алкогольный гепатит: симптомы и принципы лечения

Содержание

Алкогольный гепатит: клинические особенности, основные принципы лечения

Алкогольный гепатит: симптомы и принципы лечения

Существуют гепатиты, причиной которых не является вирусная инфекция. Один из них — алкогольный гепатит, который представляет собой сильное воспаление печени из-за злоупотребления алкоголем в течение длительного времени. Если не исключить спиртные напитки из жизни, возникнет серьезное повреждение печени, следствием которого будет печеночная недостаточность и летальный исход.

Определение заболевания и его формы

Алкогольный гепатит описывается как воспаление печени, вызванное употреблением алкоголя. Развитие этого заболевания наиболее вероятно у людей, которые пьют большое количество спиртных напитков в течение многих лет. Однако не у всех пьющих возникает алкогольный гепатит. Он может случиться также у тех, кто потребляет умеренно.

Развитию этого заболевания в большей степени подвержены женщины, чем мужчины, ввиду содержания меньшего количества ферментов, обезвреживающих алкоголь.

Изменения структуры печени у них происходит значительно раньше и быстрее. Даже нерегулярное злоупотребление спиртным у женщин может стать причиной болезни.

Если поставлен диагноз алкогольный гепатит, необходимо полностью отказаться от употребления спиртных напитков. При игнорировании этого требования, пациент может столкнуться с возникновением осложнений и даже с летальным исходом.

Как правило, болезнь развивается после 5–7 лет регулярного злоупотребления алкоголем. Для мужчин доза, достаточная для начала заболевания, составляет 40–60 г этанола в сутки, для женщин этот показатель равен 20 г. Это болезнь является реакцией организма на употребление спиртного, поэтому можно с уверенностью говорить о том, что человек с таким диагнозом абсолютно не заразен.

Выделяют следующие клинические формы болезни:

  1. Острый алкогольный гепатит. Очень быстро возникает после большого объема спиртных напитков, выпитых в течение нескольких дней (продолжительный запой). Острый алкогольный гепатит характеризуется общей слабостью, тошнотой, рвотой, отсутствием аппетита, диареей, болью в правой части живота и внезапной потерей веса. У этого типа заболевания велика частота перехода заболевания цирроз. Абсолютное выздоровление людей с острым алкогольным гепатитом отмечается лишь у 10% и только в случае полного отказа от спиртного.
  2. Хронический алкогольный гепатит. Возникает при регулярном употреблении значительного количества алкоголя, что приводит к разрушению гепатоцитов. К симптомам хронического алкогольного гепатита относят небольшое или умеренное увеличение печени, боли в правой части живота и расстройства органов пищеварения. Больные зачастую ощущают тошноту, общую слабость и потерю аппетита.

Симптомы и признаки болезни

Наиболее часто встречаются такие проявления алкогольного гепатита, как пожелтение кожных покровов и белков глаз, изменение формы и размера живота. Также могут поступать жалобы на следующие симптомы:

  • утрата аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • боль в области живота;
  • потеря веса.

Наиболее частый симптом заболевания — отсутствие аппетита. Употребление большого количества алкоголя подавляет чувство голода, а недостающие калории организм получает из спиртных напитков.

Среди тревожных признаков и симптомов алкогольного гепатита можно выделить:

  • Скопление большого количества жидкости в брюшной полости (асцит) и значительное увеличение живота.
  • Общая феминизация внешнего вида мужчин. Они приобретают частичную схожесть внешнего вида с женщиной.
  • Изменения поведения, связанные с токсическим повреждением головного мозга.
  • Нарушение работы почек и печени.

Когда обращаться к врачу

Алкогольный гепатит является серьезным заболеванием, которое не лечится в домашних условиях. Оно развивается у 35% людей, регулярно употребляющих спиртные напитки. Более трети из них умирают в течение 6 месяцев после начала проявления симптомов болезни.

Необходимо немедленно обратиться к врачу, если возникли какие-либо признаки алкогольного гепатита. Когда у человека больше нет возможности контролировать количество потребляемого алкоголя и нужна помощь в сокращении ежедневной дозы, рекомендуется получить консультацию квалифицированного нарколога.

Механизм развития заболевания

Алкогольный гепатит возникает при токсическом повреждении печени спиртными напитками. В процессе метаболизма этанола, содержащегося в алкогольных продуктах, образуется чрезвычайно ядовитое химическое вещество — ацетальдегид.

Он является причиной воспаления, которое разрушает клетки органа. Со временем здоровые клетки органа заменяются рубцовой тканью, препятствующей нормальному функционированию печени.

Этот необратимый процесс называется циррозом, завершающим алкогольную болезнь печени.

К развитию заболевания приводит систематическое употребление алкоголя. Риск возникновения нарушений возрастает с увеличением длительности приема и количеством выпитого.

Злоупотребление спиртными напитками не является единственным фактором, влияющим на появление признаков алкогольного гепатита или цирроза. Дополнительными факторами развития могут быть:

  • Наличие гепатита в анамнезе. Чрезмерное количество алкоголя в течение длительного времени усугубляет повреждение печени, вызванное другими типами заболевания, особенно гепатитом C.
  • Недоедание. Большинство пьющих людей едят критически мало ввиду отсутствия аппетита. Алкоголь и его побочные продукты оказывают токсическое влияние на организм и препятствуют усваиванию питательных веществ: белка, некоторых витаминов и жиров. В обоих случаях недостаток пищи способствует повреждению клеток печени.
  • Ожирение печени (гепатоз).
  • Генетические факторы. Наличие мутации в определенных генах, влияющих на метаболизм алкоголя, может увеличить риск появления алкогольной болезни печени и рака.
  • Пол. У женщин вероятность развития заболевания гораздо выше, чем у мужчин. Данный факт подтвержден клиническими наблюдениями. Это связано с различиями в переработке продуктов алкоголя организмом женщин.

Осложнения

Последствия алкогольного гепатита чрезвычайно серьезны. Наиболее распространенными являются:

  • Повышенное кровяное давление в воротной вене. Из селезенки, кишечника и поджелудочной железы кровь поступает в печень через отдельный кровеносный сосуд, называемый воротной веной. При замещении нормальных клеток рубцовой тканью, происходит замедление кровотока в печени, что влечет за собой возрастание давления внутри вены (портальная гипертензия).
  • Изменение венозной стенки (варикоз). При затруднении циркуляции крови в воротной вене, она поступает обратно в сосуды желудка и пищевода, которые имеют достаточно тонкие стенки. Чрезмерное наполнение их кровью приводит к развитию разрыва и кровотечения. Такое состояние очень опасно и приводит к летальному исходу. Требует оказания срочной медицинской помощи.
  • Желтуха. Возникает в случае, когда печень не в состоянии выводить билирубин из организма. Вследствие чего он накапливается в клетках кожи и белках глаз, приобретающих желтый цвет.
  • Цирроз печени. Воспаление, которое возникло при алкогольном гепатите, со временем вызывает появление рубцов в печени. Цирроз зачастую становится причиной печеночной недостаточности, когда орган уже не в силах полноценно выполнять свои функции.
  • Почечная недостаточность из-за отравляющего действия этилового спирта.
  • Печеночная энцефалопатия. Ткани печени, подверженные разрушительному воздействию алкоголя, не справляются с выведением вредных веществ из организма. Общая интоксикация приводит к повреждению клеток мозга, способствует значительному изменению состояния психики. Основными симптомами являются провалы в памяти, перепады настроения, агрессия, возбудимость, галлюцинации, помрачение сознания, а в наиболее тяжелых случаях, даже кома.

По статистике, у мужчин протекание заболевания гораздо легче, а частота развития осложнений существенно реже, чем у женщин.

Диагностика и лечение

Выявление алкогольного гепатита печени состоит из двух основных факторов:

  1. Констатация факта чрезмерного потребления алкоголя.
  2. Сбор данных о состоянии печени (функциональные пробы, анализы крови, УЗИ, КТ, МРТ).

Для того чтобы эффективно лечить алкогольный гепатит, необходимо полностью исключить употребление алкоголя. Это является единственным способом остановить процесс повреждения печени и избежать ухудшения состояния пациента. При полном отказе от спиртного отмечается значительное улучшение по истечении всего нескольких месяцев.

Очень важно получать полноценное питание. Лечащий врач может рекомендовать специальную диету для восполнения дефицита питательных веществ, который часто возникает у людей с алкогольным гепатитом.

При этом нельзя принимать в пищу жирное, жареное, острое, консервированные или маринованные продукты, сладкое, кофе и крепкий чай.

В рацион следует включить блюда, богатые белком, клетчаткой, а также витаминами и минералами.

Для эффективного лечения необходим прием противовоспалительных и гепатопротекторных препаратов, способствующих восстановлению поврежденных клеток и защищающих печень от дальнейшего разрушения (Урсосан, Гептрал, Эссенциале, Резалют Про и другие). Курс терапии длится месяц и более.

Категорически запрещается заниматься самолечением в случае токсического поражения печени алкоголем. Назначение должно осуществляться только специалистом.

Для скорейшей нейтрализации метаболитов алкоголя, необходимо проведение дезинтоксикационных процедур. Они включают в себя применение специальных инфузионных растворов, содержащих электролиты и необходимые витамины. В случае недостаточного питания и диспепсического синдрома, показано также введение аминокислотных составов.

При тяжелой форме заболевания с симптомами быстро развивающейся печеночной недостаточности, рекомендуемым способом лечения является трансплантация печени. Это единственная возможность избежать летального исхода. После проведения операции выживаемость составляет более 70%.

Перед процедурой пересадки необходим полный отказ от употребления алкоголя за 6 месяцев до операции. В случае благоприятного исхода трансплантации спиртное категорически противопоказано на протяжении всей жизни.

Нетрадиционная медицина

Перед принятием решения об использовании методов народного лечения алкогольного гепатита, следует получить консультацию врача, в т. ч. аллерголога.

К наиболее распространенным средствам, помогающим при лечении алкогольного гепатита, относят следующие:

Расторопша. Для этого используют листья и семена растения, обладающие свойством снижать уровень воспаления печени.

Кукурузные рыльца. Отлично зарекомендовали себя при лечении алкогольного гепатита. Отвар готовят, заваривая 1 ст. л. предварительно измельченного растения 1 стаканом крутого кипятка. Смешать, накрыть и дать настояться 2 часа.

Принимать средство 4 раза в день по 2–3 ст. л. Курс лечения рекомендуется продолжать до выздоровления. Настой из кукурузных рылец оказывает положительное влияние не только на печень, но и на желчный пузырь.

Побочных эффектов не имеет.

Профилактика

Снизить уровень риска развития алкогольного гепатита можно, придерживаясь следующих рекомендаций:

  • Уменьшить потребление спиртного либо отказаться от него. Для здорового взрослого человека граничная суточная доза составляет: у мужчин 250 мл вина, а у женщин этот показатель не должен превышать 150 мл.
  • Избегать одномоментного приема фармацевтических препаратов и алкоголя. Следует ознакомиться с инструкцией или обратится за консультацией к врачу.
  • Принимать меры для профилактики заражения гепатитом C, который является очень серьезным заболеванием печени. Без оказания соответствующей помощи может привести к алкогольному гепатиту и циррозу печени.

Источник: http://MoyaPechen.ru/bolezni/hepatitis/alkogolnyi-gepatit-klinicheskie-osobennosti-osnovnye-principy-lecheniya.html

Алкогольный гепатит острый и хронический — признаки и симптомы, лечение и диета

При изменении формы и объема печени пациента на фоне алкоголизма ставится диагноз алкогольный гепатит. Это дегенеративное заболевание, опасное риском проявления цирроза. Требуется оперативное лечение болезни, отказ от алкогольсодержащих напитков и переход на здоровый образ жизни. Узнайте, как распознать гепатит в домашних условиях, какими симптомами он характеризуется.

Что такое алкогольный гепатит

В 1995 году появился термин «гепатит от алкоголя», который указывает на характеристику поражения печени из-за употребления этанола. Это заболевание является воспалительным, служит причиной возникновения цирроза.

Токсины алкоголя попадают в печень, где образуются ацетальдегиды, поражающие клетки. Заболевание становится хроническим спустя шесть лет при постоянном употреблении этанола.

Гепатит C и алкоголь не связаны напрямую, но развитию токсической болезни способствует ежедневный прием 50-80 г спирта для мужчин, 30-40 г для женщин и 15-20 г для подростков.

В зависимости от формы проявления болезни выделяют следующие симптомы алкогольного гепатита:

  1. Персистирующая форма – протекает скрыто, пациент не подозревает о болезни. Признаками ее могут служить тяжесть в правом боку под ребрами, тошнота, отрыжка, боли в желудке. Тип выявляется при помощи лабораторных исследований, лечится при отказе от спиртного и соблюдении диеты.
  2. Прогрессирующая форма – она образуется при отсутствии лечении персистирующего гепатита, считается предвестником цирроза. Состояние пациента ухудшается, в печени наблюдаются очаги некроза (клетки полностью гибнут). Признаками становятся: рвота, диарея, лихорадка, желтуха, боли в правом боку. Без лечения болезнь грозит смертью от печеночной недостаточности.

Признаки алкогольного гепатита

В зависимости от развития и течения болезни выделяют особенные признаки гепатита. Заболевание может быть острым (желтушным, латентным, фульминантным и холестатическим) и хроническим. Если у первого симптомы проявляются ярко, выраженно (пациент может пожелтеть, испытывать боли и ухудшение состояния), то у второго течение может быть бессимптомным и выражаться слабо.

Острый алкогольный гепатит

ОАГ, или острый алкогольный гепатит считается быстро прогрессирующим заболеванием, разрушающим печень. Проявляется после длительных запоев. Выделяют четыре формы:

  1. Желтушная – слабость, боли в области подреберья, анорексия, рвота, диарея. У мужчин наблюдается желтуха без кожного зуда, похудение, тошнота. Печень увеличивается, уплотняется, гладкая, болезненная. Руки пациента дрожат, могут проявляться асцит, эритема, бактериальные инфекции, повышение температуры.
  2. Латентная – диагностируется только лабораторным методом, биопсией, скрытое протекание.
  3. Холестатическая – встречается редко, симптомами служат сильный зуд, бесцветный кал, желтуха, темная моча, нарушение мочеиспускания.
  4. Фульминантная – симптомы прогрессируют, наблюдаются геморрагии, желтуха, почечная недостаточность и энцефалопатия печени. Из-за комы и гепаторенального синдрома наступает смерть.

Хронический алкогольный гепатит

Отсутствием явных симптомов характеризуется хронический алкогольный гепатит. Он выявляется только лабораторными пробами — проверяется активность трансаминаз, синдром холестаза. На косвенное развитие болезни указывают критерии алкогольной зависимости:

  • прием большого количества алкоголя, желание выпить;
  • признаки абстиненции;
  • увеличение дозировки алкоголя.

Как распознать гепатит в домашних условиях

Чтобы правильно распознать гепатит в домашних условиях, нужно обратить внимание на больного. Если у него проявляется хотя бы один признак острого течения болезни, необходимо вмешательство врача. При наблюдении косвенных признаков причастности к алкоголизму также следует обратиться к специалистам для обследования печени и выявления отклонений в ее функции.

Если болезнь вовремя не начать лечить, возможны осложнения, вплоть до гибели пациента на фоне некроза печени:

  • повышенное давление;
  • интоксикация организма;
  • гипертензия, варикоз;
  • желтуха, цирроз.

Заразен ли токсический гепатит

Согласно данным врачей алкогольный токсический гепатит считается не заразным заболеванием, потому что возникает вследствие отравления организма химическим веществом. Оно развивается на фоне длительного приема алкогольных напитков в большом количестве, влияет только на организм больного. Для лечения важно исключить разрушающе действующий фактор и повысить функциональность органов.

Как лечить алкогольный гепатит

Чтобы провести эффективное лечение алкогольного гепатита печени, нужно обязательно отказаться от приема алкоголя и обратиться к врачу. Тот назначит комплексную терапию, включающую:

  • дезинтоксикацию – капельницы, ввод внутривенно или орально очищающих лекарственных средств;
  • посещение психолога, нарколога для устранения вредной привычки;
  • энергетическую диету, рекомендовано употреблять больше белков;
  • оперативное или медикаментозное лечение – можно удалить очаги некроза, принимать метионин и холин для восполнения липидной функции органа;
  • внутримышечный ввод витаминов, калия, цинка, азотсодержащих веществ;
  • применение кортикостероидов при тяжелой степени заболевания;
  • прием гепатопротекторов (Эссенциале, Урсосан, Гептрал);
  • элиминацию факторов этиологии;
  • прием антибиотиков при развитии бактериальных, вирусных инфекций или развитии тяжелой формы болезни.

Врачи запрещают лечиться самостоятельно, поскольку поражение печени может быть серьезным и привести к неконтролируемым последствиям.

Если случай очень тяжелый и запущенный, может потребовать трансплантация печени, прогноз приживания средний.

В качестве укрепляющего лечения после устранения симптомов и острого течения могут использоваться средства народной медицины на основе кукурузных рылец, расторопши.

В качестве профилактики возникновения рецидива болезни используются данные правила:

  • уменьшение доз спиртного или полный отказ от него;
  • соблюдение приема лекарств, отказ от алкоголя при лечении;
  • правильное питание, полноценное по калорийности и БЖУ.

Диета при алкогольном гепатите печени

У большинства больных гепатитом алкогольного типа в клинической истории наблюдалось истощение организма ввиду отсутствия полноценного питания. Для улучшения здоровья и снижения тяжести на печень нужен особый рацион. Диета при алкогольном гепатите включает следующие рекомендации:

  • отказ от жирного мяса, сала, рыбы, яиц, консервированных и копченых продуктов;
  • запрет на грибы, приправы и соус, выпечку, белый хлеб, крепкий чай, кофе;
  • нельзя есть орехи, лук, чеснок, щавель, редьку, кондитерские изделия, мороженое;
  • не злоупотреблять приемом газированной воды, жирных сыров, творога, сметаны, сливочного масла;
  • категорический запрет на алкоголь, никотин;
  • продукты могут готовиться на пару, запекаться, вариться;
  • включение в рацион каш, подсушенных тостов, отрубей, молочных продуктов, телятины, постной рыбы, обезжиренного творога, курицы;
  • полезно есть овощи, фрукты, зеленый чай, сухофрукты, зеленые овощи, инжир;
  • питание 5-6 раз в день, раздельное – не смешивать белки с углеводами в одном приеме, фрукты есть отдельно.

: как проявляется токсический гепатит

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: http://sovets.net/11043-alkogolnyj-gepatit.html

Признаки и лечение острого и хронического алкогольного гепатита

Это средство с натуральным составом поможет печени даже в самых тяжелых случаях…    

Алкоголь становится причиной многих тяжелых болезней. Одно из трудноизлечимых заболеваний, которое поражает печень злоупотребляющего спиртными напитками человека – это алкогольный гепатит. Симптомы и лечение этой патологии зависят от степени тяжести поражения органа и от соблюдения плана терапии, составленного лечащим врачом.

Характеристика заболевания

Систематическое употребление алкогольных напитков не проходит для организма бесследно. Сначала развивается фиброз, поскольку здоровые ткани печени частично перерождаются в жировые. Затем течение патология обостряется и воспаление участков фиброзной ткани приводит к возникновению алкогольного гепатита. В чем заключается заболевание и какие последствия может спровоцировать?

При попадании в организм этиловый спирт оказывает влияние на все внутренние органы и системы. Самый уязвимый орган, который при употреблении спиртного подвергается максимальной нагрузке – это печень, одной из функций которой является очистка крови от следующих токсических агентов:

  • метаболиты алкоголя (этанола), лекарственных препаратов и химических веществ;
  • аллергены.

Этанол, в процессе метаболических процессов, разлагается в печеночных тканях в токсичный ацетат. Этот метаболит препятствует нормальному синтезу жирных кислот в гепатоцитах, что приводит к накоплению в клетках жировых отложений и производит разрушительный эффект на клетки паренхимы.

Постепенно происходит частичное замещение здоровых печеночных клеток на патологически измененные, поскольку печень не успевает произвести полный цикл нейтрализации и выведения из организма продуктов распада алкоголя.

Вследствие чрезмерного токсического воздействия ацетата здоровая ткань перерождается в фиброзные соединительные волокна, а пораженные гепатоциты начинают отмирать, образуя очаги воспаления.

Кандидат медицинских наук, врач В. М. Савкин:Очистка печени поможет омолодить организм за несколько дней и подарит дополнительных 15 лет жизни…

Формы и стадии

Болезнь имеет несколько проявлений. В зависимости от скорости развития патологического процесса и выраженности симптоматики различают две клинические формы заболевания:

  1. Острый алкогольный гепатит. Быстро прогрессирующий (до полугода) воспалительный процесс, который вызывает обширную некротизацию тканей и приводит к циррозу печени в 4% случаев. Это прогрессирующая форма патологии, для которой характерно токсическое поражение печени, возникшее в результате приема больших доз алкоголя в короткое время (запой).
  2. Хронический алкогольный гепатит. Персистирующая форма заболевания, часто имеет латентное (скрытое) течение и возникает при длительном приеме спиртных напитков, от года до нескольких лет. Большинство пациентов, не получивших своевременного лечения, получают конечную стадию поражения печени – неизлечимый цирроз.

Эти формы имеют различную интенсивность течения, но имеют общий комплекс симптомов. Алкогольный гепатит подлежит излечению, а конечные результаты лечения зависят от формы и степени тяжести заболевания.

Воспалительный процесс в печени может иметь несколько стадий течения. Легкая стадия определяется на начальной стадии алкогольного гепатита, не имеет осложнений и легко поддается лечению. В средней стадии болезнь осложняется множественными очагами некротизации паренхимы.

Тяжелая стадия алкогольного гепатита наблюдается при обширной степени поражения печени и требует экстренного медицинского вмешательства.

Причины развития заболевания

Регулярное злоупотребление спиртными напитками является основной причиной развития алкогольного гепатита, который является предшественником цирроза. Длительное негативное воздействие этанола провоцирует медленный, но необратимый распад тканей.

Ежедневная доза алкоголя, способствующая развитию алкогольного гепатита, индивидуальна для каждого человека.

Средние количественные показатели (в пересчете на этиловый спирт), при которых происходит повреждение печени, составляют:

  • от 40 до 60 г у мужчин;
  • до 20 г у женщин и подростков.

Для токсического поражения печени сорт и крепость алкоголя не имеют принципиального значения. Заболевание может спровоцировать употребление спирта, водки, вина и любых других спиртосодержащих напитков. Пивной алкоголизм или чрезмерное употребление пива также способствуют началу некротических процессов в печени.

Для профилактики, а также лечения заболеваний печени наши читатели успешно используют эффективное средство…

Хронический алкоголизм значительно повышает риск развития гепатита.

Определенного срока, в течение которого происходит поражение паренхиматозных тканей, не существует. По статистике, патология может проявиться через 5-7 лет систематического употребления алкоголя, но известны случаи, когда гепатит развивался после короткого срока этиловой интоксикации, до 1 года.

Скорость появления воспалительных процессов зависит от следующих факторов:

  1. Индивидуальная восприимчивость организма к этанолу. В печени синтезируется фермент алкогольдегидрогеназа, который отвечает за метаболизм этанола. Его уровень различен у всех людей и зависит от генетических маркеров, а также от индивидуальной скорости и объемного показателя синтеза ферментов.
  2. Наличие дополнительных провоцирующих факторов. Хронические и аутоиммунные заболевания, снижение иммунитета и вредное воздействие окружающей среды делают организм уязвимым и более восприимчивым к агрессивному воздействию этанола.

Дополнительными факторами, которые могут увеличить риск алкогольного поражения печени, являются недостаточное питание и курение. В редких случаях алкогольный гепатит может развиться стремительно (в течение 2-3 недель) в результате обширного некроза тканей.

Симптомы и диагностика патологии

В зависимости от формы и характера течения заболевания симптоматика может меняться, но есть основные признаки гепатита, которые позволяют диагностировать наличие поражения печени.

К ним относятся следующие симптомы:

  • гепатомегалия (увеличение размеров печени);
  • острые спазматические или слабые ноющие боли, локализованные под правым нижним ребром, в правой части живота;
  • изменение цвета кожных покровов и белков глаз на желтовато коричневый или ярко желтый;
  • диспепсические расстройства (тошнота, рвота, изжога, отрыжка, горечь во рту);
  • потемнение мочи и осветление фекальных масс;
  • потеря аппетита;
  • резкое снижение веса;
  • повышенная раздражительность;
  • общая слабость;
  • снижение концентрации внимания.

При латентном течении заболевания или на его начальной стадии симптоматика отсутствует или настолько незначительна, что не вызывает беспокойства. Симптомы усиливаются лишь при значительном воспалительном процессе, с некротизацией тканей и функциональными нарушениями печени.

STABILIN – это специальная суспензия, применяемая для регуляции процессов обмена и восстановления регенерации и функций клеток печени…

Для печеночных патологий характерно бессимптомное течение, поэтому часто первичные признаки приписываются патологиям, не связанным с поражением печени.

Чаще всего диагностируется желтушный алкогольный гепатит, который развивается при остром течении патологии или в процессе нарушения функций желчевыводящих путей. Для острой формы желтушного гепатита характерна ярко выраженная основная симптоматика, увеличение и деформация печени, повышение температуры.

Холестатический желтушный гепатит наблюдается при средней стадии хронического течения, сопровождается нарушением выделения и оттока желчи. Сопутствующими признаками являются кожный зуд, сыпь, появление сосудистых звездочек и жировых папул на коже.

Для поражения печени при хроническом алкогольном гепатите характерно изменение внешнего облика у мужчин – гинекомастия (увеличение грудных желез) и увеличение объема бедер, а также нижней части живота.

При тяжелой стадии болезни в брюшной полости скапливается жидкость и наблюдается сильное варикозное расширение вен на животе.

Эти осложнения могут привести к перитониту или внутреннему кровотечению, что опасно для жизни больного. Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к циррозу, который является неизлечимым.

В диагностике алкогольного гепатита, основными показателями заболевания являются печеночные пробы. Они входят в состав биохимического скрининга крови и проверяются лабораторным путем:

  • высокий уровень АлТ и АсТ;
  • большое количество общего и связанного билирубина;
  • превышенные нормы СОЭ;
  • низкий уровень альбумина.

Для оценки степени повреждения печеночных тканей назначают инструментальную диагностику. Ультразвуковая диагностика и МРТ позволяют точно локализовать очаги воспалительного процесса и оценить общее состояние печени и сопутствующих органов.

Лечение патологии

Как лечить алкогольный гепатит? Для успешного результата терапии, первым шагом является полный отказ от алкоголя. Исчезновение провоцирующего фактора положительно влияет на функциональность печени и повышает эффективность лечебных мероприятий. Терапевтический план лечения состоит из нескольких мероприятий.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение применяется для параллельного решения нескольких проблем алкогольного гепатита. Лекарственные препараты назначают комплексно.

В таблице указаны лекарства, используемые при лечении:

Терапевтическая группа Назначение Наименование препаратов
Противовоспалительные средства Для купирования воспалительных процессов ФторхинолонЦефазолин
Гепатопротекторы Для восстановления функций печени и защиты от негативного воздействия ФосфогливЭссенциалеГептралЭксхол
Детоксикационные препараты Для снятия алкогольной интоксикации Инфузионный электролитный растворИзотонический раствор натрия хлоридаРаствор глюкозы
Иммуномодулирующие средства Для восстановления иммунитета ТималинИнтерферон альфа-2b

Дополнительно назначается метаболическая и ферментная терапия с применением сбалансированных поливитаминных комплексов и препаратами АТФ. Зависимым от алкоголя пациентам требуется повышенное внимание, во избежание несанкционированного приема алкоголя.

Диетотерапия

Соблюдение правильной диеты, которую рекомендует лечащий врач, является обязательным условием лечения гепатита, вызванного чрезмерным употреблением спиртных напитков.

Необходимо полностью отказаться от:

  • приема любого алкоголя, в том числе пива;
  • острой, жареной и жирной пищи;
  • бобовых культур и кислых фруктов;
  • кофе, крепкого чая.

Специалисты рекомендуют соблюдать принципы питания, предусмотренные лечебным столом №5. Это единственная диета при алкогольном гепатите, которая рассчитана на стабилизацию организма и разгрузку печени.

При дефиците веса, который наблюдается у большинства пациентов, полноценное диетическое питание имеет очень важную роль. Наличие астенического синдрома осложняет лечение, а правильное питание позволяет стабилизировать вес и восстановить функциональность поврежденного органа.

Лечение алкогольного гепатита возможно при своевременном обнаружении патологического процесса. После проведения терапевтического курса остаются последствия, поэтому требуется соблюдение режима питания и воздержание от употребления спиртных напитков.

При наличии обширного патологического процесса, единственным эффективным методом является трансплантация печени.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?  Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень… Читать статью >>

Источник: http://nashapechen.com/bolezni/gepatit/alkogolnyj

Алкогольный гепатит: понятие, симптомы, лечение и диета

Алкогольный гепатит: понятие, симптомы, лечение и диета

Заболевания от алкоголя

26.12.2017

286

192

7 мин.

Алкогольный гепатит – печеночная патология, причиной возникновения которой становится злоупотребление крепкими напитками. Данное заболевание характеризуется поражением клеток печени, вызванным длительным воздействием этанола.

Коварство этой патологии состоит в ее медленном развитии и бессимптомном протекании на начальных этапах. Чаще всего жертвами болезни становятся алкоголики с многолетним стажем.

У них развивается хроническая форма алкогольного гепатита, которая впоследствии нередко является причиной цирроза печени.

Регулярное употребление спиртных напитков приводит к развитию алкоголизма. В алкоголе содержится большое количество этанола. Попадая в кровь, он разносится по организму, разрушая и отравляя все внутренние органы. При этом основной удар берет на себя печень. Одной из опаснейших болезней, развивающихся на фоне злоупотребления спиртным, является алкогольный гепатит.

Длительное употребление алкогольных напитков в больших количествах приводит к выработке ацетальдегида в печени, который и является причиной поражения органа и отмирания его тканей. Развитие воспаления обусловлено интоксикацией организма, возникающей в результате токсического отравления.

Алкогольный гепатит может не проявляться достаточно долго. Период его развития — примерно 6 лет после начала употребления алкоголя. Его симптомы могут появиться на последней стадии заболевания, когда у больного уже отмечаются выраженные признаки печеночной недостаточности.

Практически в каждом случае запущенная форма гепатита переходит в цирроз.

Причина алкогольного гепатита – спиртосодержащие напитки. Стоит заметить, что если употреблять их в разумных пределах, то токсического отравления печени вполне можно избежать.

Данный орган выполняет роль фильтра в организме, посредством которого нейтрализуются все вредные вещества, в том числе и этанол. Избыточное его поступление приводит к повышению концентрации ацетальдегида в печени.

В результате ткани органа разрушаются, и он перестает справляться со своей функцией.

К развитию гепатита приводит систематическое употребление алкоголя в случае превышения суточной нормы. Для женщин допустимая доза составляет 20 г чистого спирта в день, для мужчин – 40 г.

Женский организм лишен ферментов, которые нейтрализуют вредное воздействие алкоголя и продукты его распада. В мужском они вырабатываются в достаточно большом количестве.

Именно по этой причине женщине гораздо сложнее справиться с алкогольной зависимостью.

Помимо алкоголиков, к группе риска относятся люди, употребляющие препараты с большим содержанием токсических веществ, а также пациенты с нарушенными функциями пищеварительной системы.

Выделяют две основные формы токсического гепатита:

  1. 1. Персистирующую.
  2. 2. Прогрессирующую.

Для первой характерно длительное вялое протекание и стабилизация состояния. Если во время развития заболевания прекратить употребление спиртных напитков, то вполне возможно добиться полного восстановления печени.

Прогрессирующий гепатит характеризуется очаговым поражением органа с повышенным риском развития цирроза.

Симптомы алкогольного гепатита в период формирования имеют признаки, характерные для печеночных патологий. У больных отмечаются следующие проявления:

  • ухудшение общего состояния;
  • ощущение тяжести в области правого подреберья;
  • постоянное подташнивание;
  • слабость;
  • снижение веса;
  • отрыжка со специфическим запахом;
  • дискомфорт в желудке.

Клиническая картина заболевания может изменяться в зависимости от степени тяжести недуга и его типа. Если проигнорировать вышеописанные проявления, то гепатит будет прогрессировать и перейдет к следующей стадии.

При этом признаки заболевания станут более выраженными: значительно ухудшится общее состояние, увеличится интенсивность рвотных позывов, пожелтеют кожные покровы и белки глаз, боли под ребром усилятся, появится лихорадка, может возникнуть расстройство желудка.

При таком раскладе прогрессирующая форма гепатита закончится развитием острой печеночной недостаточности, на фоне которой не исключен летальный исход.

Признаки алкогольного гепатита

Длительное употребление спиртных напитков нередко становится причиной острого гепатита, характеризующегося быстрым развитием воспаления печени и разрушением ее структуры.

Существует 4 вида острого гепатита:

  1. 1. Желтушная, для которой характеры желтый цвет кожи и слизистых, боль в области печени, позывы к рвоте, понос, резкое похудение.
  2. 2. Латентная, характеризующаяся бессимптомным протеканием. Данный вид гепатита можно определить при помощи анализов, подтверждающих развитие активного воспалительного процесса.
  3. 3. Холестатическая, проявляющаяся пожелтением кожи, зудом, темным цветом мочи, светлым калом.
  4. 4. Фульминатная — самая последняя стадия гепатита в острой форме, которая нередко заканчивается серьезными осложнениями в виде печеночной недостаточности, энцефалопатии, геморрагического синдрома или комы.

Хроническая форма алкогольного гепатита развивается в результате систематического употребления спиртных напитков.

Диагностика заболевания осуществляется на основании осмотра пациента и данных, полученных в результате лабораторных и инструментальных исследований.

Больному назначаются анализы крови:

  • общий, при помощи которого определяется наличие нейтрофилов и увеличение СОЭ;
  • биохимический, позволяющий определить уровень билирубина, протромбмина и альбумина в составе крови и степень активности аминотрансфераз.

С целью уточнения диагноза применяются инструментальные методы исследования:

Учитываются также жалобы пациента.

Перед назначением лечения важно выяснить, есть ли у больного алкогольная зависимость. На ее наличие указывают следующие факторы:

  • человек не в состоянии самостоятельно отказаться от спиртного;
  • живет с осознанием данной проблемы;
  • у него отмечается развитие абстинентного синдрома в случае отказа от алкогольных напитков;
  • запущенная стадия алкоголизма с рядом выраженных признаков.

Назначение лечения при алкогольном гепатите осуществляется в индивидуальном порядке. В данном случае предполагается комплексный подход. Необходим полный отказ от спиртного и курения. Консервативное лечение гепатита включает в себя следующие препараты:

  • Фосфолипиды. При помощи данных лекарственных средств восстанавливается ферментарная активность печени. Одним из препаратов этой группы является Эссенциале форте Н.
  • Флавоноиды. Назначаются с целью нейтрализации токсических веществ в печени и восстановления клеточных мембран. Высокую эффективность при лечении печеночного гепатита показывает Силимарин.
  • Гепапротекторы. Лекарства данной группы уменьшают вредное влияние метаболитов на гепатоциты, стабилизируют мембраны клеток печени и стимулируют выработку ферментов. В число таких препаратов входят: Гептрал, Урсосан, Резалют.
  • Витаминные комплексы. Назначаются с целью повышения функций иммунной системы и насыщения организма полезными веществами.

С целью нейтрализации метаболитов этила в печени больным проводится дополнительная дезинтоксикация при помощи специальных инфузиционных растворов.

В особо тяжелых случаях при запущенной стадии гепатита пациенту может быть проведено хирургическое лечение. Речь идет о трансплантации донорского органа. Данная операция является довольно дорогостоящей.

Во время лечения гепатита больным назначают специальную диету, придерживаясь которой добиться улучшения состояния можно гораздо быстрее. Диетотерапия предполагает употребление продуктов с высоким содержанием белка, витаминов и микроэлементов, включая цинк и селен.

У большинства пациентов, страдающих алкогольным гепатитом, отмечается снижение массы тела. Поэтому сбалансированное питание должно быть направлено на улучшение работы печени, стимуляцию ферментарной выработки и повышение иммунитета.

В первую очередь стоит исключить жареную пищу. Основной технологией приготовления должна быть варка. Некоторые продукты можно запекать в духовке или готовить на водяной бане. Мясо и овощи желательно употреблять в перетертом виде.

Разрешенные и запрещенные продукты во время диеты:

ПродуктыМожноНе рекомендуется
Хлебобулочные изделия Пшеничный хлеб из муки первого и второго сортов, несвежий ржаной хлеб, галетное печенье, сухой бисквит Сдобные мучные изделия, пирожки, свежий хлеб
Супы и бульоны Овощные супы и борщи без зажарки, молочные супы Супы на грибном, рыбном или мясном бульоне, окрошка
Молочные и кисломолочные продукты Обезжиренное молоко, нежирный домашний творог, твердый сыр неострых сортов, кефир, простокваша Молоко с процентом жирности выше 5,8%, жирный творог, сливочное масло, творожная масса, ряженка, сметана, острые жирные сыры
Рыба и рыбные блюда Морская рыба нежирных сортов, желательно отварная: хек, ментай, ледяная. Тушеные рыбные фрикадельки Жирные сорта рыбы: лосось, тунец, ставрида, треска, горбуша, сельдь, килька. Консервы, рыба в копченом или соленом виде
Мясо Нежирная телятина, свинина и баранина, мясо птицы, курятина, индейка, крольчатина Жирная свинина, гусиное и утиное мясо, колбасные мясные изделия, копчености
Овощи Картофель, морковь, свекла, болгарский перец, цветная, тушеная капуста, отварной горох. Салаты из огурцов, свежей капусты и помидор Щавель, ревень, сырой лук, чеснок, грибы, редис и редька

Больным при гепатите категорически запрещено готовить жирные, жареные и острые блюда, нельзя есть шоколад. Из напитков следует исключить алкоголь, кофе, какао, газированные напитки и виноградный сок.

Справиться с проявлениями гепатита на начальной стадии можно при помощи народных средств. Прежде чем применять то или иное средство, необходимо обязательно проконсультироваться у врача. В данном случае рекомендуется посетить аллерголога.

Проверенные рецепты:

  1. 1. Лимонный сок с содой. Это средство быстро восстанавливает поврежденные клетки печени и убивает вирус. Для приготовления в стеклянную емкость выжимается сок одного лимона и добавляется чайная ложка пищевой соды. Средство рассчитано на один прием. Его нужно выпить утром за час до еды. После каждого употребления делается четырехдневный перерыв.
  2. 2. Травяной настой. Для приготовления необходимо взять: 2 ст. л. березовых листьев, 1, 5 ст. л. травы зверобоя, 2 ст. л. измельченных плодов шиповника и по 1 ст. л. чистотела, плодов фенхеля, цветков календулы и кукурузных рылец. Травяной сбор пересыпать в сухую стеклянную посуду и хранить в защищенном от света месте. Рецепт: 2 ст. л. сбора заливаются крутым кипятком в объеме 0,5 л, затем отвар настаивается и процеживается. Принимать следует 3 раза в день за полчаса до еды. После курса лечения необходимо сделать месячный перерыв, потом повторить. Всего необходимо пройти 3 курса.
  3. 3. Отвар из кукурузных рылец. Чтобы его приготовить, столовую ложку сухих кукурузных рылец необходимо залить 250 мл кипятка и настаивать 2 часа. Принимать 4 раза в день по 4 ст. л. Лечение можно продолжать до выздоровления.

Лекарственные отвары при алкогольном гепатите можно использовать только в качестве вспомогательной терапии.

Алкогольный гепатит реально вылечить только на ранней стадии развития.

Обязательными условиями для этого являются:

  • отказ от употребления алкоголя и табакокурения;
  • соблюдение диеты.

В данном случае достаточно будет минимальной медикаментозной помощи и контроля за состоянием пациента до момента выздоровления. При условии соблюдения всех врачебных рекомендаций прогноз благоприятный.

Во всех остальных случаях больному будет необходима постоянная поддерживающая терапия и серьезное лечение в периоды обострений.

Источник: http://brosajkurit.ru/alkogolnyj-gepatit/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть