Бытовой сифилис: как лечить?

Содержание

Как распознать бытовой сифилис (первые признаки, дальнейшие симптомы) и как его лечить?

Сифилис — социально значимая хроническая инфекция, относящаяся к группе заболеваний, которые передаются преимущественно половым путем.

Он характеризуется длительным течением, поражением органов и систем организма и способен вызывать специфические, необратимые повреждения головного, спинного мозга и внутренних органов, следствием которых могут быть  инвалидность и смертельный исход. Единственное, чем отличается бытовой сифилис от полового — это разный путь передачи инфекции.

В соответствии с данными официальной государственной статистики в стране отмечается постепенное снижение числа новых случаев заболеваний и числа случаев врожденного сифилиса. Однако на этом фоне почти в 7 раз возросло число больных со специфическими поражениями центральных отделов нервной системы, среди которых преобладают поздние формы третичного сифилиса.

Как передается заболевание

Бытовой сифилис вызывается бледной трепонемой, которая относится к семейству Спирохет. Она представляет собой  микроорганизм, имеющий спиралевидную форму с равномерными завитками числом от 8 до 12 и характерными видами движения — поступательными, волнообразными, вращательными и угловыми.

Размножаются трепонемы через каждые 30-33 часа поперечным делением на несколько сегментов, которые вырастают за 60-90 минут до полноценного микроорганизма.

Они могут существовать и без клеточной стенки (L-формы), а при неблагоприятных условиях — выживать и в оболочечной форме (в виде цист).

При низких температурах бледная спирохета легко сохранятся, но погибает под влиянием этилового спирта даже в концентрации 50-55 °С, при высыхании или нагревании до 55 °С погибает на протяжении 15 минут, а во время кипячения — мгновенно.

Возбудитель бытового сифилиса очень чувствителен к воздействию щелочей, кислот и антисептических растворов. На этом базируются различные методы индивидуальной профилактики заболевания посредством применения 0,01% биглюконата хлоргексидина, растворов “Цидипол» или “Гебитан”.

От способа заражения зависят локализация первичного очага и, соответственно, начальные признаки бытового сифилиса. Особенности передачи связаны с необходимостью наличия для возбудителя определенных условий существования — влажной среды и соответствующей температуры.

Наиболее заразными считаются люди, страдающие первичными формами сифилиса, то есть длительность болезни у которых не превышает 2-х лет. Также они заразны и в период третичного сифилиса, когда происходит распад сифилитических гранулем (узлы, гуммы) в подкожной клетчатке, костях, внутренних органах с образованием скрытых и открытых язв.

Хотя вероятность заражения бытовым сифилисом очень невысока, но она не исключена.

Возбудитель может передаваться контактно-бытовым путем от больных людей к здоровым и проникать в тех участках тела, где слой рогового эпителия достаточно тонкий, то есть через поврежденную кожу или слизистые оболочки (даже неповрежденные).

Заражение происходит при общем пользовании посудой, полотенцами, мочалкой, постельным или нательным бельем, зубными щетками, ванной, шприцами (наркоманы), со слюной при поцелуях. В последнем случае это заражение возможно, как правило, только при наличии сифилитических очагов в полости рта больного человека.

Чаще всего бытовым путем заражаются дети, непосредственно контактирующие с родителями, у которых имеются первые признаки заболевания или высыпания на слизистых оболочках и/или на коже.

Как проявляется бытовой сифилис

После внедрения бледной трепонемы в организм человека до первых проявлений заболевания проходит определенный промежуток времени (инкубационный период). Его длительность может составлять в среднем от 2-х недель до 2-х месяцев.

Сокращение продолжительности инкубационного периода до 8 дней возможно при повторном инфицировании или внедрении бледной трепонемы в организм из нескольких входных «ворот».

Эти факторы способствуют более быстрому распространению инфекционного возбудителя и развитию иммунных реакций.

Увеличению же длительности инкубационного периода (до 6-и месяцев) способствует применение в момент заражения относительно невысоких дозировок антибиотиков (особенно пенициллинового ряда) по поводу каких-либо других заболеваний воспалительного характера.

Для различных периодов, или этапов прогрессирования заболевания (в случае отсутствия своевременного лечения) характерны специфические симптомы бытового сифилиса, которые отличаются от полового только локализацией первичного очага на начальном этапе. Различают  сифилис:

  1. Первичный. На этом этапе появляются ранние симптомы заболевания.
  2. Вторичный. Для него характерны чередование заразных и неактивных периодов.
  3. Третичный, при котором происходит поражение органов и систем. В настоящее время он встречается крайне редко.

Первичный этап бытового сифилиса

Первичный период сифилиса. Генитальный эрозивный твердый шанкр.

Развивается после окончания инкубационного периода. Его главным признаком является развитие дефекта тканей, или сифиломы (шанкра), на коже или на слизистой оболочке, на губах, миндалинах, языке. Как выглядит сифилома? Сифилома — это термин, объединяющий две первичных формы манифестации болезни: язвенную и эрозивную.

Язва или эрозия имеют округлые очертания, блюдцеобразную форму, ровные края, диаметр от 2 мм (карликовый шанкр) до 15 и больше мм (гигантский шанкр). Дно первичного дефекта гладкое и блестящее, имеет красную или розовую окраску, реже — серовато-желтую. Оно покрыто выделением серозного характера, которое на коже или в области красной каймы губ постепенно подсыхает и образует корку.

Особенностями такой язвы являются отсутствие болезненности и наличие плотного эластичного  инфильтрата (отека) в ее основании.

При развитии эрозии или неглубокой язвы уплотнение выражено  несколько меньше. В случае присоединения вторичной инфекции возможно образования струпьев или некроза.

На слизистой оболочке полости рта формируются безболезненные язвы ярко-красной окраски с влажной поверхностью.

В типичных вариантах течения бытового сифилиса через 5-7 дней после появления шанкра увеличиваются соответствующие этой области регионарные лимфатические узлы (лимфаденит).

Они очень плотные, при прощупывании — безболезненные, подвижные, не спаянные между собой и с окружающими тканями. В более редких случаях возможно развитие лимфангита — воспалительная реакция лимфатических сосудов, которые определяются под кожей в виде плотных жгутов.

Лимфаденит и лимфангит не сопровождаются повышением температуры тела или покраснением кожных покровов в этой области.

К концу первичного периода концентрация возбудителя сифилиса в лимфатической системе достигает своего максимального показателя.

Происходит активное проникновение его в кровь и диссеминация (распространение) бледной трепонемы по всему организму.

На этом этапе возможно развитие сифилитического полиаденита — увеличение множественных подкожных лимфатических узлов не только регионарных, но в различных участках тела.

Эрозия или неглубокая язва без выраженного инфильтрата, расположенная вне половых органов, у многих больных бытовым сифилисом не вызывают особого беспокойства и подвергаются обратному развитию в течение 1 – 2-х недель с формированием рубчика или небольшого уплотнения, в связи с чем обращение в медицинское учреждение многие не считают необходимым. Крупные первичные очаги с выраженным твердым инфильтратом могут сохраняться до 2-3 месяцев.

Вторичный период

Вторичный период сифилиса. Розеолезная сыпь.

Момент массированного попадания возбудителя в кровь у 95% больных протекает без каких-либо субъективных ощущений, у остальных 5% сопровождается высокой температурой тела, общей слабостью, головными болями и недомоганием. Этот этап является началом второго периода и называется вторичным сифилисом.

Для последнего характерны типичные множественные, даже обильные полиморфные  розеолезные высыпания на коже и слизистых оболочках.  Розеолы представляют собой бледно-розовые пятна с округлыми очертаниями. Они расположены по телу беспорядочно и не имеют склонности к слиянию. При отсутствии лечения регресс элементов происходит самостоятельно в течение 3-4 недель.

Вторичный период сифилиса. Псориазиформный сифилид.

Вторичный бытовой сифилис протекает с периодами рецидивов, во время которых больной заразен. При втором и последующих обострениях, которые могут возникать через 3-4 месяца, появляются множественные, округлой формы плотные папулы (узелки), возможны везикулы (пузырьки), реже — пустулы с гнойным содержимым.

Эти элементы появляются на туловище, конечностях, включая ладонную и подошвенную поверхности, в области волосистой части головы, на лице, на коже и слизистых оболочках половых органов, полости рта, вокруг заднепроходного отверстия в складках кожи, где могут появляться также и широкие мокнущие кондиломы с неприятным запахом. На слизистых оболочках розеолы и папулы бывают в виде отдельных элементов и сливные.

Для туловища и конечностей характерными являются лентикулярные (плоские) плотно-эластичные папулы диаметром 3-5 мм синевато-красной или розовато-красной окраски, имеющие четкие контуры и не склонные к слиянию.

Особенности этой сыпи на ладонях и подошвах — это симметричность, буровато-коричневая окраска, наличие в основании элементов плотного отека, образование кожных трещин.

В результате развития папулы роговой слой эпителия в ее центре начинает постепенно отделяться, формируя на периферии элемента характерный “воротничок Биета”.

Общими характеристиками для всех вторичных проявлений бытового сифилиса являются:

  • отсутствие признаков острого воспалительного процесса;
  • ложный (один тип элементов, но на разных стадиях развития) и истинный (элементы различных типов) полиморфизм;
  • округлость формы элементов, резко выраженные границы, отсутствие склонности к слиянию и периферическому росту;
  • как правило, отсутствие ухудшения общего состояния больного и отсутствие негативных субъективных ощущений на фоне появления и развития высыпаний;
  • содержание большого числа возбудителей заболевания в любых элементах сыпи (поэтому в период рецидива больной человек является заразным);
  • самостоятельный (без лечения) регресс и исчезновение всех элементов за 2-3 месяца.

Кроме высыпаний, при втором обострении отмечаются также нарушения пигментации и диффузное или очаговое выпадение волос на голове, в области бровей, усов, бороды, осиплость голоса, ангина, «заеда» в углах губ, общая слабость и недомогание.

Эта симптоматика исчезает через 30-60 дней. В дальнейшем заболевание на протяжении нескольких лет протекает бессимптомно.

Во время ремиссии, при которой отсутствуют визуальные симптомы, диагностика возможна только посредством проведения серологических (иммунологических) анализов.

Источник: http://ginekolog-i-ya.ru/bytovoj-sifilis.html

Как можно заразиться бытовым сифилисом и чем его лечить?

Что такое бытовой сифилис и как он передается? Это инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой. Чаще всего заражение происходит при незащищенных половых контактах, однако возможен и бытовой путь передачи. Болезнь отличается длительным течением, поражением внутренних органов и развитием тяжелых осложнений. Передается ли сифилис бытовым путем?

Причины возникновения заболевания

Бледная трепонема — патогенный микроорганизм, имеющий спиралевидное строение. Подобная структура позволяет бактерии совершать различные типы движений.

Размножение трепонемы происходит 1 раз в 32 часа путем деления на сегменты, которые через 1–1,5 часа становятся полноценными микроорганизмами. Они не имеют клеточной стенки, однако при попадании в неблагоприятные условия формируют цисты с плотной оболочкой.

При низких температурах трепонема сохраняет свою жизнеспособность, однако погибает под воздействием этилового спирта, кипятка или хлорсодержащих дезинфицирующих средств.

Возбудитель бытового сифилиса чувствителен к щелочам и кислотам, антисептическим растворам. Поэтому вероятность заражения в обычных условиях считается низкой. От пути передачи инфекции зависит локализация первичного сифилида и первые симптомы заболевания.

Можно ли заразиться в бане или в бассейне? Для нормальной жизнедеятельности бледной трепонемы требуется повышенная влажность и комфортная температура. Опасными для окружающих являются люди с первичным сифилисом, заразившиеся не ранее 2 лет назад.

Выделение бактерий происходит в третичном периоде, когда наблюдается распад гуммозных инфильтратов.

Несмотря на то, что вероятность заразиться сифилисом в общественном туалете, бане или сауне невысока, она не исключается. Возбудитель может проникать в организм при контакте с зараженными и поражать участки кожи, имеющие тонкий эпителий. Инфицирование случается через:

  • посуду;
  • мочалки;
  • полотенца;
  • нижнее белье;
  • зубные щетки;
  • крайне редко — через рукопожатие.

Широко распространен сифилис среди инъекционных наркоманов. При поцелуе болезнь может передаться только при наличии сифилидов на слизистых оболочках ротовой полости. Бытовая форма заболевания наиболее часто обнаруживается у детей, контактирующих с больными родителями.

Клиническая картина первичного бытового сифилиса

От момента инфицирования до появления первых симптомов болезни может пройти несколько недель или месяцев.

Инкубационный период сокращается до 8 суток при повторном заражении или проникновении бледной трепонемы в нескольких местах. Увеличению этого времени способствует прием низких доз антибактериальных препаратов, особенно, пенициллинов. Различные стадии сифилиса могут проявляться по-разному.

На 1 этапе на коже или слизистых оболочках появляются твердые шанкры. Язва имеет круглую форму, ровные края и небольшой диаметр. Дно первичного сифилида гладкое, покрытое сероватым налетом. Со временем он подсыхает и покрывается плотной коркой.

Особенностью сифилитических высыпаний является отсутствие болевых ощущений и наличие плотного основания. При образовании глубокой язвы уплотнение начинает размягчаться. При присоединении бактериальной инфекции образуются струпья или участки некроза.

На слизистых ротовой полости появляются ярко-красные эрозии с влажной блестящей поверхностью.

При классическом течении бытового сифилиса через 7–10 дней после образования шанкра воспаляются близлежащие лимфатические узлы. Они приобретают плотную консистенцию, однако при пальпации болевых ощущений не возникает.

В редких случаях развивается лимфангит — воспаление лимфатических сосудов, которые при этом отчетливо просматриваются под кожей. Эти патологические процессы не приводят к повышению температуры и покраснению кожных покровов.

Завершается первичный сифилис максимальным увеличением количества трепонемы в крови. Происходит активное распространение инфекции в организме.

Первичный сифилид без выраженной инфильтрации у большинства пациентов не вызывает беспокойства. Через несколько дней он начинает исчезать, что сопровождается образованием небольшого шрама. Крупные сифиломы могут присутствовать в течение нескольких месяцев.

Как проявляется вторичная и третичная формы

В момент активного распространения бледной спирохеты в организме у большинства пациентов каких-либо симптомов не обнаруживается. У остальных вторичный период начинается с повышения температуры, появления головных болей и общей слабости.

Первые признаки на данном этапе — обильные высыпания, называемые сифилитической розеолой (см. фото). Пятна имеют светло-розовый цвет и округлую форму. Они располагаются хаотично и не сливаются друг с другом.

При отсутствии лечения самопроизвольно исчезают через месяц.

Вторичный сифилис имеет волнообразное течение, при котором обострения сменяются относительным затишьем. При втором и последующих рецидивах на коже появляются плотные папулы и волдыри с гнойным содержимым. Сыпь поражает кожу:

  • туловища;
  • рук;
  • ног;
  • лица;
  • волосистой части головы.

На теле и конечностях высыпания имеют лентикулярный характер, синюшный или розоватый цвет. Высыпания на ладонях и ступнях сопровождаются отечностью и растрескиванием кожи.

Все вторичные формы бытового сифилиса имеют общие признаки:

  • отсутствие симптомов воспаления;
  • полиморфизм;
  • ярко выраженные границы элементов сыпи;
  • нормальное состояние организма.

Вторичные сифилиды содержат большое количество возбудителя инфекции, именно в этот период наиболее вероятно бытовое заражение сифилисом окружающих пациента здоровых людей.

При повторном обострении наблюдается усиление пигментации кожи и частичное выпадение волос. Может меняться тембр голоса, развиваться сифилитическая ангина. Эти симптомы стихают через 1–2 месяца. В дальнейшем заболевание может никак не проявляться.

В период ремиссии обнаружение сифилиса возможно только при проведении специальных анализов.

Последняя стадия заболевания развивается сразу после завершения латентного периода длительностью до 5 лет.

Третичный сифилис характеризуется образованием гуммозных инфильтратов на слизистых оболочках и в жировой клетчатке. В тканях головного и костного мозга появляются сифилиды, разрушающие данные органы.

Возникают проявления неврологических и психических нарушений. Не менее часто поражаются кости, сосуды и сердечная мышца.

Терапевтические мероприятия

В течение многих десятилетий лечение бытового сифилиса осуществляют по 4 основным схемам. В третичном периоде терапия носит поддерживающий характер, она направлена на восстановление функций пораженных органов и систем.

Типы применяемых лекарственных препаратов зависят от стадии заболевания. Основу терапевтической схемы составляют антибактериальные средства пенициллинового ряда.

При первичном сифилисе внутримышечно раз в неделю вводится Экстенциллин.

Лечить бытовой сифилис вторичной формы рекомендуют с помощью препарата Ретарпен. Его вводят внутримышечно 3 раза через каждые 7 дней. В отличие от других патогенных микроорганизмов бледная трепонема не имеет резистентности к пенициллинам. При непереносимости указанных выше лекарственных средств применяется Бициллин или Эритромицин.

В настоящее время все чаще диагностируются скрытые формы бытового сифилиса. На ранних стадиях они хорошо поддаются терапии, однако третичный тип считается неизлечимым.

Источник: https://venerologia03.ru/sifilis/bytovoe-zarazhenie.html

Бытовой сифилис

Многие думают, что это какая-то особая разновидность сифилиса. Нет. Это один из путей заражения болезнью.

Бледная спирохета (возбудитель сифилиса) может проникнуть в организм человека через мельчайшие нарушения кожного покрова, а источником распространения является больной, который может передавать заболевание при непосредственном контакте со здоровыми людьми.

Действительно, около 95% людей, заболевших сифилисом, заразились при половом контакте, однако существуют и другие пути заражения, один из которых – бытовой.

Люди, проживающие совместно с больным подвергаются большой опасности, так как бытовой путь передачи сифилиса очень многообразен и любой предмет обихода может представлять потенциальную опасность: белье, полотенца, посуда, зубные щетки, губная помада, сигареты и др.

Что такое сифилис

Сифилис – одно из самых распространенных венерических заболеваний, возбудителем которого является бледная трепонема. Характерная черта болезни – медленное, прогрессирующее течение на протяжении нескольких лет.

Инкубационный периоддлится 4-5 недель (иногда до полугода), после чего болезнь переходит в первую стадию, так называемый первичный сифилис, средняя продолжительность которого — 45 дней.

На этой стадии у больного появляется первичный аффект – на месте внедрения в организм бледных трепонем образуется небольшое красноватое пятно, через несколько дней на его месте образуется твердый шанкр – безболезненная язва с твердыми краями.

Спустя время у больного увеличиваются все лимфатические узлы.

Характерно, что по локализации твердого шанкра можно судить о пути заражения сифилисом.

Так, если человек заразился половым путем, то твердый шанкр появляется на половых органах, а при бытовом на губах, языке, деснах, небных миндалинах.

В редких случаях твердый шанкр появляется на подбородке, в области сосков молочных желез или на пальцах рук. Иногда первичный сифилис протекает бессимптомно, и твердый шанкр появляется на более поздних стадиях.

Кроме этих признаков больной может испытывать общее недомогание, появляются головные боли, боли в костях, бессонница и малокровие.

Данный период длится около 6-7 недель, после чего твердый шанкр проходит, что свидетельствует о наступлении второго периода.

Наступление второго периода могут предварять продромальные явления – утомляемость, слабость, боли в мышцах и суставах, бессонница , субфебрильная температура, нарушение сна и аппетита.

Вторичный сифилис– следствие распространения инфекции по всему организму. На этой стадии появляются различные высыпания на коже и слизистых оболочках.

Эти высыпания могут быть разнообразными по форме, величине и цвету, часто появляются на местах, подверженных трению, раздражению.

Они превращаются в мощные разрастания, на поверхности которых образуются ссадины, из которых сочится богатая спирохетами тканевая жидкость.

В этом периоде на коже шеи могут появиться беловатые пятна – они свидетельствуют о том, что сифилис вызвал заболевание нервной системы.

Во вторичной стадии сифилиса могут поражаться кровеносные сосуда, сердце, глаза, уши, суставы, кости, мышцы и внутренние органы, у многих больных выпадают волосы. Данные проявления склонны самопроизвольно исчезать, но при отсутствии лечения, признаки появляются вновь.

Но даже если признаки вторичного периода исчезли – это не означает, что больной выздоровел и перестал быть опасным для окружающих. Этот период болезни может длиться 5-6 лет.

Третичный сифилисхарактеризуется серьезными поражениями нервной системы, двигательного аппарата и внутренних органов.

Появляются высыпания – сифилисные гуммы – плотные шаровидные образования, по форме напоминающие узлы, они могут достигать размера лесного ореха. Со временем на их месте образуются рубцы и язвы.

Если в предыдущих периодах поражения тканей протекают сравнительно доброкачественно, то в третьем периоде гуммы необратимо разрушают ткани.

Исход болезни зависит от того, где расположены гуммы, например, в том случае, если поражено лицо, появляется обезображивающее уродство – провалившийся нос вследствие разрушения его скелета.

Лечение

Чем раньше начинать лечение сифилиса, тем благоприятней прогноз – при правильной терапии, соответствующей стадии болезни, сифилис излечим. Но даже при переходе на более позднюю стадию болезнь нужно лечить.

В большинстве случаев сифилис лечат антибиотиками пенициллиновой группы, также назначаются препараты, стимулирующие иммунную систему — продолжительность лечения зависят от стадии заболевания.

В том случае, если у больного имеется непереносимость пенициллина, назначают антибиотики резерва — тетрациклины, эритромицин.

Профилактика

страховка от бытового сифилиса – это тщательное и регулярное соблюдение правил личной гигиены. Каждый член семьи (и ребенок в том числе) должен иметь свои личные, ни с кем неделимые вещи: белье, полотенце, зубную щетку и т.д.

Следует помнить, что любимая среда обитания бледной трепанемы – влажная. А вот ее устойчивость к внешним воздействиям невелика. Так, она сохраняет свою заразность на предметах домашнего обихода до высыхания, а при температуре 55˚ гибнет в течение 15 минут.

Поэтому иметь личную ложку-чашку не обязательно – нужно только тщательно мыть посуду горячей водой.

Вопросы читателей

Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: мне назначили сдать анализ УМСС 18 October 2013, 17:25 Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: мне назначили сдать анализ УМСС. Нужно ли перед сдачей этого анализа соблюдать какую-либо диету? Спасибо!

Посмотреть ответ

Источник: http://www.likar.info/infekcia/article-60619-bytovoj-sifilis/

Бытовой сифилис симптомы: как передается и выглядит

Сифилис или льюис – это инфекционное заболевание, передающееся преимущественно половым путем. Данный недуг включен в категорию социально опасных заболеваний: он с трудом поддается полному излечению, долгое время никак себя не проявляет, хорошо размножается в прохладной и влажной среде.

Заражение люисом приводит к повреждению жизненно важных органов – головного и спинного мозга, печени, желудка, почек, что становится причиной инвалидности пациента, умственной деградации и смерти.

От инфицирования не застрахован никто: даже если человек избегает беспорядочных половых связей, ему может грозить бытовой сифилис.

Пути передачи

Заболевание вызывает бактерия трепонема бледная – это микроорганизм, предпочитающий для «жизни» влажную и прохладную среду. Если высокие температуры или высыхание способны уничтожить трепонему, то при замерзании процессы ее жизнедеятельности замедляются, но не прекращаются.

 В благоприятных условиях, таких как человеческое тело, бактерии размножаются очень быстро, увеличивая свои колонии в два раза каждые полтора суток.

Высокую чувствительность анаэроб имеет к щелочной и кислотной среде, подвержен воздействию антисептических и спиртовых растворов, что дает возможность бороться с инфекцией.

Как передается бытовой сифилис? – От больного человека к здоровому, благодаря общим предметам, сохраняющим влагу. Такой путь передачи характерен для инфицированных, страдающих первичной формой недуга. В это время пациент еще не подозревает о болезни, но уже становится социально опасными для окружающих.

Важную роль играет и первичный очаг заражения: если инфекция проникла половым путем, то передаваться она будет через предметы гигиены – мочалки, бритвенные станки, полотенца. При поражении ротовой полости или рук, опасными для других становятся посуда, зубные щетки, ванна, продукты питания, поцелуи.

Кроме первичной формы, опасность также представляет и третичная: в это время активно распадаются сифилиды: появляются открытые язвы и эрозии, чье содержимое легко попадает на одежду, постельное белье, предметы быта. Если при контакте со здоровым человеком такая бактерия найдет даже малейшую ранку, передаться она может очень легко.

Хотя бытовой льюис относится к недугам, заразиться которым тяжелее, чем другими видами инфекций, полностью исключить этот путь передачи нельзя.  Чаще всего бытовым сифилисом могут заражаться дети, чьи родители являются носителями вируса, но еще не знают о своем диагнозе.

Особенности проявления

Анаэробу свойственен инкубационный период – это время с момента проникновения бактерии в тело до появления первых симптомов. Составляет от двух недель до двух месяцев.

За эти дни трепонема активно размножается, а когда ее колония вырастает до определенных размеров, начинает поражать внутренние органы.

Первыми под удар попадают кровеносная и лимфатическая системы, затем с током этих биологических жидкостей анаэробы разносятся по всем внутренним органам.

ВАЖНО! Первые признаки могут проявиться и ранее, спустя всего неделю, если мужчина или женщина подверглись повторному воздействию вируса или если инфицирование произошло сразу несколькими путями.

Множественное заражение способствует более активному распространению бактерии внутри тела, что провоцирует быстрый ответ защитных сил – лейкоциты начинают вырабатываться в усиленном режиме.

Также первые признаки могут проявляться спустя несколько месяцев (до полугода), если иммунитет зараженного достаточно крепкий, человек ведет здоровый образ жизни или проводит лечение других патологий, или воспалительных процессов антибиотиками пенициллинового ряда.

Как проявляется бытовой сифилис? Это зависит от вида болезни и проводимого лечения. Если терапия не проводится, то льюис прогрессирует и симптомы могут проявляться более ярко. При выполнении врачебных рекомендаций многие проявления отсутствуют или протекают вяло.

Признаки бытового сифилиса мало чем отличаются от симптомов классической формы, передаваемой половым путем. Незначительная разница обусловлена очагом заражения, и только на начальной стадии.

Так, при бытовом сифилисе первичной формы симптомы сначала возникают на том участке тела, где бактерия попала в организм, а после – на половых органах. Вторичный и третичный этапы протекают одинаково.

Первичный этап

Как выглядит первичный бытовой сифилис? По окончании инкубации, на кожных покровах начинают появляться язвочки и эрозии-шанкры – плотные образования около одно сантиметра диаметром, имеющие ровные, слегка приподнятые края темно-красного цвета. Посередине заметен плотный инфильтрат, покрытый тонкой оболочкой. При бытовой форме льюиса шанкры могут появляться на:

  • губах;
  • слизистой оболочке ротовой полости;
  • деснах;
  • миндалинах;
  • языке.

Особенностями подобных образований является их абсолютная безболезненность. Если недуг протекает без осложнений, то язвы неглубокие, а инфильтрат имеет небольшие размеры. При присоединении вторичной инфекции, дополнить появления шанкров могут струпья или некротические процессы, тогда сифилиды становятся ярко-алыми, с влажной поверхностью.

В течение недели после образования шанкра начинается увеличение лимфоузлов – развивается лимфаденит. Кроме увеличения, узлы приобретают плотность, а при пальпации больной ощущает боль.

При этом узел сохраняет подвижность и индивидуальность, то есть не спаивается вместе с другими узлами или близлежащими тканями.  При тяжелом течении инфекции может появиться лимфангит – воспалительный процесс в лимфатических сосудах. При этом сами они проступают под кожей как плотные жгутики.

Оба воспаления проявляются лихорадочным состоянием: температурой, покраснением участков кожи, под которыми они расположены.

Окончание первичного этапа характеризуется значительным увеличением количества бактерий и проникновением их в кровь и лимфу с дальнейшим распространением по всем внутренним системам организма. Об этом свидетельствуют увеличенные лимфоузлы всего тела, а не только тех участков, что расположены рядом с очагом поражения.

Опасность первичной стадии – самостоятельное исчезновение шанкров спустя несколько недель после их образования. Их безболезненность и расположенность в местах, недоступных взору, оборачивается против больного: их не замечают, а значит, не обращаются к врачу. Как результат, переход болезни в новую, более тяжелую степень.

ВАЖНО! Шанкры крупных размеров, имеющие плотный, объемный инфильтрат, могут сохраняться до трех месяцев.

Вторичный период

О начале вторичного этапа пациент, чаще всего, не догадывается. Лишь у некоторых из них распространение инфекции по телу проявляется симптомами лихорадки: температурой, слабостью, ознобом, головными болями.

Более яркий признак – появление множественных высыпаний на коже или слизистых – розеол. Эти сифилиды имеют бледно-розовый оттенок, круглую форму, отличаются индивидуальностью, не сливаются.

При отсутствии лечения исчезают через 3 – 4 недели.

Для этой формы характерна смена ремиссий и обострений, во время которых больной становится заразным. С каждым рецидивом на теле возникают все новые шанкры: папулы, везикулы, гнойные пустулы. Возникнуть они могут на:

  • любой части туловища;
  • верхних и нижних конечностях, включая ладони и стопы;
  • лице и голове, включая волосистую часть;
  • слизистых оболочках влагалища, мочеиспускательного канала, анального отверстия.

У страдающих лишним весом, сифилиды часто образуются в складках кожи. Обычно это мокнущие кондиломы с резким, отталкивающим запахом. Шанкры, поражающие слизистые оболочки, часто сливаются в одну большую язву.

Характерной особенностью этой стадии считается отсутствие проявлений острого воспаления – пациент ощущает легкое недомогание, которое быстро проходит. Самостоятельно исчезают и высыпания, даже если соответствующее лечение не проводится. При этом период рецидива очень опасен для окружающих.

Яркими признаками вторичного льюиса являются:

  • появление пигментных пятен на разных участках тела;
  • диффузное (равномерное) или очаговое выпадение волос в местах, где есть густая растительность (голова, лицо, нижние конечности);
  • хрипота в голосе;
  • трещины в уголках губ;
  • слабость, вялость, снижение тонуса.

Эти проявления наблюдаются при первом обострении, а исчезают через 1-2 месяца. Дальнейшие обострения протекают без выраженных симптомов.

ВАЖНО! Диагностика сифилиса в период ремиссии возможна только при помощи клинических анализов: внешние признаки болезни отсутствуют.

Третичный сифилис

Это самая тяжелая форма льюиса. Развивается после скрытого периода, наступающего после вторичного, длящегося около 3- 4 лет.

На этом этапе начинается дегенерация пораженных внутренних органов, тело покрывают различные виды сифилид, проникающие в глубокие слои эпидермиса, включая подкожную клетчатку.

Гуммы, образующиеся в головном и спинном мозге, сердце, отделах опорно-двигательного аппарата, разрушают клетки этих органов, что провоцирует паралич, умственную деградацию и скорую смерть инфицированного.

Как лечат бытовой льюис?

Методы борьбы с инфекцией зависят от стадии, на которой удалось ее диагностировать. Схем терапии очень много: они включают как устранение самого заболевания, так и его осложнений. Также большое внимание уделяется мерам профилактики по предупреждению заражения.

Точную схему лечения определяет лечащий врач-венеролог. Терапия уже установленного недуга обязательно включает антибиотические препараты пенициллинового ряда. Вводят их инъекционно, курсами, лечение обычно проводится в стационарных условиях.

Важным условием терапии является строгое выполнение всех врачебных рекомендаций, а также отказ от самостоятельного лечения.

Выбор лекарств по совету друзей или знакомых может привести к утрате бактерией чувствительности, что станет причиной хронической, неизлечимой формы болезни.

Тенденцией последних лет является скрытый льюис, который может быть как ранним, так и поздним. При этой форме наблюдается полное отсутствие проявлений болезни, поэтому выявляется она случайно, при прохождении плановых профилактических осмотров или при сдаче клинических анализов, необходимых для диагностирования других патологий.

Если обнаружить льюис удалось на раннем этапе, когда с момента инфицирования прошло не более двух лет, то больной может рассчитывать на полное излечение. При обнаружении инфекции на поздней стадии, терапия длительная, тяжелая и не всегда успешная.

После постановки диагноза основной задачей инфицированного становится принятие превентивных мер дальнейшей передачи вируса. До конца лечения мужчине или женщине запрещено вступать в половые отношения, целоваться.

Также зараженному выделяется отдельная посуда, постельное белье, полотенца, предметы гигиены. Важно регулярно проводить санобработку помещения со щелочными растворами, проветривать жилье, стирать вещи пациента при высоких температурах.

О том, что заболевание удалось победить, расскажут результаты клинических исследований. Отсутствие внешних симптомов не может являться подтверждением «чистоты» пациента.

##

Источник: https://annahelp.ru/venerologiya/bytovoj-sifilis.html

Бытовой сифилис: причины и первые симптомы

Бытовой сифилис имеет множество проявлений

Что такое бытовой сифилис по факту знает не такое уж большое количество людей.

Обычно любая фраза, в которой фигурирует упоминание сифилиса вызывает страх, панику, а иногда и нелепые шутки.

В природе человека бояться всего неизвестного, однако если обладать необходимой информацией о данном заболевании, то можно не только не бояться, но и максимально обезопасить себя и своих близких от этой болезни.

В этой статье речь пойдет о том, что собой представляет данное заболевание, можно ли заразиться сифилисом бытовым путем или другими путями, по каким причинам он возникает, какими признаками сопровождается и при помощи каких исследований можно выявить сифилис.

Некоторые факты о возбудителе и путях передачи

Услышав о бытовом сифилисе многие полагают, что это не «тот самый» сифилис, который является венерологическим заболеванием, а какой-то иной его подвид. Это мнение ошибочно. Когда речь идет о бытовом сифилисе, подразумевается одно и тоже заболевание, но с бытовым путем передачи.

Возбудитель сифилиса называют бледной трепонемой. Она имеет вид спирали, благодаря чему легко совершает винтообразные, сгибательные и контрактильные движения. Кроме того, весьма устойчива к факторам внешней среды и многим видам антибиотиков.

Как можно заразиться бытовым сифилисом в первую очередь должны знать те, кто контактирует с болеющим человеком

Пути передачи

Среди определенного количества населения бытует мнение, что венерологическими заболеваниями, а в конкретном случае – сифилисом, можно заразиться только во время незащищенного полового акта. Однако это мнение ошибочно, и путей передачи довольно много.

Основные из них:

  1. Заражение во время незащищенного полового акта – наиболее распространенное и составляет до 95% заражений сифилисом. Размножение возбудителей происходит в выделениях из влагалища у женщин и в сперме у мужчин. Даже при наличии одноразового полового контакта с переносчиком сифилиса риск заражения составляет 47%. На вероятность заражения не влияет стадия сифилиса у больного или особенность течения болезни. Важно! Передача возбудителя может произойти не только при обычном сексе, но и во время орального или анального, так как во время таких контактов партнеры часто пренебрегают необходимостью предохранения.
  2. Передача сифилиса бытовым путем – происходит несколько реже, но не исключена в семьях, где один из партнеров болеет сифилисом, а второй либо не осведомлен, либо не придает этому должного значения. Сифилис в бытовых условиях передается во время поцелуев через слюну, через предметы всеобщего использования (посуда, полотенца, косметика, сигареты) на котором имеет место быть свежее отделяемое с бледными трепонемами.
  3. Гемотрансфузионное заражение возникает во время переливания крови и ее компонентов (скорее исключение, чем правило, так как доноры обязательно сдают анализы на венерические болезни), а также при использовании одного шприца многоразово для разных людей (практикуется у инъекционных наркоманов).
  4. Профессиональное заражение – удел медработников, чаще всего медсестер и докторов. Заражение происходит при контакте с биологическими жидкостями больного человека во время операции, если имело место ранение рук хирурга и попадание в рану крови больного. Заражаются патологоанатомы при травматизации кожных покровов во время препарирования трупа больного, стоматологи, гинекологи и акушеры. Тем не менее, как бытовое заражение сифилисом, так и профессиональное довольно редки, так как медперсонал принимает необходимые меры предосторожности (работа в перчатках, стерилизация инструментов).
  5. Трансплацентарным путем сифилис передается от матери к малышу через плаценту. Дети, заразившиеся сифилисом в утробе, рождаются с врожденным сифилисом, и довольно часто либо погибают в утробе, либо рождаются уже мертвыми. Если ребенок выживает, то врожденный сифилис нарушает работу всех систем организма. Заражение может произойти во время прохождения ребенка по родовым путям или в период грудного вскармливания.

Таким образом можно заметить, что, придерживаясь определенных мер предосторожности и правил (использование контрацепции, личный набор посуды и гигиенических принадлежностей для каждого члена семьи, кесарево сечение роженице с сифилисом и т.п.) можно обезопасить себя от заражения.

У всех членов семьи должен быть индивидуальный набор посуды

Признаки заражения бытовым сифилисом

Симптомы бытового сифилиса весьма разнообразны и специфичны. Кроме того, течение болезни имеет некоторые фазы, из-за чего сифилис принято делить на первичный, вторичный или третичный. Симптомы сифилиса всегда одинаковы, не зависимо от того, передается ли сифилис бытовым путем, половым или другими путями.

Обратите внимание! Инкубационный период (до возникновения явных симптомов) продолжается в среднем около 3-5 недель. Его укорочение или удлинение возможно в случае приема антибиотиков, наличия сопутствующего инфекционного заболевания в острой стадии и т.п.

Первичный Вторичный Третичный
В этом периоде формируется твердый шанкр – он выглядит как плотная безболезненная язвочка, которая не кровоточит, имеет ровные края и правильную форму, чаще округлую. Шанкр не спаян с расположенными рядом тканями, не увеличивается в размере и не образует дополнительных язв. Место локализации шанкра указывает на внедрение бледной трепонемы в тело человека. При бытовом сифилисе это может быть полость рта, губы, руки. Первичный сифилис сопровождается увеличением лимфатических углов, наиболее близко расположенных около шанкра. Увеличение лимфоузлов не сопровождается повышением их температуры или болезненностью. Ближе к завершению первого периода возникает головная боль, чувство слабости, головокружение. В этом периоде на коже и слизистых оболочках формируется характерная бледно-пятнистая сыпь («ожерелье Венеры»), мелкие кровоизлияния в толще слизистых и кожи. Характер сыпи может быть папулезный, пустулезный или розеолезный. Типично частичное облысение, вплоть до полной потери волос. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы, незначительно повышается температура тела, отмечается слабость, насморк, легкий кашель и конъюнктивит. Через несколько дней, максимум 2 недели, признаки сыпи бесследно исчезают. Довольно часто признаки бытового сифилиса во втором периоде дополняются явлениями раннего нейросифилиса, при котором поражаются сосуды и оболочки мозга. Этот период часто отмечают как бессимптомную, латентную хроническую стадию заболевания, которая может длиться более 10 лет. Определенный процент людей, не получавших лечение от сифилиса, остаются переносчиками бледной трепонемы навсегда. Однако до 30% пациентов в третичном периоде имеют многочисленные прогрессивные поражения различных органов и систем организма, приводящих к их деструкции. К таким изменениям можно отнести явления сифилитического аортита, прогрессивного паралича, сифилитического эндартериита.

Стоит заметить, что иногда первые признаки бытового сифилиса протекают нетипично, либо вовсе отсутствуют. Тогда можно судить о скрытом сифилисе.

Реакция Вессермана была открыта в 1906 году

Способы диагностики и лечения бытового сифилиса

При наличии определенных признаков врач может заподозрить бытовой сифилис, назначая дополнительные анализы для подтверждения диагноза.

Различают определенные группы анализов, которые могут быть:

  • прямыми и косвенными;
  • специфическими и неспецифическими;
  • скрининговыми и подтверждающими;
  • приборными или бесприборными.

Ранее для диагностики сифилиса использовался только анализ крови с названием «реакция Вассермана». Однако при использовании этого метода довольно часто поднимался вопрос – может ли анализ на сифилис быть ошибочным, так как регулярно имели место ложноположительные результаты.

В нынешнее время используют следующие виды анализов:

  • ПЦР;
  • ИФА;
  • кардиолипиновый тест;
  • РИФ;
  • РПГА.

Следует учесть, что ни один из диагностических методов не дает 100% обнаружения бледной трепонемы. Средняя чувствительность тестов колеблется на уровне 90-99% и зависит от многих факторов. Так, к примеру, метод ПЦР может выявить возбудителя только на 1 или 2 стадии заболевания.

На сегодняшний день используют более современные методы выявления возбудителя сифилиса

Лечение бытового сифилиса

Инструкция по лечению этого заболевания в наши дни значительно усовершенствовалась за весьма короткий промежуток времени. Не так давно сифилис лечили ртутью и препаратами йода, однако эти средства обладали недостаточной эффективностью.

Довольно долгое время не было информации о том, как передается заболевание, лишь после множественных вспышек было установлено, что сифилис передается половым путем. А о том, можно ли заразиться сифилисом в быту стало известно чуть больше 100 лет назад.

На данный момент лечение сифилиса успешно проводят ударными дозами антибиотиков пенициллинового ряда.

В случае аллергии на пенициллин возможно проведение альтернативной терапии эритромицином, производными тетрацеклина, цефалоспоринами.

Цена антибиотиков пенициллинового ряда относительно невысока, однако стоит учитывать, что для лечения бытового сифилиса необходима длительная ежедневная терапия высокими дозами препарата.

В третьей стадии заболевании, при явной устойчивости возбудителя и удовлетворительном состоянии здоровья пациента допускается дополнительное использование бийохинола или миарсенола.

Открытие антибиотиков позволило успешно бороться с сифилисом

Из фото и видео в этой статье нам стало известно о возбудителе и путях передачи бытового сифилиса, клинических проявлениях этого заболевания и диагностических методах, применяемых для определения возбудителя.

Частые вопросы врачу

Незнание не освобождает от заражения

Здравствуйте. Мне хотелось бы более подробно узнать, как сифилис передается бытовым путем и как обезопасить членов семьи от заражения.

Здравствуйте. Заражение бытовым путем может происходить через общую посуду, полотенца или постельное белье. При использовании зубной щётки или расчески зараженного, во время поцелуев.

Заразиться можно при курении одной сигареты, а также используя декоративную косметику (губную помаду или блеск, карандаши для губ и глаз и т.п.). Во избежание заражения больному необходимо выделить индивидуальный набор посуды и гигиенических принадлежностей, а также уделить особое внимание стирке и уборке помещения (стирка вещей на температуре выше 42Со поможет убить бледную трепонему).

Доброго времени суток. Может ли сифилис быть без симптомов? Очень волнуюсь по этому поводу, так как опасаюсь заразиться и не знать о болезни.

Приветствую. Бытовой сифилис крайне редко протекает без симптомов. Бывают случаи, когда пациенты не замечают шанкр, либо встречаются атипичные варианты заболевания, тогда говорят о скрытом сифилисе. С момента инфицирования болезнь протекает латентно, но анализы крови будут положительными.

Источник: https://zppp.su/sifilis/bytovoj-sifilis-19

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть