Однако нарушение всех правил и игнорирование рекомендация врача приводит значительному прогрессу заболевания, ухудшению состояния и часто — летальному исходу.

Таким образом, четко сказать, сколько живут с гепатитом С, не сможет даже лечащий врач. Конечно, он может в общих чертах предупредить, как это происходит в среднем, дать четкие рекомендации. Но очень важен ответственный подход к лечению самого больного, желание увеличить срок и качество жизни.

Диета при гепатите

Основное требование – пища не должна нагружать печень. Нужно употреблять богатую гликогеном пищу, стимулирующую регенерацию и обмен веществ. Все продукты должны усваиваться легко и быть мягкими. Кроме того, необходимо есть обогащенные витаминами продукты.

Жиры и алкоголь категорически исключить из своего рациона. Продукты, имеющие в своем составе холестерин, пурины и щавелевую кислоту, должны быть под запретом.

В моменты обострения гепатита стоит придерживаться меню стола 5а – строгой диеты, максимально щадящей печень.

Источник: https://www.syl.ru/article/181444/new_skolko-jivut-s-gepatitom-s-gepatit-s-lechenie-dieta-prognoz

Вирусный гепатит С

Вирусный гепатит С – антропонозное заболевание, вызываемое вирусом и парентеральным повреждением.

Наиболее часто протекает в форме острого или хронического (что наиболее часто) воспаления печени. Многие называют эту болезнь «ласковой», так как обычно симптомы ее очень похожи на другие заболевания.

По статистическим данным предположительно в мире насчитывается 500 миллионов человек болеющих или являющимися переносчиками вируса гепатита С.

Природа гепатита С является многофакторной. Есть гепатиты первичные — вирусной природы, и гепатиты вторичные, которые возникают на фоне других заболеваний.

Как неинфекционных (таких как заболевания органов пищеварения, различные заболевания крови, а также токсикозы беременных), так и инфекционных (мононуклеоз инфекционный, сепсис, инфекции кишечника, аденовирусная инфекция) болезней.

Существует еще такой вид болезни, как острый гепатит С. Он возникает в результате токсического взаимодействия разных лекарств, ядовитых отходов от промышленности, поражение радиацией, яд бледной поганки.

Статистические данные и наблюдения врачей говорят о том, что в ближайшие года вирусный гепатит С, к сожалению, станет главной задачей для здравоохранительных структур. Большая часть человечества подвержена этому заболеванию, и его распространение набирает быстрый темп в росте количества заболевших людей.

Из всех заболеваний, которые поражают именно печень, гепатит С является самой основной угрозой человечества. Как уже было сказано, возбудителем такого заболевания, как гепатит С, является вирус, и у него есть своя этиология.

Относится он к семейству Flaviviridae, имеет свою собственную оболочку и в диаметре составляет 60-70 нм. При микроскопической диагностике на поверхности оболочки вируса очень хорошо видны бугорки и выступы высотой в 6-7 нм.

Очень неустойчив возбудитель болезни к воздействию внешней среды.

Основным способом заражения является парентеральный путь, то есть биоматериал инфицированного человека, в данном случае кровь, попадает в кровяное русло другого, неинфицированного. В этом случае возможно заражение. С потоком крови вирус попадает в печень и начинает размножаться.

Заболевание происходит не только из-за продуктов жизнедеятельности вируса, а и сама иммунная система, лимфоцитами, уничтожает зараженные печеночные клетки.

Заражение возможно при парентеральных манипуляциях (инъекциях, накожных пробах на препараты, при стоматологических услугах), также в ряде других случаев, например, при нанесении на кожу татуировки, пирсинге, оказании парикмахерских услуг. Очень мало случаев заражения, таким заболеванием как гепатит С, половым путем.

Инфицирование именно этим путем равно 15%. В основном при половом контакте передается также вирус гепатита, но только другой группы – гепатита В.

Очень часто, после заражения вирусом абсолютно ничего не происходит, то есть, нет начала болезни и клинических симптомов. Инфицированный человек становится переносчиком вируса, но самого гепатита С у него не наблюдается.

Переносчики инфекции, в свою очередь, узнают о том, что они инфицированы, при проведении анализа крови на вирус гепатита С. Некоторые так и не знают о своем инфицировании.

Бывает так, что переносчики болезни живут и по 50-60 лет, пребывая в абсолютном неведении.

Симптомы вирусного гепатита С

От момента заражения и до проявления первых клинических симптомов может пройти от 3 до 27 недель. Первые клинические симптомы проявляются в виде острых суставных болей, расстройством пищеварения, слабостью и недомоганием.

Эти симптомы вирусного гепатита С характерны лишь для начального периода, который длится около 2-9 недель. Как правило острый гепатит С не отличается появлением желтухи, потому ни в начальном периоде заболевания ни позже ее проявления не заметны. Также не характерна для этой формы гепатита и гипертермия. Повышение температуры бывает при гепатите В.

На ранних стадиях болезни, если вовремя не поставить диагноз и начать срочное лечение — очень велик риск перехода заболевания в хроническую стадию, которая чревата циррозом, а в худшем случае и раком печени. При подозрении на хронический гепатит С, основными симптомами, как правило являются повышенная усталость и психическая депрессия.

Они вызываются воздействием продуктов жизнедеятельности вируса гепатита С на нервную систему организма.

Диагностика вирусного гепатита С

При принятии решения и определения диагноза о том, что человек болен таким заболеванием как вирусный гепатит С, намного упрощается тогда, когда врач имеет полную и правдивую информацию о всех предыдущих заболеваниях и обследованиях человека.

Как практика показывает, люди, в основном, узнают, что они больны гепатитом С, при сдачи донорской крови или в процессе того, когда проходят обычное обследование.

Обязательно нужно пройти все тесты и сдать все анализы на выявление в вашем организме гепатита С если:

  • если анализ крови плохой, то есть какие-то симптомы о не очень здоровом состояние печени. Возможно использовали донорские услуги, и получили донорскую кровь от человека, который болен гепатитом С;
  • использовали шприцы нестерильные, не важно, когда это было, даже если это было много лет назад;
  • если вы работаете в учреждениях, куда обращаются люди с таким заболеванием и вы контактируете с кровью этих людей, или с шприцами, которыми кололи их, или есть контакт с другими жидкостями больных на гепатит С людей;
  • если ваш сексуальный партнер входит в список людей больных на гепатит С;
  • если ваши почки давали сбой в нормальной работе, и они проходили процесс фильтрации через аппарат, так называемый гемодиализ.

Диагностика вирусного гепатита С включает ряд исследований, медицинские работники берут кровь на анализ, так называемые «печеночные пробы». В лаборатории микроскопическим и бактериоскопическим методом наблюдают за активностью «печеночных» ферментов. Также проводятся исследования на наличие маркеров инфицирования вирусом гепатита С.

В дополнение ко всем вышеперечисленным методам можно добавить еще и конфирмационные тесты. Они позволяют различить ложнопозитивные образцы от образцов крови действительно содержащих антитела, выработанные к вирусу гепатита С.

В этих тестах используется принцип имунноблота, например тест RIBA или Lia TEK HCV.

Перед утверждением что пациент действительно заболел именно гепатитом С, а не любой другой его формой также берется во внимание и настоящий анамнез заболевшего. Еще, обязательно, проводится ультразвуковое обследование печени и селезенки на предмет их увеличения.

Лечение вирусного гепатита С

На данный момент абсолютного 100% лечения от гепатита С не существует. Хотя еще несколько лет назад статистика показывала, что положительные результаты в лечении этого заболевания составляло только 30-40% среди заболевших.

На данный момент эта же статистика имела изменения в лучшую сторону и сейчас специалисты этой отрасли могут с уверенность сказать, что это число выросло до 50-80%.

А при правильном и хорошо спланированном лечении число вылеченных людей от этой недуги может достичь и все 60-90%.

Если по результатам анализов выявлено изменения в печени, то есть обнаружили заболевание, то лечение вирусного гепатита С не стоит откладывать.

Максимально эффективные результаты может дать использование комбинированной антивирусной терапии. В состав препаратов этой самой терапии входят интерферон и рибавирин.

По отдельности эти два препарата менее эффективны. Но бывают случаи, когда назначение одного из препаратов противопоказано, тогда может назначаться лечение одним препаратом, так называемая монотерапия.

Следует помнить что вирус гепатита С очень быстро мутирует и приспосабливается под иммунную систему человека, поэтому препараты которые были успешны в борьбе сегодня – завтра уже могут быть не так эффективны.

Еще практикуется симптоматическая терапия, то есть лечение направлено на то, что бы купировать симптомы вирусного гепатита С. Это и снятие психических расстройств, и понижение уровня утомляемости методом приема амфетамина, хлорофиллина и др.

, а также повышения сопротивляемости иммунной системы. Для этой цели вполне пригодны иммуномодулирующие препараты, такие как фоспренил, неотим, неоферон, риботан и др.

Также обязательна поддержка страдающей печени гепатопротекторами: Гепабене, Эссенциале-Форте, Фосфоглив, Галстена.

Но такие препараты только поддерживают и улучшают функции печени, у них нет противовирусного эффекта.

В наше время реклама очень влияет на подсознание человека. И, к сожалению, очень много рекламы лекарственных препаратов, в том числе и для лечения гепатита. Но не забывайте, что реклама не всегда является правдивой.

Вреда может эти препараты и не принесут, но пользы так точно не будет.

Поэтому, не занимайтесь самолечением, а обратитесь к специалистам, которые не откажут вам в помощи, и точно пропишу, то лечение вирусного гепатита С, которое вам поможет.

Труднее всего лечению поддается острый и хронический гепатит С у людей старше 40 лет, а особенно у мужчин. Также довольно сложно добиться положительных результатов в лечение этой болезни при длительном течении ее в организме человека.

Бывают случаи, когда после лечения положительного результата достигнуть не удалось, или он оказался неполным. Для таких случаев существуют специальные схемы и курсы повторной терапии. Появляются новые препараты для борьбы с гепатитом С и намного эффективнее предыдущих, поэтому есть шансы, что новые медикаменты помогут и дадут положительный результат.

Продолжительность лечения от гепатита С у каждого больного индивидуальна и зависит от ряда различных причин, а особенно от стадии гепатита С и характера его протекания у больного. Лечение вирусного гепатита С может длиться и около 12 месяцев.

При лечении гепатита могут возникать некоторые побочные эффекты. Как показывает статистика, то легко переносят лечение в основном молодые люди.

К побочным эффектам можно отнести такие как: в анализе крови отмечают легкую гемолитическую анемию, то есть разрушение эритроцитов; также бывает легкая диспепсия; в крови повышенный уровень мочевой кислоты; бывает головная боль; в редких случаях непереносимость медицинских препаратов.

При лечении интерферонами, побочные эффекты гарантированы, но они прогнозируются. В начальной стадии лечения организм привыкает к препаратам в виде повышения температуры, боли в суставах и в мышцах, бывает озноб, а также слабость организма. Это привыкание происходит на протяжении нескольких дней. После, организм привыкает, но усталость и слабость остается.

Бывают редкие случаи, что при лечение интерферонами наблюдается снижение настроения, может быть выпадение волос, потери веса, состояние депрессии, сухость кожи. Поэтому во время лечения, обязательно необходимое наблюдения врача.

К сожалению, есть категории людей, которым комбинированное лечение вирусного гепатита С противопоказано. К таким категориям относятся:

  • люди больные на сердечную недостаточность, больные сахарным диабетом, гипертоники, люди с хроническими заболеваниями легких;
  • люди, которые пользовались донорскими услугами и им были пересажены легкое, сердце, почка;
  • люди с заболеванием щитовидной железы;
  • женщины во время беременности;
  • дети до 3-х лет;
  • те, которые не переносят любой препарат для лечения гепатита С.

Осложнения вирусного гепатита С

Конечно, как и при каждом серьезном заболевание возникают осложнения. Поскольку вирусный гепатит С относится к ряду тяжелых и плохо поддаваемых лечению болезней, то возникает и ряд последствий. Некоторые считают, что гепатит С это не диагноз, а приговор.

Поэтому самым опасным и неприятным осложнением считается проблема психологического характера. Сюда можно отнести такие признаки как: боязнь одиночества, боязнь заразить родных и близких, обостряется страх к смерти, также чувство своей неполноценности.

В этот период больному очень нужна поддержка близких, в таком состояние человек просто психологически и морально отдаляется от всех людей.

Кроме психологических проблем есть ряд и других опасностей.

Осложнения вирусного гепатита С это чаще всего воспалительные и функциональные заболевания желчных путей, а также почечная кома, которая возникает из-за омертвения клеток печени.

Причина такой комы в том, что в кровь попадают омертвевшие частицы печеночной ткани, при этом поражают центральную нервную систему организма, что приводит к угасанию жизненных функций всего организма.

Профилактика гепатита С

Предупредить гепатит С намного проще чем вылечить. Поэтому к самым простым и первым методам и способам профилактики, можно отнести просветительскую и разъяснительную работу с людьми. Чем больше человек владеет информацией о болезни, тем меньше вероятности, что он поддаст себя риску заболевания.

Необходимо избегать различных контактов с предметами (ножницами, бритвами, маникюрными наборами и т.д.), которыми пользовался больно гепатитом С. Также избегать контакта с кровью больного на гепатит С.

В настоящее время, к сожалению, медицинских препаратов для профилактики заболевания не существует. Поэтому профилактика гепатита С проводится методами которые сводятся к тому, что необходима проверка донорской крови, предупреждение наркоманов, а также просветительские работы среди молодежи и людей подросткового возраста и т.д.

Источник: http://medside.ru/virusnyiy-gepatit-c

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть