анализ на микоплазму: пцр или ифа?

Содержание

Анализы на микомлазмоз: посев, пцр, мазок

Анализ на микоплазму: ПЦР или ИФА?

Микоплазмоз является заболеванием, которое при развитии может стать причиной серьезных осложнений в организме. Поэтому появление первых симптомов заболевания должно послужить поводом для проведения исследований на наличие возбудителя болезни в организме.

Чтобы выявить и в кратчайшие сроки начать лечение микоплазмы, анализы следует провести как можно раньше. Возбудитель заболевания является достаточно опасным, особенно во время беременности, поэтому обращение к врачу при обнаружении его признаков обязательно.

Особенности заболевания

Заболевание вызывается микроорганизмом, относящимся к классу микоплазма, который располагается на слизистых оболочках половых органов, а в некоторых случаях и в дыхательных путях. Особенностью этого возбудителя является то, что он может достаточно долго находиться в организме человека бессимптомно, то есть без каких-либо проявлений.

Прогрессирование заболевание обычно отмечается после серьезных гинекологических заболеваний у женщин, а также при существенном снижении защитных функций организма. Стоит отметить, что микоплазмоз нередко протекает на фоне таких заболеваний половой системы, как трихомониаз, гонорея и герпес.

Заражение в подавляющем количестве случаев происходит половым путем, но возможно проникновение возбудителя и бытовым способом – через средства личной гигиены. Поэтому в профилактических целях следует строго соблюдать гигиену и использовать только свои личные гигиенические принадлежности. Также заражение может произойти и внутриутробно – а этот микроорганизм крайне опасен для плода.

Начало заболевания обычно сопровождается слабовыраженными симптомами, из-за чего больные не сразу обращают на них внимание. Развитие микоплазмоза и усугубление проявления его признаков происходит спустя несколько недель после заражения. К основным симптомам недуга относят:

  • У женщин прозрачные выделения из влагалища (скудные или очень обильные);
  • Выделения (прозрачные) из уретрального канала у мужчин;
  • Ноющие болезненные ощущения внизу живота;
  • Неприятные ощущения при мочеиспускании (жжение, зуд);
  • Болезненные ощущения во время полового акта.

У мужчин микоплазмоз может поразить также предстательную железу, в таком случае начинают проявляться признаки простатита.

Микоплазма нередко становится причиной возникновения респираторных и урогенитальных болезней, так как этот возбудитель является одним из наиболее агрессивных среди всех внутриклеточных организмов. Именно поэтому при малейших подозрениях на этот недуг в срочном порядке делают анализы, которые могут подтвердить его наличие.

Виды возбудителей микоплазмоза

Патогенны, вызывающие заболевание являются микроскопическими организмами, способными возбуждать инфекционные и воспалительные процессы в организме мужчин, женщин и даже детей. Анализ на микоплазмоз может выявить разные виды микоплазм:

  • Пневмония (Mycoplasma pneumoniae);
  • Гоминис (Mycoplasma hominis);
  • Микоплазма Гениталиум (Mycoplasma genitalium);
  • Уреалитикум (Ureaplasma urealyticum).

Из перечисленных микроорганизмов только первый может вызывать респираторные заболевания, остальные же являются причиной возникновения болезней мочеполовых путей.

Показания к проведению анализов

В обязательном порядке проводится диагностика микоплазмоза в следующих случаях:

  • При планировании беременности (обоим супругам);
  • Перед проведением протокола ЭКО;
  • Перед хирургическим вмешательством в органы малого таза;
  • При наличии в анамнезе выкидышей, невынашивания плода;
  • При обнаружении возбудителя недуга у полового партнера;
  • Бесплодие неясного генеза;
  • Частые проявления кандидоза;
  • При воспалительных процессах в уретре или влагалище по неизместным причинам;
  • Появление симптомов микоплазмоза.

Особенно важно проведение анализа на микоплазму у женщин во время беременности, так как эта инфекция может приводить к выкидышу.

Так как симптомы микоплазмоза проявляют себя не сразу, проведение исследований поможет своевременно обнаружить недуг, чтобы начать лечение.

Какие анализы проводятся?

Для выявления микоплазмоза нужна диагностика, которую проводят несколькими методами. Сегодня широко используются три вида исследований:

  • Бактериологический;
  • Метод полимеразной цепной реакции;
  • Иммуноферментный анализ (ИФА).

Существуют и другие методики, но они гораздо менее эффективны, поэтому специалисты отказались от их использования.

Бактериологический метод

Иначе его именуют культуральным. Этот метод считается наиболее точным исследованием, позволяющим обнаружить возбудитель микоплазмоза в организме. Он проводится путем выращивания микроорганизмов из биологического материала пациента в специальных средах в лабораторных условиях.

«Бак посев позволяет не только обнаружить микоплазму, но и узнать количество микроорганизмов в миллилитре исследуемого биологического материала».

Еще одним преимуществом этого анализа является возможность проверить, как реагируют микроорганизмы на различные антибиотики для нахождения оптимального лечения заболевания.

Существенным минусом такого исследования является его продолжительность – посев на микоплазму  может проводить до двух недель до получения результата. Но достоверность полученных показателей будет очень высокой.

Для обнаружения этих микрооранизмов в отечественной медицине используют специальными тестами, которыми может быть обнаружена микоплазма хоминис и уреаплазма. Но не все виды возбудителя могут быть обнаружены в результате бактериологического исследования.

С помощью бакпосева не определяется микоплазма гениталиум, так как растет она слишком медленно (для получения достоверных результатов может понадобиться до 5 месяцев с момента взятия мазка).

Биологический материал для проведения исследования у мужчин получают из первой порции мочи или путем взятии мазка из уретры. Женщины сдают утреннюю мочу, соскоб из влагалища или цервикальный мазок. В случае, если подозревается наличие микоплазмы, вызывающей респираторные заболевания, для анализа собирают мокроту.

Наиболее точным будет результат, если в мазке или моче не будет посторонних примесей, поэтому биологический материал у мужчин собирают не раньше, чем через 3 часа после мочеиспускания, а у женщин за пару дней до или после завершения менструации. Также важным условием достоверности результатов является отсутствие лечения любыми видами антибиотиков в последний месяц перед тем, как сдавать биологический материал.

Серологические исследования

Проведение иммуноферментного анализа также является частым способом определения наличия микоплазмы в организме. Такое исследование основано на обнаружении в крови особенных антител – IgA.

Обнаружение антител к микоплазме в крови возможно практически сразу после заражения. И после полного выздоровления они также присутствуют в результатах ИФА, но их количественные показатели в этом случае не превышают норму.

Рекомендуется проводить анализ дважды для точного обнаружения заболевания, так как для выработки иммуноглобулинов IgA требуется порядка 10 дней с момента попадания возбудителя в человеческий организм.

Рост значений титра IgM и IgG свидетельствует о наличии инфекционного процесса, требующего лечения.

Наличие в результатах исследования крови IgM говорит об остром течении инфекции, а обнаружение IgG свидетельствует о том, что организм ранее уже встречался с этим микроорганизмом. Если же присутствуют оба титра, говорят об обострении хронического процесса. Так, при анализе на mycoplasma hominis титры IgG говорят о том, что в данный момент острое течение заболевания отсутствует.

Важно, чтобы была правильно проведена расшифровка результатов исследования по референтным значениям (норма и отклонения от нее).

Отрицательные результаты могут говорит как об отсутствии микоплазмы в крови, так и о недавнем заражении (менее 10 дней), когда антитела еще не выработались (именно поэтому необходимо сдавать анализ повторно).

Сомнительный результат свидетельствует о вялотекущей инфекции или же о заболевании, которое имеет хроническую форму. Положительные показатели говорят о наличии текущей инфекции в данный момент. При получении положительного результата специалисты рекомендуют также пройти метод ПЦР или сдать бак посев.

Забор крови на анализ не требует от пациента специальной подготовки. Кровь сдается в утреннее время натощак, а результаты исследования будут готовы уже примерно через 1,5 часа.

Но эффективность такого исследования несколько снижается из-за особенности взаимодействия микоплазм с человеческим организмом. Этот возбудитель может взаимодействовать с клеткой человека, что помогает им уйти от иммунного ответа.

Из-за этого здоровые пациенты могут иметь антитела  IgA, которые указывают на наличие заболевания, а те больные, у кого есть инфекция, иногда не отвечают на наличие микроорганизма в крови.

Именно поэтому такой метод применяют реже, чем мазок на микоплазму.

ИФА обычно используют при бесплодии и привычном невынашивании беременности, некоторых видах осложнений после родов, если анализ крови на хламидии, трихомонады, гонококки и прочее отрицательный. В таких случаях исследование является наиболее показательным.

Метод полимеразной цепной реакции

Этот вид исследования является наиболее эффективным, так как он позволяет обнаружить ДНК микоплазмы у пациента. Метод ПЦР гораздо чаще других методов дает положительные результаты, позволяя своевременно начать лечение. Важной особенностью этого метода является то, что с его помощью обнаруживается микоплазма гениталиум – это единственный способ выявить наличие такого микроорганизма.

«Важным преимуществом метода ПЦР на обнаружение микоплазмы является его высокая чувствительность – до 96%, а также специфичность – до 98%».

Существует два вида метода анализа ПЦР – обычный и в реальном времени. Второй вариант дает возможность как обнаружить присутствие микроорганизмов, так и посчитать их количество. Такое исследование проводится в автоматизированном режиме на протяжении нескольких часов, давая точный результат.

Для проведения метода полимеразной цепной реакции используют пробы мочи, ректальный мазок, мокроту, семенную жидность и соскоб с уретры у мужчин, соскоб из цервикального канала у женщин.

Правила сбора биологических материалов такие же, как и при бакпосеве.

В отличие от культурального метода при ПЦР достаточно малого количества материала для проведения исследования, что позволяет обнаружить инфекцию на ранних сроках, а также при отсутствии симптомов недуга.

Этот метод является не информативным, если после предшествующего лечения антибиотиками прошло меньше месяца.

Общие анализы

При обследовании пациента с симптомами, схожими с микоплазмозом, обязательно назначаются и общие анализы крови и мочи. Последний сдается для того, чтобы врач смог исключить наличие воспаления в почках. А исследование крови может указать на признаки воспалительного процесса в организме (увеличенное количество лейкоцитов, высокие показатели СОЭ).

Ложные результаты

Несмотря на высокую эффективность обнаружения микоплазмы анализами, они могут давать ложные ответы. Ошибки могут возникать из-за несоблюдения правил стерильности, нарушениях правил забора проб, недостаточном количестве биоматериала.

Также результаты не дадут достоверного результата при сдаваемых биоматериалах на фоне лечения антибиотиками, так как такая терапия применяется в качестве лечения микоплазмоза (однако не все антибактериальные препараты способны полностью убить инфекцию.

Стоит помнить, что самостоятельная расшифровка результатов может быть неверной. Анализировать полученные показатели необходимо с учетом течения недуга и выводов обследования, а наиболее грамотно это может сделать только лечащий врач.

Что предпринять при обнаружении микроорганизма?

Если лабораторная диагностика микоплазмозов оказалась положительной, это не всегда означает, что необходимо прохождение срочного лечения, так как в некоторых случаях инфекция может присутствовать в организме очень долго, но не проявлять себя. Если вирус не вызывает развитие осложнений и протекает бессимптомно, а по результатам анализов нет острого течения заболевания, то лечение может не потребоваться.

Но некоторые виды микоплазмоза, например, гениталиум, требуют обязательной терапии в кратчайшие сроки. Этот микроорганизм вызывает серьезные воспалительные процессы в мочеполовых путях и может приводить к возникновению бесплодия и прочим осложнениям.

Лечение

После проведения анализа крови на микоплазму или прочих исследований, подтверждающих наличие микроорганизмов, врач назначает лечение, которое зависит от чувствительности организма.

Для успешного лечения важно определить группу антибактериальных препаратов, которые способны устранить инфекцию.

Дозировку, способ применения и продолжительность лечения антибиотиками определенного типа может назначить только лечащий врач на основе полученных результатов анализов.

Лечение заболевания происходит только с помощью антибиотиков, никакие другие виды терапии, особенно народные средства, не имеют эффективности при микоплазмозе. Любые другие средства помимо антибактериальных препаратов могут только временно устранить симптоматику недуга.

После окончания курса лечения микоплазмы, которое назначил специалист, необходимо повторное прохождение анализа для подтверждения выздоровления. В противном случае заболевание вновь даст о себе знать через некоторое время.

Микоплазмоз является весьма опасным заболеванием, которое может приводить к серьезным осложнениям.

Поэтому при обнаружении любых симптомов недуга необходимо сдать анализ на микоплазму как можно раньше – это поможет в самые короткие сроки пройти необходимое лечение и вернуться к нормальной жизни без неприятных симптомов.

Заниматься лечением этого заболевания самостоятельно опасно – только подобранные препараты на основе проведенных исследований дают высокую эффективность.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

Источник: https://venerbol.ru/mikoplazmoz/analiz-na-mikoplazmu-posev-pcr-ifa-mazok.html

Анализ на микоплазму – показания, расшифровка

Анализ на микоплазму – показания, расшифровка

Микоплазмоз – инфекционное заболевание, которое часто приводит к различным осложнениям (пиелонефрит, простатит, сепсис и проч.). Именно поэтому, так важно при появлении первых симптомов сдать анализы на микоплазму и вовремя начать терапию. Заболевание в большинстве случаев поражает дыхательную и мочеполовую системы.

Возбудителем выступают микоплазмы, самыми опасными из которых являются Micoplasma hominis и Micoplasma genitalium. Эти бактерии могут находиться и у здоровых людей, при этом, никак себя не проявляя.

Наиболее часто микоплазмоз наблюдается на фоне низкого иммунитета, а также у женщин, которые перенесли сложную гинекологическую операцию. Помимо этого, болезнь может присоединиться к уже имеющимся половым инфекционным заболеваниям (герпес, гонорея или трихомониаз).

Заражение микоплазмозом происходит преимущественно половым путем.

Начало заболевания характеризуется слабо выраженной симптоматикой, которая не доставляет больному беспокойства. При возникновении какой-либо стрессовой ситуации микоплазмоз обретает характер мочеполовой инфекции. Через четыре-пять недель с момента заражения наблюдаются ярко выраженные симптомы.

Микоплазмоз у женщин сопровождается обильными или скудными выделениями из влагалища прозрачного цвета, жжением и зудом при мочеиспускании, болью внизу живота, а также болевыми ощущениями во время секса. Беременность при этом заболевании может закончиться выкидышем или ранними родами. В послеродовом периоде наблюдается лихорадка.

Микоплазмоз у мужчин сопровождается умеренными прозрачными выделениями из уретрального канала, болью и жжением во время мочеиспускания и тянущими болями в нижней части живота.

Кроме этого, бактерии могут поражать предстательную железу. В подобном случае у пациента появляются симптомы простатита.

При поражении придатка яичка, кожный покров мошонки приобретает красный цвет, а придаток увеличивается в размерах, что приводит к боли в области промежности и мошонки.

Показания к проведению анализа на микоплазму

Основными показаниями к назначению считаются:

  • Наличие «тревожных» симптомов.
  • Незащищенный половой контакт с незнакомым партнером.
  • Выкидыши.
  • Бесплодие.
  • Подготовка к беременности.
  • Обследование беременной женщины на первых неделях.

Иногда врачи советуют своим пациентам сдать анализ для профилактики.

Какие анализы сдать

Каждый человек, заподозривший у себя микоплазмоз, в срочном порядке должен сдать анализ на микоплазму. Что касается назначения и расшифровки данного исследования, то этим делом имеет право заниматься только опытный врач, который сможет назначить грамотное лечение.

Виды анализов:

  • Посев на микоплазму.
  • ИФА (иммуноферментный анализ).
  • Исследование методом ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Чтобы осуществить посев на микоплазму, пациенту необходимо сдать мазок (женщинам – из шейки матки, влагалища, мочеиспускательного канала; мужчинам – из уретры или секрет предстательной железы, мочу, сперму).

Посев проводится на специальные IST-среды. Исследование позволяет определить вид микоплазмы, ее чувствительность к антибактериальным препаратам, количество бактерий (степень патогенности).

Расшифровав анализ, врач сможет поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Иммунофериентный анализ (ИФА) — исследование, заключающееся в определении специфических антител, которые иммунитет вырабатывает при наличии инфицирования микоплазмозом. Чтобы провести это исследование нужно сдать кровь из вены. Забор крови лучше осуществлять в утреннее время натощак.

Затем, полученная сыворотка отправляется в лабораторию, где и происходит анализ методом ИФА. Если все показатели находятся в пределах нормы, то расшифровка анализа должна показать отрицательный результат. Наличие в крови иммуноглобулинов IgM является признаком острого течения микоплазмоза.

Данные антитела появляются в крови больного через десять-пятнадцать дней после заражения, и сохраняются на протяжении нескольких лет (даже, если человек уже полностью здоров).

Анализ крови методом ПЦР – самый достоверный метод определения микоплазмоза. Данное исследование является генетическим анализом, который дает возможность найти ДНК микоплазм в крови пациента.

 Исследование помогает врачу сделать точные выводы относительно наличия заболевания. Исследование методом ПЦР не требует проверочных и повторных анализов. Кровь нужно сдавать утром натощак.

Биологический материал нельзя долго хранить, подвергать тепловой обработке, а также замораживать. Иными словами, кровь в лабораторию должна попасть свежей.

Источник: http://dolgojit.net/analiz-na-mikoplazmu.php

ИФА, ПИФ или ПЦР: какой метод лабораторной диагностики половых инфекций лучше?

Микроскопический метод исследования мазков. Источник: news.vse42.ru

Обычно мазок окрашивается 1% метиленовым синим или используется методика окраски по Грамму.

Данный метод даёт возможность обнаружить такие половые инфекции как трихомонады, гонококки, гарднереллы, грибки. Однако есть определённые сложности диагностики хронических форм трихомониаза и гонореи этим методом.

Чувствительность этого метода не превышает 40% в отношении выявления трихомонад и гонококков.

Важность микроскопии заключается в том, что есть возможность по количеству лейкоцитов, обнаруженных в мазках, говорить о наличии обострения воспалительного процесса в половых путях и предполагать наличие инфекции. В то же время при хронических формах половых инфекций в стадии неактивного течения обычные мазки могут быть совершенно нормальными, без повышения лейкоцитов и изменения флоры.

Метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ)

Метод основан на окраске мазка моноклональными флюорохром-меченными антителами, которые соединяются с той инфекцией, на которую проводится исследование и в результате флюоресцирующий микроб визуализируется в люминесцентном микроскопе.

Данный метод применим для диагностики таких инфекций как хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, которые не видны при обычном исследовании в микроскопе. Также этот метод на сегодняшнее время является самым чувствительным по выявлению трихомонадной инфекции.

Метод даёт возможность обнаружить нетипичные формы трихомонад, которые не выявляются лаборантами при обычной микроскопии. Чувствительность ПИФ диагностики достаточно высокая — 70–80%.

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР)

Метод ПЦР. Источник: labmed24.ru

Метод основан на выявлении ДНК различных инфекций и позволяет с высокой достоверностью выявлять такие инфекции как: вирусы, уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы, грибки. К сожалению, обнаружить трихомонаду или гонококк методом ПЦР получается крайне редко, обычно чувствительность в отношении этих инфекций не более 2–5%.

Культуральный метод исследования

Основан на выращивании микроорганизмов в специальных средах. За счёт сложности и длительности исполнения метод применяется достаточно редко.

Не всегда бактериологические лаборатории снабжены средами для выращивания половых инфекций. А так же имеет большое значение качество сред, используемых для анализа.

Поэтому чаще всего мы сталкиваемся с низкой чувствительностью этого метода для выявления хронических форм половых инфекций.

Метод иммуноферментного анализа (ИФА)

Если ПИФ, ПЦР, обычная микроскопия и культуральный методы дают возможность обнаружить непосредственно инфекцию в мазках или моче, метод ИФА даёт возможность обнаружить антитела в крови, которые появляются при наличии инфекции в организме.

Антитела — это иммунные белки, которые организм вырабатывает в ответ на внедрение в организм инфекции. Антитела специфичны к каждой инфекции и дают возможность ставить диагноз определённой половой инфекции с высокой долей вероятности. Но и у этого метода есть свои недостатки.

Дело в том, что не всегда человеческий организм формирует антитела на инфекцию, обитающую в организме. Чаще всего формирование антител происходит на уреаплазмы, микоплазмы и хламидии, а так же вирусы.

К трихомонадам антитела формируются редко, так как трихомонады способны к своей поверхности прикреплять белки организма человека и не обнаруживаются иммунитетом человека. К гонококкам антитела практически не формируются.

В то же время, если происходит обнаружение антител к инфекциям методом ИФА, можно говорить о высокой вероятности присутствия инфекции в организме. Длительность выведения антител из организма после лечения инфекции различная для разных инфекций. Для уреаплазм, микоплазм и хламидий мы можем ожидать выведение антител через 2 месяца.

Какой метод диагностики выбрать?

Учитывая, что каждый метод диагностики имеет свои достоинства и недостатки и не является на 100% информативным, рекомендовано проведение диагностики половых инфекций одновременно несколькими методами. Поэтому обычно используют для диагностики метод ИФА, микроскопическое исследование мазка, для обнаружения уреаплазм, микоплазм, хламидий — ПЦР или/и ПИФ метод, для обнаружения трихомонады — метод ПИФ.

Как сдаются анализы?

Взятие мазка. Источник: kozhmed.ru

Мазок для исследования методами микроскопии, ПИФ и ПЦР берётся из мочеиспускательного канала у мужчин и из мочеиспускательного канала, цервикального канала и влагалища у женщин. Перед сдачей мазков нужно 2-3часа не мочиться, чтобы в уретре была слизь, которая понадобится для исследования.

Так как хламидии, уреаплазмы и микоплазмы являются внутриклеточными обитателями, то для исследования необходимо получить соскоб эпителия, что выполняется специальной уретральной щёточкой. В зависимости от локализации инфекции материал может браться из конъюнктивальной полости, а также для исследования методом ПЦР может использоваться первая порция мочи и сперма.

Кровь для исследования на антитела методом ИФА сдаётся из вены на голодный желудок.

Как увеличить эффективность диагностики половых инфекций?

Если у пациента половая инфекция находится в неактивной фазе заболевания, то её концентрация на слизистых оболочках небольшая и, следовательно, ни один из методов диагностики может не обнаружить инфекцию.

Поэтому в медицине с давних времён для обнаружения хронических форм половых инфекций, особенно трихомонад и гонококков, использовали провокации. Самыми эффективными являются провокации с использованием внутримышечного введения пирогенала или гоновакцины, а так же местные провокации с использованием нитрата серебра.

При провокации инфекция активно выходит на слизистые оболочки и становится обнаружима при исследовании в течение 3 дней. Поэтому через сутки после проведения провокации в течение 3 дней берутся мазки для исследования методами микроскопии и ПИФ.

Большое значение имеет увеличение в мазках лейкоцитов при проведении провокации, что может быть косвенным признаком наличия воспалительного процесса.

Расхождение между результатами

По ряду причин результаты методов могут не совпадать.

ПЦР и/или ПИФ положительные, а ИФА отрицательный. Такая картина наблюдается, если у пациента имеется половая инфекция, но организмом не формируется иммунный ответ в виде антител. Чаще такое случается при длительных хронических формах инфекции, когда организм свыкся с инфекцией и перестал формировать достаточное для диагностики количество антител.

ПЦР и/или ПИФ отрицательные, а ИФА положительный. Такая картина может наблюдаться, если процесс неактивный, и количество микробных тел в местах взятия мазков не очень велико, но в то же время идёт формирование антител.

Возможность формирования антител и уровень титра зависит от вирулентности возбудителя и от особенности иммунной системы пациента.

Так же титр антител может сохраняться в крови после лечения в течение определённого срока для каждой инфекции.

Так как все методы в небольшом количестве случаев имеют вероятность ложноположительных результатов, то диагноз является достоверным, если инфекция подтверждена, например, двумя методами.

Но не всегда есть возможность подтвердить инфекцию другим методом в силу особенностей вышеперечисленных методов диагностики.

Поэтому перед принятием решения о лечении учитываются такие факторы как: лечение этой же инфекции ранее, наличие инфекции у полового партнёра, наличие воспалительного процесса при обнаружении инфекции и т. д.

Особенности течения половых инфекций

Необходимо понимать, что медицинские обследования, которые проводятся гинекологами и урологами не включают специальное обследование на половые инфекции. Задача на медицинских осмотрах — выявить по мазкам острые формы гонореи и трихомониаза, опасные в эпидемиологическом плане. Хронические же формы инфекции чаще остаются незамеченными.

Показания для обследования на инфекции, передающиеся половым путём, формируются при наличии воспалительного процесса в половых путях, повышении лейкоцитов в мазках, планировании беременности или беременности.

Часто половые инфекции протекают на фоне совершенно нормальных мазков и их проявление — это развитие хронического простатита, хронического эпидидимита, хронического цистита и т. д. Либо носители половых инфекций вообще не имеют каких-либо отклонений со стороны мочеполовых органов.

Как поступить с половым партнёром?

Если у пациента с воспалительными заболеваниями малого таза не выявлена половая инфекция, на обследование для взятия анализов на инфекции приглашают полового партнёра. В ряде случаев обнаружение инфекции у партнёра даёт возможность адекватно пролечить семейную пару от половых инфекций и тем самым значительно улучшить эффективность и сократить сроки лечения.

В отношении инфекций, передающихся половым путём, существуют стандарты лечения полового партнёра, причем независимо выявлена или нет у него данная инфекция. Практика показывает, что отсутствие лечения полового партнёра приводит в дальнейшем к рецидиву заболевания.

Относительно уреаплаз и микоплаз в настоящий момент нет рекомендаций по обязательному лечению. Поэтому решение вопроса принимается врачом индивидуально с учётом активности воспалительного процесса, сопутствующей патологии, детородного периода и т. д.

Практика, однако, показывает, что совместное лечение уреаплазмоза и микоплазмоза у обоих половых партнёров ведёт к лучшему результату лечения воспалительных процессов малого таза, несмотря на клинические рекомендации.

Обратите внимание на трихомонаду!

Важно отметить, что выявление хламидиоза, уреаплазмоза и микоплазмоза, не является сложной задачей. В то же время выявление трихомониаза, который по статистике встречается в 60–80% случаев при воспалительных заболеваниях малого таза, достаточно сложная задача.

Это объясняется тем, что при хронических заболеваниях малого таза мы сталкиваемся с особенным течением трихомониаза: полиморфность простейшей; низкая концентрация микроорганизмов на слизистой уретры и влагалища; недостаточная чувствительность методов существующей диагностики.

Трихомонада является резервуаром накопления для хламидий, уреаплазм, микоплазм и гонококков, способствует устойчивости этих внутриклеточных инфекций и увеличивает вероятность их передачи во время полового акта от одного партнёра к другому. Так же трихомонада защищает внутриклеточные инфекции от иммунной системы человека и антибиотиков.

Именно с трихомониазом может быть связана неэффективность лечения гонореи, хламидиоза, уреамикоплазмоза, а так же хронизация данных инфекций в организме.

Кроме того, можно столкнуться с первичным выявлением микроорганизмов после лечения трихомониаза, что тоже объясняется накоплением гонококков, хламидий и уреамикоплазм в трихомонадах и высвобождение их после гибели трихомонады.

Как узнать, что инфекция вылечена?

Диагностику излеченности половых инфекций рекомендуется проводить трёхкратно и желательно с провокацией. Таким образом, уменьшается вероятность того, что половая инфекция осталась в организме в скрытой форме.

Обычно первый анализ на излеченность трихомониаза и гонореи берется через 10 дней после лечения, на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы через 1–1,5 месяца. Сроки зависят от особенностей элиминации микроорганизмов и специфических антител из организма. Последующие два обследования проводится раз в 3–4 недели.

Учитывая особенности проводимых методов диагностики и особенность трактования результатов, рекомендовано проводить обследование на половые инфекции под контролем врача, а не самостоятельно. В этом случае, врач берёт на себя ответственность за правильно проведённую диагностику и анализ полученных данных.

А так же вы сможете получить подробное разъяснение по поводу полученных результатов. Получив нужную информацию относительно вашего заболевания, вы сможете сформировать правильное отношение к заболеванию.

Так же немаловажно провести адекватное лечение современными препаратами с учётом ваших особенностей организма и переносимости лечения.

ldc.tom.ru

Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!

Понравился материал? Будем благодарны за репосты

Источник: http://doctor.kz/health/news/2017/06/26/19133

Микоплазмоз — диагностика и анализы

Микоплазмоз — диагностика и анализы Бактерия Mycoplasma hominis

Микоплазмоз — это общее название большой группы заболеваний, причиной которых становятся бактерии микоплазмы. Каждый вид микоплазмы поражает определенные органы или участки тела.

Так, микоплазма пневмониэ (Mycoplasma pneumoniae) предпочитает находится на органах дыхания (легкие, трахеи, бронхи), а вот ее «родственницы» — микоплазма хоминис (Mycoplasma hominis) и микоплазма гениталиум (Mycoplasma genitalium) — активно заселяют и поражают половые органы людей.

Попадая в тело человека, эти микроорганизмы проявляют себя не сразу, но при этом активно размножаются. Зараженный человек долгое время может и не подозревать о носительстве болезни, а мелкие и незначительные симптомы — списывать на общую усталость или простуду.

Однако, чем позже получится диагностировать микоплазмоз, тем более серьезные проблемы со здоровьем он может вызвать. Именно поэтому своевременная диагностика и анализы — самый надежный способ избежать осложнений микоплазмоза.

Рассказываем главное о диагностике микоплазмы: анализы у взрослых и детей, сходства и отличия методов, расшифровка результатов и возможные ошибки.

статьи:

Направление на анализы. Когда выдают и почему?

Направление на анализы пациенту может дать лечащий врач после предварительного осмотра. Но при желании человек может заказать их в любой платной лаборатории самостоятельно. Первой и самой основной причиной для сдачи анализов могут стать жалобы человека:

  • на зуд и жжение в области половых органов;
  • на выделения с резким неприятным запахом.

Анализы нужны, не только чтобы проверить подозрение на микоплазмоз, но и чтобы исключить другие возможные заболевания. Это связано с тем, что часто человеку передаются не одна, а несколько инфекций.

Когда подтверждается диагноз микоплазмоз?

Для диагностики микоплазменной инфекции врач назначает ряд специальных исследований

Только когда по всем анализам приходят результаты, врач может установить истинные причины проблем со здоровьем у пациента. Но даже если диагноз «микоплазмоз» подтвержден, то все равно понадобятся дополнительные исследования — чтобы точно понять, как сильно успела развиться болезнь и что уже произошло с организмом.

Многие простые анализы не способны определить конкретного возбудителя болезни, а только сужают «круг подозреваемых». Например, стандартная микроскопия мазка может помочь заподозрить уреаплазмоз, микоплазмоз или хламидиоз, но не определяет ни одну инфекцию точно.

Для достоверного и детального анализа, материал отправляют в лабораторию и проводят специальные исследования.

Какие анализы назначают для подтверждения микоплазмоза?

Для выявления микоплазмы применяют следующие методы:

  1. Иммуноферментный анализ (ИФА) — анализ крови на микоплазму и другие инфекции. В этом случае кровь человека исследуют, чтобы обнаружить иммуноглобулины IgG и IgM к микоплазме. Это белки, которые отвечают за борьбу с микоплазмозом. Они вырабатываются, только когда человек заболевает этой инфекцией. Соответственно, анализ довольно точный.

  2. Микробиологический посев (бакпосев) на микоплазму — для этого анализа у человека берут мазок или соскоб из половых органов и помещают его в питательную среду. Если в результате на взятом материале начинают размножаться микоплазмы, значит, они есть и у человека. Также посев позволяет определить примерное количество бактерий у больного.

  3. Полимеразная цепная реакция (ПЦР-диагностика) — исследование спермы, мочи, мазка или соскоба, в которых специалисты ищут частицы генов микоплазмы. Гены и их «кусочки» — это уникальные элементы, свои для каждого микроба. Значит, по ним можно точно установить, какой именно микроорганизм поселился у человека.

Каждый из методов имеет свои особенности, преимущества и недостатки.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Венозная кровь является биоматериалом для проведения ИФА на микоплазму

Биоматериал: венозная кровь (сыворотка крови).

Срок выполнения: от нескольких часов до двух суток.

Расшифровка результатов: ее оценивают по КП (коэффициенту позитивности). Если КП находится в диапазоне от 0 до 0.84 — результат отрицательный (инфекции нет). Если показатель — от 0.85 и выше — значит, человек болен микоплазмозом.

Преимущества: ИФА на микоплазму — простой и достаточно точный метод; анализ на микоплазму у ребенка также возможен.

Недостатки: возможен ложный отрицательный результат из-за того, что иммуноглобулины образуются в организме только через 10 дней после заражения. Значит, если анализ сделали преждевременно, то он микоплазму не покажет.

Средняя стоимость анализа по России: от 300 до 700 рублей.

Микробиологический посев (бакпосев)

Биоматериал: мазок из шейки матки или влагалища (для женщин), мазок из уретры (для мужчин).

Срок выполнения: до двух суток.

Расшифровка результатов: результаты посева оценивают по количеству микробов, которые успели размножиться в питательной среде за время ожидания. Показатель до 104 КОЕ — результат отрицательный (микоплазмы не причиняют вреда, но пациент является носителем инфекции). Показатель выше этой цифры — микоплазмы размножились слишком активно, человеку требуется лечение.

Преимущества: возможность определить количество микроорганизмов у пациента; бакпосев позволяет также определить чувствительность микоплазмы к разным антибиотикам — т.е. от каких лекарств микробы быстрее гибнут.

Недостатки: возможен ложный отрицательный результат, если до исследования человек лечился антибиотиками — потому что они могли убить часть бактерий. Кроме того, подвид микоплазма гениталиум с помощью посева обнаружить нельзя.

Средняя стоимость анализа по России: от 2000 до 3000 рублей.

Полимереразная цепная реакция (ПЦР-диагностика)

Для анализа на микоплазму методом ПЦР у женщин берут мазок из влагалища

Биоматериал: мазок на микоплазму у женщин из влагалища, у мужчин — из уретры, сперма, а также первая порция утренней мочи.

Срок выполнения: до двух суток.

Расшифровка результатов: результат просто — либо положительный (у человека микоплазмоз), либо отрицательный (микоплазмоза нет).

Преимущества: анализ позволяет определить количество микоплазм в режиме реального времени. Также ПЦР выявляет микоплазма гениталиум, которые (как мы помним), нельзя найти с помощью посева.

Недостатки: метод очень чувствительный (любое отклонение от условий во время анализа может привести к ложному положительному результату); также не во всех лабораториях могут определить количество возбудителя.

Средняя стоимость анализа по России: от 300 до 600 рублей.

назад к разделу «Уреаплазмоз»
назад к разделу «Уреаплазмоз»

Источник: http://polovye-infekcii.ru/ureaplazmoz/mikoplazmoz-diagnostika

Какие анализы необходимо сдать на микоплазму?

Необходимость анализа на микоплазму присутствует, если наблюдаются конкретные симптомы, которые могут навести на подозрение о дальнейших осложнениях. Лучше всего произвести необходимые действия тогда, когда не обнаруживается явных признаков инфекционного заболевания, в этих условиях осуществить профилактику или первоначальную терапию гораздо проще и эффективнее.

Что является причиной микоплазмоза

Такое заболевание, как микоплазмоз, преимущественно поражает дыхательные пути и мочеполовую систему. В качестве возбудителей выступают в основном бактерии mycoplasma hominis. При этом они ведут себя абсолютно идентично раковым клеткам, так как располагаются инфекционные микроорганизмы в здоровом теле и человек может не подозревать об их нахождении, до тех пор, пока они «спят».

При начальном попадании в организм вредоносные клетки практически незаметны, они находятся в состоянии покоя. Однако спустя несколько недель они начинают свою активную жизнедеятельность.

Это проявляется в виде ноющей боли в области живота, дискомфортных ощущений в паховой зоне. Эти признаки не всегда легко распознать, поскольку порой они просто-напросто отсутствуют.

Поэтому часто подобные инфекции хоминис проявляются достаточно слабо, но это не означает, что их воздействие на организм незначительно и не стоит уделять внимание лечению.

Наоборот, весьма важным является предупреждение болезни на ее ранних стадиях. Часто заметны и внешние проявления попадания болезнетворной инфекции в организм человека.

Например, у женщин заражение сопровождается соответствующими выделениями из влагалища, которые не имеют цвета, иногда они бывают практически незаметные. У мужчин же они происходят из уретры.

При этом периодически отмечается жжение при мочеиспускании.

Поэтому предположение, что бактерии микоплазмы абсолютно безобидны и не могут вызвать опасных последствий, — это явное заблуждение, поскольку эта инфекция не ведет себя бурно при поражении нового организма, а распространяется довольно спокойно, но воздействуя точно на необходимые центры.

Для чего назначаются анализы

Необходимость проведения анализов на инфекционные заболевания несет исключительно диагностический смысл, то есть определение нахождения вредных бактерий в теле человека должно происходить регулярно, так как заражение ими может случиться в любой момент. В случае подозрений на конкретное заболевание — микоплазмоз — назначение анализов проводится в обязательном порядке.

Чаще всего это происходит в следующих условиях:

  1. Если обнаружены воспаления в процессе мочеиспускания и соответствующие поражения в этой системе, в особенности при невыясненных причинах.
  2. Если были обнаружены симптомы, характеризующие проявления микоплазмоза.
  3. Если в дальнейшем будет проведена операция, затрагивающая тазовые органы.
  4. Если возникают периодические или регулярные обострения грибковых инфекций вроде кандидоза.
  5. Если запланирована беременность, а также при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (в данной ситуации необходимость проведения анализов на микоплазму возникает в отношении обоих партнеров, здесь имеет место бактерия «микоплазма гениталиум»).
  6. Если у человека обнаруживаются иные разновидности заболеваний, передающихся половым путем, так как одновременно с микоплазмозом могут проявляться такие заболевания, как трихомониаз и герпес.
  7. Если пациент преднамеренно отказался от предусмотренных барьерных способов контрацепции, при этом было отмечено употребление им каких-либо гормональных или других средств предохранения (в этих условиях, как и в случае с планированием беременности, анализы необходимо сдать обоим партнерам).

Назначение прохождения анализов на микоплазму ни в коем случае нельзя игнорировать.

Любое инфекционное заболевание необходимо предупредить на начальной стадии заражения, особенно если проявляющиеся симптомы типичны и не оставляют сомнения в присутствии в организме соответствующих бактерий.

Тем не менее врачи рекомендуют даже при отсутствии признаков микоплазмоза периодически сдавать анализы с профилактическими целями.

Какие необходимы анализы

Исследование на наличие вредоносных бактерий, вызывающих микоплазмоз, необходимо поручать опытному специалисту, поскольку данный процесс требует компетентности и правильности проведения.

После осуществления анализов, по результатам проведенного медицинского обследования очень важно назначить эффективное лечение.

Виды анализов, необходимых к проведению при подозрении на микоплазмоз, на сегодняшний момент имеют следующие распространенные формы:

  1. Наиболее популярным способом является посев на микоплазму. В настоящее время его проводят на специальных средах, что позволит выявить уровень патогенности бактерий. Для проведения анализа таким методом необходимо сделать мазок из зева. Это вносит конкретику в проводимое исследование, то есть позволяет идентифицировать тип бактерии, количество находящихся на момент анализов микроорганизмов инфекции и даже степень их чувствительности к препаратам, направленным на уничтожение болезнетворного вируса.
  2. Иммуноферментный анализ (ИФА) определяет присутствие антител, то есть определяется способность самого организма противостоять инфекционному заболеванию, суммарное количество клеток, генерируемых при обнаружении микоплазмы. Расшифровка состояния полученного биоматериала должна показать отрицательный результат. Для определения этого сыворотка, полученная в ходе проведенных анализов, отправляется для дальнейшего исследования в лабораторных условиях. Если все необходимые показатели стабилизированы, то это и есть норма. Выявленные антитела способны задерживаться в организме человека на протяжении нескольких последующих лет, даже если он находится в абсолютно здоровом состоянии.
  3. Еще одной методикой определения инфекции выступает полимеразная цепная реакция (ПЦР микоплазма). На сегодняшний день данный способ представлен как самый достоверный и надежный в выявлении того, присутствует ли в теле человека микоплазменная бактерия. Этот вид исследования связан с генетикой, поэтому уровень точности в производимых анализах является максимальным. В данном случае берется образец крови пациента. После осуществления требуемых действий необходимость в повторном проведении анализов отсутствует. Кровь непременно должна быть свежей, так как если биоматериал хранить некоторое количество времени, то он способен исказить в дальнейшем результат проводимого исследования.

Помимо приведенных методов определения наличия вредоносных инфекций микоплазмоза, используют бак посев. Такая процедура обеспечивает проверку изменения количества находящихся в организме микроорганизмов, а именно тенденцию к их увеличению или уменьшению.

С определением этого изменения назначается соответствующее лечение. Говоря о стоимости проведения исследования, стоит отметить, что цена варьируется в зависимости от способа идентификации микоплазмы.

Но в среднем стоимость мазка — около 350–400 рублей, на цену влияет и выбор лаборатории, в которой будут проходить исследования.

В каких случаях обследуются дети

Диагностика этого инфекционного заболевания в детском организме производится при наличии первых же симптомов микоплазмоза, так как захват вредоносными бактериями здоровых клеток и поражение их гармоничной жизнедеятельности происходит в разы быстрее, чем в организме взрослого человека.

У детей в этом отношении различают следующие виды заболевания:

  1. Респираторный, который касается верхних дыхательных путей, в качестве симптомов выступают повышенная температура тела, сильный кашель, заложенность носа и покраснения в горле.
  2. Пневмонический, поражающий нижние дыхательные пути ребенка, на это указывает потеря аппетита, сонливость, одышка, боли в суставах.
  3. Урогенитальный, имеющий отношение к мочеиспускательному тракту и мочеполовой системе, его позволяют распознать скудные выделения из половых органов, зуд, болезненное мочеиспускание.
  4. Перинатальный, то есть процесс проникновения микоплазмы в детский организм происходит от беременной мамы, в ее утробе, либо в течение родов; причиной служит недоношенность малыша, общее расстройство его дыхания, неблагополучное заживление пупка, а также значительные опрелости кожного покрова.
  5. Генерализованная, то есть происходит заражение большого количества внутренних органов ребенка.

Наиболее распространенным является первый вид, поскольку иммунитет детей, ослабленный проникнувшей инфекцией, дает знать об этом в виде заболеваний дыхательных путей, в особенности страдают верхние.

Главной причиной является передача болезнетворных бактерий воздушно-капельным путем от уже зараженного человека.

Вредоносные микроорганизмы не сразу воздействуют на организм ребенка — с момента их попадания внутрь и до первых симптомов может пройти до месяца.

Лечение ребенка при обнаружении микоплазмоза

Не стоит заниматься самолечением в случае обнаружения микоплазмоза у детей. При отсутствии чувствительности к антибиотикам лучше использовать их в качестве сдерживающего препарата, но в итоге необходимо немедленно обратиться за помощью в больничное учреждение.

Диагностирование данного инфекционного заболевания у детей является проблематичной даже в специализированных местах и лабораторных условиях. Часто на помощь приходят рентген, клинический анализ крови, но приведенные процедуры достаточно трудоемки, и весь процесс их проведения достаточно сложен.

После проведения необходимого исследования на выявление наличия инфекционных микроорганизмов по результатам, опытными медицинскими работниками выносится решение о том, каким образом будет проходить лечение:

  1. Либо это будет стационарный метод, то есть ребенок находится в медицинском учреждении на постоянной основе.
  2. Либо уничтожение бактерий микоплазмоза будет проводиться в домашних условиях под наблюдением родителей и опекунов.

Лечение ребенка проводится при помощи медикаментозных препаратов, направленных на необходимые центры для ликвидации поражающих микроорганизмов. К ним преимущественно относятся:

  1. В случае повышения температуры тела используются жаропонижающие средства.
  2. Если особенно проявляется сильный кашель, то рекомендуется принимать отхаркивающие препараты.
  3. При тяжелой форме приведенного заболевания в качестве лекарственных средств выступают антибактериальные вещества, однако врачи советуют обращать внимание на то, что микоплазмы по отношению к антибиотикам какой-либо выраженной в конкретной форме чувствительности не проявляют, поэтому они способны создать только временную защиту детского организма.

Говоря о заболевании микоплазмозом, следует выделить некоторые важные аспекты.

При обнаружении даже небольшого количества симптомов этой инфекции в обязательном порядке необходимо пройти исследование на выявление вредоносных микроорганизмов.

В случае присутствия бактерий следование выписанному лечению обязательно, поскольку в дальнейшем пойдет усугубление болезни и процессы могут стать необратимыми.

Источник: https://venerologia03.ru/mikoplazmoz/analizy-na-mikoplazmu.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть