Цитомегаловирус: симптомы и методы лечения

Содержание

Что такое цитомегаловирус: способы передачи, формы и симптомы инфекционного заболевания

Цитомегаловирус: симптомы и методы лечения

Среди многочисленных вирусных инфекций выделяются болезни, развитие которых провоцируют вирусы герпеса.

Инфекционных агентов этого семейства отличает свойство долгое время находится в организме в латентном (спящем) состоянии, то есть они никак не проявляют себя.

Существуют семь типов гереперовирусов, вызывающих различные недуги в организме человека. Пятый тип вируса герпеса называют цитомегаловирусом (ЦМВ), а болезнь, которую он вызывает — цитомегалией.

Этот недуг опасен серьезными осложнениями, а при внутриутробном зарождении способен привести к развитию врожденных пороков и гибели плода. Согласно медицинской статистике, около половины всех людей земного шара являются носителями этого инфекционного агента. Вот почему многих людей интересует вопрос о том, что такое цитомегаловирус, как им можно заразиться и чем лечат вирусную инфекцию.

Как передается

Цитомегаловирус живет и размножается в организме человека, поэтому источником заражения являются сами люди.

ЦМВ можно обнаружить в любом месте человеческого тела, но его постоянная среда обитания — биологические жидкости организма. Наиболее подходящей жидкостью является слюна, так как вирусный агент имеет сродство с тканями слюнных желез.

Поэтому пути передачи пятого типа вируса герпеса обусловлены взаимопроникновением жидкостей от человека к человеку.

ЦМВ можно заразиться при поцелуе, половом контакте, воздушно-капельным путем при чиханье или кашле носителя вируса. Он попадает в организм плода от зараженной матери, легко преодолевая плацентарный барьер. ЦМВ может проникнуть в человеческий организм при переливании крови.

Причины развития цитомегалии

Однажды попав в организм человека, герперовирус пятого типа остается с ним на всю жизнь. Обычно он никак не проявляет себя, но при определенных факторах начинает активно размножаться и поражать органы и системы, вызывая различные проблемы со здоровьем.

У грудничков иммунная система еще не сформирована, поэтому у них чаще, чем у взрослых герперовирус пятого типа приводит к осложнению здоровья.

Но если с новорожденным все ясно, то что такое цитомегаловирус для взрослого организма и при каких условиях он вызывает болезнь, требует разъяснений.

В здоровом организме иммунитет не позволяет вирусу проявлять активность, поэтому инфекция протекает бессимптомно и не влияет на состояния здоровья. Но если есть предрасполагающие факторы, то цитомегалия проявляет себя множеством разнообразных симптомов.

Причиной, по которой ЦМВ у взрослых людей перерастает в серьезную опасность, является резкое снижение защитных сил организма. Цитомегалия диагностируется практически у всех больных ВИЧ-инфекцией.

Она часто бывает у лиц, перенесших операцию по трансплантации органов, так как пациенты вынуждены проходить иммунодепрессивную терапию. При этом ЦМВ обычно поражает донорские органы и легкие.

В случае пересадки костного мозга цитомегаловирус может привести к развитию тяжелой пневмонии и смерти пациента более, чем в восьмидесяти процентах случаев.

Формы цитомегалии и отличительные симптомы

Задумываясь над тем, что такое цитомегаловирус, полезно узнать о самом инфекционном заболевании, в котором выделяют несколько форм. Болезнь чаще всего возникает у малышей, но женщины и мужчины любого возраста так же могут пострадать от герперовируса 5 типа.

Диагностируют следующие формы недуга:

  • врожденную цитомегалию, которая характеризуется недоношенностью, мелкими кожными кровоизлияниями, желтухой, хориоретинитом (воспалением сетчатки глаз, которое ведет к потере зрения и слепоте);
  • приобретенную цитомегалию (инфицирование в процессе прохождения по родовым путям), для которой характерно либо бессимптомное течение, либо затяжная пневмония, а также замедление в физическом развитии, гепатит, увеличение лимфоузлов;
  • мононуклеозоподобный синдром развивается у малышей, которые переросли период новорожденности, при этом у детей возникает лихорадка, головная боль, ломят суставы, увеличиваются слюнные железы и лимфоузлы, может развиться желтуха и пневмония;
  • цитомегалия при ослабленном иммунитете возникает как у мужчин, так и у женщин, характеризуется мышечными и суставными болями, общей слабостью, лихорадкой, чрезмерной потливостью, кровотечениями из прямой кишки, при этом могут поражаться легкие, мозг, органы зрения, желудочно-кишечный тракт, органы мочеполовой системы — яички, простата, влагалище матка.

Симптомы цитомегалии при беременности

Если заражение ЦМВ впервые произошло во время беременности, то обычно болезнь проявляется острыми симптомами.

Основными являются:

  • головной и мышечными болями;
  • насморком;
  • прозрачным отделяемым из влагалища;
  • болезненностью при прикосновении к слюнным железам;
  • болью в животе, которая возникает из-за повышения тонуса матки.

Инфицирование беременной женщины цитомегаловирусом отрицательно сказывается на ходе беременности и развитии плода. У ребенка могут возникнуть врожденные патологии органов и нервной системы (глухота, слепота, умственная отсталость и другие недуги). Летальный исход для инфицированного новорожденного составляет до тридцати процентов.

Вирус цитомегаловирус: диагностика и опасность цитомегалии

Для выявления ЦМВ необходимо современное лабораторное оборудование. В качестве материла для исследования могут выступать любые биологические жидкости человека — кровь, сперма, влагалищные выделения, слюна, моча.

Следует помнить о том, что инфекционное заболевание может быть диагностировано только при первичном заражении, либо в период обострения инфекции, так как ЦМВ могут присутствовать в организме человека, но при этом не представлять для него опасность.

Методы диагностики

При лабораторной диагностике вируса цитомегаловирус обнаруживается по титру антител к нему, или, по определению ДНК инфекционного агента.

Однако одного исследования может оказаться недостаточно, так как антитела вырабатываются к ЦМВ сразу же, как только он попадает в организм, и однозначно нельзя сказать развивается ли инфекция или нет.

Поэтому анализы на диагностику заболевания могут назначить повторно через несколько недель после первой диагностики.

Вирус цитомегаловирус выявляют посредством следующих методов диагностики:

  • посева на культуре клеток;
  • ПЦР — полимеразной цепной реакции (определение ДНК вируса);
  • определения наличия иммуноглобулинов G и M к ЦМВ.

Диагноз цитомегаловирусная инфекция подтверждается, если титр антител к вирусному агенту повышается в четыре раза. В дальнейшем пациенту предстоит пройти ряд инструментальных исследований разных органов (УЗИ, гастроскопию, МРТ и т. д.) для выявления пораженных органов, а также посетить соответствующих врачей.

Опасность инфекции

Если вовремя не распознать и не начать лечить цитомегалию, то она принимает генерализированную форму, в результате чего нарушается работа разных органов и систем организма — легких, органов ЖКТ, нервной системы, мозга, печени и т.д.

Вирус цитомегаловирус может мирно существовать в человеке многие десятилетия, а может за короткое время привести к летальному исходу.

Как говорилось ранее, инфекция очень опасна для жизни плода, поэтому важно соблюдать меры предосторожности, во избежание первичного заражения в этот период.

Можно ли вылечить цитомегаловирус: методы лечения и профилактика

Так как ЦМВ является вирусным агентом, то соответственно лечение в первую очередь будет направлено на устранение вируса из организма. Однако ни один медикамент из лекарств, существующих на сегодняшний день, не способен полностью избавить человека от опасного вируса.

Поэтому люди, у которых обнаружили ЦВМ, часто интересуются вопросом о том, можно ли вылечить цитомегаловирус? К сожалению, полностью избавиться от вируса не удастся, но вылечить инфекционную болезнь и купировать размножение вирусного агента, переведя его в латентное состояние, можно при проведении грамотной и своевременной терапии.

Методы лечения

Лечение цитомегаловируса проводят пациентам, у которых наблюдаются признаки инфекционного заболевания. Если ЦМВ находится в спящем состоянии, значит иммунитет человека самостоятельно справляется с ним.

Схема терапии цитомегалии следующая:

  • противовирусное лечение — прием Панавира, Форсканета, Ганцикловира и других противовирусных лекарственных средств, подавляющих размножение инфекционных агентов;
  • повышение иммунитета — прием Циклоферона, Интерферона, Мегалотека и аналогичных иммуномодулирующих медикаментов, в том числе витаминно-минеральных комплексов;
  • устранение симптоматики с помощью соответствующих лекарств (в зависимости от формы и течения болезни).

Так как вся терапия цитомегаловирусной инфекции сводится к усилению защитных сил организма, то ее дополняют правильным питанием, организацией здорового образа жизни, закаливающими процедурами. В качестве общеукрепляющих средств прекрасно подойдут народные методы лечения, основанные на приеме настоев и отваров лекарственных трав.

О том, можно ли вылечить цитомегаловирус народными методами лечения вряд ли расскажут наши бабушки, так как болезнь была обнаружена совсем недавно.

Однако современные исследования указывают на то, что при этом недуге полезно применять травы с желчегонным эффектом, например, кукурузные рыльца, плоды шиповника, тысячелистник.

Так как ЦМВ в больших количествах содержится в слюне, то рекомендуется полоскать рот водой с добавлением нескольких капелек йода.

Профилактика

Для того, чтобы не спрашивать врачей можно ли вылечить цитомегаловирус, нужно постараться предупредить заражение и развитие инфекционной болезни. Снизить вероятность заражения можно с помощью соблюдения правил гигиены и уменьшения контакта с больными людьми. Так же важно не допускать случайных половых связей, так как носительство вируса не проявляется заметными симптомами.

Обязательной мерой профилактики цитомегалии является поддержание иммунитета в нормальном состоянии. Этого можно достичь правильным питанием, отказом от вредных привычек, своевременным лечением инфекционных болезней и хронических патологий, занятиями спортом и позитивным настроем, который поможет снизить негативное влияние стрессов.

Источник: http://med88.ru/citomegalovirus/chto-takoe/

Цитомегаловирус — симптомы | Лечение народными средствами

Цитомегаловирусы относятся к герпесным вирусам, поэтому имеют много схожих характеристик. После заражения человека вирус остается в его организме навсегда. Однако это не означает, что он сразу будет вызывать какие-то неприятные симптомы.

Человек может даже и не подозревать, что в его теле живет такая инфекция.
В первую очередь признаки появления цитомегаловируса в организме зависят от общего состояния иммунитета у человека, который стал носителем вирусной инфекции.

Если человек обладает сильной иммунной системой, то вирус зачастую остается существовать в организме, но при этом имеет неактивную форму. Инфекция не проявляет своего присутствия и ничем не вредит.

Единственный риск заключается в том, что человек-носитель может передавать вирус и другим людям даже не подозревая об этом. Ведь в 90% случаев у носителей инфекции цитомегаловирус симптомы не проявляет.

Симптоматика цитомегаловирусной инфекции

Во врачебной практике встречается крайне редкое явление, когда у людей с хорошим иммунитетом вирус начинает активизироваться. В таком случае развивается мононуклеозоподобный синдром. Проявляется он в следующих состояниях у человека:

  • повышение температуры тела;
  • приступы озноба;
  • головные боли;
  • быстрая утомляемость;
  • общее недомогание и слабость.

Этот синдром проявляется через 20-60 дней после того, как человек заразился цитомегаловирусом. Длительность симптомов самого синдрома продолжается около 2-6 недель. Зачастую все заканчивается выздоровлением человека в полной мере.

В случае с ослабленным иммунитетом активность цитомегаловируса резко повышается, поскольку для этого нет преград. Цитомегаловирус симптомы в данном случае проявляет по клинической картине течения болезни. Зачастую проявления напоминают одно из острых заболеваний дыхательной системы.

Однако главное отличие инфекции, вызванной цитомегаловирусом, от простудного заболевания заключается в длительности болезни, которая составляет иногда 4-6 недель. Зато сами симптомы очень схожи с ОРВИ. Это насморк, повышение температуры тела, отеки зева, увеличение шейных лимфоузлов, печени, селезенки.

Больного мучают приступы озноба, головные и мышечные боли. Бывает воспаление суставов, иногда на коже появляется сыпь.

Подобным образом происходит течение острой цитомегаловирусной инфекции в случае заражения инфекцией половым путем или при переливании крови.

В таком случае перед началом проявления ОРЗ проходит инкубационный период общей продолжительностью от 20 до 60 дней. Именно в этот период происходит активное выделение цитомегаловируса во внешнюю среду.

Это представляет больший риск, чем в дальнейшее время, для заражения других людей. При этом вирус может находиться в активном состоянии до 2-3 лет.

Когда у человека наблюдается состояние дефицита иммунитета или проводится иммунотерапия с помощью медикаментов, цитомегаловирус проявляет симптомы с осложнениями следующего характера:

  • артрит;
  • плеврит;
  • пневмония;
  • энцефалит;
  • миокардит;
  • возможны расстройства вегето-сосудистого характера или поражения внутренних органов во множественном числе.

Очень редко, но все-таки встречается генерализованная форма цитомегаловирусной инфекции, которая распространяется по всему организму. Эта форма имеет свои особенности симптоматики:

  • поражения пищеварительной системы, легких, глаз;
  • воспаления в тканях печени, поджелудочной железы, селезенки, почек и надпочечников;
  • распространяющийся паралич (в тяжелых случаях);
  • воспаление глубоких структур мозга (с летальным исходом).

Цитомегаловирусная инфекция помимо признаков ОРЗ может вызывать воспаление в органах половой и мочеиспускательной систем. У женщин инфекция способна стать причиной воспалений и эрозии на шейке матки, во внутреннем маточном слое, во влагалище, яичниках. Бывают боли в области половых органов, выделения бело-голубоватого цвета.

У мужчин инфекция вызывает поражение канала мочеиспускания и тканей яичек. Возможно ощущение дискомфорта во время мочеиспускания.

Подобные проявления цитомегаловирусной инфекции встречаются довольно редко и то в тех ситуациях, когда носитель вируса имеет серьезные нарушения в работе иммунной системы.

Цитомегаловирус лечение

Человек должен понимать, что если в его организме обнаружен цитомегаловирус, лечение следует проводить комплексно. Мало проводить только противовирусную терапию (непосредственно против вируса) или только иммунотерапию (как способ «починить» естественный барьер для инфекций). Необходимо объединить эти два вида лечения.

Лечение имеет некоторые сложности в связи с тем, что такие средства борьбы как интерферон, некоторые противовирусные препараты (виразол, видарабин, ацикловир) не проявляют большого положительного эффекта.

Специалисты указывают на возможное использование в терапии антицитомегаловирусного иммуноглобулина человека с очень сильным иммунитетом.

При лечении женщин, у которых наблюдаются сильные поражения со стороны половой системы, врачи предлагают использовать в терапии такие иммуномодуляторы, как Т-активин, левамизол.

Цитомегаловирусная инфекция по типу мононуклеоза специфической терапии не требует.

При тяжелых формах инфекции у людей с ослабленным иммунитетом и новорожденных с внутриутробной цитомегаловирусной инфекцией применяют ганцикловир.

Действующее вещество препарата включается в вирусный цикл размножения и способствует его остановке.

Поскольку препарат имеет довольно серьезные побочные эффекты (поражения почек, печени, тромбоцитопения, нейтропения), то в терапию детей его включают только по жизненным показаниям.

В лечении женщин при поражениях половых органов используют антисептические мази (интерфероновую, бонафтоновую, теброфеновую, риодоксолевую, ацикловировую), которые вводят вагинально. Каждые 10-14 суток их следует менять для лучшего результата.

В процессе лечения каждые 2 дня берут кровь на анализы, чтобы контролировать изменения в терапии.

Источник: http://lekariy.ru/citomegalovirus-simptomy.html

Цитомегаловирус. Основные причины цитомегаловируса. Стандартные и специфические симптомы цитомегаловируса. Правильная диагностика, профилактика и методы лечения цитомегаловируса

Цитомегаловирус. Основные причины цитомегаловируса. Стандартные и специфические симптомы цитомегаловируса. Правильная диагностика, профилактика и методы лечения цитомегаловируса

Проявления цитомегаловируса началось рассматриваться как отдельное заболевание в середине 20 века. Именно поэтому врачи к сегодняшнему времени не обладают полным пакетом знаний, позволяющие им контролировать или предугадать действие заболевания над организмом.

Во все времена специалисты уделяли особое внимание изучению вирусных инфекций. Так как цитомегаловирус сегодня встречается достаточно часто, вопрос об изучении особенностей данной болезни стоит крайне остро.

Цитомегаловирус относят в разряд герпесвирусов, характеризующийся двуспиральной ДНК. В эту категорию можно отнести и банальный герпес, ветряную оспу. Статистика показывает, что данная инфекция встречается у более 60 процентов населения. Причем, большая часть этого показателя приходится на детский возраст.

Инфекция цитомегаловирус распространяется исключительно в клетках человека. Многие больные даже и не подозревают, что являются носителями данного вируса. Ученые выделили предположение, что цитомегаловирус проявляется практически у 80 процентов женщин, которые находятся в детородном периоде.

Однако во многих случаях имеет место быть бессимптомному цитомегаловирусу.

Не стоит считать, что все, кто является хранителем данной инфекции, являются больными.

Нередки случаи, когда инфекции цитомегаловируса долгие года хранятся в организме, но ни разу в течение жизни не беспокоили человека. Зачастую инфекция проявляется при ослабленном иммунитете.

Этим и объясняется то, что простуда и грипп зачастую сопровождается герпесом на губах. Происходит активация инфекций.

Причины цитомегаловируса

Первое, в чем следует разобраться, какими путями цитомегаловирус может проникнуть в здоровый организм. Итак, выделяют следующие пути проникновения вируса:

• во время поцелую – ни в коем случае нельзя целоваться с человеком, у которого на данный момент обнаружена острая форма цитомегаловируса, к примеру, герпес на губах;

• инфекция передается при незащищенном половом акте, также причиной заражения может являться оральный секс;

• при трансплантации – переливание крови или пересадка органов больного цитомегаловирусом;

• во время беременности – инфекция через плаценту может попасть к ребенку;

• передача вируса может произойти во время грудного кормления, цитомегаловирус способен проникать в грудное молоко.

Если маленькие дети могут заразиться от мамы, то дети старшего возраста рискуют подцепить цитомегаловирус в детском садике. Инфекция может передаться через игрушки. Нередко дети слюнявят предметы, что и способствует передаче инфекций.

Цитомегаловирус нельзя назвать высоко заразным вирусом. Заражение возможно при длительном контакте с больным.

Симптомы цитомегаловируса

Итак, не всегда инфекция цитомегаловирус проявляется у каждого носителя данного вируса. Пик развития цитомегаловируса приходится на период ослабления иммунитета. К симптомам проявления болезни у больных с ослабленным иммунитетом можно определить:

• чрезмерное повышение температуры, 40-43 градусов;

• слабость и вялость;

• отмечаются боли в горле, больному трудно дышать;

• при увеличении селезенки, что также характерно при цитомегаловирусе, больной ощущает боли в левом подреберье;

• если имеет место быть воспалению печени, мучают сильные боли в правой стороне;

• гастроэнтерит — развиваются воспалительные процессы в желудке, сильные боли в области живота, рвота;

• гепатит – известны случаи, когда цитомегаловирус являлся причиной развития желтухи.

Как отмечалось, цитомегаловирус также является врожденной болезнью, проявляющегося у детей с первого дня жизни. К счастью, у многих зараженных детей болезнь не проявляется, но в 10 процентов случаев все же можно отметить болезненные симптомы. К симптомам развития цитомегаловируса у новорожденных можно перечислить:

1. Желтуха — у ребенка желтеет склер глаз и кожа. Стоит заметить, что желтуха иногда проявляется и у других детей, не имеющих никакого отношения к цитомегаловирусу, но в тех случаях желтуха исчезает в течение первых двух недель.

2. Печень и селезенка увеличиваются в размерах. Это может быть замечено педиатром при очередном осмотре новорожденного.

3. У больного ребенка развивается вирусная пневмония.

Если ребенок получает инфекцию во время грудного вскармливания, то у него можно отметить повышенную температуру тела. Новорожденный становиться капризным, теряется аппетит, снижается острота зрения.

Многие больные халатно относятся к данному явлению. Если у них и проявляются симптомы цитомегаловируса, не все спешат обращаться к врачу. Однако, мало кто знает о тех последствиях, которые может оказать чрезмерная активность инфекций в организме.

Может произойти поражение глаз, больной постепенно теряет зрение. Оказывается воздействие на головной мозг, что может способствовать развитию многих опаснейших болезней.

В редких случаях последствия, вызванные цитомегаловирусом, приводят к летальному исходу.

Диагностика цитомегаловируса

Выделяют категорию лиц, у которых процедура выявления цитомегаловируса должна быть проведена в обязательном порядке. Во-первых, это новорожденные дети, у которых врачи выявляют симптомы, характерные для данного типа заболевания (желтуха, увеличение печени, глухота). Во-вторых, ВИЧ инфицированные больные.

Если у этой категории больных отмечается увеличение лимфатических узлов, снижается слух, ослабевает зрение, то необходимо в обязательном порядке выявить наличие цитомегаловируса.

В-третьих, диагностировать развитие цитомегаловируса следует у женщин, у которых ранее происходили выкидыши, а в настоящее время также присутствуют некоторые отклонения в беременности.

При диагностировании цитомегаловирусной инфекции используют методы:

1. ПЦР — выполнение полимеразной цепной реакции позволяет определить наличие цитомегаловируса в околоплодных водах, в крови, в спинномозговой жидкости. Однако не всегда этот метод позволяет получить истинный результат.

2. Вирусологический метод заключается в посеве материала, взятого с больного, в специальную среду, где и происходит развитие цитомегаловируса. Единственный недостаток вирусологического метода — длительное время на выявление инфекций.

Лечение цитомегаловируса

К сожалению, современная медицина находится на этапе выявления метода для борьбы с данным заболеванием. Не существует определенного лечения, позволяющего устранить активность цитомегаловируса в организме.

Многие препараты, направленные на борьбу с разного рода инфекциями не справляются с цитомегаловирусами. Однако основной упор при лечении цитомегаловируса направлен на подержание крепкого иммунитета.

При выявлении симптомов цитомегаловируса врачи прописывают препараты, которые смогут укрепить иммунитет.

Профилактика цитомегаловируса

Так как большинство людей являются носителями данной инфекции, следует быть крайне осторожным, чтобы не перехватить инфекцию.

Для этого достаточно соблюдать элементарные нормы гигиены, не вести беспорядочную половую жизнь. Также стоит приучать детей с раннего возраста аккуратно обращаться с чужими предметами и не спешить брать все в руки.

Занимайтесь укреплением иммунитета, это единственный метод защититься от проявления цитомегаловируса.

Источник: http://lifestyleladies.ru/themes/health/cytomegalovirus-symptoms-and-causes-of-the-disease-effective-methods-of-diagnosis-prevention-and-treatment-of-cytomegalovirus/

Цитомегаловирусная инфекция: причины, симптомы и лечение

Цитомегаловирусная инфекция – это весьма распространенное заболевание.

Оно очень легко передается от человека к человеку, поэтому к 35 – 40 годам его можно в скрытой форме обнаружить практически у каждого.

В некоторых случаях эта болезнь протекает бессимптомно, однако иногда под воздействием определенных причин начинается обострение, которое в той или иной степени поражает многие органы и системы.

Цитомегаловирусная инфекция

Что такое цитомегаловирус (ЦМВ) и его влияние на организм

ЦМВ относится к семейству β-вирусов герпеса. В соответствии с международной классификацией болезней МКБ десятого издания заболеванию присвоены коды В25.0 – В25.9. В отдельную группу вынесена врожденная цитомегаловирусная инфекция (Р.35.1) и цитомегаловирусный самокупирующийся мононуклеоз (В.27.1).

После попадания в организм ЦМВ проникает в клетки крови (лейкоциты, макрофаги) и благодаря выработке антител может долгое время оставаться там, не вызывая никаких изменений в органах и тканях.

В результате этого процесса клетка значительно увеличивается в размере, ее ядро становится больше, в нем заметно окруженное светлой зоной включение.

Если сделать фото под микроскопом, пораженная клетка будет иметь характерный для этого заболевания вид «совиного глаза».

Как победить цитомегаловирусГерпес, Цитомегаловирус, вирус Эпштейн Барр. Кто виноват и что делать.Цитомегаловирус Igg и Igm. ИФА и ПЦР при цитомегаловирусе. Авидность к цитомегаловирусуЕлена Малышева. Симптомы и лечение цитомегаловирусаЦИТОМЕГАЛОВИРУС- симптомы, лечение, профилактика. Энциклопедия болезней, передающихся половым путем.

При ослаблении иммунитета начинается активная репликация вируса, и заболевание поражает в первую очередь слюнные железы, а затем органы дыхательной, пищеварительной, мочеполовой и нервной системы. Причем в некоторых случаях патологические изменения настолько сильны, что не поддаются противовирусной терапии.

Столь широкое распространение цитомегаловирус получил благодаря своей способности долгое время сохранять жизнеспособность при обычной комнатной температуре. Его разрушение начинается только при нагревании до температуры выше 55°С, также он легко поддается инактивации при помощи обычных методов дезинфекции.

Пути передачи цитомегаловирусной инфекции

Вирус активно начинает выделяться со слюной, мокротой, спермой, влагалищной слизью и экскрементами приблизительно через 3 – 4 недели после попадания в организм. Даже при бессимптомном течении этот процесс может продолжаться несколько лет. Заразиться ЦМВ – инфекцией можно таким образом:

  • Во время поцелуев.
  • При пользовании общей посудой, одними предметами гигиены.
  • При незащищенном половом контакте.
  • Во время переливания крови, трансплантации органов или костного мозга от инфицированного донора.
  • Через плацентарный барьер (врожденная цитомегаловирусная инфекция), грудное молоко от заболевшей женщины ребенку.
  • При прохождении ребенка по родовым путям в процессе естественных родов.
  • В результате заглатывания новорожденным околоплодных вод или крови во время операции кесаревого сечения.

Таким образом, приобрести цитомегаловирусную инфекцию очень легко, поэтому в большинстве случаев инфицирование происходит еще в дошкольном или подростковом возрасте. Однако острое течение заболевания у взрослых наблюдается относительно редко. Основная причина повышенной активности и патогенности вируса – ослабление иммунитета. Это может произойти по таким причинам:

  • Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) или инфицирование ВИЧ.
  • Системные заболевание системы кроветворения.
  • Злокачественные новообразования.
  • Обширные раны, ожоги.
  • Прием определенных лекарственных препаратов, которые оказывают иммуносупрессивное действие: глюкокортикоидов, цитостатиков, средств для химиотерапии, иммунодепрессантов.

Косвенным образом влияют на работу иммунной системы неблагоприятная экологическая ситуация, нехватка в рационе витаминов, микроэлементов, регулярное недоедание. В раннем возрасте организм более подвержен инфекциям при искусственном вскармливании, позднем введении прикорма, недостаточном пребывании на свежем воздухе.

Симптомы

У подростков, взрослых женщин и мужчин инкубационный период заболевания составляет 1 – 2 недели. В легкой форме цитомегаловирусная инфекция в какой-то степени напоминает обычную ОРВИ:

  • Повышение температуры.
  • Насморк, заложенность носа.
  • Боль, першение в горле.
  • Увеличение шейных, подчелюстных и заушных лимфоузлов.
  • Сильная головная боль.

При осмотре отмечается покраснение горла, увеличение миндалин. При ультразвуковом обследовании органов брюшной полости обращают внимание на увеличение печени и селезенки. Кроме того, ощущаются симптомы общей интоксикации, которые проявляются в постоянной слабости, сонливости, снижение работоспособности, отсутствии аппетита.

Легкая форма цитомегаловирусной инфекции обычно проходит самостоятельно и не требует дополнительной терапии. Однако рекомендуется посетить инфекциониста, чтобы исключить опасность развития осложнений.

Генерализованная форма заболевания переносится очень тяжело, так как болезнь затрагивает практически все жизненно важные органы. При этом отмечаются такие клинические симптомы:

  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: гепатит, цирроз, колиты, энтероколиты. Очень быстро на слизистых оболочках пищевода, тонкого и толстого кишечника образуются язвы. В таком случае высок риск перфорации, при этом содержимое пищеварительного тракта попадает в брюшную полость – начинается перитонит.
  • Со стороны мочеполовой системы: симптомы у женщин связаны с воспалением половых органов, обильные белесые выделения из влагалища, у мужчин могут воспаляться яички. Также для цитомегаловирусной инфекции характерны нефриты, склонность к быстрому образованию камней в почках из-за системного нарушения обмена веществ.
  • Со стороны центральной нервной системы: начинается хронический энцефалит, нарастает апатия, проявляются симптомы деменции.
  • Со стороны дыхательной системы: приблизительно в 20 – 25% случаев при генерализованной цитомегаловирусной инфекции развивается пневмония, которая практически не поддается медикаментозному лечению. Особенно тяжело она протекает у людей, перенесших операцию по трансплантации органов или тканей. В таких случаях смертность составляет порядка 90%.

Также цитомегаловирус поражает сетчатку глаз. На ней постепенно появляются участки некроза, которые увеличиваются в размере и в конечном итоге приводят к слепоте.

Влияние ЦМВ на развитие беременности

Особую опасность представляет цитомегаловирусная инфекция у женщин, приобретенная в течение первых 12 – 13 недель развития плода. ЦМВ с током крови легко проникает через плацентарный барьер и попадает в организм ребенка. В первую очередь он поражает слюнные железы, затем практически все внутренние органы.

В большинстве случаев это приводит к гибели плода или самопроизвольному аборту. Если этого не произошло, то внутриутробное развитие инфекции цитомегаловируса у ребенка приводит к формированию многочисленных патологий органов:

  • Уменьшение размеров черепа и нарушение структуры головного мозга.
  • Врожденные пороки межсердечной перегородки, коронарных сосудов, ткани сердечной мышцы.
  • Аномалии строения пищеварительной системы.
  • Отклонения в развитии почек, легких.

Следует отметить, что при постановке на учет в женской консультации необходимо обязательно сдать анализы на TORCH-инфекции, в число которых входит и обследование на ЦМВ. При выявлении вируса в активной форме женщину информируют об опасных последствиях внутриутробного поражения плода и предлагают прерывание беременности.

Если заражение произошло на последнем триместре, риск развития врожденных патологий внутренних органов гораздо ниже. Однако, в большинстве случаев роды начинаются раньше положенного срока, ребенок рождается с явными признаками гипоксии. В течение первых дней жизни неонатологи отмечают такие симптомы:

  • Слабый сосательный рефлекс и как следствие, плохой набор веса.
  • Желтуха, возникающая на фоне гепатита, нарушения работы желчевыводящих путей, увеличения размеров печени.
  • Гемолитическая анемия из-за повышенного распада эритроцитов.
  • Геморрагическая сыпь, склонность к спонтанным кровотечениям.
  • Повышение температуры тела.
  • Нарушения функционирования пищеварительной системы.
  • Рвота, которая по цвету и консистенции напоминает кофейную гущу.

Состояние ребенка очень тяжелое и нередко врожденная генерализованная цитомегаловирусная инфекция заканчивается летальным исходом в течение первых 14 – 20 дней жизни младенца. Локализованная форма заболевания протекает легче, однако впоследствии выявляют пороки сердца, отклонения в функционировании печени, почек и легких.

При заражении ЦМВ в процессе родов болезнь может протекать бессимптомно. Однако у детей с подобной патологией чаще всего наблюдается задержка интеллектуального развития, проблемы со слухом и речью.

Диагностика

Современные методы диагностики цитомегаловирусной инфекции позволяют определить ее наличие в организме, а также по содержанию антител типа М и G сделать вывод об активности процесса. Для проведения исследования берут:

  • Мочу.
  • Мокроту.
  • Выделения из влагалища.
  • Промывную жидкость после проведения процедуры бронхолегочного лаважа.
  • Слюну.
  • Кровь.
  • Грудное молоко.
  • Сперма.
  • Ткань, полученная во время биопсии.
  • Спинно-мозговая жидкость.

Для окончательного подтверждения диагноза необходимо провести несколько анализов. В настоящее время для выявления цитомегаловируса делают такие исследования:

  • Микроскопическое выявление специфически измененных клеток. Подобное обследование является наиболее доступным, однако его точность составляет около 50 – 70%.
  • Реакция иммунофлюоресценции (РИФ).
  • Иммуноферментный анализ (ИФА).
  • Полимераная цепная реакция (ПЦР).

Наиболее точным является выявление ДНК цитомегаловируса при помощи ПЦР. Анализ позволяет выявить инфекцию на ранних стадиях, а также вирус, который находится в латентном состоянии. Однако недостатком ПЦР считается невозможность определения активности течения процесса. Для этого лучше подходит ИФА.

С помощью ИФА можно определить точную концентрацию антител типов М и G. Превышение нормы количества IgM говорит об острой цитомегаловирусной инфекции, которая требует специального лечения. Наличие IgG свидетельствует о хронической, неопасной форме заболевания.

Определенную трудность представляет диагностика врожденного ЦМВ у новорожденных, так как в некоторых случаях анализы дают ложноотрицательный результат. Обычный клинический анализ крови неинформативен. Поэтому в некоторых случаях ошибочно предполагают наличие бактериальной инфекции и начинают лечение антибактериальными препаратами, которые не приносят желаемого эффекта.

Особенности терапии ЦМВ у детей и взрослых

Несмотря на то что цитомегаловирусная инфекция относится к семейству герпеса, лечение стандартными противовирусными препаратами, такими, как Ацикловир, Зовиракс, Валацикловир, не подходит. Для терапии ЦМВ подходят только два лекарственных средства, которые угнетают репликацию его ДНК:

  • Ганцикловир. Он может применяться в форме уколов в дозировке от 5 до 10 мг/кг в сутки или в виде таблеток (3 грамма в сутки). Однако почти у половины больных на фоне приема Ганцикловира развиваются серьезные побочные эффекты: головная боль, головокружение, нарушение функции печени и почек, аллергическая сыпь. У детей возможны судороги.
  • Фоскарнет является препаратом второй очереди, так как по отзывам врачей риск осложнений при его применении гораздо выше, чем у Ганцикловира. Кроме того, он не всасывается в желудочно-кишечном тракте, поэтому назначается только в виде инъекций в количестве 180 мг/кг для взрослых мужчин и женщин, и 90 – 120 мг/кг для детей.

Хорошо зарекомендовала себя комбинированная терапия противовирусными лекарствами с индукторами интерферона (Амиксин, Циклоферон). Эти препараты активируют клеточный иммунитет и способствуют активации защитных сил организма.

Также для профилактики цитомегаловирусной инфекции перед трансплантацией и для ее лечения назначается специфический иммуноглобулин Цитотект в дозировке 1мл/кг единоразово или 2 мл/кг через день до полного исчезновения симптомов болезни.

Чтобы вылечить врожденное заболевание ЦМВ у новорожденных помимо Ганцикловира и Цитотекта применяется Преднизолон (2 – 5 мг/кг в сутки).

Планирование беременности

Если у женщины хроническая цитомегаловирусная инфекция, то вероятность внутриутробной передачи плоду составляет менее 1%. Поэтому при планировании зачатия обоим родителям рекомендуется пройти обследование на ЦМВ.

Если у взрослых обнаружены IgG, но IgM в норме, то причин для беспокойства нет. Однако при выявлении IgM необходимо пройти курс лечения, так как препараты для противовирусной терапии обладают выраженным тератогенным действием.

При отсутствии IgG необходимо тщательно соблюдать все правила гигиены, чтобы избежать заражения. Кроме того, на ЦМВ нужно обследоваться всем, кто в дальнейшем будет ухаживать за новорожденным ребенком.

Источник: http://kakiebolezni.ru/infektsii-i-parazityi/citomegalovirus/citomegalovirusnaya-infekciya.html

Цитомегаловирус: симптомы, лечение цитомегаловирусной инфекции

Цитомегаловирус: симптомы, лечение цитомегаловирусной инфекции

Цитомегаловирусная инфекция, иначе называемая вирусной болезнью слюнных желез, цитомегалией, представляет собой весьма распространенное инфекционное заболевание. Впервые данный недуг был описан в конце 19 века как «болезнь поцелуев», поскольку основным источником заражения считалась слюна больного человека, передаваемая при поцелуях.

Настоящий его возбудитель – цитомегаловирус (ЦВМ) был открыт лишь в конце 50-х годов 20 века. В то же время было доказано, что заболевание способно передаваться не только через слюну, но также бытовым, половым путями, ребенку от матери в период внутриутробного развития.

Известны  случаи, когда инфекция была занесена в организм человека в момент переливания крови и пересадки органов.

Фактор риска проявления заболевания

Большинство носителей цитомегаловирусной инфекции могут не подозревать о наличии у них данного заболевания, поскольку оно способно не давать о себе знать на протяжении многих лет.

Статистика свидетельствует о том, что практически половина населения земного шара имеет антитела к цитомегаловирусу, то есть уже с ним сталкивался. Однако не каждый человек, являющийся носителем ЦВМ, считается больным.

Данная инфекция может существовать в организме здорового человека на протяжении всей его жизни, не принося своему обладателю никакого вреда и проявляясь иногда в виде обычной простуды.

Настоящую опасность цитомегаловирус представляет для людей с ослабленной иммунной системой. Основные симптомы заболевания наиболее часто проявляются у людей с диагнозом ВИЧ-инфекции.

Как известно, ВИЧ и его последующая форма СПИД оказывают сильнейшее разрушительное воздействие на клетки иммунной системы организма.

При сильно ослабленном иммунитете цитомегаловирус поражает все органы и ткани, вызывая тяжелые осложнения, вплоть до развития онкологических заболеваний.

Еще одним фактором риска проявления ЦМВ является беременность. Наличие в организме матери данной инфекции нередко становится причиной выкидышей, мертворождения, врожденных уродств младенцев. Поэтому еще в период планирования зачатия каждой женщине рекомендуется сдать анализы на наличие в организме опасного вируса.

Формы инфекции

В медицинской практике выделяется несколько форм цитомегаловирусной инфекции:

  • Острая форма заболевания. Основной способ заражения – половой, либо через кровь при переливании. К основным симптомам острой цитомегаловирусной инфекции относятся: общая слабость, насморк, головная боль, появление налета на языке, обильное слюноотделение. Обычному человеку весьма сложно отличить ЦМВ от обычной простуды или ангины.
  • Генерализованная форма заболевания может проявляться в виде воспаления поджелудочной железы, почек, селезенки, надпочечников. К сопутствующим явлениям относятся: поражения стенок кишечника, пневмония, снижение зрения, воспалительные процессы в тканях головного мозга. Для данной формы цитомегалии характерно уменьшение количества тромбоцитов в крови больного. К факторам риска развития инфекции относятся: лейкемия, наличие в организме новообразований, резко снижающих защитные функции организма. Часто на фоне генерализованной формы цитомегаловирусной инфекции возникают такие заболевания, как эрозия шейки матки, воспаление суставов, яичек и мочеиспускательного канала.
  • Врожденная форма цитомегаловирусной инфекции считается наиболее опасной для человеческого организма, поскольку может стать основной причиной развития гепатита Б, цирроза печени, увеличения селезенки, различных поражений клеток нервной системы.

Сложные формы цитомегалии наблюдаются крайне редко, чаще всего заболевание протекает бессимптомно, либо проявляясь в виде частых простуд. Полное избавление от инфекции невозможно, однако устранению ее основных проявлений способствует правильное лечение.

Основная цель лечения цитомегаловирусной инфекции заключается в удерживании заболевания в неактивном состоянии, при котором оно не способно причинить вред здоровью человека.

В случае, когда иммунитет пациента в порядке, а инфекция никак себя не проявляет, необходимость в лечении вообще отсутствует.

При активном течении заболевания назначается, как правило, противовирусная терапия. Особенно это касается беременных женщин. Своевременное и правильное лечение цитомегалии является гарантией рождения здорового и нормального ребенка.

Для диагностики заболевания чаще всего используется иммуноферментный метод, заключающийся в исследовании специфических к ЦМВ антител классов G и M.

Наличие ЦМВ в организме может быть выявлено при помощи цитологического исследования, выделения вируса на клеточной культуре (самый достоверный метод).

Для лечения инфекции наиболее часто применяются такие лекарственные препараты, как виферон, цитотект, роферон и т.п.

Лечение цитомегаловирусной инфекции

Самостоятельное лечение данного заболевания может привести к нежелательным последствиям, прием тех или иных препаратов назначает только специалист – уролог, венеролог, либо гинеколог. При назначении препарата врач учитывает форму инфекции, индивидуальные особенности иммунной системы пациента, наличие сопутствующих заболеваний.

Современная медицина в настоящее время находится в поиске новых безопасных методов лечения цитомегалии, большие надежды возлагаются на разработку новейших препаратов, обладающих противовирусным и иммуномодулирующим действием.

К таким препаратам относится глицирризиновая кислота, получаемая при переработке корня солодки. Активные компоненты кислоты оказывают подавляющее воздействие на многие вирусы, в том числе и ЦМВ.

  Вакцины от цитомегалии не существует, хотя многие зарубежные специалисты активно трудятся над ее изобретением.

Уберечься от данного заболевания весьма сложно, поскольку оно широко распространено во всех уголках земного шара. Единственной формой профилактики является укрепление и поддержание иммунитета.

Каждая женщина в период планирования рождения ребенка должна пройти обследование на выявление у нее ЦМВ.

При соответствующем лечении наличие инфекции не представляет угрозы для матери и будущего ребенка.

Источник: http://lechenie-simptomy.ru/citomegalovirus

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть